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Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba

Relatório Anual de Gestão 2023


(RAG 2023)
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Sumário
IDENTIFICAÇÃO MUNICIPAL .....................................................................................................................3
1. Considerações:.................................................................................................................................5
2. Introdução: ......................................................................................................................................6
3. Dados Demográficos e de Morbimortalidade: ................................................................................7
3.1 Estimativa da população por sexo e faixa etária:. ...........................................................................7
3.2 Nascidos Vivos: ................................................................................................................................7
3.3 Principais causas de internações:................................................................................................8
3.4 Mortalidade por grupos de causas: .................................................................................................9
4. Dados de produção de Serviços no SUS: .......................................................................................11
4.1 Produção de Atenção Básica: ........................................................................................................11
4.2 Produção de Urgência e Emergência por grupo de procedimento: ..............................................12
4.3 Produção da Atenção Psicossocial por forma de organização: .....................................................13
4.4 Produção de atenção ambulatorial especializada e hospitalar por grupo de procedimentos: ....13
4.5 Produção de Assistência Farmacêutica: ........................................................................................14
4.6 Produção de Vigilância em saúde por grupo de procedimentos: .................................................14
5. Rede Física Prestadora de Serviços ao SUS: ..................................................................................15
5.1 Por tipo de Estabelecimento e Gestão: ......................................................................................... 15
5.2 Por natureza jurídica: .................................................................................................................... 15
6. Profissionais de Saúde Trabalhando no SUS: ................................................................................17
7. Programação Anual de Saúde (PAS): .............................................................................................19
8. Execução Orçamentária e Financeira:.............................................................................................35
9. Emendas Parlamentares:...............................................................................................................41
9.1 Emendas Municipais:.....................................................................................................................41
9.2 Emendas Estaduais:.......................................................................................................................42
9.3 Emendas Federais: .........................................................................................................................44
10 Auditorias:.....................................................................................................................................47
10.1 Auditorias Internas:.......................................................................................................................48
11. Considerações:.............................................................................................................................. 69
12. Recomendações para o próximo exercício:...................................................................................79
13. Demais informações:.....................................................................................................................80

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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IDENTIFICAÇÃO MUNICIPAL

UF: Paraná
Município: Curitiba
Prefeito da Cidade: Rafael Valdomiro Greca de Macedo
Relatório de Gestão referente: Ano 2023

SECRETARIA DA SAÚDE
Razão Social da Secretaria da Saúde: Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba
CNPJ: 76.417.005/0004-29
Endereço da Secretaria da Saúde: Rua Francisco Torres, 830 - Centro
CEP: 80.060-130
Telefone: (041) 3350-9303
FAX: (041) 3350-9458
E-mail: sms@sms.curitiba.pr.gov.br
Site: www.saude.curitiba.pr.gov.br

SECRETÁRIO DA SAÚDE
Nome: Beatriz Battistella Nadas
Data da Posse: 01/04/2022 - Decreto nº 461. Diário Oficial Eletrônico – Atos do Município
de Curitiba nº 65 – ANO XI de 01 de abril de 2022.
A Secretaria da Saúde teve mais de um gestor no período a que se refere o relatório: Não

BASES LEGAIS – FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE


Instrumento legal de criação do FMS: Lei Municipal Nº 14.599 – DO de 16/01/2015 que
altera e acrescentam dispositivos da Lei Municipal Nº 14.064- DO de 03/07/2012.
CNPJ do FMS: 13.792.329/0001-84
Nome do Gestor do Fundo: Beatriz Battistella Nadas
Gestor do FMS: Secretário da Saúde

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INFORMAÇÕES DE CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE CURITIBA


Instrumento legal de criação do CMS: Lei municipal nº 15.271 de 15 de agosto de 2018, nº
14.766, de 10 de dezembro de 2015, nº 11.464/2005, de 02 de julho de 2005, que altera a lei
10.179/01 e 7.631/91.
Nome do Presidente: Adilson Alves Tremura
Segmento: Usuário
Data da última eleição do CMS: 06/10/2019 – Gestão 2020 a 2023
Composição CMS: Decreto municipal nº 2026/2023, atualiza a composição do CMS para
gestão 2020-2023
Telefone: (041) 3350-9349
E-mail: cms@sms.curitiba.pr.gov.br

CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE


Data da última Conferência de Saúde: 15ª Conferência Municipal de Saúde
Tema: O Modelo 4.1 para o avanço do SUS Curitiba.
Data: 25/03/2023

PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE


A Secretaria da Saúde tem Plano Municipal de Saúde: Sim
Período a que se refere o PMS: 2022 a 2025 aprovado na 367ª Reunião Ordinária do Conselho
Municipal de Saúde de Curitiba no dia 14 de abril de 2021, através da Resolução do CMS nº
21/2021.

PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE


A Secretaria da Saúde possui Programação anual de Saúde: Sim
A Programação anual de Saúde 2023 está aprovada: Sim
Aprovação no CMS: Resolução 10/2023. Aprovada na 5ª Reunião Extraordinária do Conselho
Municipal de Saúde de Curitiba no dia 16 de março de 2023.

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1. Considerações:

A Secretaria Municipal da Saúde (SMS) apresenta o Relatório de Gestão de 2023, atendendo


ao determinado na Lei Complementar Nº 141, de 13 de janeiro de 2012 em seu Capitulo IV,
Seção III:
“Art. 34. A prestação de contas prevista no art. 37 conterá demonstrativo das
despesas com saúde integrante do Relatório Resumido da Execução Orçamentária, a
fim de subsidiar a emissão do parecer prévio de que trata o art. 56 da Lei
Complementar Nº 101, de 4 de maio de 2000.
Art. 35. As receitas correntes e as despesas com ações e serviços públicos de saúde
serão apuradas e publicadas nos balanços do Poder Executivo, assim como em
demonstrativo próprio que acompanhará o relatório de que trata o § 3o do art. 165
da Constituição Federal.
Art. 36. O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará Relatório detalhado
referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá, no mínimo, as seguintes
informações:
I - montante e fonte dos recursos aplicados no período;
II - auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e
determinações;
III - oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e
conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em
seu âmbito de atuação.
§ 5o O gestor do SUS apresentará, até o final dos meses de maio, setembro e
fevereiro, em audiência pública na Casa Legislativa do respectivo ente da Federação,
o Relatório de que trata o caput.”

Este relatório está sistematizado conforme determina a legislação de planejamento do SUS,


com foco na integração das informações, de forma a facilitar o planejamento e
monitoramento das ações e serviços em saúde e em consonância com a Portaria GM n° 750,
de 29 de abril de 2019, que altera a Portaria de Consolidação n° 1/GM/MS, de 28 de setembro
de 2017, para instituir o Sistema DigiSUS Gestor/Módulo de Planejamento – DGMP, no âmbito
do Sistema Único de Saúde – SUS, e aponta no artigo 436 que:
"Art. 436. O DGMP deve ser obrigatoriamente utilizado pelos estados, Distrito
Federal e municípios, para:
I - registro de informações e documentos relativos:
a) ao Plano de Saúde;
b) à Programação Anual de Saúde; e
c) às metas da Pactuação Interfederativa de Indicadores;
II - elaboração de:
a) Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior - RDQA; e
b) Relatório Anual de Gestão - RAG; e
III - envio ao Conselho de Saúde respectivo...”

Contempla a avaliação do cumprimento das metas estabelecidas para o ano de 2023 da


Programação Anual de Saúde (PAS), sendo pactuada e aprovada através da Resolução nº
10/2023 CMS.
Os dados apresentados são preliminares e foram atualizados para análise no sistema DIGISUS
em 19/02/2023.

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2. Introdução:

A Secretaria Municipal da Saúde tem como Missão “Formular e desenvolver a política


municipal de saúde, fortalecendo as redes de atenção, com participação da sociedade,
incorporando a tecnologia para promoção do cuidado eficiente, efetivo, afetivo e oportuno
com equidade para a população”.
O Sistema Único de Saúde (SUS) de Curitiba conta com uma rede de serviços de saúde no
contexto de capital de Estado. Possui gestão plena do sistema de saúde, presta serviços em
todos os níveis de complexidade aos seus moradores e a cidadãos de outros municípios, tendo
em vista o grande acúmulo de tecnologias em saúde existentes na cidade.
A Rede de Atenção do SUS Curitiba é composta por 157 equipamentos, distribuídos em 10
Distritos Sanitários (Bairro Novo-BN; Boa Vista-BV; Boqueirão-BQ; Cajuru-CJ; CIC; Matriz-MZ;
Portão-PR; Pinheirinho-PN; Santa Felicidade-SF; Tatuquara-TQ). Ao longo dos anos, construiu-
se uma rede ampliada de serviços, tendo como porta de entrada a Atenção Primária à Saúde,
organizada para o trabalho com base populacional em territórios determinados (áreas de
abrangência).
Conta com 109 Unidades Básica de Saúde (UBS), sendo 53 com Estratégia de Saúde da Família
e 56 Tradicionais, nove Unidades de Pronto Atendimento (UPA), 13 Centros de Atenção
Psicossocial (CAPS), cinco Unidades Especializadas/Especialidades Médicas, três Centros de
Especialidades Odontológicas, um Complexo Regulador de Urgência e Emergência, dois
Hospitais, um Pronto Socorro Especializado(Casa Irmã Dulce), um Laboratório de Análises
Clínicas, uma Central de Vacinas, 11 Central de Gestão de Saúde (10 Distritos Sanitários e sede
SMS) e um Centro de Zoonoses. Somado a isso, há contratos de prestação de serviços junto a
prestadores de clínicas especializadas, hospitais e serviços de apoio diagnóstico e terapêutico.
A Fundação Estatal de Atenção à Saúde de Curitiba (FEAS) é uma entidade pública de direito
privado que integra a estrutura da administração indireta do Município de Curitiba, criada
através da Lei Municipal 13.663, de 21 de dezembro de 2010, teve seu escopo ampliado pela
Lei Municipal 15.507/2019, de 18 de setembro de 2019.
O Conselho Municipal de Saúde de Curitiba (CMS) foi criado a partir da lei municipal nº 7.631,
de 25 de abril de 1991 (alterada pela lei 10.179/01, 11.464/05, 14.766/2015 e 15.271/2018).
É um órgão colegiado, de caráter permanente e deliberativo, consultivo e normativo. O
decreto municipal nº 540/2020, efetiva a composição do CMS e o decreto municipal nº 2026/
2023 atualiza a composição do CMS para gestão 2020-2023, sendo a mesa diretora eleita e
empossada através da Resolução do CMS nº 72/2019.

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3. Dados Demográficos e de Morbimortalidade:


3.1 Estimativa da população por sexo e faixa etária.

Estimativa da população por sexo e faixa etária – Curitiba, 2021

Faixa etária Masculino Feminino Total


0 a 4 anos 59.885 57.095 116.980
5 a 9 anos 59.719 57.211 116.930
10 a 14 anos 61.568 59.879 121.447
15 a 19 anos 68.757 66.157 134.914
20 a 29 anos 148.801 146.512 295.313
30 a 39 anos 151.806 160.667 312.473
40 a 49 anos 137.959 153.911 291.870
50 a 59 anos 109.949 131.996 241.945
60 a 69 anos 78.218 105.364 183.582
70 a 79 anos 40.449 60.212 100.661
80 anos e mais 15.968 31.643 47.611
Total 933.079 1.030.647 1.963.726
Fonte: Estimativas preliminares elaboradas pelo Ministério da Saúde/SVS/CGIAE (DataSUS/Tabnet).
Data da consulta: 19/02/2024.

Análise:
Os dados apresentados na tabela 3.1 estão disponíveis no sistema tabnet, referentes a
população estimada para Curitiba por sexo e faixa etária para 2021, conforme relatório
DATASUS (Fonte: https://datasus.saude.gov.br/populacao-residente) - Estimativas
preliminares elaboradas pelo Ministério da Saúde/SVS/DASNT/CGIAE, Curitiba apresenta a
população estimada para 2021 de 1.963.726 habitantes.
A maior concentração de população apresenta-se entre 20 a 59 anos que perfazem 1.141.601
pessoas, o que corresponde a cerca de 58,1% da população do município. A população de
crianças (0 a 9 anos) é de 233.910 indivíduos (11,9%), a de adolescentes (10 a 19 anos) é de
256.361 pessoas (13,1%) e a população idosa (acima de 60 anos) é representada por um total
de 331.854 pessoas, com uma frequência de 16,9%.

3.2 Nascidos Vivos

Série histórica de Nascidos Vivos – Curitiba, 2017 a 2023.

Unidade Federativa 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023

Curitiba 22.746 22.112 21.394 19.727 18.575 18.395 17.985


Dados extraídos em 23/01/2024, referente a nascidos vivos de mães residentes em Curitiba.
*dados preliminares de 2023.

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Análise:
No item 3.2, referente aos nascidos vivos, de 2017 a 2022 houve redução de 19,1% no número
de nascidos vivos (NV) de mães residentes em Curitiba, conforme dados do Sistema de
Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC). A queda mais substancial ocorreu no ano de 2020
(7,8%), o equivalente a 1.666 nascimentos a menos que o ano anterior.
Em 2022 houve recuperação no número de nascimentos, ou seja, este indicador alcançou 99%
do total de ocorrências do ano anterior. Entretanto, em 2023, no período de janeiro à
dezembro, nasceram 2,2% menos NV de mães residentes em Curitiba, comparado ao ano de
2022., o equivalente a 411 nascidos a menos do que no ano anterior.
Em 2023, das 17.985 declarações de nascidos vivos (DNV) de mães residentes em Curitiba,
19,7% (3.551) foram classificadas como nascido vivo de risco ao nascer, ou seja, NV expostos
a situações relacionadas ao maior risco de adoecer ou de morrer, tais como: prematuridade,
baixo peso ao nascer, apgar no 5º minuto <7, menos de 4 consultas no pré-natal, idade
materna, entre outras identificadas na DNV proporção semelhante ao ano de 2022 (19,8%).

3.3 Principais causas de internações:

Morbidade Hospitalar por capítulo da CID 10, em residentes de Curitiba, segundo ano de processamento das
AIHs, de 2019 a 2023.
Capítulo CID10 2019 2020 2021 2022 2023*
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 5.406 9.461 18.357 5.724 5.374
II. Neoplasias (tumores) 10.034 8.809 9.928 11.565 11.932
III. Doenças sangue órgãos hematopoiético e alguns transtornos
796 759 779 993 928
imunitário
IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 1.821 1.090 1.364 1.667 1.636
V. Transtornos mentais e comportamentais 1.443 1.257 2.067 2.483 2.677
VI. Doenças do sistema nervoso 3.312 2.130 2.316 2.816 3.191
VII. Doenças do olho e anexos 2.086 1.439 1.824 2.419 2.775
VIII. Doenças do ouvido e da apófise mastoide 321 94 127 231 255
IX. Doenças do aparelho circulatório 16.254 11.345 11.204 14.239 14.927
X. Doenças do aparelho respiratório 9.881 6.504 7.269 11.340 11.912
XI. Doenças do aparelho digestivo 14.719 8.867 9.125 12.036 13.158
XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 3.884 2.101 2.276 2.784 2.978
XIII. Doenças sistêmica osteomuscular e tec conjuntivo 3.483 1.751 1.533 2.565 2.571
XIV. Doenças do aparelho geniturinário 9.128 5.888 6.216 8.131 9.118
XV. Gravidez parto e puerpério 15.667 13.248 13.431 13.418 12.875
XVI. Algumas afecções originadas no período perinatal 3.037 3.053 3.399 3.361 3.066
XVII. Malformações congênita deformidade e anomalias
1.180 535 742 1.084 1.147
cromossômicas
XVIII. Sintomas sinais e achados anormais exames clínicos e
3.249 2.791 3.086 3.823 3.404
laboratorial

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XIX. Lesões envenenamento e algumas outras consequências causas


17.188 14.715 15.031 16.374 17.631
externas
XXI. Contatos com serviços de saúde 3.146 1.705 1.647 2.839 4.156
Total 126.035 97.542 111.721 119.892 125.711
Fonte: Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)
Data da consulta: 23/02/2024.
Dados referentes até dezembro de 2023 - A atualização dos valores relativos ao último período ocorre simultaneamente ao
carregamento dos dados no Tabnet/DATASUS

Análise:
Em relação ao item 3.3, referente às principais causas de internação, o banco de dados está
atualizado até dezembro de 2023, portanto os dados ainda são preliminares.
Ao analisar os dados apresentados na tabela acima, observa-se que a primeira causa de
internação no município em 2023 pertence às lesões/envenenamento e outras consequências
de causas externas (capítulo XIX da CID 10) com percentual de 14,0 %. A segunda causa mais
frequente foram as doenças do aparelho circulatório (capítulo IX da CID 10) representando
11,8% dos internamentos; as doenças do aparelho digestivo (capítulo XI da CID 10), com
10,5%, aparecem como terceira causa.
Na primeira causa de internações, que se refere ao do capítulo XIX, inclui-se o grupo de
acidentes (de transporte, quedas, entre outros) e violências (lesão autoprovocada e
interpessoal); houve redução de 6,4 % comparando-se os anos de 2019 e 2023.
As doenças do aparelho circulatório representam a segunda causa de internações 2023,
contudo, observa-se uma queda internamentos (16,2%), no comparativo de 2019 com 2023.
Em relação aos internamentos por doenças do aparelho digestivo, também se observa
redução de 17,8% no comparativo de 2019 com 2023.
Nas doenças infecciosas e parasitárias, observou-se um aumento das internações do ano de
2019 para 2021, na proporção de 239,6%, justificado porque neste capítulo estão incluídas as
infecções pelo novo Coronavírus. Quando se compara o ano de 2021 com 2022, observa-se
redução de 68,8% nos internamentos, retornando ao patamar de internações semelhantes ao
quantitativo de 2019. E na comparação do ano de 2023 com 2022, observa-se acréscimo de
4,6% de internações.

3.4 Mortalidade por grupos de causas

Série histórica da Mortalidade de residente, segundo capítulo CID-10 - Curitiba, 2017 a 2023
Capítulo CID-10 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023*
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 350 379 400 2.715 6.332 1.227 626

II. Neoplasias (tumores) 2.426 2.530 2.626 2.619 2.590 2.633 2.626
III. Doenças sangue órgãos hematopoiético e 30 36 30 41 36 24 29
alguns transtornos imunitário

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IV. Doenças endócrinas nutricionais e 729 826 654 807 932 812 663
metabólicas
V. Transtornos mentais e comportamentais 78 124 103 182 257 209 140

VI. Doenças do sistema nervoso 693 768 819 856 983 1.053 1.007
VIII. Doenças do ouvido e da apófise mastóide 1 1 0 1 0 0 4
IX. Doenças do aparelho circulatório 2.956 2.860 2.850 2.661 3.015 3.180 2.829
X. Doenças do aparelho respiratório 1.049 988 996 750 791 1.065 1.033
XI. Doenças do aparelho digestivo 613 557 627 604 647 705 669
XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 24 22 39 37 64 62 66
XIII. Doenças sistemas osteomuscular e tec 68 62 63 57 44 79 76
conjuntivo
XIV. Doenças do aparelho geniturinário 231 253 334 300 340 312 322
XV. Gravidez parto e puerpério 8 7 3 7 19 4 4
XVI. Algumas afecções originadas no período 113 108 79 82 70 94 68
perinatal
XVII Malformações congênita deformidade e 84 81 63 63 75 69 88
anomalias cromossômicas
XVIII. Sintomas sinais e achados anormais 86 83 155 184 254 333 488
exames clínicos e laboratorial
XX. Causas externas de morbidade e mortalidade 1.188 1.217 1.154 1.198 1.231 1.269 1.119
Total 10.727 10.902 10.995 13.164 17.680 13.130 11.858
Fonte: Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) – SMS Curitiba
* 2023: dados preliminares e parciais extraídos do SIM- Curitiba, em 18/01/2024

Análise:
Observa-se na tabela acima que no período de 2017 a 2019 o número de óbitos de residentes
em Curitiba manteve-se em torno de 11.000 ao ano com elevação nos anos seguintes. No ano
de 2020, primeiro ano pandêmico, houve aumento de 2.169 óbitos em relação ao ano anterior
(19,7%), já em 2021 observa-se o aumento de 4.516 óbitos, o equivalente a 34,3% em relação
ao ano anterior. Esse aumento ocorre especialmente em decorrência de óbitos pela COVID-
19, codificados no capítulo da CID-10 – doenças infecciosas e parasitárias.
Segundo a análise por grupo de causas, no período de 2017 a 2019, as doenças do aparelho
circulatório mantêm-se como principal causa de morte na população residente em Curitiba,
seguida das neoplasias e causas externas (acidentes e violências).
Em 2020 as doenças infecciosas e parasitárias passaram a ocupar a primeira causa de óbitos
(2.715), seguida das doenças aparelho circulatório (2.661) e neoplasias (2.619). Ao
compararmos o ano de 2021 com 2019, observa-se um aumento de 6.685 óbitos, o que
equivale a 60,8%.
É possível afirmar que em 2021 as causas infecciosas e parasitárias (capítulo em que
concentram os óbitos suspeitos e confirmados pela COVID-19), se mantém evidentemente
como a principal causa de morte na população – 6.332 óbitos, incremento de 133,2% em
relação ao ano anterior. Em segunda posição estão as doenças do aparelho circulatório,
seguida das neoplasias.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Considerando os dados de 2022, observa-se um declínio dos óbitos por doenças infecciosas e
parasitárias, passando a ocupar preliminarmente a quarta posição, observando um
decréscimo de 54,8% em relação ao ano de 2020 e de 80,6% em relação a 2021. As doenças
do aparelho circulatório voltaram a ocupar a primeira causa de óbito, seguida das doenças
neoplásicas e causas externas.
Em relação ao terceiro quadrimestre de 2023, consta no SIM Curitiba 3.894 óbitos de
residentes em Curitiba, com uma redução de 4,6% quando comparado com o mesmo período
de 2022.
Quanto ao ano 2023, observa-se que a redução de 9,5% no total dos óbitos em relação ao ano
anterior, enquanto em 2022 houve a redução de 25,9% ao comparar com 2021. Este resultado
é reflexo da diminuição do número de óbitos pelas doenças infecciosas e parasitárias (covid-
19) a partir de 2022, sinalizando o retorno gradativo do número de óbitos registrados no
período pré-pandêmico (10.995 em 2019 e 11.858 em 2023), retomando também o perfil de
mortalidade, onde as três principais causas de óbito são: cardíacas, neoplásicas e causas
externas.
Vale ressaltar que há declarações de óbitos de 2023 em processo de investigação e análise e
alguns casos que aguardam laudos podendo ocorrer alterações na causa básica da morte ao
longo dos meses.

4. Dados de produção de Serviços no SUS:


4.1 Produção de Atenção Básica:

Os dados da produção da Atenção Básica, foram extraídos do Sistema de Informação


de saúde para a Atenção Básica (SISAB).

Produção da Atenção Básica, conforme grupo de procedimento acumulado do ano


Curitiba, 2023*.

Tipo de produção ** Acumulado do ano


Atendimento Odontológico 577.790

Atendimento Individual 3.414.913

Visita Domiciliar 570.377

Procedimento 18.397.479

Total 22.960.559
Fonte: Sistema de Informação de saúde para a Atenção Básica.
* dados preliminares, disponíveis até dezembro de 2023.
** considerando divergência de dados de procedimentos (aferição de pressão arterial) após análise, foi solicitado correção ao setor
responsável pelo sistema - https://sisab.saude.gov.br/paginas/acessoRestrito/relatorio/federal/saude/RelSauProducao.xhtml.
Extraído: https://sisab.saude.gov.br/paginas/acessoRestrito/relatorio/federal/saude/RelSauProducao.xhtml. Data da consulta
21/01/2024

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise:
O item 4.1 aponta que a Atenção Básica em Curitiba realizou em 2023, 22.960.559
atendimentos, destes 18.397.479 (80,12%) em procedimentos clínicos.

4.2 Produção de Urgência e Emergência por grupo de procedimento:

Produção de Urgência e Emergência, conforme grupo de procedimento –


janeiro a dezembro - Curitiba, 2023*.
Sistema de informações Sistema de Informações
Ambulatoriais* Hospitalares*
Grupo por procedimento**
Quantidade Valor AIH Valor
aprovada aprovado pagas total
01 Ações de promoção e prevenção em saúde 1 -

02 Procedimentos com finalidade diagnóstica 92.884 R$ 7.233.758,36 123 R$ 215.346,85

03 Procedimentos clínicos 151.769 R$ 1.319.870,67 74.683 R$ 116.550.605,21

04 Procedimentos cirúrgicos 16.566 R$ 409.854,26 46.019 R$ 149.819.475,27

05 Transplantes de órgãos, tecidos e células 35 R$ 4.070,08 2.864 R$ 38.543.265,17

07 Órteses, próteses e materiais especiais 31 R$ 2.196,39 - -

Total 261.286 R$ 8.969.749,76 123.689 R$ 305.128.692,50

Fonte: Sistema de Informações Ambulatoriais de SUS (SIA/SUS) e Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS) – caráter de atendimento:
Urgência.
* dados preliminares, disponíveis até dezembro de 2023. Data da consulta 19/02/2024
**Por grupo de procedimento: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp
Grupo 02 Procedimentos com finalidade diagnóstica – incluem: coleta de material; diagnóstico por teste rápido; diagnósticos radiológicos,
entre outros; Grupo 03 Procedimentos clínicos – incluem – consultas/atendimento/acompanhamento; fisioterapia; tratamento clínico;
tratamento odontológico; terapias especializadas; Grupo 04 Procedimentos cirúrgicos – incluem: pequenas cirurgias; Grupo 05 Transplantes
de órgãos, tecidos e células – incluem: coletas de exames para fins de doação de órgãos; avaliação de morte encefálica; acompanhamento
de pré e pós transplante; Grupo 07 Órteses, próteses e materiais especiais – incluem as próteses relacionadas ou não ao ato cirúrgico;
terapias renais; óculos; ostomias

Análise:
O item 4.2 aponta que foram realizados na Urgência e Emergência, nos meses de janeiro a
dezembro, 261.286 procedimentos a nível ambulatorial, destes 58,08% em procedimentos
clínicos e 35,5% em procedimentos de finalidade diagnóstica. Em nível hospitalar, no mesmo
período, foram pagas 123.689 AIH, sendo 60,3% para o grupo de procedimentos clínicos.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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4.3 Produção da Atenção Psicossocial por forma de organização:

Produção da Atenção Psicossocial por forma de organização –


janeiro a dezembro - Curitiba, 2023*.
Sistema de informações ambulatoriais
Forma de organização Quantidade aprovada Valor aprovado
030108 Atendimento/Acompanhamento psicossocial 249.374 R$ 1.013,33**

Sistema de informações hospitalares*


Forma de organização AIH pagas Valor total
030317 Tratamento dos transtornos mentais e comportamentais 3.302 R$ 3.627.356,18

Fonte: Sistema de Informações Ambulatoriais de SUS (SIA/SUS) e Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS).
* dados preliminares, disponíveis até dezembro de 2023. Data da consulta 19/02/2024
- Os valores na atenção psicossocial ambulatorial são pagos por incentivo fixo.
** os códigos 030.1080.160 (atendimento em psicoterapia de grupo) e 030.1080.178 (atendimento individual em psicoterapia) não
compõem incentivo fixo.

