NOME DO USUÁRIO: _______________________________________________________ RG: ________________________

UNIDADE DE ATENDIMENTO: __________________________________________ Nº REGISTRO: ____________________

DATA:_____/_____/_______

RESULTADO DE EXAMES

Teste Rápido Diagnóstico para SARS-Cov-2 Basall Test.

Amostra: Sangue Total

Produto: LMG Lasers COVID-2020 TEST®.

Método: Imunocromatografia

Lote:________________________Validade:_________________

Resultado: ( ) Amostra NÃO REAGENTE para SARS-Cov-2

( ) Amostra REAGENTE IGM para SARS-Cov-2

( ) Amostra REAGENTE IGG para SARS-Cov-2

OBS:
I) Exame realizado em conformidade com a COE/SVS/MS | Abr. 2020/ Teste Rápido Imunocromatográfico SARS-Cov-2

II) Por se tratar de teste de detecção de anticorpos, é necessário que ele seja realizado após o sétimo dia do início dos sintomas

III) TODOS OS PACIENTES que realizaram Teste Rápido devem ser NOTIFICADOS. Utilizar o banco de notificação de acordo com o
Guia de Vigilância Epidemiológica de COVID-19

Amargosa, ____/_____/____

_______________________________________
Responsável Técnico (carimbo e assinatura)