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CONSENTIMENTO INFORMADO FIOS DE PDO

Pelo presente termo, eu_______________________________________________, Identidade:


________________ e CPF: ___________________ declaro estar informado (a) e autorizo o
Dr. ?????? CRO: ????? a realizar tratamento odontológico estético ou funcional com o uso de
Fios de PDO.

A polidioxanona (PDO) é uma substância sintética e biodegradável, usada há mais de duas


décadas em forma de fios de suturas por cirurgiões urologistas, gastroenterologistas e
oftalmologistas, e atualmente é empregada como material para fios de sustentação facial
reabsorvíveis.

Os fios i-Thread são constituídos de fibras sintéticas biocompatíveis e absorvíveis a partir da


Polidioxanona que tem grande capacidade tênsil. Tem capacidade de formar colágeno,
sustentação e volumização.

Indicados para puxar ou fixar com espículas bidirecionais dando tração da derme e leve lifting
reorientando as fibras de colágeno pela mecanotransdução. Há formação de colágeno de maior
intensidade e leve tracionamento provocado pelas espículas.

A própria inserção dos fios de PDO em derme ou subderme causa um trauma localizado
durante o percurso da agulha que contém o fio, promovendo separação mecânica dos tecidos
locais e lesão aos pequenos vasos sanguíneos. Esse trauma localizado desencadeia um processo
inflamatório imediato, seguido por uma eventual produção de tecido reparador
fibrocolagenoso. A resposta inflamatória imediata local é proporcional à espessura e ao
comprimento do fio inserido e também ao tecido atingido por esse procedimento – e esse
constitui o primeiro passo importante na formação da neocolagênese.

A inflamação localizada provoca a hidrólise do fio de PDO, visando à desintegração do corpo


estranho, em um processo que se completa depois de sete a nove meses. No lugar do corpo
estranho, forma-se um tecido cicatricial composto por fibrina, elastina e colágeno. A duração
do efeito benéfico, após a inserção do fio, é estimada entre 18 e 24 meses.

O fio PDO polifilamentado, espiculado ou farpado, além de provocar formação de tecido


cicatricial, imobiliza suavemente os finos músculos envolvidos no aparecimento de rugas.

Os fios espiculados ou farpados, quando utilizados de maneira solitária, apenas ajudam a


distribuir melhor o tecido da pele, mas não resolvem o problema de flacidez generalizada do
rosto. Para obter melhor distribuição do tecido e neocolagênese notável, os fios espiculados
devem ser inseridos em grupos de dois ou mais fios e/ou com apoio de fios lisos em malha. O
fio liso pode ser inserido por cima do fio espiculado ou farpado no mesmo procedimento.
Efeitos pós-operatórios imediatos: Dor, eritema (vermelhidão), edema (inchaço), hematoma,
sensação de “pele repuxada”.

Instruções pós-operatórias:
• Evitar o uso de cremes que contenham ácidos, durante duas a três semanas, no mínimo.
• Evitar qualquer procedimento de rejuvenescimento facial durante o período de três a quatro
semanas.
• Evitar procedimentos fototerapêuticos durante o período de seis a oito semanas, ou mais.

Cuidados em casa (homecare)


EVITAR:
• Contato direto com a luz solar nos primeiros dias;
• Tomar antinflamatório (acelera a absorção do fio);
• Tomar banho muito quente no primeiro dia;
• Massagear o rosto durante as primeiras três semanas pós-procedimento;
• Ingerir bebidas alcoólicas durante os primeiros os primeiros dias;
• Participar de atividades esportivas durante os primeiros sete a dez dias;
• Abrir excessivamente a boca durante os primeiros sete a dez dias;
• Procedimentos odontológicos (intrabucais) na primeira semana após o procedimento;
• Nos primeiros dias após o procedimento, se possível manter cabeceira elevada.

• O paciente deve aplicar:


– Compressas frias regularmente, de quatro em quatro horas, no primeiro dia após o
procedimento;
– Protetor solar FPS 99, durante o dia, de três em três horas;
– Hirudoid ou extrato de arnica em gel, em caso de hematoma, de oito em oito horas.

Fui especificamente informado do seguinte: após o procedimento podem acontecer algumas


reações frequentemente relacionadas com a aplicação, como inchaço, vermelhidão, dor,
prurido, sensibilidade no local do procedimento ou hipersensibilidade, hematoma (pode ocorrer
acúmulo de sangue no local de aplicação), isquemia, infecção, efeito de pele ondulada, perda
de sensibilidade na área tratada, extrusão do fio, granuloma, necrose e assimetria. A maioria
delas desaparecem tipicamente de forma espontânea dias depois do procedimento. Foi-me
explicado, e eu entendi, que para a realização do procedimento haverá necessidade de me
submeter à anestesia local.

Reconheço que durante o procedimento ou no período pós procedimento, ou mesmo durante a


anestesia, novas condições possam requerer procedimentos diferentes ou adicionais daqueles
que foram descritos anteriormente neste consentimento. Assim sendo, autorizo o dentista e
seus assistentes, a executarem esses atos ou procedimentos que, segundo julgamento deles,
sejam necessários e desejáveis.

O dentista também me informou que, dependendo da área tratada, tipo de pele, técnica de
injeção, o efeito do tratamento com os produtos pode durar um tempo estimado entre 18 e 24
meses, mas que em alguns casos a duração do efeito pode ser menor ou mesmo mais
prolongada. Como todo procedimento, mesmo que minimamente invasivo, pode ocorrer
proliferação microbiana e infecção que deve ser contida com a orientação e prescrição
medicamentosa.

Em alguns casos é necessária nova abordagem do procedimento por questão de satisfação tanto
do dentista como do paciente. O procedimento ora realizado não há garantia absoluta de que o
efeito desejado será plenamente atingido, considerando que cada organismo reage de maneira
diversa quando se trata de procedimento estético.

Declaro e confirmo que entendi todas as explicações que me foram fornecidas de uma forma
clara e simples, inclusive permitindo que eu realizasse todas as perguntas e fizesse todas as
observações que eu achei pertinente para entender o que ocorrerá comigo neste procedimento,
não me ficando dúvidas.

Declaro também, ciência de que é possível a qualquer momento antes do procedimento revogar
o meu consentimento, o que, caso deseje, farei neste mesmo documento. Decidimos
conjuntamente, eu e o cirurgião dentista, que o procedimento de fios de PDO (facial) é a
melhor indicação neste momento para o meu caso clínico e, voluntária e espontaneamente,
autorizo a realização. Certifico que este formulário me foi explicado e que li ou que o mesmo
foi lido para mim e que entendi todo o seu conteúdo.

Declaro que não tenho nenhuma doença auto-imune e não estou no momento com nenhum
processo infeccioso. Comprometo-me a seguir, rigorosamente, todos os cuidados prescritos por
meu dentista, especialmente evitando me expor ao sol e às radiações ultravioletas em geral.
Tenho consciência de que o bom resultado final também depende de mim.

Data: ____/____/_____

Assinatura do paciente: ___________________________________

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