ETEC Prof.ª Helcy M.M.

A ser avaliado:
Aguiar Componente Atendimento as normas
Curricular: Estágio gramaticais
Supervisionado em Clínica Raciocínio lógico
Médica e Cirúrgica II Pertinência das
Série/Módulo: 2ª informações
Senso crítico
Professor: Marta/Silene /Telma
Data da ENTREGA:11/11/23
Curso: Enfermagem
COMPETÊNCIAS: Promover assistência integral ao paciente em tratamento clínico nas diversas
patologias.
NOME DO ALUNO ASSINATURA:

ESTUDO DE CASO:
Sr: L. V. S , de 87 anos acamado encontra-se hospitalizado no setor de clínica médica no
7°DI , acompanhado pela filha com DX: PNM Aspirativa + Insuf. Renal , SSVV: PA= 9X6
mmhg , FC=65 bpm , FR=24 rpm ,Sato2= 87% em ar ambiente , T=37,3°C, segue com le-
são profunda exsudativa de 3cm de extensão em região sacracoccígea e lesões bolhosa
em calcâneos , com cateter de 02 à 3l/min , SNE para gavagem , SVD (com baixo débito
urinário 100 ml de diurese concentrada) . Mantendo AVP (abbocath n°22 em MSD em so -
roterapia e fazendo uso das seguintes medicações Ceftriaxona 1 gr EV de 12/12 hs ,
Omeprazol 1ap EV em jejum , Cimetidina 1 ap EV de 12/12 hs , SF0,9% 100 ML + Profe-
nid 1 ap EV de 12/12 hs e dipirona 1 ap EV S/N , clexane 20 mg SC 1x/dia , Plamet 1 ap
EV S/N de 8/8 hs . Mediante ao exposto solicita-se :

1) Plano de Cuidados de enfermagem para esse paciente .

2) Elaboração de anotação de enfermagem considerando o plano de cuidados elaborado.

3) Quais as indicações das medicações citadas .