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Aqwa Corporate, Santo Cristo, CEP: 20220-297 - Rio de Janeiro –
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Formulário de Solicitação de Rateio – GD

1. Identificação da Unidade Consumidora Fornecedora (UC):

Código da Classe: ________________________

UC:_________________________
Titular da UC: _________________________ CNPJ/CPF: _____________________
Endereço: CEP: __________________________
____________________________
Bairro: Cidade: ________________________
_______________________________
E-mail: Telefone: ______________________
_______________________________
Celular: ______________________________

Inclusão:
Alteração:
Exclusão:

2. Lista de unidades consumidoras participantes do sistema de compensação

indicando a porcentagem de rateio dos créditos e o enquadramento:
(Conforme incisos VI a VIII do art. 2º da Resolução Normativa nº 482/2012)

UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%

UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%
UC: ___________________ CNPJ/CPF: _____________ : ____%

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 Caso a leitura da unidade beneficiaria ocorra antes ou no mesmo dia que a unidade geradora,
os créditos serão faturados apenas no próximo faturamento.

_________________________________________________
Titular da UC ou Representante legal

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