Análise:
O item 4.3 aponta que, de janeiro a dezembro, foram realizados 249.374
atendimentos/acompanhamento psicossocial a nível ambulatorial. Quanto as informações
hospitalares, foram pagas 3.302 AIH para tratamento dos transtornos mentais e
comportamentais.

4.4 Produção de atenção ambulatorial especializada e hospitalar por grupo


de procedimentos:
Produção da Atenção Ambulatorial e Hospitalar especializada,
conforme grupo de procedimento - janeiro a dezembro- Curitiba, 2023*.
Sistema de informações Sistema de Informações
Ambulatoriais* Hospitalares*
Grupo por procedimento**
Quantidade Valor AIH Valor
aprovada aprovado paga Total
01 Ações de promoção e prevenção em saúde 1.199.971 R$ 40.073,92 - -

02 Procedimentos com finalidade diagnóstica 19.756.144 R$ 124.909.624,05 1006 R$ 953.805,12

03 Procedimentos clínicos 13.881.376 R$ 151.837.322,97 78.852 R$ 119.806.986,55

04 Procedimentos cirúrgicos 175.606 R$ 11.571.331,47 94.665 R$ 241.647.727,09

05 Transplantes de órgãos, tecidos e células 72.570 R$ 27.082.909,45 3.483 R$ 28.643.740,53

07 Órteses, próteses e materiais especiais 137.353 R$ 13.573.294,00 - -

Total 35.223.020 R$ 329.014.555,86 178.006 R$ 412.187.081,69

Fonte: Sistema de Informações Ambulatoriais de SUS (SIA/SUS) e Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS).
* dados preliminares, disponíveis até dezembro de 2023. Data da consulta 19/02/2024.
** Por grupo de procedimento: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp .
Grupo 01 Ações de promoção e prevenção em saúde - incluem: educação em saúde; praticas integrativas; alimentação e nutrição; Grupo 02
Procedimentos com finalidade diagnóstica – incluem: coleta de material; diagnóstico laboratoriais em geral; diagnósticos de radiologia entre

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outros; Grupo 03 Procedimentos clínicos – incluem – consultas/atendimento/acompanhamento; fisioterapia; tratamento clínico; tratamento
odontológico; tratamento oncológico entre outros; Grupo 04 Procedimentos cirúrgicos – incluem: pequenas cirurgias; cirurgias do sistema
osteomuscular entre outras; Grupo 05 Transplantes de órgãos, tecidos e células – incluem: coletas de exames para fins de doação de órgãos;
avaliação de morte encefálica; acompanhamento de pré e pós transplante; transplantes; Grupo 07 Órteses, próteses e materiais especiais –
incluem as próteses relacionadas ou não ao ato cirúrgico; terapias renais; óculos; ostomias.

Análise:
O item 4.4 aponta que, de janeiro a março, foram realizados 35.223.020 procedimentos
ambulatórias especializados, destes 56% em procedimentos de finalidade diagnóstica. Quanto
aos procedimentos hospitalares foram pagas dentro dos grupos selecionados, 178.006 AIH,
sendo 53,1% para o grupo de procedimentos cirúrgicos.

4.5 Produção de Assistência Farmacêutica:

4.6 Produção de Vigilância em saúde por grupo de procedimentos


Produção da Vigilância em Saúde, conforme grupo de procedimento
janeiro a dezembro - Curitiba, 2023*.

Grupo por procedimento** Quantidade aprovada Valor aprovado


01 Ações de promoção e prevenção em saúde 119.880 -

02 Procedimentos com finalidade diagnóstica 2.688 -

03 Procedimentos clínicos 3 -

Total 122.571 -

Fonte: Sistema de Informações Ambulatoriais de SUS (SIA/SUS)


* dados preliminares, disponíveis até dezembro de 2023. Data da consulta 19/02/2024.
** Por grupo de procedimento: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp
Grupo 01 Ações de promoção e prevenção em saúde - incluem: vigilância sanitária; saúde do trabalhador; vacinas.
Grupo 02 Procedimentos com finalidade diagnóstica – incluem: coleta de material; diagnóstico laboratoriais em geral.
Grupo 03 Procedimentos clínicos – incluem – consultas/atendimento/acompanhamento; fisioterapia; tratamento clínico;
tratamento odontológico; tratamento oncológico entre outros;

Análise:
O item 4.6 aponta que, de janeiro a dezembro, foram realizados 122.571 procedimentos de
vigilância em saúde, destes, 98% referem-se a ações de promoção e prevenção em saúde.

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5. Rede Física Prestadora de Serviços ao SUS:

5.1 Por tipo de Estabelecimento e Gestão:

Rede Física de Serviços no SUS Curitiba – 3 º Quadrimestre de 2023

Tipo de Gestão
Tipo de Estabelecimento Total
Municipal Dupla Estadual
Central de Abastecimento 01 01 - -
Central de Gestão em Saúde (DS + SMS + SESA + 2ªRS) 13 11 - 02
Central de Notificação, Captação de Distribuição de Órgãos Estadual 02 - - 02
Central de Regulação do Acesso 02 01 - 01
Central de Regulação Médica das Urgências 01 01 - -
Centro de Atenção Hemoterapia e ou Hematologia 01 - - 01
Centro de Atenção Psicossocial 14 13 01 -
Centro de Imunização 01 01 - -
Centro de Saúde/ Unidade de Saúde 110 109 - 01
Clínica/ Centro de Especialidades 37 34 01 02
Cooperativa ou Emp. de Cessão de Trabalhadores na Saúde 01 01 - -
Farmácia 02 01 - 01
Hospital Especializado 07 05 02 -
Hospital Geral *17 08 07 02
Laboratório de Saúde Pública 01 - - 01
Policlínica 12 11 01 -
Posto de Saúde 01 - 01 -
Pronto Atendimento (UPA) 09 09 - -
Pronto Socorro Especializado 01 0 - 01
Telessaúde 03 01 01 01
Unidade de Apoio Diagnose e Terapia (SADT Isolado) **39 22 09 08
Unidade de Atenção à Saúde do Indígena 02 02 - -
Unidade de Vigilância em Saúde 03 03 - -
Unidade Móvel de Nível Pré-Hospitalar na área de Urgência/ SAMU ***29 29 - -
Unidade Móvel Terrestre (Unidade Odontológica Móvel) 01 01 - -
TOTAL 319 273 23 23
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde, 2024, acesso em 18/01/2024.

*Aumentou 1 hospital geral/ Hospital São Marcelino Champagnat passou atender SUS dez/2023. O Instituto
Madalena Sofia passou a ser Dupla Gestão
**Diminuiu 1 Unidade de Apoio Diagnose e Terapia (SADT Isolado), CDB BATEL tornou-se não SUS em 31/10/2023 e
desativada em dez/2023.
***Aumentou 1 Unidade Móvel de Nível pré hospitalar na área de Urgência, Helicóptero Patrulha 17

5.2 Por natureza jurídica

Rede física de estabelecimentos de saúde por natureza jurídica Curitiba, 2023.


Natureza Jurídica Dupla Estadual Municipal Total
ADMINISTRACAO PUBLICA
Município - - 203 203
Órgão Público do Poder Executivo Federal - - 2 2
Fundação Pública de Direito Privado Municipal - - 2 2
Órgão Público do Poder Executivo Estadual ou do Distrito Federal 4 14 2 20
Fundação Pública de Direito Público Federal - - 2 2
Autarquia Federal 1 - 4 5

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ENTIDADES EMPRESARIAIS
Sociedade Anônima Fechada - 1 1 2
Empresa Pública 1 - - 1
Sociedade Empresária Limitada 6 4 23 33
Empresário (Individual) - - 1 1
Cooperativa - - 1 1
Sociedade Simples Pura - - 2 2
Sociedade Simples Limitada 3 1 4 8
ENTIDADES SEM FINS LUCRATIVOS
Fundação Privada 1 - 3 4
Associação Privada 7 3 23 33
Total 23 23 273 319
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde – CNES em 19/01/2024.

Análise:
Quanto à Rede Física Prestadora de Serviços ao SUS, o município de Curitiba apresenta 273
serviços de gestão municipal a saber: 01 Central de abastecimento - Divisão de
Imunobiológicos, 11 estabelecimentos que compõem a central de gestão em saúde/Secretaria
de Saúde (10 DS e 1 SMS), 01 Central de Regulação de Acesso, 01 Central de Regulação Médica
das Urgências, 13 Centros de Atenção Psicossocial, 109 Unidades de Saúde, 01 Centro de
imunização, 34 Clínicas Especializadas/ Ambulatório de Especialidades, 01 Cooperativa ou
Empresa de Cessão de Trabalhadores na Saúde (COOPERHEC), 01 Farmácia, 05 Hospital
Especializado, 08 Hospital Geral, 11 Policlínicas, 09 Unidades de Pronto Atendimento, 01
Telessaúde, 22 Unidades de Diagnose e Terapia (SADT isolado), 02 Unidades de Atenção
Indígena ( CASAI e DSEI litoral sul), 03 Unidades de Vigilância em Saúde (Serviço de Verificação
de Óbitos SVO + Centro de Saúde Ambiental CSA + Centro de Vigilância de Zoonoses), 29
Unidades de Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Nível Pré-Hospitalar na área de
Urgência/SAMU e 01 Unidade Serviço de Atendimento Móvel Terrestre.
Quanto aos prestadores SUS sob gestão dupla, são: 01 Centro de Atenção Psicossocial que
presta atendimento de saúde mental somente aos usuários da região Metropolitana; 01
Clínica/Centro de Especialidades - FEPE para o teste do pezinho; 01 Policlínica – PUCPR para
serviços de radiologia odontológica; 07 Hospitais gerais (Instituto Madalena Sofia passou a
gestão dupla para o programa de Cirurgias Eletivas contratualizado com a SESA) e 02 Hospitais
especializados que possuem programação de procedimentos de hemoterapia com o
processamento da produção pela SESA/PR; 01 Posto de Saúde (Cense - Centro Sócio Educativo
- Poder Público); 01 serviço de Telessaúde - NUTES/UFPR e 09 Unidades de Apoio, Diagnose e
Terapia que são laboratórios isolados de anatomopatológico e integram o Programa QualiCito.

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6. Profissionais de Saúde Trabalhando no SUS:

Profissionais que atuam na Secretaria Municipal da Saúde


de Curitiba 2023.

1º quadrimestre 2º quadrimestre 3º quadrimestre


Tipo de vínculo Nº de profissionais Nº de profissionais Nº de profissionais

Estatutários 5.259 5.336 5.383


CLT 571 565 639
Cargos em Comissão 7 7 7
PSS (não emergencial) 124 0 0
Municipalizados 12 12 12
Médicos do Programa Mais Médicos 20 32 31
Médicos do Programa Médicos pelo Brasil 3 3 4
Subtotal 5.996 5.955 6.076
FEAS * 3.936 4.164 4.193
Total de profissionais 9.932 10.119 10.269
Fonte: Núcleo Setorial de Gestão de Pessoal – Saúde/NGP-S. Dados de 11/01/2024.
* informação repassada pela FEAS

Número e Cargos dos Profissionais que atuam na SMS com


Vínculo Empregatício com a Prefeitura Municipal de Curitiba 2023
Cargo 1º quadrimestre 2º quadrimestre 3º quadrimestre
Agente Administrativo ¹ 200 197 195
Agente Comunitário de Saúde ² 505 502 556
Agentes de Combate às Endemias ³ 71 68 88
Agente Controle Zoonoses 4 4 4
Analista Desenvolvimento Organizacional 1 1 1
Assistente Técnico de Manutenção 2 2 1
Assistente Social ⁴ 8 7 6
Atendente de Saúde ⁵ 1 1 1
Auxiliar Administrativo Operacional ⁶ 37 35 34
Auxiliar de Saúde Bucal em Saúde Pública ⁷ 428 426 420
Biólogo 24 24 24
Cirurgião Dentista ⁸ 457 473 498
Educador Social ⁹ 5 4 4
Enfermeiro ¹⁰ 750 800 812
Enfermeiro PSS (não emergencial) ¹¹ 46 0 0
Engenheiro Civil 8 8 8
Engenheiro de Segurança Trabalho 1 1 1
Farmacêutico-Bioquímico ¹² 101 105 104
Fisioterapeuta ¹³ 44 46 49
Fonoaudiólogo ¹⁴ 13 16 18
Médico ¹⁵ 643 651 652
Médico Veterinário ¹⁶ 24 25 26
Motorista 8 8 8
Nutricionista 42 42 41
Orientador em Esporte e Lazer 26 26 25
Pedagogo 1 1 1
Profissional do Magistério 2 2 2
Profissional Polivalente 9 9 9

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Psicólogo ¹⁷ 64 68 72
Sociólogo 1 1 1
Técnico de Enfermagem em Saúde Pública ¹⁸ 2.194 2.191 2.208
Técnico de Enfermagem em Saúde Pública PSS (não 78 0 0
emergencial)
Técnico ¹⁹ Bucal em Saúde Pública ²⁰
de Saúde 137 134 131
Técnico Obra e Projetos 1 1 1
Técnico Patologia Clínica 24 24 24
Técnico Saneamento 3 3 3
Terapeuta Ocupacional ²¹ 3 6 6
TOTAL 5.966 5.912 6.034
Fonte: Núcleo Setorial de Gestão de Pessoal – Saúde/NGP-S. Dados de 11/01/2024.

¹ Agente Administrativo: 2 estatutários desligados. Dos 195 ativos, 2 são municipalizados.


² Agente Comunitário de Saúde: 2 desligados e 56 contratados.
³ Agente de Combate às Endemias: 20 contratados. Dos 88 ativos, 5 são municipalizados.
⁴ Assistente Técnico de Manutenção: 1 estatutário desligado.
⁵ Assistente Social: 1 estatutário desligado.
⁶ Atendente de Saúde: 1 é municipalizado.
⁷ Auxiliar Administrativo Operacional: 1 estatutário desligado.
⁸ Auxiliar de Saúde Bucal em Saúde Pública: 6 estatutários desligados.
⁹ Cirurgião Dentista: 12 estatutários desligados, 36 nomeados em concurso público e 1 disposição funcional do município do
Rio de Janeiro para a PMC.
¹⁰ Enfermeiro: 19 estatutários desligados, 30 nomeados em concurso público e 1 retorno de disposição da F A S. Dos 812
ativos, 1 é municipalizado.
¹¹ Farmacêutico-Bioquímico: 2 estatutários desligados e 1 nomeado em concurso público.
¹² Fisioterapeuta: 3 nomeados em concurso público.
¹³ Fonoaudiólogo: 2 nomeados em concurso público.
¹⁴ Médico: 14 estatutários desligados, 17 nomeados em concurso público, 1 transferência para a SMAP e 1 disposição
funcional para o ICS. Dos 652 ativos 2 são municipalizados.
¹⁵ Médico Veterinário: 1 nomeado em concurso público.
¹⁶ Nutricionista: 1 estatutário desligado.
¹⁷ Orientador em Esporte e Lazer: 1 estatutário desligado.
¹⁸ Psicólogo: 2 estatutários desligados e 6 nomeados em concurso público.
¹⁹ Técnico de Enfermagem em Saúde Pública: 33 estatutários desligados e 50 nomeados em concurso público. Dos 2208
ativos, 1 é municipalizado.
²⁰ Técnico de Saúde Bucal em Saúde Pública: 3 estatutários desligados.

Alterações no quadro próprio de profissionais, segundo motivo de desligamento SMS – Curitiba


Dezembro/2023
emergencial) / Convênio Municipalizado
abandono de cargo/penalidade)

Término de Contrato (PSS / PSS


Demissão (estágio probatório,

(CLT / PSS / PSS emergencial)

(CLT / PSS / PSS emergencial)

(CLT / PSS / PSS emergencial)


Rescisão Com Justa Causa
Rescisão Sem Justa Causa
Exonerações a pedido

Cargo Profissional
Rescisão a pedido
Aposentadorias

Falecimento

Total

Agente Administrativo 2 2
Agente Comunitário de Saúde (CLT) 2 2

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Assistente Social 1 1
Assistente Técnico de Manutenção 1 1
Auxiliar Administrativo Operacional 1 1
Auxiliar de Saúde Bucal em Saúde Pública 5 1 6
Cirurgião Dentista 8 3 1 12
Enfermeiro 7 11 1 19
Farmacêutico-Bioquímico 2 2
Médico 7 7 14
Nutricionista 1 1
Orientador em Esporte e Lazer 1 1
Psicólogo 1 1 2
Técnico de Enfermagem em Saúde Pública 19 14 33
Técnico de Saúde Bucal em Saúde Pública 1 2 3
Total 54 42 2 2 100
Fonte: Núcleo Setorial de Gestão de Pessoal – Saúde/NGP-S. Dados de 11/01/2024.

Análise:
Quanto aos profissionais que compõem a rede SUS Curitiba o município conta com 10.269
servidores de diversas categorias, pertencentes ao quadro próprio da Prefeitura Municipal de
Curitiba (PMC) /Secretaria Municipal da Saúde e da Fundação Estatal de Atenção em Saúde –
FEAS, municipalizados e Programa Mais Médicos.

7. Programação Anual de Saúde (PAS)

A Programação Anual de Saúde (PAS) 2023 está em consonância com o Plano Municipal
de Saúde (PMS) para o período 2022 a 2025 e a Lei Orçamentária (LOA) de 2023.
Por ocasião da apresentação do PMS referente ao quadriênio 2022-2025, as propostas
da PAS de 2023, integrantes deste plano, também foram apreciadas e aprovadas na 367ª
Reunião Ordinária do Conselho Municipal de Saúde de Curitiba do dia 14 de abril de 2021,
através da Resolução do CMS de nº 21/2021.
A Programação Anual de Saúde para 2023 está composta por metas especificas para o
exercício em questão e dispostas em 8 Diretrizes, 8 Objetivos, 66 Ações com respectivos
indicadores e sua aprovação junto ao Conselho Municipal de Saúde ocorreu na 5ª Reunião
Extraordinária do Pleno, realizada em 16 de março de 2023, sob a Resolução nº 10/2023.
Para a obtenção dos resultados esperados da execução das metas da PAS, deve-se levar
em consideração a descentralização da responsabilidade pelas ações de saúde, visto que é
imprescindível para o bom funcionamento do Sistema Único de Saúde a atuação conjunta e
articulada entre os três níveis da gestão municipal (Central, Distrital e Local). Todas as metas
apresentadas possuem prazos para seus alcances.
Os recursos financeiros destinados à execução das ações do SUS em Curitiba são
movimentados através do Fundo Municipal de Saúde (FMS), por meio de transferências
municipais, estaduais e federais. A previsão orçamentária do Fundo Municipal de Saúde por
programa, ações e subfunção foi definida no Plano Plurianual (PPA) de 2022-2025.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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A seguir, estão apresentados os dados referentes ao monitoramento das ações da PAS


referentes ao ano de 2023:

Diretriz 1. Atenção Primária à Saúde.


Objetivo: Atender a população em todos os ciclos de vida, desenvolvendo ações de promoção, prevenção e
assistência à saúde com cuidado adequado, no tempo, lugar e na qualidade necessária a cada situação.
Ação: 1.1.1 Elaborar o Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde, Meta anual: 1
considerando as áreas vulneráveis e o crescimento populacional, com Resultado acumulado: 1
projeção das necessidades de novas estruturas e/ou ampliação das
existentes.
Indicador: Plano elaborado.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Plano diretor elaborado.

Ação: 1.1.2 Implantar a Central 4.1 ampliando as modalidades da Meta anual: 3


prestação de serviços de saúde com a integração de tecnologias a serviço Resultado acumulado: 3
da vida: conectividade, inteligência artificial e base de dados aplicados para
o benefício da saúde da população curitibana, promovendo a eficiência dos
serviços de saúde e sustentabilidade financeira.
Indicador: Número de novas modalidades de prestação de serviços
implantadas na Central Saúde 4.1.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Disponíveis as funcionalidades da emissão de prescrições, de atestados e registro de atendimento não
presencial.
Ação: 1.1.3 Realizar o acompanhamento das condicionalidades de saúde Meta anual: 75%
dos usuários inscritos no Programa Auxilio Brasil/Bolsa Família. *
Resultado acumulado: 90,47%
Indicador: Percentual de acompanhamento das condicionalidades de
saúde de inscritos no Programa Auxilio Brasil/Bolsa Família. *
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Os dados do relatório de acompanhamento do programa são disponibilizados por semestre por meio do
sistema eGestor/MS. No segundo semestre de 2023 foram acompanhadas 106.979 pessoas, o que representa
90,47% % do público alvo do Programa Bolsa Família a ser acompanhado pelo setor saúde, alcançando a meta
pactuada.
Ação: 1.1.4 Ampliar o percentual de Unidades Básicas de Saúde com o Meta anual: 63%
Programa de controle do Tabagismo.
Indicador: Percentual de Unidade Básica de Saúde com o Programa de Resultado acumulado: 100%
controle do Tabagismo/ano.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
O Programa de Controle do Tabagismo consiste em ações de promoção à saúde, bem como para a cessação
do tabagismo com as abordagens Mínima e Intensiva, todas as UBS mantiveram abordagens para o controle
do tabagismo. As ações do Programa foram reorganizadas por meio de capacitações, reorganização e
distribuição dos materiais e insumos nas redes de atenção (primária, secundária e terciária) e ampliação dos
Grupos Virtuais para a Cessação do Tabagismo pela Central Saúde Já Curitiba na cidade. Na atenção
especializada incluindo o Hospital do Idoso no Programa do Tabagismo, com grupos de cessação para
trabalhadores do hospital e abordagem intensiva para os pacientes hospitalizados com maior tempo de
internação. No HC realizada abordagem intensiva aos usuários do ambulatório de Pneumologia e no HUEM
realizado a abordagem intensiva aos usuários internados.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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O programa também teve atividades de prevenção do tabagismo nos equipamentos que compõem a Política
Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes em Conflito com a Lei – PNAISARI, também em conjunto
com o PSE – Programa Saúde na Escola.

Ação: 1.1.5 Ampliar o percentual de Unidades Básicas de Saúde com Meta anual: 71%
práticas integrativas e complementares.
Indicador: Percentual de Unidades de Saúde que realizam atividades de Resultado acumulado: 86%
práticas integrativas e complementares/ano
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
94 UBS realizaram atividades de práticas integrativas e complementares no período avaliado.

Ação: 1.1.6 Manter equipes multiprofissionais em todas as Unidades de Meta anual: 100%
Saúde da Atenção Primária à Saúde (APS), de acordo com indicadores de
Resultado acumulado: 100%
saúde da APS.
Indicador: Equipes multiprofissionais em todas as Unidades de Saúde da
APS mantidas.
As equipes da APS foram redefinidas conforme Portaria nº 99, de 7 de fevereiro de 2020, sendo: 180 equipes
de Saúde da Família (eSF), 215 equipes de Atenção Primária (eAP), 298 equipes de Saúde Bucal (eSB), 18
equipes e Multi e 4 equipes Consultório na Rua. fonte: SCNES, dezembro 2023.
Conforme decreto nº 2228/2023, foram implantadas 10 equipes volantes da APS – equipes de profissionais
de saúde responsáveis por prestar atenção integral à saúde da população em Unidade de Saúde, com
característica volante, para substituição temporária de agentes públicos em afastamento com vistas a
assegurar a continuidade dos serviços.
*escrita da ação alterada por mudança no nome do programa pelo Governo Federal.

Diretriz 2. Atenção Especializada, Hospitalar e Urgência e Emergência.


Objetivo: Fortalecer a Rede de Urgência e Emergência com a participação dos pontos de Atenção à Saúde em
consonância com a Política Nacional de Atenção às Urgências vigentes.
Ação: 2.1.1 Realizar ações de educação em saúde para a população usuária Meta anual: 1
do sistema de saúde, do sistema municipal de ensino, bem como a
Resultado acumulado: 2
população em geral, sobre o adequado uso da Rede de Urgência e
Emergência do município.
Indicador: Divulgar e/ou realizar eventos em mídias digitais,
equipamentos de saúde, espaços do controle social, escolas municipais
(PSE) ou ainda em locais público, informações sobre o correto uso da Rede
de Urgência e Emergência.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Produzido material gráfico e vídeo para orientar a população sobre diferentes pontos de atenção à saúde de
Curitiba e quando procurar cada um deles. Foram impressos 30 mil folders, distribuídos para toda rede da
SMS e o vídeo está disponível nas redes sociais da prefeitura (youtube, facebook e instagram), além de ser
distribuído por whatsapp. Disponibilizado conteúdo sobre os pontos de atenção à saúde para ser impresso e
distribuído. O Portal da Saúde no endereço https://saude.curitiba.pr.gov.br/urgencia.html, dispõe de
orientação sobre quando buscar a Rede de Urgência. O Aplicativo Saúde Já Curitiba, aponta o endereço das
UPA e como cidadão deverá agir diante de uma situação de Urgência.

Ação: 2.1.2 Elaborar estudo para implantação de um Centro de Apoio à Meta pactuada: 1
Decisão Clínica, incluindo avaliação de óbitos, como forma de induzir Resultado acumulado: 0
políticas públicas preventivas.
Indicador: Estudo elaborado.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Permanecem em desenvolvimento ações como a elaboração de protocolos e fluxos de atendimento de
pequenas urgências, que servirão de base para a criação de um Centro de Apoio à Decisão Clínica.

