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PRP/ PRF/ I-PRF

PLASMA GEL OZONIZADO


Entendendo o conceito
• Vários elementos contribuem para o processo de
regeneração da pele e cicatrização de feridas
• A plaqueta ganhou uma atenção especial por ser
uma “caixa de elementos” que se abre na região
da lesão para favorecer sua recuperação.
• A terapia plaquetária ganhou popularidade nos
anos 90 com o uso do Plasma Rico em Plaquetas
• Concentrados de perfil autólogo que guardam
todas as informações necessárias para o processo
de reparo com baixo risco de intercorrências.
Separação gravitacional
As plaquetas
• Pequenos fragmentos celulares discoides
• Ligada a hemostasia tecidual
• Formada a partir de células denominadas megacariócitos
• No seu interior possui grânulos:
• Grânulos densos (ADT, ATP, serotonina e cálcio)
• Grânulos alfas (fatores de coagulação, fatores de crescimento e proteínas
complementares)
• Exigem gatilho de ativação para iniciar o processo de hemostasia e
cicatrização.
• Ativação variada (moléculas de adesão do endotélio lesado, trombina,
tromboxano A2)
• Quando ativadas pela trombina elas mudam de forma e ganham
pseudópodes, promovendo agregação plaquetária
Fatores de Crescimento Plaquetário
• TGF-Beta (fator de crescimento transformador beta):

• B – FGF (fator de crescimento fibroblástico básico):

• PDGF (fator de crescimento variado de plaqueta):

• EGF (fator de crescimento epitelial):

• VEGF (fator de crescimento endotelial vascular):

• IGF (fator de crescimento insulínico) Perlingeiro, 2020


Plasma Rico em Plaqueta
Entendendo o Procedimento
• Coleta de 20ml de sangue total com citrato de sódio
Centrífuga
• Centrifugar a 1200 rpm por 4’
PRP Ozonizado

Obs: ativação do sistema plaquetário com sç. CaCl 10%


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PRF OZONIZADO
Fibrina Rica em Plaqueta
• Introduzida em 2000 por Joseph Choukron
• Oferece todos os benefícios clínicos do PRP
• Fornece uma rede de fibrina que se forma naturalmente e
que serve como um modelo de suporte para a regeneração
tecidual e que sustenta os fatores de crescimento.
• Obtido por centrifugação do sangue total sem aditivos.
• Sem anticoagulante o PRF forma espontaneamente um
coágulo gelatinoso de matriz de fibrina que restringe a
secreção de fatores de crescimento ao local da coagulação.
Reparo tecidual
• No reparo tecidual, os fibroblastos recrutados reorganizam a
matriz de fibrina e iniciam a síntese de colágeno.
• Os efeitos combinados de fatores de crescimento e do
recrutamento de fibroblastos na PRF trabalham de forma
sinérgica para promover a colagenese.
• Em associação com o ozônio o aumento de fatores de
crescimento é intensificado e a oxigenação imediata do tecido
permite um aumento do processo de biossíntese.

Obs: pré-fracionamento para borbulhamento simples com ozônio


antes da geleificação
Indicação clínica
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I-PRF OZONIZADO
Plaqueta Rica em Fibrina Injetável
• A partir dos diferentes tubos de coleta e de diferentes
protocolos de centrifugação iremos obter diferentes
forma de fibrina.
• Tubo plástico seco forma uma fibrina em fase líquida
após a centrifugação, sendo denominada de IPRF (fibrina
rica em plaquetas injetáveis
• Se preconiza a utilização preferencial do terço inferior do
centrifugado, chamada de buffy coat, pois neste terço se
encontra maior concentração celular e volume protetor
de fibrina suficiente.
PRP I-PRF Vantagens I-PRF
Tamanho do tudo 5 mL 10 mL Maior volume por punção
Agentes químicos Sim Não Sem agente químico
Citrato e CaCl
Ativação de plaquetas Química Natural Sugue processo biológico
CaCl

Tempo de trabalho Bom Ótimo -


Até 8 minutos 10 a 14 minutos
Fibrina Fraca Forte Maior proteção das plaquetas
e dos fatores de crescimento
Liberação de fatores 95% de uma vez Gradativa Melhor distribuição dos
de crescimento fatores de crescimento
durante o reparo
Uso tópico Ok Ok -
Uso intradérmico Ok Ok -
Literatura Vasta Pobre Resultados compráveis
Manuseio Moderado Fácil Sem ativação química
1 passo a mais
Procedimento
• Aplicação perfil skinbooster 0,05 mL 1 cm2
• Aplicação via técnica de canulário
• Aplicação em associação com microagulhamento

• Material Complementar
• 2 metodologias de IPR-F para estética
• Prática demonstrativa com canulário
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Demonstração de técnica
combinada para lifting volumétrico
Procedimento com Cânula
• Pontos de iluminação e sustentação da face

Thamura, 2013
Combinando as metodologia
Procedimento
• Iniciar pela coleta, atentando para o tubo indicado para
cada procedimento
• Azul: PRP ou Plasma Gel
• Branco: PRF ou I-PRF
Demonstração da técnica
Preenchimento com Plasma Gel
Demonstração da técnica
Preenchimento com Plasma Gel
Pensando o Projeto
Pensando o Projeto
Pensando o Projeto
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Vamos de
prática

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