Azul Seguro Auto

AP³LICE DE SEGURO
94.22.0531.016752.000 Âs 24h de 23/03/2022 Âs 24h de 23/03/2023
15414.001055/2004-84 Numero da Proposta: 15116J.000 001 798 6

DANIELA LUZ FRANCISCHETTI

ARAGUAIA 135
APT 144 BL VILA CURUCA
09291-230 SANTO ANDRE SP
02-8585 - ITAU CORR SEGS S.A.

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DANIELA LUZ FRANCISCHETTI 300982888-81

ARAGUAIA 135
APT 144 BL VILA CURUCA 1C
09291-230 SANTO ANDRE SP

001 ITA» UNICLASS: CONCEDIDO 7% DE DESCONTO

PRªMIO CASCO + CL USULAS ADICIONAIS 639,98

PRªMIO RCFV 223,10
PRªMIO APP 3,88
SERVI§OS 0,00
ADICIONAL DE FRACIONAMENTO ( 0,00%) 0,00
CUSTO DE AP³LICE 0,00
I.O.F. 63,98
930,94

COBRAN§A EM: D¨BITO EM CONTA (R$)

PARCELA VALOR VENCIMENTO PARCELA VALOR VENCIMENTO PARCELA VALOR VENCIMENTO
01 232,76 04/04/2022 02 232,74 01/05/2022 03 232,74 01/06/2022
04 232,74 01/07/2022

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VERIFIQUE OS SEUS DADOS PESSOAIS, ITEM SEGURADO, GARANTIAS CONTRATADAS E SEUS RESPECTIVOS
VALORES. EM QUALQUER DIVERGªNCIA, ENTRE EM CONTATO COM SEU CORRETOR E SOLICITE A CORRE§¡O
IMEDIATAMENTE, A FIM DE EVITAR PERDA DE DIREITO EM CASO DE INDENIZA§¡O. A FALTA DE PAGAMENTO
DE QUALQUER PARCELA NO PRAZO DEVIDO, ACARRETAR O CANCELAMENTO DO CONTRATO.
Acesse: azulseguros.com.br/protecao-de-dados-pessoais e saiba como tratamos seus dados.

CORRETOR
(SUSEP: 000002.0.203503-3) - (SUSEPINHA: 15116J)
02-8585-00-0000-0 - ITAU CORR SEGS S.A.
PRC ALFREDO E S ARAN 100 12 AND PQ JABAQUA
04344-902 SAO PAULO SP TELEFONE: 4090-1125

TELEFONE(S): 4004 3700(CAPITAIS E GRANDES CENTROS) OU 0800 703 0203(OUTRAS REGI´ES)

SAC: 0800 703 12 80 - DEFICIENTE AUDITIVO: 0800 727 8736 - OUVIDORIA: 0800 727 1184

33.448.150/0001.11 05355 000000143694

CANAL BANCO 25/03/2022

 0001 100,00% N¡O Blindado: N¡O
COMPREENSIVA 1.978,00
SANDERO AUTHENTIQUE 1.0 16V HI-FLEX 0,00
13 13 SP/OPT5509 50% DA B SICA 205,20
93YBSR6RHDJ713352 5 5 90,00
533729432 N¡O 160,00
N¡O INFORMADA 09291-230 187,00
BICOMBUST¬VEL 07 940,00
N¡O N¡O 280,00
METROPOLITANA DE SAO PAULO 0,00
0,00 0,00

DANIELA LUZ FRANCISCHETTI Categoria Tarifaria: 10

AUTO 1 52 38N 37H 57A
RCFV 118 119 Uso:Particular
000251410/2202 53.522.093.867.734

EM CASO DE INDENIZA§¡O INTEGRAL, ELA SER DE ACORDO COM O FATOR DE AJUSTE CONTRATADO DE
100,00% DO VALOR REFERªNCIA DA TABELA FIPE DIVULGADA NO SITE WWW.FIPE.ORG.BR, VIGENTE NA DATA
DA INDENIZA§¡O E REGI¡O DE CONTRATA§¡O.CASO ESTA TABELA SEJA EXTINTA A INDENIZA§¡O OCORRER
COM BASE NA TABELA MOLICAR DIVULGADA NO SITE WWW.MOLICAR.COM.BR

AUTOMOVEL (CASCO) VALOR DE MERCADO REFERENCIADO 582,11

RCFV DANOS MATERIAIS 50.000 192,50
RCFV DANOS CORPORAIS 50.000 30,60
APP INV.PERMANENTE 1.000 1,94
APP MORTE ACIDENTAL 1.000 1,94
VIDROS/RETROV./FAR³IS/LANTERNAS REDE REFERENCIADA 57,87
ASSIST. GRATUITA 400 KM
D.MORAIS E EST¨TICOS NAO CONTRATADA

QUESTION RIO DE AVALIA§¡O DE RISCO "(Clausula 57A)"

Principal condutor com idade superior a 24 anos - Versao 21 (WORKSITE)
Principal Condutor CPF Sexo Data de Estado Grau
---------------------------- ------------ ---- Nascimento Civil Parent ------
DANIELA LUZ FRANCISCHETTI 300982888-81 F 11/08/1982 CASADO PR³PRIO
Data de nascimento do segurado: 11/08/1982
Possui garagem ou estacionamento fechado exclusivo para o veiculo na residencia com portao
automatico ou porteiro? SIM.
Possui garagem ou estacionamento fechado exclusivo para o veiculo no trabalho?
NAO TRABALHA OU NAO UTILIZA O VEICULO COMO MEIO DE TRANSPORTE AO TRABALHO.
No colegio/faculdade/pos-graduacao? NAO ESTUDA OU O VEICULO NAO E UTILIZADO COMO MEIO DE
TRANSPORTE AO COLEGIO/FACULDADE/POS-GRADUACAO.
O veiculo e utilizado dois ou mais dias da semana ,para prestacao de servicos e/ou visitar
clientes e/ou fornecedores? NAO.
Moradia: APTO/FLAT.
Antifurto: COMUM.
Residem com o principal condutor, pessoas na faixa etaria entre 18 e 24 anos?
NAO E ESTOU PLENAMENTE CIENTE E DE ACORDO QUE ESTA OPCAO ACARRETA A REDUCAO DO PREMIO, BEM
COMO QUE NAO HAVERA COBERTURA SECURITARIA CASO O CONDUTOR QUE ESTIVER UTILIZANDO O VEICULO
NO MOMENTO DO SINISTRO RESIDA COM O PRINCIPAL CONDUTOR E ESTEJA NA FAIXA ETARIA ENTRE
18 E 24 ANOS.
Chassi remarcado? NAO.
Câmbio automático? NÁO.

EM ATENDIMENTO ¢ REGULAMENTA§¡O VIGENTE, INFORMAMOS QUE INCIDEM AS AL¬QUOTAS

PIS 0,65% E COFINS 4% SOBRE A FORMA§¡O DE PRE§O.

PG. 2