Ação: 2.1.3 Elaborar e implementar Protocolos de atendimentos às Meta anual: 1


urgências nas UBS.
Resultado acumulado: 1
Indicador: Protocolos de atendimentos implantados.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Estão disponibilizados protocolos relacionados à urgência adulta e infantil no endereço:
https://saude.curitiba.pr.gov.br/urgencia/protocolos-de-atendimento-de-emergencia.html.

Ação: 2.1.4 Auditar e avaliar o tempo de decisão clínica dos atendimentos Meta anual: 3
de Urgência e Emergência nas Portas de Entradas Hospitalares, nas linhas
Resultado acumulado: 3
de cuidados prioritárias.
Indicador: Auditar por amostragem os atendimentos de urgência do IAM
e do AVC e outras linhas de cuidado conforme a necessidade do gestor,
nos hospitais da Rede SUS que integram a Rede de Urgência e Emergência
– RUE.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Foram realizadas avaliações nos atendimentos de Urgência e Emergência das Portas de Entrada Hospitalares,
nesta avalição são auditadas por amostragem atendimentos de IAM, AVC e outras linhas de cuidado
prioritárias, incluindo o tempo global de decisão clinica dos atendimentos.
É realizada, por amostragem, a avaliação quali-quantitativos dos indicadores das UPAS conforme as regras
estabelecidas em contrato com FEAS, onde além da produção de atendimentos médicos mensais, da produção
de Classificações de Risco, são avaliados a utilização correta dos protocolos considerando o tempo para efetivo
atendimento e encaminhamentos para as linhas de AVC e IAM.

Ação: 2.1.5 Realizar a instrução e o acompanhamento dos processos de Meta anual: 100%
habilitação de serviços no SUS.
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de processos instruídos.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Os processos relacionados às habilitações encontram-se instruídos e acompanhados.
Ação: 2.1.6 Monitorar a ocupação dos leitos de UTI habilitados no SUS Meta anual: 100%
Curitiba.
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de Hospitais monitorados que disponibilizaram
leitos de UTI para o SUS/Curitiba.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Durante o ano de 2023, foi monitorada a ocupação diária dos leitos de UTI adulto, pediátrico e neonatal com
emissão de relatórios diários apontando a taxa de ocupação. Estabelecimentos monitorados: Hospital
Municipal do Idoso Zilda Arns – HMIZA, Santa Casa de Curitiba – HSC e Unidade de Assistência Complementar
(UAC) – na estrutura física do Instituto de Medicina do Paraná, Complexo Hospital de Clínicas – CHC, Complexo
Hospitalar do Trabalhador – CHT, Hospital Universitário Evangélico Mackenzie – HUEM, o Hospital Pequeno
Príncipe – HPP, Hospital Erasto Gaertner – HEG, Hospital Cruz Vermelha – HCV, HNSG Mater Dei, Hospital São
Vicente Centro , Hospital São Vicente CIC., Hospital Menino Deus e UNIICA/Hospital Bom Retiro.
Ação: 2.1.7 Implantar o sistema de hospital dia para agilizar pequenas Meta anual: 1
cirurgias, procedimentos cirúrgicos eletivos e procedimentos
Resultado acumulado: 1
terapêuticos.
Indicador: Sistema de hospital dia implantado.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


O regime de Hospital Dia para a realização de procedimentos cirúrgicos, diagnósticos e terapêuticos encontra-
se implantado em Curitiba com o total de 37 leitos SUS (Fonte: SCNES). Estão habilitados nesta modalidade,
o Complexo Hospital de Clínicas, Hospital Universitário Cajuru e Hospital Erasto Gaertner.

Ação: 2.1.8 Promover a integração dos diferentes pontos de atenção à Meta anual: 80%
saúde para realização de referência e contra-referência e transferência do
Resultado acumulado: 100%
cuidado, através da implantação de fluxo de comunicação entre a atenção
primária e especializada.
Indicador: Percentual de serviços da rede de atenção com fluxo de
comunicação de referência e contra- referência implantado/ ano.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
A implantação de fluxo de comunicação entre a atenção primária e especializada foi estabelecido através do
prontuário eletrônico e-saúde. Os 15 hospitais que possuem contrato com a SMS Curitiba: a Centro Médico
Comunitário do Bairro Novo, Complexo Hospital de Clinicas, Maternidade Mater Dei, Hospital Universitário
Evangélico Mackenzie, Hospital Bom Retiro/Uniica, Hospital Erasto Gaertner, Hospital do Trabalhador,
Hospital do Idoso Zilda Arns, Hospital Santa Casa e Hospital Madalena Sofia, Hospital de Cruz Vermelha,
Hospital Universitário Cajuru, Hospital São Vicente e São Vicente CIC, Hospital Menino Deus e Hospital
Pequeno Príncipe estão habilitados e capacitados para uso desta ferramenta do sistema e-Saúde, totalizando
100% dos hospitais que possuem contrato integrado e fazem a referência e contra referência.

Diretriz 3. Redes de Atenção Prioritárias (Atenção Materno-Infantil, Saúde Mental, Saúde Bucal, Pessoa com
Deficiência, Saúde do Idoso).
Objetivo: Aprimorar as Redes de Atenção Prioritárias visando cuidado integrado em rede, desenvolvendo ações
de promoção, prevenção e assistência à saúde.
Ação: 3.1.1 Manter a Rede Mãe Curitibana Vale a Vida garantindo o Meta anual: 1
cuidado no pré-natal, parto e puerpério e a todas as crianças nos primeiros
Resultado acumulado: 1
2 anos de vida.
Indicador: Rede Mãe Curitibana Vale a Vida mantida.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Mantida a Rede Mãe Curitibana Vale a Vida. No ano foram vinculadas 13.348 gestantes na Rede Mãe
Curitibana Vale a Vida. O total de crianças menores de um ano inscritas no Programa da Criança é de 8.224
crianças;
Ação: 3.1.2 Intensificar a coleta de preventivo de Câncer de colo uterino Meta pactuada: 0,17
nas mulheres curitibanas cadastradas nas Unidades de Saúde, de 25 anos
a 64 anos Resultado acumulado: 0,36
Indicador: Razão de exames citopatológicos de colo de útero realizada /ano.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Foram realizados 69.700 exames citopatológicos de colo do útero em mulheres na faixa etária preconizada
residentes em Curitiba, no período de janeiro a novembro, atingindo a razão de 0,33.
Intensificadas as coletas de citopatológico, mantida a oferta do exame com a possibilidade de agendamento
pela Central Saúde Já e busca ativa das mulheres com exames em atraso.

Ação: 3.1.3 Intensificar a realização de mamografia de rastreamento bienal Meta anual: 0,15
nas mulheres curitibanas de 50 anos a 69 anos cadastradas nas Unidades
de Saúde.
Resultado acumulado: 0,27
Indicador: Razão de exames de mamografia de rastreamento
realizada/ano.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Foram realizados 31.616 exames de mamografia de rastreamento em mulheres na faixa etária preconizada,
residentes em Curitiba no período de janeiro a novembro, atingindo a razão de 0,27.
Intensificadas as realizações do exame, mantida a oferta do exame com a possibilidade de agendamento pela
Central Saúde Já e busca ativa das mulheres com exames em atraso.
Ação: 3.1.4 Manter a Rede de Saúde Mental. Meta anual: 1
Indicador: Rede de Saúde Mental mantida.
Resultado acumulado: 1
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Rede de saúde mental mantida.
Ação: 3.1.5 Ampliar e manter a quantidade de CAPS operando na Meta anual: 9
modalidade tipo III.
Resultado acumulado: 10
Indicador: Nº de CAPS operando na modalidade tipo III.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Atualmente 100% dos CAPS adultos funcionam no modelo territorial.
Ação: 3.1.6 Estruturar atendimento de acolhimento infanto-juvenil Meta anual: 1
vinculado a um CAPSi. Resultado acumulado: 1
Indicador: Atendimento de acolhimento infanto-juvenil estruturado.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Atendimento estruturado. O acolhimento infanto-juvenil é realizado pelas Unidades de Acolhimento da FAS,
sendo todas vinculadas aos CAPS de referência de seu território, para atendimento e acompanhamento de
forma longitudinal. Também pactuado com a FAS agenda mensal para discussão dos casos complexos e
direcionamentos para outros pontos de atenção de maior complexidade, conforme necessidade de cuidado.

Ação: 3.1.7 Implantar e manter o modelo territorial em 100% dos CAPS Meta anual: 10
adultos.
Resultado acumulado: 10
Indicador: Nº CAPS adultos redimensionados no modelo territorial.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Atualmente 100% dos CAPS adultos funcionam no modelo territorial.
Ação: 3.1.8 Manter nas Unidades de Saúde a detecção precoce de riscos Meta anual: 100%
para desenvolvimento infantil, incluindo os Transtornos do Espectro
Resultado acumulado: 100%
Autista.
Indicador: Percentual de Unidades de Saúde que realizam detecção
precoce de riscos para desenvolvimento infantil, incluindo os Transtornos
do Espectro Autista.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Mantido o M-CHAT-R/ Entrevista de Seguimento para triagem do TEA (Transtorno do Espectro do Autismo),
nas crianças com 18 e 24 meses inscritas no Programa da Criança, com uso de planilha específica para
estratificação do risco para TEA e monitoramento dos casos suspeitos. Inserção no e-saúde da funcionalidade
que destaca condição de risco da criança e sinal de alerta.
Ação: 3.1.9 Manter a atenção à Pessoa com Deficiência nas diversas redes Meta anual: 100%
de atenção.
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Manter a atenção à Pessoa com Deficiência nas diversas redes
de atenção.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Mantida rede de atenção à pessoa com deficiência.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Ação: 3.1.10 Elaborar documentos orientativos para o cuidado às Meta anual: 1


condições crônicas (cadernetas, protocolos, fluxogramas, outros).
Resultado acumulado: 8
Indicador: Número de documentos orientativos para o cuidado às
condições crônicas elaborados.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Atualização de protocolos de saúde bucal e dos fluxos assistenciais do cuidado da pessoa com diabetes e
hipertensão na APS.
Ação: 3.1.11 Manter a Rede de Atenção à pessoa idosa. Meta anual: 100%
Indicador: Rede de Atenção da pessoa idosa mantida.
Resultado acumulado: 100%
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Rede de Atenção da pessoa idosa mantida.

Ação: 3.1.12 Manter a Rede de Atenção à Saúde Bucal com ênfase aos Meta anual: 100%
grupos prioritários.
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Rede de Atenção à Saúde Bucal mantida.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Rede de Atenção à saúde bucal mantida.

Ação: 3.1.13 Intensificar a realização do pré-natal odontológico. Meta anual: 60%


Indicador: Percentual de gestantes com atendimento odontológico
Resultado acumulado: 78%
realizado.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Como resultado acumulado, 4.916 gestantes tiveram atendimento odontológico durante o período
gestacional, o que representa 78% das gestantes com pré-natal odontológico.
Ação: 3.1.14 Manutenção da oferta das especialidades odontológicas, Meta anual: 10
incluindo a prótese total
Resultado acumulado: 10
Indicador: Número de especialidades odontológicas ofertadas, incluindo a
prótese total.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
No período avaliado foram mantidas oferta das seguintes especialidades odontológicas em todos os
prestadores: prótese total, endodontia, periodontia, estomatologia, cirurgia para remoção de dente incluso,
odontopediatria, amigo especial, cirurgia ortognática, cirurgia buco maxilo facial e oncologia.

Diretriz 4. Vigilância em Saúde: vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental (Curitiba sem Mosquito), zoonoses
e saúde do trabalhador.
Objetivo: Estabelecer ações buscando qualidade dos serviços de Vigilância em Saúde.
Ação: 4.1.1 Realizar dois LIRAa (Levantamento Rápido do Índice de Meta anual: 2
Infestação por Aedes aegypti) ao ano.
Indicador: Número de LIRAa (Levantamento Rápido do Índice de Resultado acumulado: 2
Infestação por Aedes aegypti) realizados ao ano.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Foi realizado o LIRAa em abril de 2023, com o resultado de 0,5% de índice de infestação para o Aedes aegypti
e em novembro de 2023, com o resultado de 0,1% de índice de infestação para o Aedes aegypti classificando
o município de Curitiba como satisfatório.

Ação: 4.1.2 Realizar ações de controle do vetor Aedes aegypti para manter Meta anual: < 1%
a infestação menor que 1%. Resultado acumulado: < 1%
Indicador: Percentual de infestação do Aedes aegypti no município.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Ações de controle vetorial como delimitações de focos do Aedes aegypti, bloqueios de transmissão de casos
de Dengue, Zika, Chikungunya e Febre Amarela (suspeitos e confirmados), vistorias em pontos estratégicos,
visitas casa a casa com vistorias, mutirões de recolhimento de resíduos e orientações à população, vem sendo
constantemente realizadas a fim de manter o índice de infestação abaixo de 1%. De janeiro a agosto de 2023
foram realizados 10 Mutirões de Recolhimento de Resíduos com a remoção de mais de 200 toneladas de
entulhos que estavam acumulados dentro dos imóveis dos Curitibanos. Para a obtenção de imagens em locais
de difícil acesso o Programa Municipal de Controle do Aedes – PMCA, está utilizando a tecnologia de drones.
As atividades educativas foram intensificadas com a produção de materiais impressos para a distribuição para
a população, estabelecimentos comerciais, escolas, entre outros. Todos os distritos Sanitários realizam
atividades educativas para a população em geral com a participação dos biólogos e Agentes de Combate às
Endemias sempre com o objetivo de conscientizar as pessoas da sua responsabilidade em relação aos cuidados
com os seus espaços fazendo a remoção de qualquer quantidade de água acumulada que possa ser utilizada
pelo mosquito para sua proliferação. A campanha de comunicação foi atualizada e está em todos os
equipamentos urbanos e formatos de mídia, como em disparos de e-mail, site especial*, mídia exterior, post
em redes sociais, reportagens para a agência de notícias da prefeitura, divulgação na imprensa, mensagens
de celular, ligações telefônicas com informação gravada, painéis digitais e na TV dos ônibus, com veiculação
do jingle em emissoras de rádios e um filme para TV e redes sociais.

Ação: 4.1.3 Implantar e manter a avaliação de projetos arquitetônicos


on-line. Sem meta para 2023
Indicador: Avaliação de projetos arquitetônicos on-line implantado.

Ação: 4.1.4 Realizar as inspeções conforme pactuado na Programação Meta anual: 100%
Anual da Vigilância Sanitária (PAVS).
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de inspeções realizadas.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


No 2º quadrimestre foram realizadas, pelos Distritos Sanitários, inspeções nas atividades pactuadas na
Programação Anual da Vigilância Sanitária (PAVS) cumprindo 100% da meta anual nos estabelecimentos
classificados como de alto risco sanitário.
Ação: 4.1.5 Encaminhar ao Laboratório Central do Estado (LACEN) as Meta anual: 100%
amostras biológicas dos animais que apresentem sintomatologia
Resultado acumulado: 100%
suspeita para a raiva animal no município.
Indicador: Percentual de amostras encaminhadas.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Foram encaminhadas 100% das amostras biológicas dos animais identificados pela Unidade de Vigilância de
Zoonoses com suspeita de raiva animal.
Em 2023 foram enviadas 676 amostras, sendo: 352 de morcegos, 83 de cães, 24 de gatos, 4 de primatas não
humanos. Resultados: 10 amostras resultaram positivas para raiva, todas em morcegos.

Ação: 4.1.6 Realizar atividades da vigilância ambiental nas áreas Meta anual: 2
consideradas de risco para a transmissão de leptospirose.
Resultado acumulado: 6
Indicador: Número de atividades realizadas/ ano.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Realizada reunião com a direção da Escola Estadual Doracy Cezarino, localizada no bairro Parolin. A
comunidade escolar atendida pela instituição é composta, em sua maioria, por estudantes que residem em
área de risco para leptospirose. O objetivo é estabelecer parceria para o desenvolvimento de atividades de
educação em saúde, com enfoque no enfrentamento da leptospirose.
Realizada reunião com acadêmicos do curso de Biomedicina das Faculdades Pequeno Príncipe, com a
finalidade fornecer apoio técnico e material (folders) para ação dirigida a estudantes de escola estadual
previamente selecionada, no bairro Parolin. Para tanto, a UVZ apresentou aos estudantes as principais
atividades que compõem a vigilância da leptospirose em áreas de risco no município.
Participação em evento promovido pela PIB (Primeira Igreja Batista de Curitiba) no bairro Parolin. Foram feitas
orientações sobre os principais sintomas, forma de transmissão e medidas de prevenção da leptospirose, com
orientação individualizada e entrega de folder para 95 pessoas.
Participação em evento realizado na Faculdade Pequeno Príncipe, com apresentação de acadêmicos do curso
de Biomedicina referente aos resultados da ação de prevenção à leptospirose na Escola Estadual Doracy
Cezarino, no bairro Parolin. Foram orientados 125 estudantes do 6º ao 9º ano do Ensino Fundamental.
A comunidade escolar atendida pela instituição é composta, em sua maioria, por estudantes que residem em
área de risco para leptospirose.
Realizada ação conjunta com a Administração Regional do Portão, em resposta ao período de chuvas intensas,
no final do mês de outubro (27/10). A ação ocorreu no bairro Parolin e foi direcionada aos barracões de
reciclagem localizados à margem do rio Guaíra, área com histórico casos confirmados de leptospirose humana.
Foram feitas orientações aos catadores de material reciclável, abordando temas como: principais sintomas,
forma de transmissão, medidas de prevenção, manejo ambiental visando redução de roedores, busca precoce
por tratamento, com orientação individualizada e entrega de folder em 08 barracões.
Em conjunto com profissionais da Vigilância Sanitária e Epidemiologia do Distrito Sanitário do Tatuquara, foi
realizada em 06/11, após período de chuvas intensas, palestra sobre roedores e leptospirose, incluindo uma
roda de conversa sobre o aumento de casos confirmados naquele período chuvoso e a necessidade de
intensificar o alerta de busca por tratamento oportuno da população exposta a enchentes e alagamentos.
Participaram da ação 25 pessoas da comunidade do bairro Caximba.

Ação: 4.1.7 Realizar ações de vigilância de roedores nas áreas de maior Meta anual: 100%
risco à leptospirose.
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de ações realizadas de acordo com a demanda.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Foi realizada investigação ecoepidemiológica de 28 casos confirmados de leptospirose humana, encaminhados
no 1º quadrimestre à Unidade de Vigilância de Zoonoses pelas equipes de vigilância epidemiológica dos
distritos sanitários. Para cada caso investigado, foi realizada investigação no local, com orientações sobre as
principais medidas de prevenção à leptospirose e manejo ambiental para evitar a proliferação de roedores.
O atendimento às solicitações encaminhadas pela central 156 é realizado em todo o município, com
intervenção química em bueiros e orientações aos munícipes sobre roedores e leptospirose. Neste 1º
quadrimestre foram atendidas 1.311 solicitações.
Neste 2º quadrimestre foi realizada a investigação ecoepidemiológica de 19 casos confirmados de leptospirose
humana. Os casos são encaminhados pelas equipes de vigilância epidemiológica dos distritos sanitários à
Unidade de Vigilância de Zoonoses. Para cada caso investigado, foi realizada investigação no local, com
orientações sobre as principais medidas de prevenção à leptospirose e manejo ambiental para evitar a
proliferação de roedores.
Foram atendidas 926 solicitações encaminhadas pela central 156, para intervenção química em bueiros e
orientações aos munícipes sobre roedores e prevenção à leptospirose.
No 3º quadrimestre foi realizada a investigação ecoepidemiológica de 19 casos confirmados de leptospirose
humana. Os casos são encaminhados pelas equipes de vigilância epidemiológica dos Distritos Sanitários à
Unidade de Vigilância de Zoonoses. Para cada caso investigado, foi realizada investigação no local, com
orientações sobre as principais medidas de prevenção à leptospirose e manejo ambiental para evitar a
proliferação de roedores.
Foram recebidas 960 solicitações através da central 156, para execução de tratamento químico (raticida bloco
parafinado) em bueiros e orientações aos munícipes sobre roedores e prevenção à leptospirose.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Ação: 4.1.8 Realizar o monitoramento da qualidade da água para Meta anual: 90%
consumo humano conforme a Diretriz Nacional do Programa de
Resultado acumulado: 104,18%
Vigilância da Água de Consumo Humano - VIGIAGUA.
Indicador: Proporção de análises realizadas em amostras de água para
consumo humano quanto aos parâmetros coliformes totais, cloro
residual livre e turbidez.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Para cumprimento da meta pactuada (90% da Diretriz Nacional do Programa VIGIAGUA do Ministério da
Saúde) são necessárias a execução de análises em 799 amostras de água de consumo humano ao ano.
No 1º quadrimestre de 2023 foram realizadas análises em 400 amostras, o que corresponde a 50,06% da
meta. No 2º quadrimestre foram realizadas análises em 360 amostras, o que corresponde a 45,06% da meta.
No 3º quadrimestre foram realizadas análises em 360 amostras, o que corresponde a 45,06% da meta. Meta
anual superada.
Ação: 4.1.9 Realizar inspeções sanitárias anuais nas Estações de Meta anual: 100%
Tratamento de Água (ETA).
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de inspeções realizadas.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Atividade realizada em dezembro.

Ação: 4.1.10 Investigar os agravos notificados referentes à saúde do Meta anual: 100%
trabalhador.
Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de agravos notificados e investigados.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


O CEREST Curitiba realiza a análise dos eventos relacionados a saúde do trabalhador divulgados pela mídia,
SIATE, Declaração de Óbitos e também pelas notificações realizadas pelos Núcleos Hospitalares de
Epidemiologia (NHE). Essa análise tem como objetivo identificar as situações de risco para desencadear ações
de saúde do trabalhador. Os critérios técnicos utilizados para a análise são: a) Completitude das Fichas de
Notificações dos agravos relacionados a saúde do trabalhador - possuir preenchimento nos campos ocupação,
dados do empregador, descrição do acidente e possível agente causal) e b) gravidade do evento (óbitos,
amputações, trabalho infantil, acidentes com máquinas perigosas e trabalho em altura). Os acidentes de
trabalho notificados no Sistema de Agravos de Notificação em 2023 possuem a seguinte distribuição temporal:
2.976 no 1º quadrimestre, 3.295 no 2º quadrimestre e 1.827 no 3º quadrimestre.
Ação: 4.1.11 Classificar recém-nascidos com fatores de risco de Meta anual: 100%
morbimortalidade, através da análise das Declarações de Nascidos
Resultado acumulado: 100%
Vivos.
Indicador: Percentual de recém nascidos com risco classificados.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Das declarações de nascidos vivos de ocorrência em Curitiba no 1º quadrimestre de 2023 que constam no
Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), 5.662 são de residência em Curitiba e foram avaliadas
conforme critérios de risco pré-estabelecidos, sendo 1.120 (19,8%) classificadas como recém-nascido de risco,
sinalizada na segunda via da DN e encaminhados aos Distritos para monitoramento.
No 2º quadrimestre de 2023 constam no SINASC, 5.756 declarações de nascidos vivos com residência em
Curitiba e todas foram avaliadas conforme critérios de risco pré-estabelecidos, sendo 1.074 (18,7%)
classificadas como recém-nascido de risco, sinalizada na segunda via da DN e encaminhados aos Distritos para
monitoramento.
No 3º quadrimestre de 2023, a classificação das DNV, conforme critérios de risco, passou a ser realizada pelos
Distritos Sanitários, sendo que das 5.662 DNV que constam no SINASC, com residência em Curitiba, 1.120
(19,8%) foram classificadas como recém-nascidos de risco.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Ação: 4.1.12 Proporção de registro de óbitos com causa básica definida Meta anual: 95%
Indicador: Percentual de registro de óbitos com causa básica definida.
Resultado acumulado: 95,8%
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Das 11.858 declarações de óbitos de residentes em Curitiba de ocorrência no ano de 2023, inseridos no
Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM, a maioria dos casos foram investigados para qualificação da
causa da morte, e até o momento 95,8% constam com causa básica definida (11.370), enquanto 488 DO (4,1%)
aguardam investigação, laudo ou exames que auxiliem na elucidação da causa básica de morte.

Ação: 4.1.13 Realizar vigilância, investigação e análise dos óbitos Meta anual: 90%
infantis, fetais, maternos e de mulheres em idade fértil.
Resultado acumulado: 98,1%
Indicador: Percentual dos óbitos investigados e analisados.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Dos 676 óbitos infantis, fetais e de MIF ocorridos no ano de 2023, 98,0% foram investigados até o momento
(26/02/24): 142 óbitos infantis (99,3 % investigados), 122 óbitos fetais (97,5%) e 412 óbitos de MIF (97,8%).
Os demais encontram-se em processo de investigação, para sua finalização em até 120 dias após a ocorrência,
prazo definido pelo Ministério da Saúde.

Ação: 4.1.14 Proporção de cura dos casos novos de hanseníase Meta anual: 90%
diagnosticados nos anos das coortes.
Resultado acumulado: 86,3%
Indicador: Proporção de cura dos casos novos de hanseníase
diagnosticados.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
No acumulado dos três quadrimestres de 2023, foram notificados 22 casos, destes 19 casos evoluíram para a
cura, totalizando 86,3% de cura no período.

Ação: 4.1.15. Analisar os casos de violência, suspeitos e ou confirmados Meta anual: 100%
de pessoas atendidas nos serviços de saúde, nas escolas municipais e
Resultado acumulado: 100%
estaduais e centros de educação infantil, nos serviços da Fundação de
Ação Social (FAS) e hospitais de referência.
Indicador: Percentual de casos analisados.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Em 2023, foram notificados 7.381 casos por suspeita e ou confirmação de violência. Analisados e
acompanhados pelas Redes Proteção Local com ações de assistência a vítima e seus familiares, quando
necessário, na rede de atendimento de saúde, das políticas públicas parceiras e ou da Sociedade Civil
Organizada. Fonte: SINAN/MS – 23/01/2024 - dados preliminares. No término da análise e consistência das
informações será elaborado relatório anual, dados consolidados, disponibilizado na página virtual da
Secretaria Municipal da Saúde, à disposição para consultas públicas.

