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A FICHA DE ANAMNESE PSICOLÓGICA

Por: Leidy Silva • 23/8/2021 • Relatório de pesquisa • 1.486 Palavras (6 Páginas) • 2.914 Visualizações

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FICHA DE ANAMNESE[pic 1]

INFORMAÇÕES GERAIS

Nome:

Idade: Profissão: Sexo: Data de Nascimento:__/__/____

Estado Civil: Mora com alguém? Sim X Não

Caso sim, com quem?

Trabalha; estuda; ou os dois? Especifique com o que trabalha e o que estuda:

Já foi atendido anteriormente por algum Psicólogo ou algum Psiquiatra?

No caso de positivo para Psiquiatra, perguntar se há algum diagnóstico e se ainda faz

acompanhamento; solicitar o contato do profissional:

HISTÓRICO PESSOAL E SOCIAL

Mãe: Nome: Idade:

Profissão:

Pai: Nome: Idade:

Profissão:

Irmãos: Nome:

Idade: Moram com você?

Caso não tenha sido criado pelos pais, quem o criou?

 Nome:

Descreva a sua relação com quem o criou:

De que maneira ocorria o processo de disciplina na sua casa?

Você se sentia ou se sente amado por quem te criou ou te cria? Sim Não _

CONTEXTO EDUCACIONAL:

Qual o último período educacional completado?

Possuía ou possui (no caso de ainda estudar) amigos nesse contexto?

Marque os itens que se aplicam a sua infância/adolescência:

Infância feliz __Infância infeliz Problemas emocionais Morte na família

__Problemas de saúde _ Problemas na escola Problemas financeiros

__Uso de drogas Uso de álcool _ Sofreu algum tipo de agressão: verbal.

__Outros:

QUEIXAS:

Quando seus problemas começaram?

O que você já tentou fazer para resolver?

Em uma escala de 1-7, o quanto você está satisfeito com a sua vida?

EXPECTATIVAS EM RELAÇÃO À TERAPIA

Em poucas palavras, o que você espera alcançar no processo terapêutico?

ANÁLISE DE MODALIDADES DOS PROBLEMAS ATUAIS

COMPORTAMENTOS

Marque os comportamentos mais frequentes:

Comer demais __Uso de drogas __Baixa assertividade __Bebe demais

 Trabalha demais Procrastinação Impulsividade Explosões de Cólera

Compulsões Introvertido Dificuldade de concentração Distúrbio do sono

Evitação fóbica Choro __Gasta dinheiro __Não consegue manter emprego

Arrisca-se muito _ Preguiçoso Problemas de apetite __ Comport. Agressivo

Cite alguma habilidade ou talento que possui e que admira:

O que gosta de fazer no tempo livre?

O que gostaria de começar a fazer/o que gostaria de para de fazer?

Se você pudesse realizar dois desejos quaisquer, quais seriam eles?

SENTIMENTOS

Marque os sentimentos que com frequência se aplicam a você:

Zangado __ Animado Triste Deprimido Ansioso Atemorizado

Em conflito Cheio de energia __Invejoso __Culpado Feliz

__Desamparado Envergonhado Arrependido Sem esperança

__Esperançoso Inquieto Relaxado __Ciumento __Infeliz

Chateado Tenso Solitário __Satisfeito Otimista __Outros:

Cite seus principais medos:

Cite alguns dos sentimentos positivos que experimentou recentemente

Qual o momento que você tende a perder o controle dos seus sentimentos?

O que você faz para se acalmar nesses momentos?

SENSAÇÕES FÍSICAS

Marque as sensações físicas que frequentemente se aplicam a você:

__Dor abdominal Dor de cabeça Tonteiras Palpitações

__Apagamento __Problemas sexuais __Problemas intestinais

 Zumbido __ Problemas de estômago __Tiques Fadiga

Tremores __Ouvir coisas Ondas de calor Náusea __Problemas de pele

Boca seca __ Suor Excessivo Distúrbios visuais __Problemas de audição

__Outros:

Quais sensações são desagradáveis para você e em quais momentos elas aparecem?

PENSAMENTOS

Marque os pensamentos que você diria o que o descrevem:

Inteligente Confiante Vale a pena Ambicioso Sensível __Inadequado

__Estúpido Leal Incompetente __Inútil __Mau __Louco Ingênuo

Confuso Digno de confiança __Sem valor __Indesejável Atraente

__Não consegue tomar decisões __Ideias suicidas Não atraente

Indigno de amor Honesto __Indigno de confiança __Desonesto

Feio Perseverante Bom senso de humor Trabalho duro __Problemático

__Pensamentos horríveis Cheio de remorsos __Outros:

Você é perturbado por pensamentos que ficam sempre voltando?

Que pensamentos você tem que podem afetar negativamente seu humor ou seu
comportamento?

Nas frases a seguir, diga-me dentro de uma escala de 1-5 (1= Discordo fortemente, 5=
Concordo fortemente) o número que mais precisamente reflete a sua opinião:

_ _Eu não posso cometer erros.

_ _Eu tenho que ser bom em tudo o que eu faço.

_ _Quando eu não sei alguma coisa, finjo que sei.

_ _Não devo dar informações pessoais.

_ _Sou uma vítima das circunstâncias.

_ _Minha vida é controlada por forças externas.

_ _As outras pessoas são mais felizes do que eu.

_ _É muito importante agradar as pessoas.

 _ _Aja com cuidado, não corra nenhum risco.

_ _Não mereço ser feliz.

_ _Se eu ignorar meus problemas eles vão desaparecer.

_ _É minha responsabilidade fazer os outros felizes.

_ _Tenho que lutar pela perfeição.

_ _Basicamente existem dois modos de fazer as coisas: o modo certo e o modo errado.

_ _Nunca devo ficar zangado.

RELAÇÕES INTERPESSOAIS

Faz amigos com facilidade?

Você mantém essas amizades?

Descreva quais relações dão a você:

Alegria:

Sofrimento:

O quanto, em uma escala de 1-7, você se sente relaxado ou confortável nas situações
sociais:

Você tem algum amigo que você se sente mais à vontade para dividir seus pensamentos
mais íntimos?

COMPLETE AS SEGUINTES FRASES:

Uma das maneiras de as pessoas me magoarem é:

As pessoas mais próximas a mim me descreveriam como:

As pessoas que não gostam de mim me descreveriam como:

Você está atualmente perturbado por qualquer rejeição sofrida no passado?

FATORES BIOLÓGICOS
 Cite todos os remédios que faz uso diário atualmente:

Cite quais problemas médicos há em sua família, tanto nuclear como a extensa:

Já realizou algum procedimento cirúrgico, se sim, qual?

Possui alguma deficiência física, se sim, qual?

Em caso de paciente mulher: No seu período menstrual ocorre alteração forte de

humor?

Descreva qualquer lembrança ou experiência significativa da sua infância, que você

acha que deva informar para mim:

...

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