ANEXO 1: TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO E ESCLARECIDO

FIOS PDO CORPORAL

O presente Termo de Consentimento Informado e Esclarecido, sob a supervisão da(o) profissional infra-
assinado(a), tem o objetivo de cumprir o dever ético e legal de informar ao paciente de
nome _________________________________ ou seu responsável quanto aos principais aspectos
relacionados ao procedimento supracitado

O espaço a seguir deve ser preenchido pelo(a) paciente ou seu responsável, acompanhado do

profissional que irá realizar o procedimento, incumbido de informar as características gerais deste.

Eu, __________________________________________________, documento de identificação

n.º_____________________ (CPF), após minuciosa avaliação com o(a) profissional e posterior
realização da anamnese, fui devidamente cientificado(a) acerca dos tópicos abaixo.

1. Informações Gerais do Procedimento:

Os fios de PDO promovem uma tração à pele, melhorando consideravelmente sulcos, ptoses de pele, ou
seja, trata a flacidez tecidual. Pode-se também levantar a ponta do nariz, redefinir o nariz, contorno e
volumização de boca, conferir o arqueamento de sobrancelhas, redefinir o contorno da mandíbula, bem
como aplicar em outras partes do corpo, como braços, glúteos (bumbum), pernas, umbigo “triste”,
depressões, a fim de melhorar a flacidez tecidual e estimular colágeno. Pode-se aplicar também na
celulite, favorecendo o aumento da produção de colágeno e elastina, deixando a pele com aspecto mais
liso, preenchido.
O procedimento consiste na passagem de suturas sob a pele da face e do pescoço para compensar a
queda e a flacidez dos tecidos, evita grandes incisões e reduz sobremaneira o tempo de recuperação. Os
fios são implantados na camada profunda da gordura facial não sendo visível e nem sentido pelo toque.
Os fios de PDO são fios absorvíveis, ou seja, o corpo naturalmente, ao longo do tempo, absorve,
portanto, perdendo o efeito.
Acerca da durabilidade do procedimento, não é possível determinar um tempo exato, uma vez que cada
corpo/indivíduo responde de maneira diferente.

2. Declarações do Paciente:
DECLARO ter sido suficientemente esclarecido(a) pela profissional a respeito da modalidade de
tratamento que será aplicada, de maneira que decido, livremente, me submeter ao procedimento
indicado.
DECLARO ainda, livre de qualquer coação e constrangimento, para não restar dúvida quanto ao
procedimento proposto e a minha autorização em questão, que sou conhecedor dos meus princípios,
indicações, riscos, complicações e resultados, bem como a profissional forneceu-me as informações
referentes a cada um desses itens.

3. Princípios e Indicações:
Estou ciente que os resultados estéticos esperados apresentam uma resposta individual, portanto,
poderão não se concretizar em razão da resposta biológica do meu organismo, variação das minhas
condições genéticas, minha anatomia facial e de minha colaboração, assim como da própria limitação da
ciência, sendo certo que a profissional se compromete a utilizar as técnicas e os materiais adequados à
execução do plano de tratamento proposto e aprovado.
Estou ciente de que, para realizar o procedimento acima especificado, será necessário realizar
procedimento anestésico ou outro de caráter pré-procedimental.  
Declaro, ainda, estar ciente que eventuais ausências às consultas e o não atendimento das orientações
profissionais prejudicarão o resultado pretendido.
É de meu conhecimento que devo informar a profissional qualquer alteração em decorrência do
procedimento realizado, insatisfações ou dúvidas sobre o procedimento executado, mantendo meus
dados cadastrais sempre atualizados e informando eventuais mudanças de endereço, telefone.
Afirmo estar plenamente consciente de que o sucesso do procedimento não dependerá somente do
trabalho desempenhado pela profissional, mas também dos meus cuidados pessoais e, sobretudo, das
reações do meu organismo e igualmente à possibilidade da ocorrência de complicações ligadas ao
próprio ato do procedimento realizado.