Ação: 4.1.16 Cobertura vacinal preconizada conforme Calendário Meta anual: 75%
Nacional de Saúde para crianças menores de 2 anos, pentavalente (3ª
dose), pneumocócica 10-valente (2ª dose), poliomielite (3º dose) e Resultado acumulado: 00%
tríplice viral (1ª dose) – com cobertura vacinal preconizada conforme Pentavalente: 78,78%
pactuado pelo Ministério da Saúde. Pneumocócica 10-valente: 82,25%
Indicador: Proporção de vacinas selecionadas do calendário Nacional Poliomielite: 78,96%
de Vacinas para crianças menores que 2 anos – pentavalente (3ª dose), Tríplice Viral: 86,6%
pneumocócica 10-valente (2ª dose), poliomielite (3º dose) e tríplice
viral (1ª dose) – com cobertura vacinal preconizada.
*meta das vacinas pelo Ministério da Saúde é de 95%.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Os dados das coberturas vacinais são preliminares. A rede municipal vem realizando busca ativa para avaliação
das carteiras vacinais e adequação do esquema vacinal, ofertando vacinações em finais de semana e em
horários estendidos das Unidades de Saúde, fortalecendo parcerias com Secretaria Municipal da Educação e
ampliando o acesso à informação através do uso das redes sociais, televisão, rádio, áudio/visual. No mês de
outubro aconteceu a campanha de multivacinação e houveram várias ações de vacinação em
estabelecimentos educacionais, vacinação casa a casa, além de oferta das vacinas em diferentes espaços da
comunidade para intensificação na adequação do esquema vacinal das crianças.

Ação: 4.1.17 Realizar o monitoramento do estado nutricional dos Meta anual: 2


usuários atendidos nas Unidades de Saúde.
Resultado acumulado: 2
Indicador: Número de relatórios elaborados/ ano.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Nos anos de 2020, 2021 e início de 2022, a pandemia de COVID-19 impôs medidas de contenção, que
repercutiram nas análises do SISVAN. Nesse período em determinados momentos só pessoas com quadros
agudos com necessidade de atendimento imediato e pessoas com descompensação de condições crônicas por
exemplo, eram orientadas a buscar a Atenção Primária à Saúde (APS), diferentemente dos anos anteriores.
Pessoas nessas situações possuem uma maior chance de apresentar desnutrição/magreza e excesso de peso
em relação às demais, influenciando os resultados.
Diante disso, optou-se por comparar os dados 2023 com 2019 (ano pré-pandemia). Os resultados encontrados
foram:
Indicadores de Baixa estatura, Baixo peso e Magreza:
• Baixa estatura: tendência de aumento para as crianças menores de 10 anos e redução para os
adolescentes de 10 a 19 anos.
• Baixo peso / Magreza: tendência de aumento para as crianças menores de 10 anos, adolescentes de 10 a
19 anos e idosos com 60 anos ou mais; para os adultos de 20 a 59 anos observou-se estabilidade do
indicador e para gestantes redução no percentual.
Indicadores de Peso elevado, Sobrepeso e Obesidade:
• O Peso elevado em crianças menores de 5 anos e o Sobrepeso para os demais grupos (crianças entre 5 e
9 anos, adolescentes entre 10 e 19 anos, adultos entre 20 e 59 anos, idosos com 60 anos ou mais e
gestantes), apresentaram tendência de diminuição no período.
• A Obesidade permaneceu estável para as crianças entre 5 e 9 anos, mas com uma tendência de aumento
dos percentuais para adolescentes de 10 a 19 anos, adultos de 20 a 59 anos e gestantes.

Ação: 4.1.18 Realizar vigilância e análise dos óbitos relacionados a Meta anual: 90%
acidentes de trânsito.
Resultado acumulado: 97,6%
Indicador: Percentual de análise dos acidentes de trânsito com óbito.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Durante o ano de 2023, foram alimentadas 382 declarações com indicação de “trânsito” e investigadas 373
para qualificação, representando 97,6%. Cabe ressaltar que as declarações de óbito estão em processo de
investigação, aguardando inclusive laudos da Polícia Científica que dependem de exames de alta
complexidade para elucidação da causa do óbito.

Ação: 4.1.19 Manter ações contínuas de prevenção as DST/HIV/AIDS Meta anual: 100%
principalmente junto a jovens, população em situação de rua,
Resultado quadrimestral: 100%
profissionais do sexo, HSH, travestis e transexuais, utilizando novas
estratégias de comunicação.
Indicador: Ações de prevenção as DST/HIV/AIDS mantidas.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Mantida a entrega de materiais de prevenção para as ONG que trabalham com o público específico, a
realização de testes rápidos de IST, dispensação de auto teste no armário digital que se encontra na
Rodoferroviária, nas Unidades de Saúde estratégicas e COA, no Ambulatório da CASA 4 - UFPR e entrega pelos
Correios a oferta de profilaxia pré e pós exposição conforme recomendado pelo Ministério da Saúde, incluindo
a TelePreP realizada pela Central Saúde Já.

Diretriz 5. Gestão de Pessoas e Educação Permanente em Saúde.


Objetivo: Gestão de Pessoas e Educação Permanente em Saúde visando preparar o profissional para atuação
qualificada e humanizada na assistência em saúde aos cidadãos, em consonância com a missão, visão e valores
da Secretaria Municipal da Saúde.
Ação: 5.1.1 Estruturar na SMS equipe de suporte para acolhimento e Meta anual: 1
ações de promoção do cuidado aos profissionais da rede municipal de
Resultado acumulado: 1
saúde.
Indicador: Equipe estruturada.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Equipe multidisciplinar estruturada, atendendo e acolhendo os profissionais da SMS.

Ação: 5.1.2 Manter processo de Avaliação Funcional dos Profissionais Meta anual: 1
da Rede Municipal de Saúde.
Resultado acumulado: 0
Indicador: Processo de Avaliação Funcional mantido.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Processo suspenso devido a publicação da lei Nº 16.037/2022, que institui o Programa de Gestão de
Desempenho Funcional para servidores e empregados da Administração Municipal direta, autarquia e
fundacional.

Ação: 5.1.3 Manter ações de Educação Permanente em todos os Meta anual: 10


Distritos Sanitários.
Nº de Eventos: 125
Indicador: Ações de Educação Permanente realizada em todos os
Nº de Participantes: 7.684
Distritos Sanitários
Horas: 538
Total de horas/curso a curso:
45.829
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
São125 Eventos/Cursos nas ações de Educação Permanente, registrando: 7.684 participações, com 538
horas/Curso perfazendo 45.829 horas de Educação Permanente;
Liberações de servidores para Eventos ou Cursos de Educação na Saúde externos à SMS Curitiba, totalizando
154 participações em Eventos ou Cursos de Educação na Saúde externos à SMS Curitiba;

Ação: 5.1.4 Realizar concurso público para diversas categorias Meta anual: 1
profissionais da SMS, para reposição dos déficits. Resultado acumulado: 1
Indicador: Concurso público realizado.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Realizado concurso público para diversas categorias da saúde em dezembro de 2022. Em 2023 foram
nomeados, através do concurso público, 569 servidores em diversas categorias com lotação em diversos
equipamentos da saúde.

Diretriz 6. Participação da Sociedade e Controle Social.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Objetivo: Ampliar e qualificar a participação da sociedade na construção da política de saúde.


Ação: 6.1.1 Manter a estrutura de funcionamento do Conselho Meta anual: 1
Municipal de Saúde (CMS), através de apoio à reestruturação de sua
Resultado acumulado: 1
secretaria executiva (01 Secretaria executiva, 01 jornalista, 01
administrativo, 02 profissionais para acompanhar as comissões
temáticas e 02 estagiários).
Indicador: Manter a estrutura do CMS.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Estrutura para o funcionamento da secretaria do CMS mantida. As vagas para estágio de nível médio e
superior estão abertas no IMAP e até o momento houve preenchimento de 1 vaga de estagio para o nível
superior de jornalismo.

Ação: 6.1.2 Acompanhar e facilitar a execução da rubrica Meta anual: 1


orçamentária específica para o Conselho Municipal de Saúde - CMS
dentro do orçamento geral da Secretaria Municipal de Saúde - SMS. Resultado acumulado: 1
Indicador: Execução orçamentária da rubrica específica do CMS
acompanhada e facilitada.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
A ação está implementada e o resultado é o esperado.
Ação: 6.1.3 Investir na formação dos conselheiros de saúde (Local, Meta anual: 1
Distrital e Municipal) com a construção e implementação de
cronograma de educação permanente voltado a este público. Resultado acumulado: 1
Indicador: Cronograma anual de formação dos conselheiros de saúde
construído e implementado sendo apreciado no relatório
quadrimestral.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Em 15 de dezembro de 2023, houve a capacitação para conselheiros de saúde a nível local, distrital e
municipal, realizada, com a presença de 104 participantes, no auditório do Mercado de Orgânicos do
Mercado Municipal.
Ação: 6.1.4 Garantir e apoiar a participação dos Conselheiros de Meta anual: 100%
Saúde em atividades que estejam relacionadas ao Controle Social Resultado acumulado: 100%
promovidas por Conselhos de Saúde (Local, Distrital, Municipal,
Estadual e Nacional) e outras entidades que contribuam para
formação e exercício das funções de conselheiro.
Indicador: Apoio realizado.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Ação implementada, e o resultado é o esperado.

Ação: 6.1.5 Apoiar a realização das Conferências de Saúde (Locais, Meta anual: 1
Distritais e Municipal).
Indicador: Número de Conferências realizadas. Resultado acumulado: 1

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


A 15ª Conferência Municipal de Saúde ocorreu em 25/03/2023, e precedeu a este período as 109
conferências locais e 10 conferências distritais com apoio da SMS em todas as etapas.

Ação: 6.1.6 Publicar material de comunicação do Conselho Municipal Meta anual: 10


de Saúde utilizando novos recursos de mídias sociais e internet. Resultado acumulado: 10
Indicador: Materiais de comunicação publicados (6 edições de jornal
por ano, Boletim Informativo, outros).

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


As reuniões do Conselho Municipal de Saúde vêm acontecendo de forma presencial e regular e permanecem
as publicações, avisos, comunicados, matérias, boletim informativo, etc por site, Facebook do Conselho. A
utilização dos canais digitais – site e a página de Facebook do Conselho – para divulgação de informações e
notícias sobre o CMS, são atualizadas conforme demanda da Secretaria Executiva, neste quadrimestre foram
publicados 4 boletins informativos.
Ação: 6.1.7 Garantir caixas de sugestões, críticas e elogios em todos Meta anual: 100%
os equipamentos municipais de saúde do SUS-Curitiba. Resultado acumulado: 100%
Indicador: Percentual de Equipamentos Municipais de Saúde com
caixas de sugestões mantidas.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
As caixas de sugestões foram repostas pela Ouvidoria conforme demanda.

Ação: 6.1.8 Manutenção do funcionamento do Conselho Municipal Meta anual: 1


de Saúde (CMS), Conselho Local de Saúde (CLS) e Conselho Distrital,
Resultado acumulado: 1
apoiando as comissões para conseguirem criar um CLS onde ainda
não existe.
Indicador: Apoio ao funcionamento dos conselhos mantidos
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Apoio ao funcionamento dos Conselhos. As reuniões dos conselhos foram retomadas de forma presencial.

Diretriz 7 Qualificação da Gestão e do Financiamento em Saúde.


Objetivo - Estabelecer ações para que os projetos assistenciais desenvolvidos pela Secretaria Municipal da Saúde
sejam viáveis e estejam em consonância à realidade orçamentária e financeira, objetivando que os resultados
destas ações sejam eficiente, efetivo e oportuno.
Ação: 7.1.1. Monitorar os custos de cada ponto de atenção apresentando Meta anual: 100%
os resultados ao Conselho Municipal de Saúde.
Indicador: Percentual de equipamentos com os custos monitorados/ano. Resultado acumulado: 100%
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Realizado monitoramento dos custos de pontos de atenção.

Ação: 7.1.2 Adequar o Portal da Secretaria Municipal de Saúde - SMS Meta anual: 100%
melhorando o acesso as informações atualizadas e vigentes de fluxos e Resultado acumulado: 100%
processos, de interesse do cidadão, conselheiro, prestador e servidores.
Indicador: Portal da SMS atualizado.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Portal em funcionamento e atualizado conforme demanda.

Ação: 7.1.3. Manter atualizada a Farmácia Curitibana no que diz respeito Meta anual: 100%
a medicamentos, prescrição, fluxos e distribuição com a finalidade de
melhorar a qualidade da assistência e otimização dos recursos. Resultado acumulado: 100%
Indicador: Manter a Farmácia Curitibana atualizada.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Processo de adequação nas cotas ocorre de forma dinâmica, sendo realizado adequações conforme
necessárias.
Ação: 7.1.4 Monitorar o contrato de gestão da Fundação Estatal de Meta anual: 3
Atenção à Saúde – FEAS. Resultado acumulado: 3
Indicador: Número de relatórios de prestação de contas apresentado.

Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:


Relatório elaborado no quadrimestre, apresentado nas instâncias conforme solicitado em Legislação.

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Ação: 7.1.5 Implantar o programa Remédio em Casa.


Indicador: Programa implantado. Sem meta para 2023
Ação: 7.1.6 Elaborar estudo sobre diferentes estratégias de gestão: Meta anual: 1
Fundação Estatal de Atenção em Saúde de Curitiba – FEAS, Organização
Social de Saúde, Parceria Público Privada, com a finalidade de aperfeiçoar Resultado acumulado: 1
a prestação de serviços com conhecimento do CMS.
Indicador: Estudo elaborado
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Estudo concluído.

Diretriz 8 Enfrentamento à situação de emergência em saúde pública em decorrência da infecção humana pelo
novo Coronavírus.
Objetivo: Estabelecer respostas coordenadas no âmbito do Município de Curitiba, mantendo consonância com
as definições dos níveis de gestão estadual e federal, adotando medidas para reduzir a morbimortalidade
decorrente da disseminação do novo Coronavírus (COVID-19).
Ação: 8.1.1 Operacionalizar o Plano de Contingência para resposta às Meta anual: 1
emergências em saúde pública do município contra COVID-19.
Indicador: Plano de Contingência para resposta às emergências em Resultado acumulado: 1
saúde pública do município contra COVID-19 mantido.
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Mantido o Plano de Contingência para resposta às emergências em saúde pública do município contra
COVID-19. Este documento especifica as medidas a serem adotadas paulatinamente e de forma cumulativa,
de acordo com a evolução da infecção humana pelo novo Coronavírus no Município:
- Fase I – ausência de casos confirmados (Nível de Alerta);
- Fase II - Notificação de alguns casos de COVID-19 (Nível de Perigo Eminente) e
- Fase III - População com COVID-19 (Nível de Emergência).
A identificação de cada fase de ativação de ações previstas no Plano de Contingência é norteada pelo número
de casos suspeitos ou confirmados de COVID-19. Para cada fase, as ações estão organizadas nos seguintes
eixos de atuação: gestão, vigilância em saúde, assistência à saúde e comunicação social. Além da descrição
das ações por fase, são apresentados alguns tópicos que aprofundam condutas estruturantes no
enfrentamento da Covid-19, disponível no site da saúde.
Ação: 8.1.2 Operacionalizar o plano de vacinação contra a COVID-19. Meta anual: 1
Indicador: Plano de Vacinação contra a COVID-19 operacionalizado. Resultado acumulado: 1
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Plano de Vacinação em execução conforme cronograma estabelecido e doses recebidas do Ministério da
Saúde.

Ação: 8.1.3 Manter atualizado no sítio eletrônico da SMS conjunto de Meta anual: 1
informações e materiais técnicos relativos à COVID-19. Resultado acumulado: 1
Indicador: Informações e materiais técnicos relativos à COVID-19
desenvolvidos e disponibilizados
Análise de tendência e/ou avaliação de resultados:
Site com informações e materiais técnicos disponíveis pelo endereço:
http://www.saude.curitiba.pr.gov.br/vigilancia/epidemiologica/vigilancia-de-a-a-z/12-vigilancia/1290-
coronavirus.html

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Dentre as 66 ações propostas no Plano Municipal da Saúde (PMS) para 2023, foram
realizadas 62, um percentual de 94% das ações propostas. Para 2024, estão pactuadas 61
ações do PMS 2022-2025.

8. Execução Orçamentária e Financeira:

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Análise:
O percentual de aplicação em ações e serviços de saúde (despesa empenhada), informado no
RREO para 2023 e publicado no Portal da Transparência elaborado pelo Município, é de
22,57%, este índice é superior ao índice de aplicação legal de 15% estabelecido pela
Constituição Federal/88 e demais legislações que regem esta matéria.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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*A NOTA INFORMATIVA Nº 3/2022-CGFIP/DGIP/SE/MS – As informações apresentadas nesta


nota informativa visam orientar os gestores acerca dos procedimentos a serem adotados no DGMP
enquanto persistir a indisponibilidade de transmissão dos dados de execução orçamentária e
financeira no SIOPS, bem como dar conhecimento dessa situação momentânea aos conselhos de
saúde, considerando a responsabilidade na avaliação do RAG.

9. Emendas Parlamentares:
Trata-se de incrementos financeiros temporários para fins de custeio e investimentos.
A seguir estão disponibilizados dados referentes as emendas parlamentares de caráter
Municipal, Estadual e Federal:

9.1 Emendas Municipais:


CLASSIFICAÇÃO
EMENDA VALOR ESTABELECIMENTO
ORÇAMENTÁRIA
308.00114.2023 33001.10302.0003.1076 R$ 300.000,00
Liga Paranaense de Combate ao Câncer
308.00732.2023 33001.10302.0003.1076
(Hospital Erasto Gaertner)
308.00787.2023 33001.10302.0003.1076

308.00409.2023 33001.10302.0003.1076
R$ 760.000,00 Associação Paranaense de Cultura - APC
308.00480.2023 33001.10302.0003.1076
(Hospital Universitário Cajuru)
308.00770.2023 33001.10302.0003.1076

308.00465.2023 33001.10302.0003.1076
308.00750.2023 33001.10302.0003.1076 R$ 50.000,00 Hospital da Cruz Vermelha
308.00836.2023 33001.10302.0003.1076

308.00472.2023 33001.10302.0003.1076
R$ 1.020.000,00
308.00505.2023 33001.10302.0003.1076
Hospital Universitário Evangélico Mackenzie
308.0801.2023 33001.10302.0003.1076
308.00820.2023 33001.10302.0003.1076

R$ 380.000,00
308.00486.2023 33001.10302.0003.1076
Hospital São Vicente (FUNEF)
308.00630.2023 33001.10302.0003.1076

308.00858.2023 33001.10302.0003.1076 Hospital do Idoso Zilda Arns


R$ 415.000,00
308.00935.2023 33001.10302.0003.1076 (HIZA)

308.00858.2023 33001.10302.0003.1076 Associação Hospitalar de Proteção à Infância


R$ 1.140.000,00
308.00725.2023 33001.10302.0003.1076 Dr. Raul Carneiro (Hospital Pequeno Príncipe)

Fundação da Universidade Federal do Paraná


308.00696.2023 33001.10302.0003.1076 R$ 335.000,00
FUNPAR (Complexo Hospitalar do Trabalhador)

Hospital Nossa Senhora das Graças


308.00769.2023 33001.10302.0003.1076 R$ 495.000,00
(Maternidade Mater Dei)

308.00815.2023 33001.10302.0003.1076 Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de


R$ 528.000,00
308.00830.2023 33001.10302.0003.1076 Curitiba (Hospital Santa Casa)

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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Hospital Santa Madalena Sofia, mantenedor


308.00623.2023 33001.10302.0003.1076 R$ 20.000,00
INSTITUTO MADALENA SOFIA

Fonte: Superintendência Executiva/Coordenação de Recursos Materiais CRM em 01/03/2024.


*planilha sujeita a atualizações.

9.2 Emendas Estaduais:

Resolução Ação/serviço/estratégia Destinação Valor Status

Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
estratégicos da secretária de
O processo de aquisição
estado da saúde – qualificação da
em 2023 resultou em
645/2020 atenção primária visando o Ultrassom tipo II -
180.000,00 fracassado, será
incentivo financeiro de protocolo 16.126.317-6
investimento para aquisição de reexecutada
equipamentos para a rede
materno infantil, para o exercício
de 2020.
Ref. Incentivo financeiro de UBS - Geladeira 280 a
investimento para aquisição de 300l, Armário de aço 2
647/2021 e equipamentos da atenção portas para
1005/2021 primária em saúde - APS - medicamentos e cilindros 365.668,54 PE 072/2023
exercício 2021 - resolução de O2 - 1m³; Otoscopia,
1005/2021 - proc. 01- colposcópio, Dea,
190560/2023 oxímetro de pulso;
FAF - ref. Incentivo a organização
1016/2021 da assistência farmacêutica - parte
Incentivo IOAF 15.000,00 Concluído
capital - exercício 2021 - resolução
1016/2021 - proc. 18.132.594-1.

Ref.incentivo financeiro p/ aquis.


1071/2021
Tablet/ACS APS - res./sesa- Tablets 634.800,00 Instrução do processo
1071/21, proc.18.448.420-0 - DAV

Dispõe sobre o repasse financeiro


para investimento na rede de
serviços públicos de saúde
visando aquisição de equipamento Ultrassom tipo II - Instrução do processo,
934/2021 130.000,00
para qualificação da atenção protocolo 16.126.317-6 revisão do descritivo
primária com viés na
implementação da rede materno
infantil.
Incentivo financeiro de
investimento para obras de
Unidade de Saúde
646/2020 reforma, ampliação e/ou
Ouvidor Pardinho prot. Reforma em andamento
construção de Unidades Básicas
16.171.589-1
de Saúde — UBS resol. 646/2020-
Reforma proc. 16.171.589-1
Incentivo financeiro de
investimento para obras de
Unidade de Saúde Vila
646/2020 reforma, ampliação e/ou
Machado prot. 01- Em andamento
construção de Unidades Básicas
209730/2022
de Saúde — UBS resol. 646/2020
reformas proc. 16.171.632-4
Ref. Incentivo financeiro de
Unidade de Saúde
869/2020 investimento para obras UBS -
Camargo prot. Em andamento
resolução 869/2020 - proc.
01.209736/2022
16.749.184-7
Ref. Incentivo financeiro de
869/2020 investimento para obras UBS - Unidade de Saúde Estrela
Em andamento
resolução 869/2020 - proc. prot. 01-234155/2022
16.759.592-8

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 43

Incentivo financeiro de
investimento para obras de
Unidade de Saúde
869/2020 reforma, ampliação e/ou
Bacacheri prot. 01-
construção de Unidades Básicas
209759/2022
de Saúde — UBS resol. 869/2020
reformas proc. 16.127.810.6
Incentivo financeiro de
investimento para obras de
Unidade de Saúde Rio
869/2020 reforma, ampliação e/ou
Bonito prot.01- Em andamento
construção de Unidades Básicas
209743/2022
de Saúde — UBS resol. 869/2020
reformas proc. 16.759.662-2
Nc.financ.custeio p/ construção
de unidade de saúde da família
410/2018 Unidade de Saúde
(USF) - prog.APSUS - UBS Umbará- 150.000,00 Executado
Umbará
prot. 15.126.882-0 e 15.431.204-8
sas 1ª parcela
Incentivo financeiro conforme
prevê a resolução SESA nº
648/2020, Hospital do Idoso -
648/2020 para reforma do Hospital cobertura e cozinha proc. - Instrução do processo
Municipal Zilda Arns, no programa 16.135.294-2
de qualificação da atenção
primária
FAF - exerc.2018 -
Inc.financ.custeio p/ reforma de
Unidade de Saúde da família (USF) Unidade de Saúde Tingui -
411/2018 150.000,00 Em anadamento
- prog.APSUS - UBS Tingui - prot. prot. 14.786.172-9
14.786.172-9/SAS - 100% do
termo de adesão
Habilita os municípios a
pleitearem a adesão aos
programas estratégicos da
596/2020 secretaria de estado da saúde — Fracassado/nova
Aquis.01 veículo básico 35.000,00
qualificação da atenção primária, instrução processo
visando o incentivo financeiro de
investimento para o transporte
sanitário, para o exercício de 2020
Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
estratégicos da secretaria de
644/2020 estado da saúde - qualificação de Fracassado/nova
Aquis.01 - automóvel 35.000,00
atenção primária, visando o instrução processo
incentivo financeiro de
investimento para aquisição de
transporte sanitário
Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
estratégicos da secretaria de
estado da saúde — qualificação da
870/2020 Fracassado/nova
atenção primária, visando o Aquis. 02 automóveis ESF 70.000,00
instrução processo
incentivo financeiro de
investimento para o transporte
sanitário, para o exercício de 2020
- 02 - automóveis ESF
Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
estratégicos da secretaria de
estado da saúde — qualificação da
870/2020 Fracassado/nova
atenção primária, visando o Aquis. 01 automóvel ESF 35.000,00
instrução processo
incentivo financeiro de
investimento para o transporte
sanitário, para o exercício de 2020
01 - automóveis ESF
Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
933/2021 estratégicos da secretaria de Ambulância de suporte
170.000,00 Instrução de processo
estado da saúde — qualificação da básico – tipo A
atenção primária,
visando o incentivo financeiro de

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 44

investimento para o transporte


sanitário, no exercício de 2021.

Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
estratégicos da secretaria de
933/2021 estado da saúde — qualificação da Ambulância de suporte
170.000,00 Instrução de processo
atenção primária, básico – tipo A
visando o incentivo financeiro de
investimento para o transporte
sanitário, no exercício de 2021.
Habilita os municípios a
pleitearem a adesão aos
programas estratégicos da
1009/2021 secretaria de estado da saúde — Aquis.03 Van transporte
510.000,00 Instrução de processo
qualificação da atenção primária, de pacientes
visando o incentivo financeiro de
investimento para o transporte
sanitário, para o exercício de 2021
Habilita os municípios a
pleitearem adesão aos programas
estratégicos da secretaria de
estado da saúde — qualificação da 3 ambulâncias de suporte
254/2022 51.000,00 Instrução de processo
atenção primária, básico – tipo A
visando o incentivo financeiro de
investimento para o transporte
sanitário, no exercício de 2022.
Termohigrometros e
788/2022 PROCESSO 01-227393/2023 Armário de aço 2 portas 280.068,31 Concluído
para medicamentos
Consultório odontológico,
mocho odontológico,
caneta de alta rotação,
contra ângulo,
micromotor,
fotopolimerizador,
ultrassom, bomba a
vácuo; tv, armários de
PROCESSO 01-246205/2023 e Parcialmente executado e
860/2023 aço, autoclaves, cama 8.635.000,00
PROCESSO 01-233067/2023 em fase de recurso
tipo divã, carro curativo,
Dea, geladeira para
guarda de vacinas, mesa
de exame clinico,
otoscopia, oftalmoscópio,
oxímetro de pulso,
detector de batimentos
cardíaco fetais
Fonte: Superintendência Executiva em 20/01/2022.
*planilha sujeita a atualizações.

