Azul Seguro Auto

AP³LICE DE SEGURO
04.19.0531.104817.000 Âs 24h de 20/10/2019 Âs 24h de 20/10/2020
15414.001055/2004-84 Numero da Proposta: 68384J.000 010 700 9

DENILSO DA SILVA CAMARGO

R QUINZE DE JANEIRO 373
CJ 1305 CENTRO
92010-300 CANOAS RS
04-0853 - AFAGUIAR ASS EMP CORR SEGS LTD

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19100419310110481700000085322102019100

DENILSO DA SILVA CAMARGO 589045149-91

DUQUE DE CAXIAS 1717
APTO 06 CENTRO HISTORIC 1C
90010-283 PORTO ALEGRE RS

001

PRªMIO CASCO + CL USULAS ADICIONAIS 1.258,04

PRªMIO RCFV 358,05
PRªMIO APP 24,83
SERVI§OS 0,00
ADICIONAL DE FRACIONAMENTO ( 0,00%) 0,00
CUSTO DE AP³LICE 0,00
I.O.F. 121,10
1.762,01

COBRAN§A EM: FICHA DE COMPENSA§¡O (R$)

PARCELA VALOR VENCIMENTO
01 1.762,02 PAGA

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LOGIN/SEGURADO E CLIQUE NA VERS¡O 09/2019 E LEIA ATENTAMENTE.
VERIFIQUE OS SEUS DADOS PESSOAIS, ITEM SEGURADO, GARANTIAS CONTRATADAS E SEUS RESPECTIVOS
VALORES. EM QUALQUER DIVERGªNCIA, ENTRE EM CONTATO COM SEU CORRETOR E SOLICITE A CORRE§¡O
IMEDIATAMENTE, A FIM DE EVITAR PERDA DE DIREITO EM CASO DE INDENIZA§¡O. A FALTA DE PAGAMENTO
DE QUALQUER PARCELA NO PRAZO DEVIDO, ACARRETAR  O CANCELAMENTO DO CONTRATO.

CORRETOR
(SUSEP: 000001.0.068384-1) - (SUSEPINHA: 68384J)
04-0853-00-0000-9 - AFAGUIAR ASS EMP CORR SEGS LTD
R QUINZE DE JANEIRO 373 CJ 1305 CENTRO
92010-300 CANOAS RS TELEFONE: 3472-2030
SERVI§O DE ATENDIMENTO AZUL SEGUROS
ASSISTªNCIA 24H, SOCORRO OU SINISTROS
TELEFONE(S): 4004 3700(CAPITAIS E GRANDES CENTROS) OU 0800 703 0203(OUTRAS REGI´ES)
SAC: 0800 703 12 80 - DEFICIENTE AUDITIVO: 0800 727 8736 - OUVIDORIA: 0800 727 1184

33.448.150/0001.11 05355 000000932954

PORTO ALEGRE 22/10/2019

 0001 100,00% N¡O
COMPREENSIVA 2.118,00
NOVO FOCUS HATCH TITANIUM 2.0 178CV FLEX AUT. 0,00
14 15 RS/IWE1329 50% DA B SICA 320,00
8AFSZZFHCFJ282407 5 5 130,00
1030539771 N¡O 330,00
VERMELHA 90010-283 350,00
BICOMBUST¬VEL 05 1900,00
N¡O N¡O 550,00
METROPOLITANA DE PORTO ALEGRE E CAXIAS DO SUL 0,00

DENILSO DA SILVA CAMARGO Categoria Tarifaria: 10

AUTO 1 52 58J 38N 37H 57A
RCFV 118 119 135A Uso:Particular
000033472/1910 53.519.030.121.689

EM CASO DE INDENIZA§¡O INTEGRAL, ELA SER  DE ACORDO COM O FATOR DE AJUSTE CONTRATADO DE
100,00% DO VALOR REFERªNCIA DA TABELA FIPE DIVULGADA NO SITE WWW.FIPE.ORG.BR, VIGENTE NA DATA
DA INDENIZA§¡O E REGI¡O DE CONTRATA§¡O.CASO ESTA TABELA SEJA EXTINTA A INDENIZA§¡O OCORRER 
COM BASE NA TABELA MOLICAR DIVULGADA NO SITE WWW.MOLICAR.COM.BR

AUTOMOVEL (CASCO) VALOR DE MERCADO REFERENCIADO 1.089,34

RCFV DANOS MATERIAIS 160.000 293,09
RCFV DANOS CORPORAIS 160.000 60,99
D.MORAIS E ESTETICOS 10.000 3,97
APP INV.PERMANENTE 10.000 12,41
APP MORTE ACIDENTAL 10.000 12,41
CARRO EXT RD REF 15D 76,84
VIDROS/RETROV./FAR³IS/LANTERNAS REDE REFERENCIADA 91,86
ASSIST. GRATUITA 400 KM

QUESTION RIO DE AVALIA§¡O DE RISCO "(Clausula 57A)"

Principal condutor com idade superior a 24 anos - Versao 24
Principal Condutor CPF Sexo Data de Estado
---------------------------- ------------ ---- Nascimento Civil ------
DENILSO DA SILVA CAMARGO 589045149-91 M 02/10/1967 CASADO
Data de nascimento do segurado: 02/10/1967
Possui garagem ou estacionamento fechado exclusivo para o veiculo na residencia com portao
automatico ou porteiro? SIM.
Possui garagem ou estacionamento fechado exclusivo para o veiculo no trabalho? NAO.
No colegio/faculdade/pos-graduacao? NAO ESTUDA OU O VEICULO NAO E UTILIZADO COMO MEIO DE
TRANSPORTE AO COLEGIO/FACULDADE/POS-GRADUACAO.
O veiculo e utilizado dois ou mais dias da semana ,para prestacao de servicos e/ou visitar
clientes e/ou fornecedores? NAO.
Moradia: APTO/FLAT.
Antifurto: COMUM.
Residem com o principal condutor, pessoas na faixa etaria entre 18 e 24 anos?
NAO E ESTOU PLENAMENTE CIENTE E DE ACORDO QUE ESTA OPCAO ACARRETA A REDUCAO DO PREMIO, BEM
COMO QUE NAO HAVERA COBERTURA SECURITARIA CASO O CONDUTOR QUE ESTIVER UTILIZANDO O VEICULO
NO MOMENTO DO SINISTRO RESIDA COM O PRINCIPAL CONDUTOR E ESTEJA NA FAIXA ETARIA ENTRE
18 E 24 ANOS.
Chassi remarcado? NAO.
Cambio automatico? SIM.

PG. 2