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(Deverá ser preenchida e assinada uma declaração por membro do núcleo familiar)
Declaro, sob as penas da lei (art. 299 do Código Penal), que as informações con das neste formulário correspondem à verdade
e, que eu, _____________________________________________________________ inscrito(a) no CPF
nº_____________________, e RG N.º _______________ , residente na rua
___________________________________________________________________, nº _______, bairro___________________,
Cidade ______________________________________, não exerço ou exerci nos úl mos três meses a vidade remunerada. E
para que surta efeitos legais e por ser verdade, firmo a presente.
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