9.3 Emendas Federais:

PORTARIA
Nº EMENDA VALOR INCREMENTO PROPOSTA ENTIDADE BENEFICIADA
HABILITAÇÃO

Portaria 754
36460005 MAC 36000501760202300 PEQUENO COTOLENGO
20/06/2023
488.762,00
Portaria 754
36460005 MAC 36000501833202300 PEQUENO COTOLENGO
20/06/2023

Portaria 590
20380008 400.000,00 MAC 36000501799202300 HOPITAL CRUZ VERMELHA
05/05/2023

Portaria 590
20380008 300.000,00 MAC 36000501814202300 PEQUENO COTOLENGO
05/05/2023

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 45

HOSPITAL NOSSA Portaria 632


20380008 900.000,00 MAC 36000516939202300
SENHORA DAS GRAÇAS 19/05/2023

HOSPITAL PEQUENO Portaria 632


20380008 700.000,00 MAC 36000516940202300
PRÍNCIPE 19/05/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria 632


20380008 500.000,00 MAC 36005169341202300
MISERICÓRDIA 19/05/2023

Portaria 1157
18760004 100.000,00 MAC 36000501821202300 PEQUENO COTOLENGO
21/08/2023

PEQUENO COTOLENGO -
Portaria 1025
40660010 100.000,00 MAC 3600501844202300 FILIAL UCCI SANTA
27/07/2023
TEREZINHA

HOSPITAL ERASTO Portaria 1025


40890009 600.000,00 MAC 36000503974202300
GAERTNER 27/07/2023

HOSPITAL EVANGÉLICO Portaria 1025


40890009 400.000,00 MAC 36000504060202300
MACKENZIE 27/07/2023

Portaria 1025
40890009 400.000,00 MAC 36000504065202300 HOSPITAL CAJURU
27/07/2023

Portaria 590
37050001 1.200.000,00 MAC 36000501882202300 HOSPITAL MENINO DEUS
05/05/2023

Portaria 590
37050001 1.200.000,00 MAC 36000501886202300 SMS
05/05/2023

Portaria 671
37050003 600.000,00 PAB 13792329000123001 SMS
06/06/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria nº 1300


3836016 377.525,00 MAC 36000567781202300
MISERICÓRDIA 21/09/2023

HOSPITAL PEQUENO Portaria 1157


39150007 300.000,00 MAC 36000502577202300
PRÍNCIPE 21/08/2023

Portaria 1157
39150007 300.000,00 MAC 36000502561202300 HOSPITAL CAJURU
21/08/2023

HOSPITAL EVANGÉLICO Portaria 1157


39150007 300.000,00 MAC 36000502584202300
MACKENZIE 21/08/2023

HOSPITAL SANTA Portaria 1157


39150007 300.000,00 MAC 36000502568202300
MADALENA SOFIA 21/08/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria 1157


39150007 300.000,00 MAC 36000502586202300
MISERICÓRDIA 21/08/2023

HOSPITAL PEQUENO Portaria 754


20520008 400.000,00 MAC 36000503927202300
PRÍNCIPE 20/06/2023

HOSPITAL EVANGÉLICO Portaria 754


20520008 400.000,00 MAC 36000503937202300
MACKENZIE 20/06/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria 754


20520008 400.000,00 MAC 36000503955202300
MISERICÓRDIA 20/06/2023

Portaria 754
20520008 400.000,00 MAC 36000503960202300 HOPITAL CRUZ VERMELHA
20/06/2023

HOSPITAL ERASTO Portaria 754


20520008 400.000,00 MAC 36000503966202300
GAERTNER 20/06/2023

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 46

HOSPITAL PEQUENO Portaria 1025


40560003 200.000,00 MAC 36000506869202300
PRÍNCIPE 27/07/2023

HOSPITAL EVANGÉLICO Portaria 1025


40560003 200.000,00 MAC 36000506874202300
MACKENZIE 27/07/2023

HOSPITAL ERASTO Portaria 1025


40560003 200.000,00 MAC 36000506876202300
GAERTNER 27/07/2023

HOSPITAL PEQUENO Portaria 754


26330004 500.000,00 MAC 36000511125202300
PRÍNCIPE 20/06/2023

19680001 1.000.000,00 MAC 36000511160202300 HOSPITAL SÃO VICENTE Portaria 648

HOSPITAL PEQUENO Portaria 632


28740004 100.000,00 MAC 36000511172202300
PRÍNCIPE 19/05/2023

HOSPITAL SANTA Portaria 1025


39820001 752.897,00 MAC 36000513450202300
MADALENA SOFIA 27/07/2023

HOSPITAL SANTA Portaria 1025


39820001 353.488,00 MAC 36000513453202300
MADALENA SOFIA 27/07/2023

PEQUENO COTOLENGO -
26330006
100.000,00 MAC 36000521095202300 FILIAL UCCI SANTA Portaria 1157/2023
1030250182E904104
TEREZINHA

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria nº 1157


40480008 2.000.000,00 MAC 36000524569202300
MISERICÓRDIA 21/08/2023

Portaria nº 1157
40480008 1.250.000,00 MAC 36000524574202300 HOSPITAL SÃO VICENTE
21/08/2023

Portaria nº 1157
40480008 8.418,00 MAC 36000524580202300 SMS
21/08/2023

Portaria nº 1157
40480001 642.803,00 MAC 36000566581202300 HOSPITAL SÃO VICENTE
21/08/2023

Portaria nº 1157
40480017 3.000.000,00 MAC 36000524591202300 HOSPITAL SÃO VICENTE
21/08/2023

Portaria 1157
40480017 146.046,00 MAC 36000524592202300 SMS
21/08/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria nº 1300


40480001 700.000,00 MAC 36000568417202300
MISERICÓRDIA 21/09/2023

HOSPITAL PEQUENO Portaria nº 1157


40600001 358.418,00 MAC 36000566632202300
PRÍNCIPE 21/08/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria nº 1157


40600001 400.000,00 MAC 36000566632202300
MISERICÓRDIA 21/08/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria nº 1157


40600001 2.000.000,00 MAC 36000566623202300
MISERICÓRDIA 21/08/2023

PEQUENO COTOLENGO -
Portaria nº 1157
40600004 500.000,00 MAC 36000566655202300 FILIAL UCCI SANTA
21/08/2023
TEREZINHA

Portaria nº 1157
40600004 314.604,00 MAC 36000566663202300 PEQUENO COTOLENGO
21/08/2023

Portaria nº 1157
40600004 - MAC 36000566665202300 SMS
21/08/2023

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 47

Portaria 2414
39860012 800.000,00 PAB 36000577501202300 SMS
18/12/2023

Portaria 2414
39860012 140.000,00 PAB 36000577501202300 SMS
18/12/2023

Portaria nº 1137
71170012 500.000,00 PAB 36000566683202300 SMS
21/08/2023

HOSPITAL PEQUENO Portaria nº 1300


20520008 300.000,00 MAC 36000567164202300
PRÍNCIPE 21/09/2023

HOSPITAL SANTA CASA DE Portaria nº 1852


40480001 360.000,00 MAC 36000574695202300
MISERICÓRDIA 17/11/223

HOSPITAL NOSSA
Portaria nº 2483
33320003 800.000,00 MAC 36000577498202300 SENHORA DAS GRAÇAS-
19/12/2023
MATER DEI

PT nº 4688
60000004 210.000,00 PAB 36000456734202200 SMS
29/12/2022
Fonte: Superintendência Executiva em 28/02/2024.
*planilha sujeita a atualizações.

10. Auditoria:
10.1 Auditorias Internas:
I
Período Órgão/ Resultado/Avaliação/
Descrição
e do Escopo Descrição de Achados
da Análise Setor Acompanhamento
m
Repasse das normativas publicadas aos
Verificação diárias das auditores e demais departamentos da
Monitoramento
NT/ SMS afins, para conhecimento e
diário das publicações Janeiro a legislações publicadas nos
1 atualização, bem como para subsidiar
em diários oficiais de dezembro CCAA diários da União, Estado e
nos processos de trabalho de acordo
interesse ao CCAA do Município
com as legislações publicados pelos
órgãos oficiais
Nos quadrimestres foram A avaliação dos indicadores quali-
avaliados os seguintes quantitativos é feita mensalmente,
indicadores quali- conforme as regras estabelecidas em
quantitativos conforme as Contrato. Os resultados do desempenho
regras estabelecidas no nos indicadores pactuados são
Contrato nº. 628 - FMS da apresentados em reunião mensal da
FEAS: Comissão de Acompanhamento do
Monitoramento dos - Produção de Contrato.
indicadores de Atendimentos Médicos Os resultados do desempenho nos
assistência das UPA mensais; indicadores das UPAs compõem a
Boa Vista, Boqueirão, CH/ - Produção de pontuação para o cálculo do percentual
Janeiro a
2 Campo Comprido, CSCA/ Classificações de Risco variável estabelecido no Contrato.
dezembro
CIC, Cajuru, CCAA mensais; Em relação aos indicadores não
Fazendinha, Sítio - Utilização do transporte cumpridos, ou cumpridos parcialmente,
Cercado, Pinheirinho sanitário; o prestador foi cientificado, bem como
e Tatuquara - Preenchimento adequado registrado em ata da reunião da
dos prontuários; Comissão de Acompanhamento do
- Utilização Correta dos Contrato.
protocolos; Os relatórios dos indicadores avaliados
- Atualização do CNES; pela auditoria foram encaminhados
- Registro correto dos para subsidiar o processo de pagamento
procedimentos no BPA-i e da contratada.
BPA-c;

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 48

- Registro no Complexo
Regulador em menos de
24h.
Atualização do CNES
da SMS módulo
profissionais utilizando CSCA/ Necessidade de manter Verificação dos servidores da SMS
Janeiro a
3 dados do RH SMS atualizado o cadastro do aposentados/exonerados para exclusão
dezembro CCAA
(relatório de servidor da SMS no CNES do cadastro do CNES da SMS
aposentados/
exonerados)
Verificação dos casos que
o número do Cadastro
Nacional não migrou para
o CNES e teve a sua
produção glosada pelo
motivo: “CNS DO
Auditoria Analítica das PROFISSIONAL NÃO
No período de janeiro a abril, a fatura
inconsistências das ENCONTRADO NO
das UPAS auditadas apresentaram
faturas ambulatoriais ESTAB/EQUIPE; Verificação
inconsistência na produção de 29
das UPAs, da conformidade de
CSCA / profissionais de saúde devido a falta do
apresentadas no SIA- Janeiro a cadastro desse profissional
4 número do Cartão Nacional no CNES
SUS, motivadas por dezembro CCAA no CNES (base local);
destes profissionais. Após a auditoria,
“CNS DO - Pesquisa e identificação
esta inconsistência foi corrigia sem
PROFISSIONAL NAO do novo número do CNS
causar prejuízo nos registros de
ENCONTRADO NO desse profissional, não
produção das UPAS.
ESTAB/EQUIPE” migrado da base do CNS
Nacional para o CNES;
- Correção do CNS do
profissional na Fatura
Ambulatorial, visando não
perder produção
efetivamente realizada.
Padronização das Novembro Atualizado por fichas editáveis
Fichas de cadastro de CSCA/ Fichas desatualizadas em eletronicamente contribuindo para a
5
profissionais no SITE CCAA formato jpeg não editáveis melhoria do processo de trabalho da
do CNES Curitiba auditoria do CNES.
Realização de
auditoria analítica das
críticas referentes à
atualização de CNS,
profissionais sem CNS, Correção das críticas verificadas no
Necessidade de
solicitação de sistema possibilitando a transmissão
acompanhamento das
desligamento pelo CSCA/ dos dados do município ao DATASUS.
Janeiro a críticas geradas pelas
6 profissional, Atualização dos CNSs desatualizados
dezembro CCAA inconsistências dos
estabelecimentos dos Estabelecimento Sus sem Base de
cadastros no sistema
rejeitados no CNES Dados do SCNES
CNES.
DATASUS,
estabelecimentos com
críticas de advertência
na base local, entre
outros
CSCA/ Necessidade de
Janeiro a
7 Atualização de leitos atualização de leitos Atualização de leitos Existentes e SUS
dezembro CCAA
Existentes e SUS
Necessidade de
atualização dos cadastros Atualização do CNES com a
Atualização dos Janeiro a CSCA/ no sistema CNES para programação dos contratos e
8
contratos SUS/ CNES dezembro CCAA atender as exigências transmissão banco de dados do
firmadas nos contratos da município ao DATASUS
SMS.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 49

Acompanhamento do Atualização das Licença Sanitária dos


CSCA/ Verificação das validades
Relatório de emissão Janeiro a estabelecimentos no sistema do CNES,
9 da Licenças Sanitárias dos
de Licenças Sanitárias dezembro CCAA corrigindo assim as críticas de
Estabelecimentos
dos Estabelecimentos advertência do sistema

10.2 Auditorias Externas:


Descrição do Período da Órgão/ Resultado/Avaliação/
Descrição de Achados
Escopo Análise Setor Acompanhamento
A avaliação dos indicadores quali-
quantitativos foi realizada conforme as
Avaliação dos regras estabelecidas nos Contratos. O
indicadores pactuados resultado do desempenho nos indicadores
quanto ao cumprimento, avaliados foi enviado para ciência dos
referente os meses Prestadores contratualizados e
outubro/2022 a apresentado pela Comissão da
dezembro/2022 e Contratualização em reuniões realizadas
janeiro/23 em 9 hospitais no mês de setembro /23 com os hospitais:
contratualizados, HC e HT
totalizando 36 avaliações A avaliação dos indicadores quali-
e nas 6 Clínicas de quantitativos foi realizada conforme as
Fisioterapia avaliado o regras estabelecidas nos Contratos. O
desempenho nos meses resultado do desempenho nos indicadores
de novembro/ avaliados foi enviado para ciência dos
dezembro/22 e Prestadores contratualizados e
janeiro/fevereiro/23, apresentado pela Comissão da
totalizando 24 avaliações Contratualização em reuniões realizadas
Avaliação dos no mês de outubro/23 Hospital Municipal
Avaliação do
indicadores pactuados do Idoso Zilda Arns, Centro Médico
desempenho mensal CAHE/
Janeiro a quanto ao cumprimento, Comunitário Bairro Novo e
1. dos serviços CCAA
dezembro referente aos meses de no mês de dezembro /23 com os hospitais:
contratados/contrat
Fevereiro/23 a Junho/23 Hospital da Cruz Vermelha, Hospital
ualizados
em 2 hospitais Erasto Gaertner, Hospital Santa Casa,
contratualizados, Hospital Universitário Evangélico
avaliação dos Mackenzie, Hospital Pequeno Príncipe,
indicadores pactuados Hospital Universitário Cajuru, Hospital
quanto ao cumprimento, Mater Dei, Hospital São Vicente CIC e
referente aos meses de Hospital Menino Deus.
Julho/23 a Setembro/23 Avaliado no período de julho a
em 11 hospitais outubro/2023, os indicadores quali-
contratualizados, quantitativos dos prestadores: Instituto
totalizando 43 avaliações Madalena Sofia, Clínica Corpo Ativo
e nas 6 Clínicas de Vitória, Instituto de Fisioterapia e
Fisioterapia avaliado o Reabilitação, Instituto Sara de Fisioterapia,
desempenho nos meses Clínica de Fisioterapia Karla Simas -
de julho a outubro/23, INCORP, Fisiclin Clínica de Saúde, Rodrigo
totalizando 28 avaliações Otávio Bueno de Siqueira Clínica de
(24 das clinicas de Fisioterapia.
fisioterapia e 4 HIMS). Não foi apontado pelos prestadores
divergências nos dados apresentados pela
auditoria.
Encaminhamento para o Departamento
de Atenção à Saúde da Programação Físico
Realização de
Avaliação da e Financeira dos aditivos dos Contratos
programação físico-
programação físico- dos hospitais:
financeira conforme a
financeira dos Maio a CAHE/ Hospital Pequeno Príncipe (02), Hospital
2. série histórica de
contratos dezembro CCAA Universitário Evangélico de Curitiba (1),
produção para subsidiar
assistenciais Hospital Mater Dei (02), Hospital Cruz
os aditivos de 15
Vermelha (02), Hospital Universitário
contratos.
Cajuru (02), Hospital Santa Casa (01),
Hospital Erasto Gaertner (01), Hospital São

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 50

Vicente (01), Hospital Menino Deus (01),


AFECE (01), Pequeno Cotolengo (01),
conforme a série histórica de produção e a
repactuação de metas assistenciais.

Acompanhamento das
avaliações dos
indicadores do
HOSPSUS referente ao As avaliações dos indicadores do HOSPSUS
Participação na
período de Março a foram concluídas sem pendências e
avaliação dos
Maio a CAHE/ Outubro /23 realizado encaminhadas para a SESA Pr para
3. indicadores do
dezembro CCAA pela 2ª Regional de subsidiar o repasse do incentivo para
HOSPSUS com a
Saúde/SESA PR. Foram pagamento aos Hospitais conforme os
2ªRSM
avaliados os Hospitais Contratos.
CHC, HMD, CHT, HUEM,
HSC, HUC, HPP e HSV
CIC
Encerrado o processo e encaminhado
Auditoria Respondida 01
Janeiro a CAHE/ comunicado ao prestador as adequações
4. demandada por ouvidoria:
abril CCAA necessárias referente ao atendimento
ouvidoria 2375900240/2023-41
exigido pela portaria.
Abertura de protocolos
de pagamento para as
Clínicas de Fisioterapia.
Protocolos:
:01-003016/2023;
01-003038/2023;
01-003050/2023;
01-003061/2023;
01-004542/2023;
01-003071/2023;
01-058521/2023; Encaminhado para pagamento dos valores
01-058531/2023; do Incentivo Municipal devido às Clinicas
01-058544/2023; de Fisioterapia, conforme o percentual
01-058551/2023; alcançado nos indicadores avaliados. No
01-058538/2023; quadrimestre, o prestador Clínica de
01-058563/2023; Fisioterapia Karla Simas - INCORP atingiu
01-025258/2023; 80% nos indicadores pactuados nos meses
Verificação das 01-025042/2023;
de setembro, outubro e novembro/2023,
solicitações de 01-025025/2023;
01-024832/2023; Fisiclin atingiu 80% nos indicadores
pagamento dos
01-026360/2023; pactuados no mês de outubro/2023 e
incentivos Janeiro a CAHE/
5. 01-025005/2023; atingiu 70% nos indicadores quantitativos
municipais das dezembro CCAA
01-109367/2023; no mês de novembro/2023.
Clinicas de
01-087542/2023; As demais Clínicas de Fisioterapia :Clínica
Fisioterapia e atesto 01-088056/2023; Corpo Ativo Vitória, Instituto de
dos valores devidos 01-088070/2023; Fisioterapia e Reabilitação, Instituto Sara
01-087568/2023;
de Fisioterapia, Instituto de Fisioterapia e
01-092709/2023;
01-109375/2023 Reabilitação, Clínica de Fisioterapia
;01-109400/2023 Rodrigo Otávio Bueno de Siqueira
01-109391/2023; atingiram 100% das metas quantitativas e
01-109367/2023 qualitativas neste quadrimestre
01-109950/2023;
01/110471/2023
01-138126/2023
01-138734/2023
01-138744/2023
01-138763/2023
01-139326/2023
01-139341/2023
01-268656/2023
01-291450/2023
01-007870/2024

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 51

Analisados os espelhos de
AIH e apurados os valores
do incremento a pagar aos
Prestadores SUS
Protocolos:
01-001136/2023/;
01-014065/2023;
01-029671/2023;
01-029688/2023;
01-035856/2023;
01-061143/2023;
01-236813/2022;
01-229589/2022;
01-012598/2023;
01-020038/2023;
04-003826/2022;
01-058527/2023;
01100631/2023;
04-059194/2022;
04-062476/2022;
04-002434/2023
e Ofício de informações
ao AGC nº36/2023
Os valores apurados para
pagamento como
incrementos são Encaminhado para pagamento dos
calculados com base na valores do incremento das cirurgias
Auditoria analítica de produção hospitalar eletivas com recursos do Programa Opera
aprovada no período de
AIHS de cirurgias Paraná para os hospitais: Instituto
Janeiro a CAHE/ novembro/2022 a
6. eletivas referentes fevereiro/2023.
Madalena Sofia, , Hospital São Vicente,
dezembro CCAA
ao Programa Opera 01-069813/2023 Hospital Pequeno Príncipe, Hospital do
Paraná 01-148065/2023 Trabalhador e Hospital Mater Dei,
01-166836/2023 Hospital Cajuru
01-187689/2023
01-079034/2023
01-108601/2023
04-018299/2023
01-103376/2023
01-134020/2023
01-136881/2023
01-152187/2023
01-158575/2023
04-017655/2023
04-005761/2023
04-012129/2023
01-259524/2023
01-292752/2023
01-238918/2023
01-229465/2023
04-034444/2023
04-042485/2023
04-042485/2023
reconsideração
04-053934/2023
04-049550/2023
01-176233/2023
01-238765/2023
01-217059/2023
01-187689/2023
Planejamento da Análise dos
auditoria de 2.384 documentos (laudos e
AIHs para verificação imagens de exames,
Compilação dos dados referentes aos
do cumprimento de descritivos cirúrgicos,
documentos apresentados, elaboração
parâmetros para Janeiro a CH/ notas fiscais) em
7. de listagens com os documentos
cobrança de Órteses, abril CCAA relação à utilização e
faltantes com emissão de comunicado
Próteses e Materiais comprovação do uso
aos hospitais.
Especiais - OPME, dos três tipos de
determinada pelo Órtese, Prótese e
MS e TCU Materiais Especiais -

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 52

OPME ou Dispositivo
Médico Implantável -
DMI (07.02.05.039-3 -
parafuso de titânio
associável, a haste tipo
pedicular, poli
axial;07.02.05.038-5 -
parafuso de titânio
associável a haste, tipo
pedicular, monoaxial; e
07.02.05.021-0 -
sistema para fixação de
parafuso as hastes de
titânio) na cirurgia de
coluna
Organização dos
materiais para envio
aos prestadores
Verificação quanto ao
cumprimento dos
critérios para
habilitação do serviço
Avaliação realizada na Unidade
Auditoria “in loco” junto ao SUS, de acordo
Assistencial do Hospital Santa Casa de
para instrução de com o estabelecido nas
Janeiro a NT/ Curitiba no endereço complementar:
8. processo de Portarias de
abril CCAA Rua Amintas de Barros, 574, para
habilitação dos Consolidação nº. 03 e
implantação de uma Unidade de
serviços ao SUS 06 de 28 de setembro
Cuidados Prolongados.
de 2017, com relação a
habilitação de Unidade
de Cuidados
Prolongados
Verificação quanto ao
cumprimento dos
critérios para
Avaliação realizada no Complexo
habilitação do serviço
Hospital de Clínicas, sendo notificado o
Auditoria “in loco” junto ao SUS, de acordo
Prestador para providências quanto as
para informações com o estabelecido na
adequações necessárias para o
quanto ao Portaria de
Janeiro a NT/ atendimento ao indivíduo com
9. cumprimento dos Consolidação nº 03 de
abril CCAA obesidade. O hospital realizou
critérios de 28 de setembro de
adequações quanto aos leitos
habilitação dos 2017 Capítulo II, com
hospitalares, utensílios e equipamentos
serviços ao SUS relação ao serviço de
adaptados e encontra-se sob
Assistência de Alta
acompanhamento.
Complexidade ao
Indivíduo com
Obesidade.
Auditoria realizada
para verificação da Verificação da
Assistência regularidade
Ambulatorial à relacionada ao fluxo de
Pessoa Portadora de encaminhamento e
Doença Renal registro do
Encaminhamento do parecer da
Crônica, para procedimento em
auditoria para ciência ao prestador, com
verificar a prontuário. Houve
CAC/ orientação para atender aos critérios
10. regularidade Janeiro constatação de não
CCAA inerentes ao contrato e portarias
relacionada ao conformidade em
vigentes do MS.
atendimento de 6 relação ao fluxo de
(seis) usuários ao do encaminhamento e
SUS, conforme atraso para solicitação
solicitação de APAC, excedendo o
apresentada por período de
meio de ofício dos competência.
prestadores: DaVita