4. Riscos e Complicações:
Declaro estar plenamente ciente de que o procedimento a ser realizado, como qualquer procedimento
minimamente invasivo, traz a possibilidade de ocorrência de riscos e complicações, quais são:
Gerais: 1. Assimetrias; 2. Equimose; 3. Eritema; 4. Hematoma; 5. Edema; 6. Desconforto/Dor; 7.
Vermelhidão; 8. Coceira;
Específicos: 1. A inserção de um corpo estranho pode causar reações inesperadas com morbidade
considerável e efeito estético negativo e até o mais estável material aloplástico pode falhar e quebrar sob
tensão e flexão repetidas. Embora reações imunológicas ou químicas a um implante inerte sejam muito
improváveis, tais corpos estranhos podem infectar ou se fragmentar; 2. Migração, extrusão do fio e
formação de cicatriz nos locais de entrada e saída; 3. Granulomas; 4. Irregularidades na pele em que
passam os fios; 5. Apesar de raro, pode causar alopécia (perda dos pelos) na área.
Riscos mais graves: 1. Ruptura do ducto de Stensen; 2. Lesão do nervo; 3. sensação crônica de corpo
estranho; 4. Cicatriz.
Importante:  Há casos em que as bolsas de gordura erguidas pelos Fios de Sustentação ficam um pouco
proeminentes nos primeiros 30 dias. Isso é normal, pois os tecidos precisam deste período para se
distribuírem uniforme e harmonicamente pela região tratada.

5. Contraindicações:
Estou devidamente cientificado(a) das seguintes contraindicações do procedimento:
1. Quando há fotoenvelhecimento significativo ou rugas muito proeminentes;
2. Enfermidades sérias pré-existentes (cardiopatias, diabetes, etc);
3. Idade muito avançada, tampouco para pessoas muito jovens;
4. Pacientes com dismorfismo, que é a síndrome da distorção da imagem, um transtorno
psicológico marcado pela preocupação obsessiva com algum defeito inexistente.
5. Gravidas e lactantes.

6. Cuidados:

1. Em caso de dor, tome Paracetamol 750mg ou Dipirona 500mg de 6 em 6 horas;

2. Evitar massagear e/ou apalpar os locais de aplicação;
3. Para obter o melhor resultado possível, deverei ficar sem fazer esforços físicos durante três
semanas após o procedimento;
4. Aplicar gelo nas 12 horas seguintes ao procedimento.
5. Evite deitar-se sobre a região, pois isso pode causar dor e inflamação no local;
6. A exposição da área ao calor ou a pressão pontual podem interferir nas características e
distribuição do fio recém-aplicado;
7. É ESSENCIAL o cuidado com a higiene do local, para evitar infecção. Lembre-se: o local do
pertuito para colocação do fio estará aberto até a cicatrização. Portanto, evite passar a mão suja no local,
além de não ter contato direto do pertuito com objetos, fronha, toalha etc., pois estes possuem bactérias,
fungos, ácaros e outros agentes contaminantes.

7. Intercorrências COVID-19:
Fui esclarecido pela profissional especialista que, alguns estudos científicos recentes, demonstraram que
pacientes que já foram infectados pelo novo COVID-19 podem apresentar sequelas em um órgão
extremamente importante do corpo humano, o endotélio, uma das sequelas possíveis é a sequela lesional
por todas as paredes do endotélio, acometendo os vasos periféricos gerando o aumento na atividade de
células residentes da pele/derme, podendo causar edemas exacerbados.
No entanto, estudos recentes evidenciam que por mais cauteloso que seja o profissional e os cuidados do
paciente após o procedimento, podem ocorrer situações inesperadas em razão das sequelas do endotélio
causadas pelo COVID-19, não tendo neste caso responsabilidade o profissional, uma vez que fui
devidamente cientificada do risco e ainda assim aceitei realizar o procedimento. No mais, é incerto esse
estranhamento de defesa a procedimentos que são rotina aos pacientes e realizados em todos os anos na
indução de tramas colagénicas e que eram identificados como normais.
8. Dúvidas e Esclarecimentos:
Por fim, declaro a minha plena satisfação quanto ao atendimento às minhas dúvidas e questões, o que
me foi feito em linguagem clara, acessível e precisa pela profissional, que foi dada a opção de desistir a
qualquer momento antes do procedimento, e que todos os espaços em branco foram preenchidos antes
da minha assinatura.

9. Conclusão:
Portanto, aceito e autorizo a execução do procedimento, comprometendo-me a seguir rigorosamente as
orientações do(a) profissional, comunicando imediatamente qualquer alteração em decorrência dos
procedimentos realizados e comparecer pontualmente às consultas marcadas.

_____/______/______

_______________________________________________________________________
ASSINATURA DO PACIENTE-CONTRATANTE OU RESPONSÁVEL

________________________________________________________________________
PROFISSIONAL RESPONSÁVEL PELO PROCEDIMENTO