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Azul Seguro Auto

AP³LICE DE SEGURO
57.23.0531.005510.000 Âs 24h de 02/02/2023 Âs 24h de 02/02/2024
15414.001055/2004-84 Numero da Proposta: 43132J.304 471 646.0

LUIS FERNANDO FREITAS


CAPITAO ZECA DE PAULA 200
AP 2004 JARDIM CONSOLAC
14400-160 FRANCA SP
02-8433 - DEZ CORR SEGS LTDA

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LUIS FERNANDO FREITAS 442396738-36


CAPITAO ZECA DE PAULA 200
AP 2004 JARDIM CONSOLAC 1C
14400-160 FRANCA SP

001

PRªMIO CASCO + CL USULAS ADICIONAIS 2.522,85


PRªMIO RCFV 606,57
PRªMIO APP 0,00
SERVI§OS 0,00
ADICIONAL DE FRACIONAMENTO ( 0,00%) 0,00
CUSTO DE AP³LICE 0,00
I.O.F. 230,95
3.360,37

COBRAN§A EM: CART¡O OUTRAS EMISSORAS(R$)


PARCELA VALOR VENCIMENTO
01 3.360,37 Conf.Fat.Cartao

CONSULTE AS CONDI§´ES GERAIS DO SEU SEGURO EM NOSSO SITE www.azulseguros.com.br, OP§¡O


LOGIN/SEGURADO E CLIQUE NA VERS¡O 12/2022 E LEIA ATENTAMENTE.
VERIFIQUE OS SEUS DADOS PESSOAIS, ITEM SEGURADO, GARANTIAS CONTRATADAS E SEUS RESPECTIVOS
VALORES. EM QUALQUER DIVERGªNCIA, ENTRE EM CONTATO COM SEU CORRETOR E SOLICITE A CORRE§¡O
IMEDIATAMENTE, A FIM DE EVITAR PERDA DE DIREITO EM CASO DE INDENIZA§¡O. A FALTA DE PAGAMENTO
DE QUALQUER PARCELA NO PRAZO DEVIDO, ACARRETAR  O CANCELAMENTO DO CONTRATO.
Acesse: azulseguros.com.br/protecao-de-dados-pessoais e saiba como tratamos seus dados.

CORRETOR
(SUSEP: 000002.0.202978-9) - (SUSEPINHA: 43132J)
02-8433-00-0000-8 - DEZ CORR SEGS LTDA
Av Brig Faria Lima 1597 AND7 CJ710 Jd Paulistan
01452-917 SAO PAULO SP TELEFONE: 3819-9314
SERVI§O DE ATENDIMENTO AZUL SEGUROS
ASSISTªNCIA 24H, SOCORRO OU SINISTROS
TELEFONE(S): 4004 3700(CAPITAIS E GRANDES CENTROS) OU 0800 703 0203(OUTRAS REGI´ES)
SAC: 0800 703 12 80 - DEFICIENTE AUDITIVO: 0800 727 8736 - OUVIDORIA: 0800 727 1184

33.448.150/0001.11 05355 000000199228

SAO B DO CAMPO 15/02/2023


0001 100,00% N¡O Blindado: N¡O
COMPREENSIVA 5707,00
HB20S COMFORT PLUS 1.6 16V FLEX 0,00
15 15 SP/OTW8J67 B SICA 349,00
9BHBG41DAFP484816 5 4 141,00
1061734886 N¡O 320,00
N¡O INFORMADA 14400-160 135,00
BICOMBUST¬VEL 00 1586,00
N¡O N¡O 504,00
DEMAIS REGIOES DO ESTADO DE SAO PAULO 0,00
0,00 0,00

LUIS FERNANDO FREITAS Categoria Tarifaria: 10


AUTO 1 52 58I 38N 37J 57A
RCFV 118 119 Uso:Particular
000151009/2301 53.523.115.540.978

EM CASO DE INDENIZA§¡O INTEGRAL, ELA SER  DE ACORDO COM O FATOR DE AJUSTE CONTRATADO DE
100,00% DO VALOR REFERªNCIA DA TABELA FIPE DIVULGADA NO SITE WWW.FIPE.ORG.BR, VIGENTE NA DATA
DA OCORRªNCIA DO SINISTRO E REGI¡O DE CONTRATA§¡O.CASO ESTA TABELA SEJA EXTINTA, A
INDENIZA§¡O OCORRER  COM BASE NA TABELA MOLICAR DIVULGADA NOSITE WWW.MOLICAR.COM.BR

AUTOMOVEL (CASCO) VALOR DE MERCADO REFERENCIADO 2.274,53


RCFV DANOS MATERIAIS 100.000 560,13
RCFV DANOS CORPORAIS 100.000 46,44
CARRO EXT RD REF 07D 44,28
VIDROS/RETROV./FAR³IS/LANTERNAS REDE REFERENCIADA 66,66
ASSIST. REDE REF 1000 KM 137,38
D.MORAIS E EST¨TICOS NAO CONTRATADA

QUESTION RIO DE AVALIA§¡O DE RISCO "(Clausula 57A)"


Principal condutor sem questionário - Versão 2 Azul Tradicional
Principal Condutor CPF Sexo Data de Estado
---------------------------- ------------ ---- Nascimento Civil
LUIS FERNANDO FREITAS 442396738-36 M 06/03/1996
Data de nascimento do segurado: 06/03/1996
Antifurto: NAO POSSUI.
Chassi remarcado? NÁO.
Câmbio automático? NÁO.

EM ATENDIMENTO ¢ REGULAMENTA§¡O VIGENTE, INFORMAMOS QUE INCIDEM AS AL¬QUOTAS


PIS 0,65% E COFINS 4% SOBRE A FORMA§¡O DE PRE§O.

PG. 2

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