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 53

Serviços de
Nefrologia Curitiba
Ltda, DaVita Vila
Izabel, DaVita Cajuru
e DaVita Pró Renal
Auditoria realizada
no Pronto
Verificada a
Atendimento do Encaminhamento do parecer da
regularidade da
Hospital São Vicente, auditoria para ciência ao prestador, com
prestação de serviço
para verificar orientação para adequar a comunicação
para a paciente e
manifestação Abril CAC/ de fluxo de encaminhamento aos
11. registros apresentados
protocolada na CCAA pacientes e atender os critérios
no prontuário,
Ouvidoria Municipal, inerentes ao contrato e portarias
apresenta-se em
por falta de vigentes do MS.
conformidade.
atendimento de
urgência à usuária
do SUS
Auditoria realizada
no Hospital Erasto
A auditoria verificou o
Gaertner para
prontuário da paciente
verificar a assistência Encaminhamento do parecer da
e o tratamento
prestada à usuária, Janeiro CAC/ auditoria para ciência ao prestador e a
12. proposto conforme
em atendimento a CCAA Ouvidoria Municipal da Saúde.
critérios da Tabela de
manifestação
procedimentos SUS.
apresentada na
Ouvidoria Municipal
de Curitiba.
Verificação da
Visita técnica para regularidade
Avaliação das relacionada aos
condições do seguintes itens:
Encaminhamento do parecer da auditoria
estabelecimento capacidade instalada,
para ciência ao prestador e ao DAS
AFECE para atender estrutura física, fluxos,
quanto as adequações necessárias para
aos critérios da Março e CAC/ protocolos,
13. atender aos critérios de habilitação para
habilitação como abril CCAA disponibilidade do
as modalidades de atendimento
Centro Especializado acesso e assistência
Intelectual, Auditiva e Visual (CERII, III e
em Reabilitação – prestada aos usuários
IV).
Modalidade Física, do atendimento e
Intelectual, Auditiva acompanhamento para
e Visual as especialidades nesse
estabelecimento.
Verificada a
regularidade da
prestação de serviço ao
Avaliação da SUS e dos registros de
A auditoria emitiu parecer favorável para
auditoria para produção no SIA SUS e
pagamento do custeio e dos
verificação do da documentação
procedimentos de adaptações, no
cumprimento das comprobatória
período correspondente aos meses de
metas do contrato apresentada pelo
janeiro e fevereiro. Em relação aos
do prestador AFECE Janeiro a CAC/ prestador (relação dos
14. meses de março e abril, encaminhado
e definição do valor abril CCAA profissionais e de
ofício ao prestador para regularizar as
a pagar referente ao pacientes atendidos).
pendencias para continuidade dos
Custeio e Adaptação Pendencia na
trâmites de pagamento. Em processo de
dos procedimentos comprovação de
autorização.
relacionados a realização dos
Reabilitação. procedimentos
referentes a
competência de março
e abril de 2023
Auditoria dos Verificação da Análise dos indicadores de qualidade,
CH/
internamentos de Janeiro a regularidade das previstos em contrato, com Auditoria de
15. CSCA/
atendimento dezembro internações para fins de prontuários e avaliação “in loco”, da
CCAA
integral em pagamento do manutenção das condições pactuadas.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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psiquiatria do percentual variável Os relatórios dos indicadores avaliados


Hospital UNIICA – conforme o Contrato pela auditoria foram encaminhados para
Bom Retiro subsidiar o processo de pagamento da
contratada Hospital de Psiquiatria Bom
Retiro.
Auditoria dos
internamentos para
Verificação da
tratamento em Emissão de parecer sobre a cobrança
regularidade das
reabilitação dos Janeiro a CH/ apresentado a fim de subsidiar o
16. internações para fins de
leitos clínicos da dezembro CCAA pagamento ao prestador Pequeno
pagamento conforme o
UCCI Santa Cotolengo.
Contrato
Terezinha/ Pequeno
Cotolengo
Verificação mensal do
funcionamento do
Pronto Atendimento Emissão de relatório final da avaliação dos
incluindo o número de seguintes hospitais: HCV, HEG, HPP, HSC,
atendimentos no mês HSV CIC, HUC, HUEM, IMS, Instituto – HSC,
Avaliar o por linha de cuidado, Mater Dei e Pequeno Cotolengo.
funcionamento Janeiro a CH/ escala de profissionais, Este relatório serve de subsídio para
17.
Regular dos Pronto dezembro CCAA fluxo de entrada dos pagamento dos recursos previstos na
Atendimentos pacientes, taxa de Resolução Municipal nº 05/2022.
conversão O resultado das avaliações é apresentado
(internamentos na porta na reunião de contratualização na
de entrada) e conclusão presença do Conselho Municipal de Saúde.
dos atendimentos de
urgência.
Avaliação de
Verificação da
desempenho anual
regularidade
referente a
relacionada aos
prorrogação do
seguintes itens:
Contrato 741 – FMS
estrutura física, fluxos,
da Associação
protocolos,
Franciscana de
disponibilidade do
Educação ao
acesso e assistência
Cidadão Especial –
prestada aos usuários
AFECE – Centro
CAC/ do atendimento e Encaminhamento do parecer favorável da
18. Especializado em Fevereiro
CCAA acompanhamento para auditoria para ciência ao prestador e DAS.
Reabilitação – CERII
a especialidade nesse
para verificar se o
estabelecimento.
serviço mantém as
Houve constatação de
mesmas condições
situações que exigem
que o habilitou,
adequações para que o
bem como avaliar o
estabelecimento possa
desempenho
atender aos critérios
qualitativo e
inerentes ao contrato e
quantitativo do
portarias vigentes.
estabelecimento.
Visita técnica
realizada na
Uroclínica pela Encaminhamento do relatório de
Verificado o
auditoria para monitoramento da auditoria para ciência
funcionamento do
monitoramento da ao prestador e ao Setor de Contratos para
Maio CAC/ serviço e as condições
19. Assistência fins de renovação.
CCAA que o habilitou. O
Ambulatorial A auditoria mantendo o monitoramento
serviço apresenta-se em
Especializada ao deste serviço.
conformidade.
SUS, em Serviço de
Litotripsia
Extracorpórea
Auditoria analítica e Verificada a Emissão de informação quanto à
operativa realizada CAC/ regularidade dos conformidade do serviço prestado.
20. Maio
no ambulatório de CCAA serviços. Apresentam- A auditoria mantendo o monitoramento
serviço se em conformidade, de deste serviço.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 55

especializado em acordo com a


Litotripsia habilitação e contrato.
Extracorpórea para
verificação da
capacidade
instalada e
condições
adequadas para a
realização dos
procedimentos pelo
prestador, bem
como verificação de
presença de
equipamento em
funcionamento para
realização de
Litotripsia
Extracorpórea e a
regularidade do
fluxo de
funcionamento da
assistência prestada
aos pacientes.
Visita técnica
conjunta com a Realizada apresentação
CGU aos serviços do funcionamento dos
especializados em ambulatórios pelos
Litotripsia responsáveis técnicos
Extracorpórea nos dos serviços aos
estabelecimentos: auditores da SMS e
Julho CAC/ A auditoria emitiu relatório da visita
21. Hospital São CGU. A assistência
CCAA técnica.
Vicente Centro e prestada aos usuários
Uroclínica, para do SUS para a referida
verificar a especialidade,
assistência prestada apresentava-se em
aos pacientes SUS conformidade.
que necessitam
desta especialidade.
Auditoria realizada
no Hospital de
Olhos do Paraná
para verificar a
Verificado o fluxo
assistência prestada
assistencial e prontuário,
à usuária, em
encontra-se em
relação a entrega A auditoria emitiu informação para
CAC/ conformidade em
22. de colírios e Junho retorno à Ouvidoria Municipal, sem
CCAA relação a entrega de
continuidade de irregularidades.
colírios e continuidade
tratamento, em
de tratamento à
atendimento a
paciente
demanda
apresentada na
Ouvidoria Municipal
de Curitiba.
Visita técnica Verificada a assistência
realizada no prestada ao paciente,
Hospital Erasto fluxo de atendimento e
Gaertner para prontuário. Conforme A auditoria emitiu relatório para
verificação de CAC/ parecer da auditoria, a encaminhamento ao Hospital Erasto
23. Agosto
paciente com CCAA indicação para o Gaertner sendo notificada a direção do
indicação para tratamento encontra-se serviço.
tratamento de coerente ao CID, porém
Braquiterapia o Hospital não atende a
Oftálmica, demanda modalidade terapêutica.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 56

apresentada Consta em prontuário


através de ofício da que o paciente é
Direção do Hospital proveniente de outro
Erasto Gaertner estado. Orientado seguir
a Regulação Estadual.
Auditoria analítica e
Operativa realizada
no Hospital de Olhos Verificada a assistência
do Paraná para prestada aos pacientes e
verificação do fluxo prontuário. Realizadas
assistencial de orientações para Emissão de relatório sobre a auditoria
pacientes com CAC/ manutenção da realizada, sem irregularidades, com
24. Julho
indicação de CCAA conformidade dos orientações sobre apresentação de
tratamento prontuários ao prestador documentos no Sistema e-Saúde.
medicamentoso de para apresentação
retina, conforme regular das cobranças
produção emitida dos procedimentos.
pelo SAI/SUS.

O estabelecimento foi
Auditoria operativa
verificado quanto ao
demandada por
CNES, capacidade
reclamação
instalada, estrutura
direcionada no e- Emissão de relatório de auditoria e
25. Julho SAM/CCAA física, fluxos,
mail da SMS notificação ao prestador.
disponibilidade do
referente à Clínica
acesso e assistência
Corpo Ativo Vitória
prestada aos usuários do
LTDA-ME
atendimento.
O estabelecimento foi
verificado quanto à
assistência na Linha de
Cuidado Materno
Auditoria operativa Infantil. Verificado
demandada por também quanto a
reclamação regularidade do CNES,
direcionada no e- recursos humanos, Emissão de relatório de auditoria e
mail da SMS capacidade instalada, elaborado em conjunto com o prestador
26. Maio SAM/CCAA
referente ao estrutura física e um Plano de Ação para as adequações
Hospital funcional, fluxos, identificadas na auditoria.
Universitário registros das
Evangélico informações do
Mackenzie paciente, produção,
disponibilidade do
acesso e assistência
prestada aos usuários do
atendimento.
O estabelecimento foi
verificado quanto a
escala de profissionais
de enfermagem na UTI
Auditoria operativa do hospital,
demandada por considerando o relatório
Ministério Público emitido pelo COREN/Pr.
Emissão de relatório de auditoria e
no Hospital do Verificado também
encaminhamento à Superintendência de
27. Idoso Zilda Arns Julho SAM/CCAA quanto a regularidade
Gestão em Saúde para resposta ao
referente ao do CNES, capacidade
Ministério Público. Sem irregularidades.
Relatório de instalada/escalas,
fiscalização do estrutura física em todo
COREN/Pr estabelecimento, fluxos,
disponibilidade do
acesso e assistência
prestada aos usuários do
atendimento.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 57

O estabelecimento foi
verificado quanto ao
CNES, recursos
humanos, capacidade
Auditoria e
instalada, estrutura física
monitoramento da
e funcional, fluxos, Emissão de relatório de auditoria e
Rede de Atenção Maio e
28. SAM/CCAA registros das mantendo o monitoramento deste
Oncológica: junho
informações do serviço.
Complexo Hospital
paciente, produção,
de Clínicas
disponibilidade do
acesso e assistência
prestada aos usuários do
atendimento.
Auditoria para
monitoramento
quanto ao
cumprimento dos
contratos dos
Os estabelecimentos
prestadores que
foram verificados quanto
compõem os
ao CNES, recursos
Serviços de
humanos, capacidade Emissão do Relatório de Monitoramento e
Assistência
instalada, estrutura física Avaliação de Desempenho do Serviço
29. Ambulatorial Julho SAM/CCAA
e funcional, fluxos, Contratado para subsidiar a renovação dos
Especializada ao
registros das contratos dos prestadores.
SUS Curitiba: Centro
informações do paciente
de Medicina
e produção aprovada no
Nuclear do PR,
SUS.
Cintimagem, CETAC,
CERMEN Rosa
Saporski, CERMEN
Augusto Stelfeld,
Quanta
Auditoria para
monitoramento Os estabelecimentos
quanto ao foram verificados quanto
cumprimento dos ao CNES, recursos
contratos dos humanos, capacidade
prestadores que instalada, estrutura física
compõem os e funcional, fluxos, Emissão do Relatório de Monitoramento e
Serviços de registros das Avaliação de Desempenho do Serviço
30. Junho SAM/CCAA
Assistência informações do Contratado para subsidiar a renovação dos
Ambulatorial paciente, produção contratos dos prestadores.
Especializada ao aprovada no SUS,
SUS Curitiba: Imax, disponibilidade do
Clínica Sonar, acesso e assistência
Instituto Roentgen, prestada aos usuários do
Ecoclin, Clinimage, atendimento.
CDB, CDI Matriz
Auditoria para
monitoramento Os estabelecimentos
quanto ao foram verificados quanto
cumprimento dos ao CNES, recursos
contratos dos humanos, capacidade
prestadores que instalada, estrutura física
Emissão do Relatório de Monitoramento e
compõem os e funcional, fluxos,
Junho e Avaliação de Desempenho do Serviço
31. Serviços de SAM/CCAA registros das
julho Contratado para subsidiar a renovação dos
Assistência informações do
contratos dos prestadores.
Ambulatorial paciente, produção,
Especializada ao disponibilidade do
SUS Curitiba: LIGH, acesso e assistência
Patologistas prestada aos usuários do
Associados, atendimento.
Annalab, LB,

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 58

Diagnose, Citopar,
Neopathologia
Auditoria para
monitoramento
quanto ao Os estabelecimentos
cumprimento dos foram verificados quanto
contratos dos ao CNES, recursos
prestadores que humanos, capacidade
compõem a Rede instalada, estrutura física
Emissão do Relatório de Monitoramento e
de Atenção à Saúde e funcional, fluxos,
Avaliação de Desempenho do Serviço
32. das Pessoas com Julho SAM/CCAA registros das
Contratado para subsidiar a renovação dos
Doença Renal informações do
contratos dos prestadores.
Crônica: Clínica paciente, produção,
Evangélico, Clínica disponibilidade do
Cajuru, Clínica CDR, acesso e assistência
Centro Nefro prestada aos usuários do
Nações, Instituto do atendimento.
Rim, UNIRIM, Pró-
Renal
Auditoria para Os estabelecimentos
monitoramento foram verificados quanto
quanto ao ao CNES, recursos
cumprimento dos humanos, capacidade
contratos dos instalada, estrutura física
Emissão do Relatório de Monitoramento e
prestadores que e funcional, fluxos,
Avaliação de Desempenho do Serviço
33. compõem os Junho SAM/CCAA registros das
Contratado para subsidiar a renovação dos
Serviços de informações do
contratos dos prestadores.
Assistência paciente, produção,
Ambulatorial disponibilidade do
Especializada ao acesso e assistência
SUS Curitiba: prestada aos usuários do
Uroclínica atendimento.
Auditoria para
monitoramento
quanto ao
cumprimento dos
contratos dos
prestadores que Os estabelecimentos
compõem a Rede foram verificados quanto
de Atenção da ao CNES, recursos
Pessoa com humanos, capacidade
Deficiência – instalada, estrutura física
Emissão do Relatório de Monitoramento e
Escolas Especiais: e funcional, fluxos,
Avaliação de Desempenho do Serviço
34. 29 de Março, Agosto SAM/CCAA registros das
Contratado para subsidiar a renovação dos
CEDAE, Fênix, informações do
contratos dos prestadores.
Forrest Gump, Luan paciente, produção,
Muller, Nilza disponibilidade do
Tartuce Sede, Nilza acesso e assistência
Tartuce Subsede, prestada aos usuários do
Primavera, Santa atendimento.
Felicidade, UPAE
Menino Jesus,
Vivian Marçal
Centro, Vivian
Marçal Mercês
Auditoria operativa
e analítica realizada
nas dependências As vagas existentes foram reportadas ao
Verificação in loco da
do Hospital CH/ Complexo Regulador para direcionamento
35. ocupação dos leitos SUS
Universitário CCAA dos casos inseridos na CML com
cadastrados no CNES
Cajuru, Hospital necessidade de internação hospitalar.
Universitário
Evangélico

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 59

Mackenzie, Hospital
São Vicente,
Hospital Santa Casa,
Hospital Cruz
Vermelha, Hospital
Erasto Gaertner,
Hospital Pequeno
Príncipe, complexo
Hospitalar do
Trabalhador e
Hospital de Clínicas,
para verificar a
ocupação dos leitos
destinados ao SUS
A auditoria emitiu parecer de que será
autorizado a cobrança da OPME PRÓTESE
PENIANA MALEÁVEL (PAR DE CORPOS
CAVERNOSOS) (cód. 0702060020) na
Estudo técnico e
presença das 02 condições:
parecer de auditoria Estudo e parecer
1.Impotência pós prostatectomia total ou
sobre a autorização realizado para
36. Agosto CCH/CCAA radical em oncologia;
do procedimento de orientação da cobrança
2.Mediante a constatação da falha de
implante de prótese do procedimento no SUS
tratamento clínico, devidamente
peniana
registrada no laudo de solicitação de AIH
Com orientação para todos os prestadores
SUS.

Verificação da
regularidade
relacionada aos
seguintes itens:
capacidade instalada,
Visita técnica estrutura física, fluxos,
realizada pela protocolos,
auditoria nos disponibilidade do
Hospitais: São acesso e assistência
Vicente, Erasto prestada aos usuários
Gaertner, Santa do atendimento e
Casa de Curitiba, acompanhamento,
Prestador notificado para proceder as
Evangélico tempestividade para o
Março e adequações.
Mackenzie e CAC/ encaminhamento dos
37. abril A auditoria mantendo o monitoramento
Hospital Infantil CCAA exames e retornos para
destes serviços.
Pequeno Príncipe a consulta e
para seguimento do
monitoramento na tratamento.
Assistência As constatações
Ambulatorial apontadas pela
Especializada ao auditoria, no que se
SUS, em Serviço de refere a assistência ao
Oncologia. paciente de acordo com
as diretrizes
estabelecidas em
contrato, foram
recomendas para a
notificação do Prestador.
Capacitação da
equipe de
faturamento do Capacitação realizada
Estabelecimento Maio a CSCA/CAC/C para a operação do
38. Capacitação concluída.
Tuiuti referente ao agosto CAA sistema e-Saúde, APAC e
registro da BPA
produção no
Sistema de

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 60

Informações
Ambulatoriais do
SUS
O estabelecimento foi
verificado a Linha de
Cuidado Materno Infantil
com relação ao CNES,
Auditoria operativa
recursos humanos, Os indicadores avaliados encontravam-se
demandada por
capacidade instalada, adequados em conformidade ao plano de
ouvidoria no
estrutura física e ação estabelecido para o Ambulatório de
ambulatório do
39. Dezembro SAM/CCAA funcional, fluxos, Atendimento à Gestante de Alto Risco.
Hospital
registros das Realizada emissão de relatório de
Universitário
informações do auditoria e encaminhamento à Direção do
Evangélico
paciente, produção, CCAA para prosseguimento dos trâmites.
Mackenzie
disponibilidade do
acesso e assistência
prestada aos usuários do
atendimento.
O estabelecimento foi
verificado quanto ao
segmento da Linha de
Cuidado da Oncologia – Identificado que o estabelecimento estava
Auditoria operativa Iodoterapia. Foi regular quanto aos critérios para a
demandada pela verificado CNES, realização de procedimentos de
40. Direção do CCAA na Dezembro SAM/CCAA capacidade instalada, Iodoterapia. Realizada emissão de
Quanta Diagnóstico estrutura física em todo relatório de auditoria e encaminhamento
e Terapia estabelecimento, fluxos, à Direção do CCAA para prosseguimento
disponibilidade do dos trâmites.
acesso e assistência
prestada aos usuários do
atendimento.
Visita técnica de
auditoria e
monitoramento do
Os estabelecimentos
cumprimento dos
foram verificados quanto
contratos dos
ao CNES, recursos
prestadores que Emissão do Relatório de Monitoramento e
humanos, capacidade
compõem os Outubro a Avaliação de Desempenho do Serviço
41. SAM/CCAA instalada, estrutura física
Serviços de Novembro Contratado para composição da
e funcional, fluxos,
Assistência renovação dos contratos dos prestadores.
registros das
Ambulatorial
informações do
Especializada ao
paciente, produção.
SUS Curitiba:
Hospital de Olhos e
Hospital da Visão
O estabelecimento foi
Visita técnica de
verificado quanto ao
auditoria e
CNES, recursos
monitoramento do
humanos, capacidade
cumprimento dos
instalada, estrutura física
contratos dos Emissão do Relatório de Monitoramento e
e funcional, fluxos,
prestadores que Avaliação de Desempenho do Serviço
42. Novembro SAM/CCAA registros das
compõem os Contratado para composição da
informações do
Serviços de renovação do contrato do prestador.
paciente, produção,
Assistência
disponibilidade do
Ambulatorial
acesso e assistência
Especializada ao
prestada aos usuários do
SUS Curitiba: Imax
atendimento.
Visita técnica de Os estabelecimentos
Emissão do Relatório de Monitoramento e
auditoria e foram verificados quanto
Setembro e Avaliação de Desempenho do Serviço
43. monitoramento do SAM/CCAA ao CNES, recursos
Outubro Contratado para composição da
cumprimento dos humanos, capacidade
renovação dos contratos dos prestadores.
contratos dos instalada, estrutura física

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 61

prestadores que e funcional, fluxos,


compõem os registros das
Serviços de informações do
Assistência paciente, produção,
Ambulatorial disponibilidade do
Especializada ao acesso e assistência
SUS Curitiba: prestada aos usuários do
ASTRAU, AFECE, atendimento.
AMCIP
Os estabelecimentos
Visita técnica de foram verificados
auditoria e quanto ao CNES,
monitoramento do recursos humanos,
cumprimento dos capacidade instalada,
contratos dos estrutura física e Emissão do Relatório de Monitoramento e
prestadores que Setembro e funcional, fluxos, Avaliação de Desempenho do Serviço
44. SAM/CCAA
compõem a Rede Outubro registros das Contratado para composição da
de Atenção da informações do renovação dos contratos dos prestadores.
Pessoa com paciente, produção,
Deficiência – disponibilidade do
Escolas Especiais: acesso e assistência
FEPE e Renascer prestada aos usuários
do atendimento.
Verificada as condições
da assistência conforme
Auditoria analítica e habilitação do serviço e
operativa no constatou-se que em
Hospital de Olhos relação a estrutura
do Paraná para física, a capacidade Encaminhamento do parecer de
avaliar a instalada para conformidade da auditoria para ciência
45. Outubro CAC/CCAA
conformidade do atendimento ao prestador.
prontuário e fluxo ambulatorial e
de atendimento de cirúrgico, o quantitativo
pacientes pós de profissionais e a
cirúrgicos. licença sanitária
encontram-se em
conformidade
Auditoria analítica e
operativa realizada Análise dos prontuários
no Hospital de relacionados aos
Olhos do Paraná pacientes que
para verificar os realizaram o
procedimentos tratamento
relacionados ao medicamentoso de Encaminhamento ao Prestador para
tratamento doença da retina e notificação e adequação.
46. Outubro CAC/CCAA
medicamentoso de constatado sobre a A auditoria realizará o monitoramento.
doença da retina, necessidade de adequar
conforme relatório os registros dos
de procedimentos documentos
faturados no relacionados a entrega
período de do medicamento no
novembro de 2022 prontuário.
a junho de 2023.
Considerando o prazo
Auditoria analítica e do indicador dentro do
Encaminhamento ao Prestador para
qualitativa realizada intervalo de 15 a 30
notificação e adequação.
para verificar o dias conforme Manual
A auditoria encontra-se em elaboração
prazo entre a Novembro CAC/CCH/C de Oncologia, realizada
47. para desenvolvimento da segunda fase
quimioterapia CAA análise do relatório de
para realizar a auditoria operativa dos
prévia e realização procedimentos
casos levantados.
cirúrgica dos casos cirúrgicos em oncologia
de câncer de mama. apresentados por AIH
relacionados com a

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 62

quimioterapia prévia e
constatação de
temporalidade superior
ao preconizado pelo
Manual de Oncologia
do Ministério da Saúde.
Avaliação dos
códigos de
procedimentos
relacionados a
quimioterapia do
adenocarcinoma de
próstata metastático,
resistente a
castração, por
demanda de A auditora informa sobre
indicação de a necessidade de criação Relatório encaminhado à Direção CCAA
medicamento de código de para direcionamento ao Ministério da
(abiraterona) procedimento para Saúde – SAES, a fim de verificar a
utilizado como esquema terapêutico possibilidade de inclusão do código na
48. Novembro CAC/CCAA
hormonioterápico, quimioterápico com Tabela SUS, considerando o benefício ao
para ser realizado Abiraterona após paciente e melhores resultados na
como procedimento tratamento com qualidade de vida, conforme avaliação da
quimioterápico Docetaxel. auditoria na literatura médica.
(esquema
terapêutico
Abiraterona após
progressão com o
tratamento
Docetaxel), não
previsto na Tabela
SUS como
quimioterápico.

