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  • Consolidado Mensal de Vacinas

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    Imunização Trairi
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    Este documento apresenta um consolidado mensal de vacinas utilizadas, perdas e saldo em estoque de uma unidade de saúde. A tabela lista 21 tipos diferentes de imunobiológicos, com informações sobre quantidades aplicadas, perdidas e saldo restante para cada um no mês de referência. Há também campos para preenchimento da data do documento, assinatura do técnico e enfermeiro responsáveis pela sala de vacinas.

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    CONSOLIDADO MENSAL DE VACINAS

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    de 1

    CONSOLIDADO MENSAL DE VACINAS

    UNIDADE: ____________________________________________________
    MÊS DE REFERÊNCIA: _________________________ ANO: __________

    N IMUNOBIOLÓGICOS UTILIZADOS PERDAS SALDO PEDIDO RECEBIDO


    01 BGC
    02 HEPATITE B
    03 HEPATITE A
    04 PENTAVALENTE
    05 ROTA VÍRUS HUMANO ORAL
    06 PNEUMOCÓCICA 10
    07 PÓLIO INATIVADA (VIP)
    08 MENINGOCÓCIA C
    09 MENINGOCÓCICA ACWY
    10 TRIPLICE VIRAL + DILUENTE
    11 VARICELA + DILUENTE
    12 VACINA ORAL POLIOMIELITE (VOP)
    13 TRIPLICE BACTERIANA (DTP)
    14 DUPLA ADULTO (dT)
    15 HPV
    16 TRIPLICE ACELULAR (DTPa)
    17 FEBRE AMARELA
    18 DUPLA VIRAL + DILUENTE
    19 INFLUENZA (GRIPE)
    20 RAIVA EM CULTURA CELULAR/VERO
    21 PNEUMOCÓCICA 23

    DATA DO PREENCHIMENTO TÉCNICO DA SALA DE VACINA

    ______/______/__________ ____________________________________________
    (ASSINATURA E CARIMBO)
    DATA DO RECEBIMENTO ENFERMEIRO(A) RESPONSÁVEL DA SALA DE VACINA

    ______/______/__________ ____________________________________________
    (ASSINATURA E CARIMBO)

    CONTROLE INTERNO
    DATA DA ENTREGA DAS VACINAS DATA DO SIES
    ______/______/__________ ______/______/__________

    NUMERO DA NOTA

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