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SOLICITAÇÃO DE BENEFÍCIO MUTUA

DECLARAÇÃO
Eu, Jefferson Esquizato de Souza, CPF 449.530.328-70, RG 39.275.996-2 e Registro
Crea Nº 5070822219, venho através deste documento solicitar o valor R$ 37.000,00 (trinta e
sete mil reais) através do Benefício Reembolsável “Equipa Bem”, atendendo aos requisitos do
benefício. A solicitação está para aquisição do um veículo usado, ainda não adquirido, com a
descrição abaixo:
Marca: Honda
Modelo: HR-V
Ano: 2016
Versão: EXL
Valor FIPE: 86.576,00
Valor Solicitado: 37.000,00
Recursos Próprios: 49.576,00

JUSTIFICATIVA
A necessidade de aquisição do veículo está pautada em deslocamento profissional, uma
vez que trabalho em uma empresa (conforme demonstrado em documentos anexados), onde
constantemente preciso realizar trajetos longos (incluindo viagens entre Três Lagoas, MS e
Lençóis Paulista, SP.

OBSERVAÇÕES
Durante o tramite de compra do veículo, caso seja considerado outro modelo para
aquisição, será previamente informado ao MUTUA (através dos canais de atendimento utilizando
o protocolo de solicitação) da mudança efetuada.

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Jefferson Esquizato de Souza

Três Lagoas, 10 de julho de 2023.

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