Monitoramento na
rede de atenção
especializada ao
Cuidado do
Paciente Portador
de Doença Renal
Verificação da
Crônica nos
regularidade relacionada
prestadores: DaVita
ao fluxo de
Serviços de
encaminhamento do
Nefrologia Curitiba
paciente, estrutura
Ltda, DaVita Vila A auditoria realiza o monitoramento
física, capacidade
Izabel, DaVita periódico com emissão de relatório para
Setembro a instalada, registros dos
49. Cajuru, DaVita Pró CAC/CCAA encaminhamento a Direção CCAA e
dezembro procedimentos em
Renal, Instituto do Regulação/SMS.
prontuário e limite de
Rim, UNIRIM,
ocupação das cadeiras
Centro de
de hemodiálise. Os
Nefrologia Nações,
estabelecimentos
Ambulatório do
apresentam-se em
Hospital Santa Casa,
conformidade.
Ambulatório de
Nefrologia do
Complexo Hospital
de Clínicas e
Hospital Infantil
Pequeno Príncipe
Auditoria realizada A auditoria realizou o Emissão de parecer para os prestadores
sobre o relatório de levantamento das de TRS promover orientação aos
Novembro CAC/CCAA
internamentos amputações pacientes com Diabetes Mellitus darem
hospitalares de relacionadas a Diabete continuidade de seus acompanhamentos

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 63

pacientes que Mellitus e seu na Unidade de Saúde e realizar o


realizaram acompanhamento na diagnóstico precoce de complicações
50. amputação de Unidade de Saúde e infecciosas em extremidades.
membro a fim de rede especializada - Apresentação sobre o estudo
verificar a assim como verificou promovido sobre o tema no Seminário de
incidência de Pé junto aos prestadores 30 anos de Auditoria, com a participação
Diabético e TRS o número de dos prestadores SUS e
identificação de intercorrências com pé
pacientes em diabético, se
tratamento de submetidos a
Terapia Renal amputações e
Substitutiva por acompanhamento na
Doença Renal Unidade de Saúde
Crônica
Auditoria realizada
no Ambulatório do
Hospital Santa Casa,
para verificar Verificada a
manifestação regularidade da Encaminhamento do parecer da auditoria
protocolada na prestação de serviço para ciência ao prestador, com
Ouvidoria para a paciente e orientação para adequar a comunicação
Setembro
51. Municipal, por CAC/CCAA registros apresentados de fluxo de encaminhamento aos
relato de demora no prontuário, pacientes e atender os critérios inerentes
para a realização de apresenta-se em ao contrato e portarias vigentes do MS.
consulta conformidade.
oftalmológica
durante o seu
atendimento no
estabelecimento.
Auditoria realizada
no Hospital Erasto
Gaertner para A auditoria verificou
verificar os que os procedimentos
procedimentos foram faturados
relacionados a incorretamente e
Encaminhamento do parecer da auditoria
quimioterapia de Setembro recomendou solicitação
52. CAC/CCAA para ciência ao prestador. A auditoria
fases terapêuticas de Ordem de
realizará o monitoramento.
da leucemia Ressarcimento dos
linfóide/linfoblástic referidos valores
a aguda e do apresentados no
linfoma linfoblástico relatório.
de crianças,
adolescentes.
A auditoria verificou o
total de todos os
procedimentos de
quimioterapia
Levantamento de
aprovados em 2022
total de custos com
para todos os tipos de
APACs de
câncer. Verificado que
quimioterapia Setembro
53. CAC/CCAA os tumores Emissão de parecer para a Direção CCAA.
aprovadas no ano
gastrointestinais
de 2022 para os
corresponderam a
Tumores do Trato
9,36% dos
Gastrointestinal
procedimentos e
21,70% dos custos
totais com
quimioterapia.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 64

Auditoria analítica A auditoria em análise


sobre o do pedido, informa que
procedimento o tratamento não está
Segunda Inserção de contemplado na Tabela
Braquiterapia de de Procedimentos do Emissão de parecer e encaminhamento de
54. Outubro CAC/CCAA
Próstata, a fim de SUS e a decisão de ofício para ciência ao prestador.
atender à solicitação incorporar o
realizada através de procedimento no SUS é
ofício do Hospital atribuição do Ministério
Erasto Gaertner da Saúde
Visita técnica e
A auditoria apontou a
monitoramento
necessidade de adoção
realizado na AFECE
de medidas para realizar
para verificar o
as devidas adequações,
cronograma e
na estruturação do
estrutura de serviços
serviço, com
de assistência
planejamento junto a
ambulatorial Emissão de parecer para
Setembro a equipe dentro do prazo encaminhamento ao prestador e
55. especializada à Saúde dezembro CAC/CCAA
estabelecido e diligências continuidade do monitoramento.
da Pessoa com
prioritárias para a
Deficiência em Centro
contratação imediata dos
Especializado em
profissionais para a
Reabilitação – CER IV,
composição e
a partir do contrato
funcionamento do serviço
firmado em
como CERIV.
setembro/23

Auditoria realizada
na AFECE para
verificar situação de Verificado os registros
perda de seguimento apresentados no
de um paciente em prontuário do paciente
Emissão de parecer ao prestador com as
consulta de e a efetividade dos
notificações da auditoria para a
56. ortopedia e Dezembro CAC/CCAA acompanhamentos. Há
adequação e regularização do
fisioterapia necessidade de adequar
atendimento do paciente.
conforme demanda o fluxo administrativo e
apresentada por assistencial dos
email pela equipe de atendimentos.
fisioterapia do NASF
à Direção do CCAA.
Verificada a
regularidade da
Avaliação da
prestação de serviço ao
auditoria para
SUS e dos registros de
verificação do
produção no SIA SUS e
cumprimento das
da documentação
metas do contrato
comprobatória A auditoria emitiu parecer favorável para
do prestador AFECE Setembro a
57. CAC/CCAA apresentada pelo pagamento do custeio e dos
e definição do valor a dezembro
prestador. Há procedimentos de adaptações,
pagar referente ao
necessidade de adequar
Custeio e Adaptação
o prazo de entrega da
dos procedimentos
OPMAL dentro do prazo
relacionados a
conforme critérios
Reabilitação
estabelecidos em
contrato.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 65

Auditoria analítica e
operativa realizada
na ASTRAU por
demanda da direção
CCAA, afim de A auditoria realizou o
verificar a levantamento do CNES,
conformidade entre Estrutura Física, A auditoria realizará periodicamente o
os procedimentos Equipamentos, Fluxo de monitoramento para verificação da
relacionados a Atendimento e amostra assistência prestada aos usuários em
58. Outubro CAC/CCAA
diagnóstico e de prontuários de conformidade com os procedimentos
consultas em pacientes, conforme faturados.
Reabilitação Auditiva apresentação dos
faturados e procedimentos
registrados em faturados.
prontuário,
competência de
março a agosto de
2023.
Auditoria analítica
mensal no relatório
Cobranças irregulares e Exclusão pelo setor de fatura CCAA/SMS
“Produção com
duplicidades aferidas a dos registros irregulares e das
quantidade máxima Janeiro a CSCA/
59. partir do Cartão duplicidades de cobranças e notificação
excedente por dezembro CCAA
Nacional de Saúde – dos prestadores SUS para a devida
paciente/
CNS correção.
competência”
emitido pelo SIA
Cobranças irregulares
Auditoria analítica Exclusão pelo setor de fatura CCAA/SMS
encontradas nos
mensal no relatório dos registros irregulares e das
Janeiro a CSCA/ registros das
60. “Produção BPAi por duplicidades de cobranças e notificação
dezembro CCAA quantidades de
nome de usuário” dos prestadores SUS para a devida
procedimentos
emitido pelo SIA correção.
informados no BPA I
Adequação da FPO e SIA com a
programação físico e financeira de acordo
com o estabelecido nos contratos dos
prestadores: Hospital Nossa Senhora das
Graças e Mater Dei, Hospital Santa Casa,
Hospital do Trabalhador, Hospital
Necessidade de
Universitário Cajuru, Hospital da Cruz
adequação da
. Vermelha, Hospital Pequeno Príncipe,
Adequação dos programação dos
CSCA/ Hospital Erasto Gaertner – HEG, Hospital
61. contratos prestadores no sistema
Janeiro a CCAA Menino Deus, Hospital de Olhos e Hospital
SUS/SIA/FPO FPO e SIA para atender
dezembro da Visão, Laboratórios de Anatomia
as exigências firmadas
Patológica, Clínicas de Medicina nuclear,
nos Contratos da SMS
Escolas de Educação Especial, Clínicas de
Diagnóstico por ultrassonografia e
mamografia, Astrau AFECE, Pequeno
Cotolengo, Clínicas de Terapia Renal
Substituitva - Acompanhamento efetivo
mensal das faturas encaminhadas.
Encaminhado para pagamento dos valores
Verificação das
devidos apurados pela auditoria ao
solicitações de
Hospital São Vicente CIC e Hospital
pagamento de
Apurada a pertinência Pequeno Príncipe (Protocolos nº. 01-
diárias de leitos
da cobrança e o valor 058383/2023, 01-244790/2022, 01-
COVID-19 e CH/
Março a devido a ser pago ao 035892/2023, 01-103414/202, nº. 01-
62. complemento de CSCA/
dezembro Hospital São Vicente 152205/2023, 01-176437/2023, 01-
valores para CCAA
CIC e Hospital Pequeno 134007/2023 e 01-103414/2023)
atendimento de
Principe referentes às Competências Março e abril.
pacientes com
Hospital São Vicente CIC (Protocolos nº.
patologias SAR e
01-207151/2023 e 01-229473/2023)
SRAG
referentes à Competência Julho/2023.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 66

Verificação das
Apurada a pertinência
solicitações de
da cobrança e o valor
pagamento
devido a ser pago ao
administrativo de CSCA/ Encaminhado para pagamento dos valores
Maio a Hospital da Cruz
63. diárias de UTI II CCAA/ devidos ao Hospital da Cruz Vermelha
dezembro Vermelha:
adulto em leitos que CH apurados pela auditoria.
01-190397/2023
ultrapassaram a
01-120994/2023
capacidade instalada
01-221929/2023
habilitada no SUS
Encaminhamento para pagamento das
AIHs consideradas regulares e
manutenção dos bloqueios das AIHs
Auditoria analítica e
Verificação mensal dos irregulares até a correta adequação pelo
operativa realizada
motivos da crítica e da prestador. Os hospitais que tiveram
nas AIH criticadas e
regularidade da bloqueio neste período foram:
bloqueadas pelo Maio a CH/ CSCA/
64. apresentação para - maio a agosto: CMCBN, CHC, CHT, HUEM,
sistema SIH, de dezembro CCAA
faturamento nas HSV, HIZA, HEG, HCV e HUC.
todos os Hospitais
competências - setembro: CHT, HEG, HIZA. IMS,
que atendem o SUS
correspondentes HMDEUS, HUC e HUEM
de Curitiba
- outubro: HUC, CHC, HEG, HSV
- novembro: HMDEUS, HEG, CHT e HSV
- dezembro: em processamento
Auditoria operativa e
analítica realizada
nas dependências do
Hospital
Universitário Cajuru,
Hospital
Universitário
Evangélico
Mackenzie, Hospital
São Vicente, Hospital Verificação in loco da As vagas existentes foram reportadas ao
CH/
65. Santa Casa, Hospital Abril utilização dos leitos SUS Complexo Regulador para dar vazão aos
CCAA
Cruz Vermelha, cadastrados no CNES casos da fila de espera da CML.
Hospital Erasto
Gaertner, Hospital
Pequeno Príncipe,
complexo Hospitalar
do Trabalhador e
Hospital de Clínicas,
para verificar a
ocupação dos leitos
destinados ao SUS
Verificação dos casos
demandados pelos
Hospitais e
encaminhamento para
a avaliação da equipe
multidisciplinar da
Encaminhamento da Unidade de Cuidados
desospitalização de Continuados e Acompanhamento da fila de espera, bem
pacientes na Integrados Santa como dos acolhimentos dos casos
66. Maio a CH/
condição de Terezinha do Pequeno indicados para acolhimento na UCCI.
dezembro CCAA
“internamento Cotolengo (UCCI) Resultado: foram encaminhados 21
social” nos hospitais conforme o Contrato pacientes para a UCCI.
da REDE SUS. firmado com o
município de
Curitiba/SMS para o
acolhimento dos
pacientes com
necessidade de cuidado
integral e reabilitação.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 67

Análise dos
documentos (laudos e
imagens de exames,
descritivos cirúrgicos,
notas fiscais) em
relação à utilização e
comprovação do uso
dos três tipos de
Órtese, Prótese e
Planejamento da Materiais Especiais -
auditoria de 2.384 OPME ou Dispositivo
AIHs para verificação Médico Implantável -
Compilação dos dados referentes aos
do cumprimento de DMI (07.02.05.039-3 -
documentos apresentados, elaboração de
parâmetros para Janeiro a CH/ parafuso de titânio
67. listagens com os documentos faltantes
cobrança de Órteses, abril CCAA associável, a haste tipo
com emissão de comunicado aos
Próteses e Materiais pedicular, poli
hospitais.
Especiais - OPME, axial;07.02.05.038-5 -
determinada pelo parafuso de titânio
MS e TCU associável a haste, tipo
pedicular, monoaxial; e
07.02.05.021-0 -
sistema para fixação de
parafuso as hastes de
titânio) na cirurgia de
coluna
Organização dos
materiais para envio
aos prestadores
Indicadores acompanhados em
repositório no formato Dashboard, nos
sistemas informatizados da SMS e
Implementação e Acompanhamento elaboração do relatório a saber:
monitoramento da mensal dos indicadores AIHs Globais - total físico e orçamentário
produção dos Maio a CH/CSCA/ físicos, orçamentários, AIHs Globais - quantitativo maiores hospitais
68. Distribuição Percentual de AIHs POR HOSPITAL - H10
serviços hospitalares dezembro CCAA de gestão, estratégicos
AIHs MC - total físico e orçamentário
de saúde do SUS de e gerenciais dos
AIHs MC - quantitativo maiores hospitais
Curitiba serviços Hospitalares AIHs AC - total físico e orçamentário
AIHs AC - quantitativo maiores hospitais
Distribuição percentual de AIHs de MC e AC

Verificação das
solicitações de
pagamento
administrativo de Apurada a pertinência
diárias de UTI da cobrança e o valor
Encaminhado para pagamento dos
neonatal tipo II em CSCA/ devido a ser pago ao
Setembro a valores devidos ao Hospital Nossa
69. leitos que CCAA/ Hospital Nossa Senhora
Dezembro Senhora das Graças Mater Dei apurados
ultrapassaram a CH das Graças Mater Dei
pela auditoria.
capacidade instalada 01-236225/2023
habilitada no SUS do
Hospital Nossa
Senhora das Graças
Mater Dei
Neste encontro foram
abordados os seguintes
O Evento foi realizado na data de
temas:
28/09/2023 às 14 horas no Auditório de
Realização do - Emissão de Laudos de
Setembro a de Convenções do Ed. Laucas, com a
70. Encontro com a Rede CCAA/CCH Solicitação de AIH no
Dezembro participação de aproximadamente 60
Hospitalar SUS Sistema e-Saúde da SMS
profissionais da Rede Hospitalar do SUS
de Curitiba e normativas
de Curitiba
do Ministério da saúde
relacionadas ao

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 68

preenchimento dos
laudos;
- Código de cobrança dos
procedimentos de alto
custo (cirurgias
múltiplas, outros
procedimentos com
cirurgias sequenciais,
tratamento cirúrgico em
politraumatizados,
ressecção de tumor de
partes moles, rizotomia),
emissão de nova AIH,
AIH de UCP e tipos de
auditoria (operativa e
analítica);
- Boas práticas para
garantir a conformidade
e a qualidade da emissão
da documentação
hospitalar;
- Gestão de filas de
cirurgia.
Auditoria realizada
através de seleção
aleatória de 50% das
Realização de AIHs cirúrgicas emitidas
auditoria para pelo Hospital Madalena
Os médicos auditores concluíram que os
Sofia nas competências
verificação de de Julho, Agosto e
pacientes foram adequadamente
Desfechos assistidos, recebendo o atendimento
71. Novembro CCAA/CH Setembro de 2023
Clínicos, referentes às médico inerentes ao caso e submetidos a
e análise de
cirurgias eletivas procedimentos cirúrgicos com desfecho
internamentos
realizadas no Hospital clínico favorável.
anteriores neste
Madalena Sofia mesmo serviço dos
pacientes
selecionados nesta
amostragem
Realizada auditoria
operativa e analítica na
Realizada auditoria data de 20 de outubro
referente a realização de 2023 através da
do procedimento análise de A auditoria concluiu como adequados os
0407010173- 12 prontuários médicos procedimentos realizados a favor dos
72. Gastroplastia com Outubro CCAA/CCH de pacientes pacientes em questão, com desfecho
derivação intestinal submetidos ao clínico favorável.
realizados pelo procedimento de
Hospital Santa Casa Gastroplastia com
de Curitiba derivação intestinal por
cirurgia convencional
(não por vídeo)
As denúncias
apresentadas foram:
Realizada auditoria
HCV protocolo 04-
analítica e operativa,
061448/2023
em atenção à
CHT protocolo 04-
denúncia Em todos os casos analisados a auditoria
Setembro a 046723/2023
73. recebida por meio do CCAA/CCH não encontrou indícios de irregularidade
dezembro HSC protocolo 01-
Disque Idoso Paraná, nos atendimentos prestados
27866/2023 e 04-
Ouvidoria e
048690/2023
Ministério Público
HSVCIC protocolo 04-
Estadual
044636/2023

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 69

Auditoria conjunta Verificação do


Relatório conjunto com parecer favorável
para verificação das atendimento aos
à inclusão de 08 (oito) leitos qualificados
condições para NT/CCAA critérios para a inclusão
como Enfermaria Clínica de Retaguarda à
74. habilitação de Dezembro VISA/CSA de leitos de retaguarda
RAU (em trâmite junto à SESA-PR para
hospital na Rede de DUE no Hospital Menino
avaliação do Grupo Condutor).
Atenção às Urgências Deus – Instituto Santa
- RAU Clara – CNES 2384272

11. Considerações:

O ano de 2023 foi marcado pela retomada da atenção às condições crônicas de saúde,
amparada em ações de monitoramento dos grupos de maior risco e busca ativa de pessoas
visando à prevenção da ocorrência de quadros agudos, bem como a intensificação da oferta
de procedimentos eletivos e a incorporação de novas tecnologias.
Neste ano, a Secretaria Municipal da Saúde continuou avançando no desenvolvimento
do Saúde 4.1, um modelo que incorpora tecnologia às práticas dos profissionais de saúde,
promovendo humanização, acessibilidade, agilidade, segurança e qualidade, contribuindo
para a saúde da população.
Grande avanço da saúde em 2023, neste modelo, foi a ampliação dos serviços
ofertados pela Central Saúde Já. A partir do mês de abril os curitibanos, entre 18 e 60 anos,
passaram a contar com mais um ponto de atenção à saúde para atendimento virtual de
queixas leves e agudas. O cidadão liga na Central Saúde Já 3350-9000, é atendido por
profissionais de saúde e ao passar por classificação de risco, é priorizado o atendimento de
acordo com a gravidade do quadro. Quando necessário, é encaminhado para videoconsulta
com médico, que acontece via aplicativo Saúde Já Curitiba.
Se for necessária a emissão de atestado médico ou declaração, o documento é enviado
pelo aplicativo. A receita médica pode ser levada à Unidade de Saúde para a retirada dos
medicamentos prescritos, sem a necessidade de ser impressa. Para aquisição do
medicamento em uma farmácia privada, o usuário apresenta a receita com QR Code pelo
aplicativo.
Em situações em que a equipe de saúde considerar necessário o atendimento
presencial, o paciente será encaminhado para uma Unidade de Saúde ou UPA, conforme a
gravidade do caso.
De 17 de abril a 31 de dezembro de 2023, foram realizados pela Central Saúde Já, 321.215
atendimentos em geral, destes 215.053 atendimentos de enfermagem, 75.900 atendimentos
médico e 30.262 atendimentos administrativo.
Lançamento do livro eletrônico “Saúde 4.1 – uma Curitiba mais humana e conectada na
sua saúde”, documento online produzido pela SMS que aborda conceitos e instrumentos do
modelo de atenção à saúde.
Reabertura da Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Fazendinha/ Albert Sabin,
apresentando a integração com a Central Saúde Já. Após a classificação de risco realizada pela
equipe da enfermagem, os usuários avaliados com queixas leves (representados pelas cores

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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azul e verde) tem a opção de atendimento integrado com a Central Saúde Já Curitiba, que
oferece a videoconsulta médica por meio do aplicativo Saúde Já Curitiba. O usuário recebe um
link para realizar a consulta diretamente pelo celular ou através de uma das cinco cabines
privativas com internet gratuita e disponibilidade de smartphones com o acesso ao aplicativo
Saúde Já Curitiba. Um profissional fica à disposição para orientar os pacientes nas cabines e
auxiliar conforme necessidade.
No dia 27 de setembro foi inaugurada a nova sede da UBS Umbará II, que conta com 424
metros quadrados construídos e contempla cinco consultórios médicos, três consultórios
odontológicos, salas de imunização, atendimentos e esterilização, depósito de material de
limpeza, vestiários masculino e feminino, banheiros adaptados para pessoas com deficiência,
dispensatório de medicamentos e áreas para administração do local.
Realização de 8 eventos do “Saúde em Pauta”. Trata-se de um encontro virtual da
Secretária Municipal de Saúde com as equipes da rede como estratégia para melhoria da
comunicação interna. O encontro aborda assuntos técnicos e conta também com a
participação de convidados, diretores e coordenadores das áreas, de acordo com o assunto.
Nestes encontros os servidores, além de terem acesso a temas atualizados, podem se
manifestar por meio do chat. Foram mais de 2.150 conexões, sendo os temas tratados:
vacinação, semana da Enfermagem 2023, organização da agenda da UBS, integração da
atenção primária e a atenção especializada, acolhimento e acesso na saúde bucal, mobilização
para reconquistas das altas coberturas vacinais em Curitiba, atenção à pessoa com diabetes e
Central Saúde Já – seis meses depois da implantação dos serviços.

Aconteceu, no dia 28 de setembro, a solenidade de formatura da primeira turma dos


cursos técnicos do Programa Saúde com Agente em parceria com o Ministério da Saúde, que
certificou 122 agentes comunitários de saúde e de endemias da SMS, com 1,2 mil horas de
capacitações com 36 disciplinas, nos formatos online e presencial.
No dia 5 de dezembro ocorreu o seminário que marcou os 30 anos do sistema de
Auditoria do SUS Curitibano, reunindo 150 pessoas, no auditório Londrina do Memorial de
Curitiba. Foram realizados 4 painéis de debates, que puderam demonstrar os desafios
enfrentados desde o início do sistema de auditoria e o que a SMS projeta para o futuro.
Ainda no terceiro quadrimestre a UPA Sítio Cercado passou por revitalização, realizados
reparos e manutenções gerais, na pintura interna e externa, revisão hidráulica, revisão
elétrica, troca de portas e bate macas e individualização com divisórias na área de classificação
de risco dos pacientes. A entrega da revitalização da UPA para a comunidade ocorreu no dia
18 de dezembro.
Criado em 2003, o Comitê de Ética em pesquisa da SMS completou 20 anos. Foi o
primeiro comitê diretamente vinculado a uma Secretaria Municipal da Saúde no Brasil. Cabe
ao colegiado analisar todos os estudos que envolvam seres humanos e que precisem utilizar
os serviços e a estrutura da Prefeitura de Curitiba, levando em conta aspectos éticos e a
viabilidade dos levantamentos. Em 2023 foram analisados 186 protocolos de pesquisa.
Outro destaque do quadrimestre foi a realização dos mutirões de especialidades:
Mutirão de neuropediatria em 23/09/23 no Centro de Especialidades Mãe Curitibana:

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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agendadas 210 crianças e 18/11/23 no Centro de Esecialidades Encantar: agendadas 206


crianças; Mutirão de oftalmopediatria em 16/09/23 no Hospital de Olhos do Paraná:
agendadas 237 crianças; Mutirão de ultrassonografia obstétrica em 23/09/23 no CE Mãe
Curitibana, sendo agendadas 40 gestantes.
No início de dezembro foi realizado o Mutirão de triagem de lesões de pele suspeitas
de Câncer, em parceria com a Sociedade Brasileira de Dermatologia. Foram agendados 1.008
usuários, esta ação foi realizada nos Centros de Especialidades Hauer, Santa Felicidade e Mãe
Curitibana e Hospital Universitário Evangélico Mackenzie.

Foram realizados 4 Mutirões de Recolhimento de Resíduos em 2023, com a remoção de


mais de 56,47 toneladas de entulhos que estavam acumulados dentro dos imóveis dos
curitibanos. Para a obtenção de imagens em locais de difícil acesso o Programa Municipal de
Controle do Aedes – PMCA, está utilizando a tecnologia de drones. As atividades educativas
foram intensificadas com a produção de materiais impressos para a distribuição para a
população, estabelecimentos comerciais, escolas, entre outros. A campanha de comunicação
foi atualizada e está em todos os equipamentos urbanos e formatos de mídia, como em
disparos de e-mail, site especial, mídia exterior, post em redes sociais, reportagens para a
agência de notícias da prefeitura, divulgação na imprensa, mensagens de celular, ligações
telefônicas com informação gravada, painéis digitais e na TV dos ônibus, com veiculação do
jingle em emissoras de rádios e um filme para TV e redes sociais.

