C U R S O e x p e r t e m

Preenchimento
Labial
omia da região ora
Anamnese Considerações pré-operatórias

Investigar histórico de:

 Distúrbios hemorrágicos;
 Herpes com manifestações recentes;
 Doenças auto-imunes;
 Gravidez e amamentação;
 Alergias
 Cicatrizes hipertróficas (queloides);
Anamnese Considerações pré-operatórias

Investigar histórico de:

 Focos de infecção;
 Presença de preenchedores prévios (intervalo ideal entre outros
procedimentos injetáveis e bioestimuladores = 60 dias ou mais);
Acido Hialuronico
Restylane, Rennova, Juvederm
Acido Hialuronico Restylane, Rennova, Juvederm

• Líquido límpido, viscoso, e um componente endógeno;

• O AH injetável é composto por polissacarídeos e
glicosaminoglicanos;
• A maior propriedade é sua capacidade hidrofílica;
• São fontes fermentação bacteriana ou aviária (derivada a crista de
galo).
Acido Hialuronico Restylane, Rennova, Juvederm

Viscosidade depende do tipo de reticulação (Crosslink) utilizado:

- Alta viscosidade: Adequados para aplicações supraperiósteas;
- Média viscosidade: aplicações médias e profundas;
- Baixa viscosidade: Efeito de projeção menor, injeções mais
superficiais.*
FAGIEN, Steven et al. Rheologic and physicochemical properties used to differentiate injectable hyaluronic acid filler
products. Plastic and reconstructive surgery, v. 143, n. 4, p. 707, 2019.

FAGIEN, Steven et al. Rheologic and physicochemical properties used to differentiate injectable hyaluronic acid filler
products. Plastic and reconstructive surgery, v. 143, n. 4, p. 707, 2019.
Acido Hialuronico Restylane, Rennova, Juvederm

CISALHAMENTO
E TORÇÃO

ESTIRAMENTO E
COMPRESSÃO

ÁCIDO
HIALURÔNICO
Acido Hialuronico
Propriedades físico-químicas

ÍNDICE:

G’
MÓDULO DE ELASTICIDADE: Caracteriza a capacidade de
retornar à sua forma original quando acionada por forças
dinâmicas.
*Quanto maior for este índice, mais denso será o gel.
 ÍNDICE:

Acido Hialuronico Propriedades físico-químicas

Tecnologia Nome do Produto G’ G” G* SwF CONCENTRAÇÃO

Crosslinking HA mg/mL

XpresHAn Restylane Fynesse (XPRES RF) 10 5 11 17,2 20

XpresHAn Restylane Kysse (XPRES RK) 156 12 156 7,2 20
XpresHAn Restylane Volyme (XPRES RV) 150 11 150 7,3 20
XpresHAn Restylane Refyne (XPRES RR) 47 7 48 9,7 20
XpresHAn Restylane Defyne (XPRES RD) 260 16 260 6,4 20
NASHA Restylane (NASH R) 544 99 553 2,8 20
NASHA Restylane Lyft (NASH Lyf) 545 69 549 2,8 20
 ÍNDICE:

Acido Hialuronico Propriedades físico-químicas

Tecnologia Nome do Produto G’ G” G* SwF CONCENTRAÇÃO

Crosslinking HA mg/mL

Hylacross Juvéderm Ultra XC (HYL JU) 76 18 78 9,5 24

Hylacross Juvéderm Ultra Plus XC 148 24 150 8,3 24
(HYL JUP)

Vycross Juvéderm Volbella (VYC VOLB) 159 21 161 3,8 15

Vycross Juvéderm Vollure (VYC VOLL) 273 32 275 4,1 17,5
Vycross Juvéderm Voluma XC 307 29 308 4,8 20
(VYC VOLU)
Acido Hialuronico Restylane, Rennova, Juvederm

A quantidade de produto por local de aplicação varia da necessidade de cada

paciente. Diagnóstico, indicação, investimento.
Não existe uma quantidade exata, pois cada paciente apresenta condições
únicas.
ejamento labial
• Discrepância entre superior e inferior vista frontal e lateral

• Presença de tubérculo central superior

• Necessidade ou não de eversão

o de aplicação
Subdérmico de modo com
que veja a isquemia na
ponta da agulha ou cânula
quando levantadaa mesma,
na hora da inserção não
deve-se ver a transparência
Preenchime
Técnicas

nto Labial
 TÉCNICA W INVERTIDO • Marcação superior em formato
de W invertido com abas laterais
que passam levemente para
parte branca do lábio
• Marcação inferior em formato de
M de modo com que as pontas
mais altas estejam na parte mais
seca do vermelhão no meio da
fossa nasal.
• Técnica: A agulha deve ser bem
superficial na parte mais seca dos
lábios posicionada de baixo para

W Invertido
cima em toas as retroinjeções.

Técnicas de Preenchimento Labial

 TÉCNICA W INVERTIDO • Marcação superior em formato
de W invertido com abas laterais
que passam levemente para
parte branca do lábio
• Marcação inferior em formato de
M de modo com que as pontas
mais altas estejam na parte mais
seca do vermelhão no meio da
fossa nasal.
• Técnica: A agulha deve ser bem
superficial na parte mais seca dos
lábios posicionada de baixo para
cima em toas as retroinjeções.

versão Labial
Técnicas de Preenchimento Labial
 TÉCNICA W INVERTIDO • Marcação superior em formato
de W invertido com abas laterais
que passam levemente para
parte branca do lábio
• Marcação inferior em formato de
M de modo com que as pontas
mais altas estejam na parte mais
seca do vermelhão no meio da
fossa nasal.
• Técnica: A agulha deve ser bem
superficial na parte mais seca dos
lábios posicionada de baixo para
cima em toas as retroinjeções.

ica de Retroinjeção
Técnicas de Preenchimento Labial
nica Reta e Bolus
Técnicas de Preenchimento Labial
nica Cânula Cruzad
Técnicas de Preenchimento Labial
nica Russian Lips
Técnicas de Preenchimento Labial
nica Canadense
Técnicas de Preenchimento Labial
Depressão da comiss
Técnicas de Preenchimento Labial
de elevação da com
ios Leporinos
• Fazer os pertuítos onde seriam os arcos do
cupido;
• Fazer um descolamento de toda fibrose labial
com a própria cânula.
• Fazer a técnica com cânula normalmente.
olo embolia/necros
• Hialuronidase em toda região (quanto antes, melhor)
• Cefadroxila 500mg de 12/12 hrs por 10 dias.
• Dexametasona 4mg de 8/8 hrs por 5 dias.
• Clexane 20mg injetável (subcutâneo) – aplicar no consultório
• AAS 2x ao dia.
• Sildenafila (Viagra) – Faz vasodilatação
• Compressa morna
• Ultrassom de tecido mole – Para ter certeza se o fluxo voltou
• Polvidine 3x ao dia – estafilococos (lesões extra-orais)
• Oncilon A – Ora base nas lesões intra-orais (conforto paciente)
• Bochecho com OX 10%
• Laser terapia TODOS os dias. 4J – 6J
• Câmara Hiperbárica
Nem toda embolia e ou necrose se apresenta da mesma maneira, se atentem aos sinais a sintomas do seu paciente.
rcorrências
“A verdadeira motivação vem de realização,
desenvolvimento pessoal, satisfação no trabalho e
reconhecimento.”

Frederick Herzberg

Ob ri g ad a!

Dra. Gabriela
Piovesan
@bibipiovesan