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SOLICITANTE:_________________________________________________,_____________,
______________,inscrita no CPF sob o nº _____.______._____/____ no RG __________,
residente e domiciliada à ______________________, _________, bairro ___________________
em ____________________________/______.
SOLICITADO(A): :_________________________________________________,___________
__, ______________,inscrita no CPF sob o nº _____.______._____/____ no RG __________,
residente e domiciliada à ______________________, _________, bairro ___________________
em ____________________________/______.
2.QUALIFICAÇÃO DO MEDIADOR
MEDIADOR RESPONSÁVEL PELO PROCESSO: XXXXXXXXXXXXXXXX
3. CRONOGRAMA
DATA HORA ETAPA PARTE
_____/_____/ ____h às ____h Sessão individual Solicitante
_____/_____/ ____h às ____h Sessão individual Solicitante e advogado(a)
_____/_____/ ____h às ____h Sessão individual Solicitada e advogado(a)
_____/_____/ ____h às ____h Sessão conjunta Partes e advogados(as)
_____/_____/ ____h às ____h
_____/_____/ ____h às ____h
5.EXIGÊNCIAS
Será necessária a presença do(a) advogado(a) em todas as etapas da mediação, a fim da
segurança jurídica.
6. LEGISLAÇÃO APLICADA
1
Em conformidade com o NCPC/2015, Lei de Mediação ( 13.140/2015) e nos princípios da
imparcialidade, neutralidade e da confidencialidade.
7. OUTRAS PARTES
Esse presente termo possibilita a presença de observadores, desde que autorizada por todas as
partes e em conformidade com os princípios mencionados anteriormente.
8.PAGAMENTOS
Os pagamentos referentes aos honorários do mediador serão no valor de R$185,00 por cada hora.
Com a contratação inicial de 2 horas e posteriormente 6 horas, o que totaliza o valor de R$
1.480,00 (hum mil quatrocentos e oitenta reais).
O objeto da mediação é a _________________________________________________________
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Se necessárias novas sessões individuais ou conjuntas, terão o custo adicional de R$185,00 (por
hora).
Eventual inadimplência nos pagamentos obrigará a parte inadimplente ao pagamento de multa de
5% (cinco por cento) sobre o valor devido, além de juros de mora de 1% (um por cento) ao mês e
de correção monetária pelo INPC
9. TERMO DE MEDIAÇÃO
A lavratura do termo de mediação ocorrerá após um acordo, acordo parcial ou possível não
acordo.
10.HOMOLOGAÇÃO
A homologação do termo de mediação será realizada pelos advogados das partes.
2
Na hipótese de qualquer das partes não mais desejar a continuidade do procedimento de
mediação, deverá notificar por escrito a outra parte e o mediador, com antecedência de 48
(quarenta e oito) horas.
A desistência e encerramento da mediação não outorgará a qualquer das partes direito à
indenização a qualquer título, nem poderá ser utilizada como argumento em eventual processo
judicial.
Fica escolhido o Foro de XXXXXXXXXXXXXXXXX como meio de solução de quaisquer
dúvidas quanto ao presente contrato.
E por estarem as partes de pleno acordo com o disposto neste instrumento particular, assinam-no,
em duas vias de igual teor e forma.
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Solitante:________________________ e seu Advogado(a)______________________
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Solitando(a):______________________ e seu Advogado(a)______________________
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Mediadora: __________________________________