TERMO DE RESPONSABILIDADE E ISENÇÃO

Eu, ___________________________________________________________________,
documento de identificação número ______________________________, nesta
presente data, afirmo que estou ciente de minhas responsabilidades fiscais e tributárias
perante aos órgãos administrativos e de coletoria, do Estado e do Município. Desta
forma, isentando o Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos de quaisquer
responsabilidades.
Declaro, para os devidos fins, que tenho ciência das obrigações inerentes ao
evento ________________________________________________________________
______________________________ , realizado em _______/_______/_________ ,
comprometendo-me a respeitar as seguintes cláusulas:

I – Prestação de contas à CoPPEx de todas as entradas e saídas financeiras referentes ao

evento.
II – Uso correto da marca ITPAC, procurando o setor de comunicação da instituição
para conhecer as regras de uso.

Data: ______/_______/_________.

Assinatura: ________________________________________

Testemunha 1: ____________________________________________
CPF:

Testemunha 2: _____________________________________________
CPF: