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CHECK LIST DIARIO

CHECK-LIST PARA CAMINHÃO PRANCHA


PLACA: GFJ9G60

LOCAL: UFV PANORAMA ENCARREGADO: CELIO FILHO FRENTE DE SERVIÇO: POLL OUT

OBJETO DA INSPEÇÃO: PREVENTIVA IDENTIFICAÇÃO/TAG: PERIODO:


DO DIA: / A / 2013

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SABADO DOMINGO


DESCRIÇÃO SI N NA SI N NA SI N NA SI N NA SI N NA SI N NA SI N NA

Operador qualificado, equipe com treinamento X X X X X X


1. específico de segurança ?
Acesso a área de estaqueamento sinalizada e restrita a X X X X X X
2. pessoal autorizado?
As rampas estão adequadas ? X x X X X X
3.
Veiculo possui fixadores para cargas? X X X X X X
4.
Freios de serviço e estarionário X X X X X X
5.
O tacografo esta devidamente funcionando? X X X X X X

6.
Travas: basculas, carrocerias e magote X X X X X X
7.
Elevação de prancha? X X X X X X
8.
Instrumentos do painel X X X X X X

9.

Extintor de incendio X X X X X X
10.
Limpadores de parabrisas X X X X X X
11.
Lanternas, setas e faróis dianteiros e traseiros X X X X X X
12.
x x x X X X
13. O equipamento possui algum vazamento de óleo?
Os cabos encontram-se devidamente lubrificados? X X X X X X
14.
Os sistemas de proteção coletiva estão devidamente X X X X X X
15. instalados?

Nivel de oleos X X X X X X
16.
Sistema de direção X X X X X X
17.

As estruturas metálicas, soldas, X X X X X X


estão devidamente fixadas sem a presença de
18.
corrosão, trincas ou rupturas?
Nome: Nome: Nome: Nome: Nome: Nome: Nome:
CELIO FILHO CELIO FILHO CELIO FILHO CELIO FILHO CELIO FILHO CELIO FILHO CELIO FILHO

Responsável pela Inspeção Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica: Rubrica:

NOTA: Se houver uma resposta “não” para qualquer item da lista de verificação, não executar o serviço até que haja uma avaliação do setor de Segurança do Trabalho.
NA: Não Aplicável
RECOMENDAÇÕES E OBSERVAÇÕES:
Doc.de Origem PST 006-FG PÁG.01 de 01

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