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FORMULÁRIO DE ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO (APR)

Data: / / Local: Descrição da


Área: atividade:

Etapas envolvidas (tarefas) Perigos associados Riscos associados Medidas de controle a serem conduzidas
Uso em tempo integral de respirador semi -facial com filtro para
Inalação / intoxicação por poeira Intoxicação / lesões pulmonares
poeiras;

Projeção de partículas (corpo estranho) Lesões oculares Uso em tempo integral de óculos de segurança (ampla visão)

Ruído Perda auditiva / Surdez ocupacional / Stress / Fadiga Uso em tempo integral de protetor auricular (plug ou concha)

Choque Elétrico Todo trabalho deverá ser feito de forma a não sobrecarregar
Utilização de ferramentas e/ou equipamentos somente um colaborador;
Tratamento mecânico (esmerilhadeira e agulheiro) inadequados ou defeituosos Trabalho em turno de revezamento;
Corte Manter o esforço de abaixar e levantar concentrado nas pernas e
braços;
Não pegar peso além da capacidade;
Vibração LER / DORT / Lesões A área deverá ser sinalizada e isolada para execução das tarefas;
Organizar e limpar previamente a área ao termino da atividade;
Uso obrigatório do cinto de segurança do tipo paraquedista para
Posturas inadequadas / Esforço físico intenso Stress / Fadiga / Lesões todos os trabalhos acima de 2 metros;

Elaborado por: Data Função Assinatura


1 / /
Nenhum serviço é tão
2 / / importante que não possa ser
3 / / planejado e executado com
segurança.
4 / /
5 / /

Executantes (nome legível) Data Função Assinatura


1 / /
2 / /
3 / /
4 / /
5 / / Ao assinar, declaro que assumo o
compromisso de somente iniciar
6 / / o trabalho após cumprir todas as
7 / / medidas preventivas registradas
8 / / neste documento, bem como
divulgar seu conteúdo para
9 / / todos os envolvidos.
10 / /
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