Dentre outras ações desenvolvidas podemos destacar:


▪ Continuidade da campanha de vacinação contra Covid-19, seguindo calendário e doses
disponíveis;
▪ Elaboração do Painel de Indicadores da Atenção Primária à Saúde e da Atenção Materno
Infantil;
▪ Finalização do Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde;
▪ Visita da delegação internacional de Columbus (EUA), capital do estado de Ohio, onde
foram apresentadas soluções encontradas por Curitiba nas áreas de planejamento
urbano, transporte público, mobilidade urbana, habitação e saúde infantil. Além dos

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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dados sobre a mortalidade infantil e o programa Mãe Curitibana Vale a Vida, foram
repassados os avanços que a área conquistou no último ano, em 23 de janeiro;
▪ Ações no Consultório na Rua, com atuação em pontos fixos e itinerante, com oferta de
serviços de saúde in loco, acompanhamento de gestantes, e pacientes com demanda de
tratamento continuado, bem como realização de mutirões de vacinação e testagem
rápida em abrigos, trailer e áreas de maiores concentrações de pessoas em situação de
rua;
▪ Atuação das equipes do Consultório na Rua nos Comitês intersetoriais de discussão de
casos, em parceria com a Fundação de Ação Social, Centros de Atenção Psicossocial e
Hospital Única Bom Retiro;
▪ Realização de busca ativa e estratégias de ampliação dos horários de atendimento,
abertura das Unidades aos finais de semana, aplicação de certas vacinas em locais de
grande circulação e ampla divulgação para ampliação da cobertura vacinal nas crianças;
▪ Realização reuniões do Grupo Intersetorial de Trabalho da Política Nacional de Atenção
Integral à Saúde de Adolescentes em Conflito com a Lei (PNAISARI), composto por
técnicos da SMS Curitiba, Secretaria de Estado da Justiça Família e Trabalho e Secretaria
de Estado da Saúde, com vistas ao monitoramento do Plano de Ação 2022 e 2023;
▪ Realização da 15ª Conferência Municipal de Saúde no dia 25 de março. Fórum
democrático com o objetivo de analisar e propor soluções para a saúde pública de
Curitiba. Antes da Conferência, foram realizadas 109 Conferências Locais e 10
Conferências Distritais. Ao final do processo, as deliberações aprovadas na 15ª
Conferência Municipal de Saúde devem ser contempladas no próximo Plano Municipal
de Saúde;
▪ Sensibilização dos adolescentes das escolas que participam do Programa Saúde na Escola
na prevenção da Iniciação do Tabagismo;
▪ Comemoração do Dia da Gratidão e do reconhecimento à luta de todos os profissionais
que trabalharam na linha de frente no combate à pandemia da Covid -19. O evento
ocorreu no dia 13 de março, no Colégio Santa Maria e contou com a participação de cerca
de mil pessoas, sendo homenageados 34 profissionais destaques neste ano;
▪ Comemoração do 11º aniversário do Hospital do Idoso no dia 31 de março. No evento,
Curitiba recebeu a certificação como integrante do grupo das Cidades Amigas das
Pessoas Idosas, entregue por representante da Organização Panamericana de
Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/MS) no Brasil;
▪ Lançamento da normatização técnica para cuidados domiciliares em pacientes com
traqueostomia, alimentação enteral e eliminação por sondagem;
▪ Realização de reuniões presenciais do Comissão de contratualização dos hospitais SUS
junto aos hospitais contratualizados;
▪ Implantação do formulário para prescrição de antimicrobianos, para medicamentos que
não são elencados como primeira opção de tratamento nos protocolos estabelecidos,
visando a prescrição racional, com foco na Segurança dos pacientes nas Unidades de
Pronto Atendimento (UPAS);

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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▪ Realização de Teleinterconsulta em pediatria nas UPAS Cajuru e Tatuquara, por meio do


Termo de Cooperação Técnica com o Hospital Pequeno Príncipe;
▪ Elaboração do monitoramento na Rede de Atenção Especializada em Doença Renal
Crônica junto às Clínicas Especializadas em Nefrologia no Município de Curitiba;
▪ Realização de mutirões para as áreas de ortopedia, ginecologia, urologia e espirometria;
▪ Realização de reuniões com os prestadores SUS da rede de cuidado ao tratamento de
oftalmologia e terapia renal crônica para orientação escrita e tempestiva sobre os laudos
de Autorização de Procedimento de Alto Custo – APAC indeferidos (rejeitados) por
inconformidades ou erros;
▪ Ampliação dos Grupos Virtuais para a Cessação do Tabagismo pela Central Saúde Já
Curitiba em horários alternativos;
▪ Reunião técnica com os hospitais para apresentação da Normatização para Dispensação
de Materiais para Cuidados em Domicílio;
▪ Implantação do Ambulatório Virtual de Psicologia;
▪ Primeiro Grupo de trabalho com pais e cuidadores de crianças com atraso de
desenvolvimento/TEA na atenção Primária – Distrito Sanitário Bairro Novo;
▪ Implantação, no Ambulatório Encantar, da Escuta Especializada para crianças e
adolescentes vítimas de violência;
▪ Envio de mensagem para todos os usuários, via aplicativo Saúde Já, alertando quanto aos
sintomas de tuberculose e a disponibilidade de diagnóstico nos serviços de saúde, ação
em alusão ao Dia Mundial da Tuberculose, em 24 de março;
▪ Implantação do agendamento de Testes Rápidos de HIV e sífilis pela Central Saúde Já;
▪ Nomeação de 569 profissionais aprovados no concurso público em diversas categorias;
▪ Instituição dos circuitos da saúde: uma UBS do Distrito Sanitário abre no sábado para
realização de atividades (coleta de exames laboratoriais, dados vitais, avaliação dos pés
das pessoas com diabetes, avaliação da saúde bucal, entre outras);
▪ Análise dos casos de amputações não traumáticas em pessoas com diabetes pelas
equipes de saúde da UBS e dos distritos sanitários, com o intuito de determinar a
existência e a natureza de fatores evitáveis relativos a esse desfecho, difundir
conhecimentos e experiências, e promover educação dos profissionais de saúde;
▪ Instituição da tutoria de análise do óbito infantil, materno e fetal junto aos distritos
sanitários, em conjunto com equipe do Centro de Epidemiologia, com uso de
metodologia de análise que aprofunda o conhecimento da causa dos óbitos e elaboração
de plano de ação para o enfrentamento à morbimortalidade materna, infantil e fetal;
▪ Realização da II Oficina de Prevenção da Morbimortalidade Materna, Infantil e Fetal com
as equipes distritais e profissionais de apoio estratégico (gineco-obstetras e pediatras);
▪ Desenvolvimento de ações de promoção, estímulo, apoio e assistência ao aleitamento
materno, por ocasião da Semana Mundial de Aleitamento Materno – realizado pela
equipe da Rede Mãe Curitibana Vale a Vida - com sensibilização das equipes de saúde e
apresentação dos fluxos de atendimento para o Aleitamento Materno;

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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▪ Mutirão de exames oftalmológicos - Dia de mobilização pelo Glaucoma, com exames


preventivos, atendendo cerca de 200 pacientes com risco para a doença, em 17 de maio;
▪ Participação no Evento em Brasília – Dia da Luta Antimanicomial - Desinstitucionalização,
Direitos Humanos e o Cuidado em Liberdade, em 18 de maio;
▪ Elaboração e implantação do protocolo de Atendimento ao Trauma Leve nas Unidades
de Pronto Atendimento (UPAS), ampliando o acesso e otimizando o encaminhamento
dos casos moderados e graves para as portas hospitalares;
▪ Realização do Curso Transporte e Resgate Aeromédico, com carga horária de 2h, para
médicos, enfermeiros, técnicos e socorristas - 100 participantes, em 24 de maio;
▪ Realização do 1° Desafio de Atendimento ao Trauma e Clínico para enfermeiros e
técnicos de enfermagem - 150 participantes, no dia 26 de maio;
▪ Reforma de 38 clínicas odontológicas com modelo individualizado dos pontos de
atendimentos (cadeiras), separando-as por biombos, ofertando mais privacidade aos
usuários, além de trazer mais segurança e menos risco de contaminação, compondo 96
clinicas odontológicas reformadas, neste modelo, desde 2017;
▪ Desenvolvimento de atividades educativas no Evento Juventude de Curitiba em Ação,
ofertando serviços como Orientação sobre Saúde Sexual e Reprodutiva, Controle do
Tabagismo, Vacinação, para o público jovem, com a participação da equipe de prevenção
e promoção em saúde e adolescentes do Sistema Municipal de Atendimento
Socioeducativo- SIMASE, em 15 de junho;
▪ Participação na mesa de abertura e apresentação de relatos de experiência do Sistema
de Prevenção de Curitiba, nos painéis da Semana Nacional de Políticas sobre drogas,
durante o Evento Seminário Nacional de Pesquisa em Prevenção, ocorrido em Brasília-
DF, de 26 a 27 de junho;
▪ Visita da Comitiva de gestores da Colômbia, vinculados à Escola de Saúde Pública da
Universidad del Valle, da cidade de Cali, com objetivo de conhecer o SUS Curitibano, em
07 de julho;
▪ Participação no 22º SENPE - Seminário Nacional de Pesquisa em Enfermagem; 3º SINPE-
Seminário Internacional em Enfermagem com apresentação da experiência
"Transformação Digital e Sistematização da Assistência de Enfermagem: caminhos
trilhados em Curitiba” e Poster Eletrônico: “A enfermagem na saúde 4.1 no programa
municipal de controle e cessação do tabagismo em Curitiba”, de 18 a 21 de julho;
▪ Ampliação do atendimento aéreo-médico, ampliando acesso e melhorando tempo
resposta nos protocolos com tempo porta balão (AVC, IAM com supra), em 25 de julho;
▪ Visita dos representantes do Universidade UT Health, de San Antonio, Texas, Estados
Unidos. A comitiva liderada pela professora Ph.D. Maria Danet Lapiz Bluhm, diretora de
programas internacionais da Escola de Enfermagem do Centro de Saúde da Universidade
do Texas. Dentre os temas abordados foram sobre a atenção primária, os desafios da
atenção especializada, a média e alta complexidade, urgência e emergência e a
incorporação de novas tecnologias à saúde, em 26 de julho;

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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▪ Visita do Secretário Dr. Helvécio Magalhães, da Secretaria Nacional de Atenção


Especializada do Ministério da Saúde, na oportunidade forma apresentadas algumas das
ações desenvolvidas na Central Saúde Já e também a Telerregulação de consultas
especializadas, em 16 de julho;
▪ Visita técnica da delegação da Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso, liderada pelo
Diretor de Assistência Diógenes para conhecer a Central Saúde Já e as estratégias de
Saúde Digital de Curitiba, a nossa Saúde 4.1, em 10 de agosto;
▪ Participação das equipes de saúde bucal e apresentação da Rede de Saúde Bucal no
Congresso Estadual de Saúde Bucal no Serviço Público promovido pelo CRO-PR, de 17 a
18 de agosto;
▪ Participação do programa municipal do tabagismo no XVI Seminário de Alianças
Estratégicas para Promoção de Saúde - ACT, em Brasília / DF com apresentação do relato
de experiência "O Tabagismo 4.1 no Município de Curitiba – Pr ", de 21 a 24 de agosto;
▪ Participação no Seminário Internacional sobre Paternidade e Cuidado, com foco na
promoção de uma política pública e integral da saúde do homem, em Recife – PE, em 29
de agosto;
▪ Participação da Secretária Municipal da Saúde no 2o Encontro Latino-americano de
Cidades e Comunidades Amigas dos Idosos, em Guadalajara, no México, de 13 a 14 de
novembro. Estiveram no evento representantes da Argentina, Bolívia, Brasil, Canadá,
Colômbia, Chile, Costa Rica, Estados Unidos, México, Paraguai, além de representantes
da Organização Pan-americana da Saúde - OPAS, da Organização Mundial da Saúde -
OMS, da ITESO Universidade Jesuíta der Guadalajara e Universidade de Guadalajara. No
Encontro a Secretária representou o município de Curitiba e o Conselho Nacional de
Secretarias Municipais de Saúde – CONASEMS;
▪ Implantação da avaliação de ostomia e de lesões de pele via telerregulação;
▪ Em 2023 foram realizadas 215.232 telerregulações, 291.094 consultas especializadas e
364.200 exames;
▪ Participação dos profissionais de referência dos Distritos Sanitários, em outubro de 2023,
no evento internacional "Treinamento em Neuropatia Diabética e Complicações nos
Pés", promovido pelo D-foot International, associação voltada para prevenção e
cuidados com o pé das pessoas com Diabetes, em parceria com a SMS Curitiba;
▪ Participação de representantes da SMS, em eventos intersetoriais promovidos pelo
comitê intersetorial de promoção da saúde e qualidade de vida da PMC: Programa
Curitiba Viva Bem;
▪ Elaboração de documentos com descrição das atribuições de cada categoria profissional
que compõe as equipes multiprofissionais (antigos NASF), assim como implementação
de indicadores e metas mensais de cada atribuição desenvolvida;
▪ Participação de técnicos da SMS, no Encontro Regional sobre o Autismo na Assembleia
Legislativa com a fala sobre atendimento ao público TEA no SUS Curitiba;

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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▪ Realização de ações nas diversas escolas municipais de Curitiba e no Colégio Estadual do


Paraná com a temática alusiva a prevenção ao suicídio e promoção a vida durante o mês
de setembro;
▪ Fortalecimento das ações do Comitê de Segurança do Paciente e Núcleo de Qualidade,
com visitas técnicas nas US, capacitações para as equipes e participação nas reuniões
gerenciais;
▪ Ação no Evento Outubro Rosa com a temática “prevenção a comportamentos de risco”,
para profissionais que atuam na Associação Comercial do Paraná e RIC TV;
▪ Realização de atividades educativas e preventivas através de oficinas alusivas ao
Setembro Amarelo (prevenção ao suicídio), Outubro Rosa (saúde das mulheres) e
Novembro Azul (saúde dos homens) em Unidades de Acolhimento (FAS) e nos Centros
de Sócio Educação Joana Richa e Curitiba, voltado para os adolescentes destas
instituições e servidores do Estado do Paraná;
▪ Realização da primeira edição do encontro “Promovendo o Autocuidado”, voltado aos
150 estagiários que atuam na SMS, onde foram tratados temas como “Saúde Sexual e
Reprodutiva” e “Prevenção ao Tabagismo”;
▪ Participação na campanha Dezembro Vermelho, uma parceria da Secretaria Municipal
da Saúde (SMS) de Curitiba, Serviço Social do Comércio (SESC) e Secretaria de Estado da
Saúde (SESA);
▪ Realização de evento, na praça Rui Barbosa, que marcou o Dia Mundial de Luta Contra a
Aids em Curitiba. Foram realizados testes rápidos, distribuição de insumos de prevenção
e orientação para a população em geral;
▪ Realização da 35ª Campanha de Prevenção e Diagnóstico Precoce de Lesões
Cancerizáveis de Boca. Organizado pelo serviço de cirurgia do Hospital Erasto Gaertner
em parceria com a Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba com vista a conscientização
da população sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de boca;
▪ Participação da Secretaria de Saúde na abertura da Campanha Novembro Vermelho da
Assembleia Legislativa do Paraná, alerta para prevenção e combate ao câncer de boca;
▪ Participação de profissionais de Saúde Bucal do município no XV Congresso Internacional
de Saúde Bucal que aconteceu em Curitiba;
▪ Realização de ações de prevenção ao HIV/Aids com a realização de testes rápidos
(hepatites, HIV, Sífilis) nas Casas de Passagem;
▪ Participação em debates, capacitações e rodas de conversa em universidades e
colegiados intersetoriais acerca da saúde da população em situação de rua;
▪ Participação no VII Congresso Internacional e XXVII Brasileiro ABENEPI – Diálogos
necessários sobre crianças e adolescentes;
▪ Participação na Conferência Nacional de Saúde Mental/Brasília;
▪ Participação no Congresso Sul, Sudeste e Centro Oeste de Secretarias Municipais de
Saúde em Florianópolis, com apresentação no mini curso “Manejo do Transtorno do
Espectro Autista no SUS Curitiba”;

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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▪ Participação na mesa do I Seminário de Saúde Mental de Pinhais com a temática “Centros


de Atenção Psicossocial Territorial em Curitiba”.
▪ Implantação de 10 equipes volantes na APS, com publicação do decreto nº 2228/2023 -
são equipes de profissionais de saúde responsáveis por prestar atenção integral à saúde
da população das Unidades de Saúde, com característica volante, para substituição
temporária de agentes públicos em afastamento legal;
▪ Lançamento, pela FEAS, em 04/12/2023, o edital de Inscrição para ingresso no Curso
teórico/prático de Formação para o Cuidado da Pessoa Idosa, com carga horária de 190
horas, voltada para habilidades de cuidados e promoção do conforto. O início das aulas
está previsto em edital para o dia 24/01/2024;
▪ Realização de capacitações diversas, nos seguintes temas: Uso do Diamino fluoreto de
prata na prática clínica odontológica; Frenectomia Lingual e Labial - Indicações e
desdobramentos; A insulinização de pessoas com diabetes; Saúde sexual e reprodutiva;
Rede Mãe Curitibana Vale a Vida com ênfase no pré-natal; Processo de análise dos óbitos
infantis e fetais junto às Câmaras Técnicas Distritais de Análise dos Óbitos Infantis e
Fetais; Qualificação do cuidado, e identificação de sinais de urgência e emergência na
população em situação de rua; Nova Linha de Cuidado da Saúde da Criança;
Estratificação de risco e fluxos na saúde mental, no atendimento a mulheres em situação
de violência doméstica/familiar; Insumos e assistência farmacêutica para os CAPS; Atraso
de desenvolvimento, para facilitadores, com objetivo de treinamento de familiares e
cuidadores de crianças; Nova lei de licitações e contratos; A Interface Saúde - Educação
para o Cuidado na Saúde da Criança; Disponibilização de materiais e insumos para uso
domiciliar; Melhoria no preenchimento da declaração de nascido vivo nas maternidades
de Curitiba; Curso Classificador de Risco pelo Protocolo de Manchester; Curso
Introdutório de Saúde Mental no SUS; Clínica Álcool e outras drogas; Manejo do Pré-
Natal; Vigilância da Saúde da Criança; Linha de Cuidado da Saúde da Criança; Doenças
Respiratórias na Infância; Atendimento à demanda aguda pediátrica na APS; Orientações
sobre alimentação adequada à faixa etária - Programa Bolsa Família; O Serviço de
Atenção Domiciliar e Cuidados Paliativos: Interface com a APS; Capacitação teórica e
prática sobre os testes rápidos de HIV e sífilis; “Há um idoso na sala de espera”; “Registros
odontológicos no E-Saúde, vamos padronizar?”; Capacitação Programa ELOS-
Construindo Coletivos, programa de prevenção a comportamentos de risco relacionados
a saúde infanto-juvenil; Capacitação Programa #TAMOJUNTO, programa de prevenção a
comportamentos de risco relacionados a saúde infanto-juvenil; Linha de Cuidado do
Suicídio e fluxos em Saúde Mental para Hospitais; Manejo do Evento Agudo na Saúde
Mental; Curso Introdutório de Saúde Mental; Curso Dependência Química: da Prevenção
ao Tratamento; Capacitação em Classificação de Risco – Protocolo de Manchester pelo
Grupo Brasileiro de Classificação de Risco; Curso Teórico e Prático de Ultrassom na
Emergência; Avaliação Prática sobre Atendimento ao Trauma; Capacitação em
Emergências Obstétricas em Suporte Básico e Avançado; Capacitação em Resgate
Veicular; Formação e treinamento de avaliação e manejo do pé das pessoas com

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 78

diabetes; Curso de Vigilância em Saúde da Criança para os responsáveis pelo


monitoramento das crianças das Unidades Básicas de Saúde e Distritos Sanitários; Rede
de Proteção à Criança e ao Adolescente em Situação de Risco para a Violência, de forma
online, para médicos e enfermeiros, em conjunto com equipe do Centro de
Epidemiologia e Rede Mãe Curitibana Vale a Vida; Roteiro de condução de grupos virtuais
do tabagismo; Programa Jovem Aprendiz da Fundação de Ação Social (FAS) com o
propósito de desenvolvimento de competências individuais, com temáticas relacionadas
a prevenção ao uso de álcool, tabaco e outras drogas, saúde sexual e reprodutiva,
infecções sexualmente transmissíveis, saúde mental, alimentação saudável e atividades
físicas; Ostomias; Acompanhamento do pré-natal, teórica e prática; Consolidação das
ações para promoção do aleitamento materno - Agosto Dourado; Acolhimento à
Diversidade das pessoas LGBTQI+ na APS; Fluxos Assistenciais para diagnostico,
tratamento e prevenção da Esporiotricose; Rede de Proteção; Fluxos Assistenciais para
diagnostico, tratamento e prevenção do HIV; Triagem Telefônica e Aconselhamento
(TTA) - pela equipe da SMS e DUE em parceria com o Grupo Brasileiro de Classificação de
Risco; Curso Dependência Química da Prevenção ao Tratamento; Programa de
Treinamento de familiares e cuidadores de crianças com atraso no desenvolvimento e
autismo; Treinamento de médicos e enfermeiros da APS para tratamento das pessoas
com diabetes, como educação continuada; Capacitação para as equipes das Unidades
Básicas de Saúde sobre acompanhamento do pré-natal, teórica e prática; Atenção à
Saúde da Mulher para profissionais que atuam nos CAPS; Capacitação em Doenças de
Transmissão Vertical para médicos pediatras; Capacitação sobre Direitos Humanos nas
Redes de Atenção (formato virtual) para trabalhadores das equipes de saúde SMS, FEAS
e Residentes. Evento alusivo ao Dia da Consciência Negra, parceria com as Assessoria dos
Direitos Humanos, COMPER – Conselho Municipal da Política Étnico- Racial, Rede Mãe
Curitibana Vale a Vida e Consultório na Rua; Capacitação sobre lesões de pele para
enfermeiros; Treinamento sobre Eletrocardiograma para equipe de enfermagem nos DS;
Capacitação on-line sobre Registros de Enfermagem; Início dos Grupos de Capacitação
para pais e cuidadores de crianças com atraso do desenvolvimento/TEA nos distritos do
Pinheirinho, CIC, Tatuquara e Santa Felicidade; Manutenção da tutoria de análise do
óbito infantil, materno e fetal nos Distritos Sanitários, em conjunto com a equipe do
Centro de Epidemiologia; Capacitação em Vigilância em Saúde da Criança para os
responsáveis pelo monitoramento das crianças das Unidades Básicas de Saúde e Distritos
Sanitários; Acompanhamento das tutorias de sífilis em conjunto com o Centro de
Epidemiologia junto aos Distritos Sanitários; Capacitação sobre Câncer Bucal para
profissionais da saúde nos temas lesões cancerizáveis e diagnóstico diferencial;
Capacitação em agendamentos e Registros de Odontologia no Sistema de Prontuários E-
Saúde para as equipes de saúde bucal do município; Capacitação “Promoção da Saúde
Bucal na Atenção Primária em Saúde: enfrentamentos e desafios “para equipes de saúde
bucal da SMS; Capacitação sobre acolhimento da população LGBTI+ para os profissionais
da rede de saúde da SMS de Curitiba; Treinamento das equipes da APS sobre manejo

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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clínico e vigilância epidemiológica da Dengue; Curso “IMUV” – Papel da Central de


Regulação, modalidade on-line. Público Alvo: profissionais de saúde; Curso “Transporte
e Resgate Aeromédico”, em parceria com CRM/Pr. Público Alvo: profissionais de saúde
do Atendimento Pré Hospitalar (APH) e Intra Hospitalar; Realização da 1ª Jornada
Aeromédica do SAMU Curitiba/Metropolitano. Público Alvo: profissionais de saúde do
Atendimento Pré Hospitalar (APH) e Intra Hospitalar; Implantação do projeto “Apoio à
implementação das Boas Práticas na Atenção à Cardiologia e Urgências Cardiovasculares
do PROADI-SUS nas Unidades de Pronto Atendimento com capacitação de profissionais
médicos e enfermeiros; Capacitação para médicos da APS - telerregulação no apoio à
atenção primária à saúde; Capacitação eletrocardiograma para enfermagem:
“Eletrocardiograma na UMS”; Capacitações para hospitais contratualizados para uso da
ferramenta gestão de Alta Hospitalar no e-saúde; Capacitação para servidores -
Prevenção e posvenção do suicídio: cuidar de si; Capacitação sobre a Clínica da Saúde
Mental Infanto Juvenil; Curso Introdutório de Saúde Mental para os servidores que
trabalham nos equipamentos da FEAS.

12. Recomendações para o próximo exercício:


Recomenda-se que a Atenção Primária se mantenha como prioridade para a gestão,
incorporando o uso de tecnologias e o desenvolvimento de processos de qualificação das
equipes multiprofissionais. Considerando as atuais necessidades em saúde da população, é
fundamental incorporar novas metodologias para melhoria da resolutividade e eficiência dos
serviços prestados, amparadas nos princípios da acessibilidade, equidade, coordenação do
cuidado, vínculo, continuidade e integralidade.
Primordial também o desenvolvimento de ações de vigilância em saúde, reforçando o
modelo adotado pela Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba - SMS, que se baseia na
territorialização. Destaque às ações de controle e prevenção dos riscos ambientais que
podem impactar negativamente na saúde humana.
Dando continuidade ao processo de implementação do Modelo Saúde 4.1, a perspectiva é
de permanente qualificação e ampliação do uso das várias modalidades de telessaúde, com
ênfase ao teleatendimento em saúde, bem como na melhoria da interação do usuário com
o sistema de saúde mediante a utilização do Aplicativo Saúde Já Curitiba.
Necessário um olhar cuidadoso para atenção à saúde mental, com ampliação do uso de
tecnologias e estruturas de serviços. Também é preciso avançar na implementação de
estratégias para atenção a pessoas com transtornos de neurodesenvolvimento.
A continuidade da adoção de estratégias de gestão voltadas à atenção especializada,
incluindo estratégias como a ampliação da telerregulação, da teleconsultoria, ente outras,
irá possibilitar a ampliação da oferta de procedimentos eletivos, cirurgias e exames.
O impacto causado pelos momentos mais críticos da pandemia da COVID-19 repercutiu no
represamento de cuidado, especialmente das pessoas em situação de maior vulnerabilidade.
Para o ano de 2024, a SMS deverá fortalecer as redes de atenção, com o desenvolvimento

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


P á g i n a | 80

de ações visando à recuperação dos indicadores que foram prejudicados no período de


emergência em saúde pública.
Primordial o desenvolvimento de educação continuada das equipes de saúde e estímulo à
participação da sociedade para a promoção do cuidado eficiente, efetivo, afetivo e oportuno
com equidade para a população.
É preciso cumprir um planejamento cuidadoso com vistas à execução orçamentária da
saúde, de modo a desenvolver todas as ações e serviços necessários para manter a
excelência do sistema municipal de saúde de Curitiba.
O compromisso em garantir o encerramento financeiro do exercício de 2024 deve se
constituir como uma prioridade, com a mobilização de todas as instâncias da SMS na adoção
e observação de regras, procedimentos e prazos a serem observados no regramento relativo
aos órgãos e entidades da Administração Pública, bem como na elaboração das
Demonstrações Contábeis que deverão compor a prestação de contas ao controle interno
da Prefeitura Municipal de Curitiba, bem como ao Tribunal de Contas do Estado, visando à
aprovação das contas sem restrições, como vem ocorrendo desde 2017.

13. Demais informações

1) Audiência Pública na Casa Legislativa do Relatório Detalhado do Quadrimestre


Anterior (RDQA):

Quadrimestre Audiência Pública


1º quadrimestre 30/05/2023
2º quadrimestre 25/09/2023
3º quadrimestre 20/02/2024

2) Apreciação do Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior (RDQA) pelo


Conselho Municipal de Saúde:

Quadrimestre Relatório Quadrimestral Parecer Conclusivo


1º quadrimestre Resolução 28/2023 Resolução 30/2023
2º quadrimestre Resolução 44/2023 Resolução 46/2023
3º quadrimestre Para apreciação no pleno CMS em 13/03/2024 e
posteriores emissão de resoluções.

Os documentos a seguir estão disponíveis nos endereços:


- Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior - RDQA - 1º, 2º e 3º quadrimestre de
2023 - https://saude.curitiba.pr.gov.br/a-secretaria/relatorios-de-gestao.html;
- Resolução do Conselho Municipal de Saúde referente ao RDQA – 1º, 2º e 3º
quadrimestre de 2023 - https://saude.curitiba.pr.gov.br/cms/resolucoes.html;

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba


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- RREO – 1º, 2º,3º,4º,5º e 6º bimestre de 2023 –


https://www.curitiba.pr.gov.br/contaspublicas/;
- Relatório de Gestão – 2023 - https://saude.curitiba.pr.gov.br/a-secretaria/relatorios-
de-gestao.html;
- Plano Municipal de Saúde – 2022 – 2025 - https://saude.curitiba.pr.gov.br/a-
secretaria/plano-municipal-de-saude-e-programacao-anual-de-saude.html;
- Programação Anual de Saúde de 2023 - https://saude.curitiba.pr.gov.br/a-
secretaria/plano-municipal-de-saude-e-programacao-anual-de-saude.html;
- Programação Anual de Saúde de 2024 - https://saude.curitiba.pr.gov.br/a-secretari
a/plano-municipal-de-saude-e-programacao-anual-de-saude.html.

Relatório Anual de Gestão 2023 – SMS Curitiba

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