SKINCADEMY Toxina

Botulínica
PLANO DE APLICAÇÃO – TOXINA BOTULÍNICA (1)

NOME: IDADE:

Data de aplicação: PLANO DE APLICAÇÃO APLICAÇÃO RETORNO

/ / M. Frontal
M. Prócero
M. Corrugador (esq.)
DADOS DO PRODUTO
M. Corrugador (dir.)

Marca: M. Orbicular do olho (esq.)

M. Orbicular do olho (dir.)
Data da diluição: / / M. Levantador da asa do
nariz/boca (esq.)
Volume de diluição: M. Levantador da asa do
nariz/boca (dir.)
Nº do lote: M. Nasal
M. Levantador do lábio
Data de validade: / / (esq.)
M. Levantador do lábio (dir.)
Data de aplicação: / / M. Orbicular da boca
M. Depressor do ângulo da
boca (esq.)
Assinatura M. Depressor do ângulo da
boca (dir..)
M. Mentoniano
Outros
Total de unidades injetadas

/ /

RELATÓRIO

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