CÁLCULO DE MEDICAÇÕES E GOTEJAMENTO DE SORO

USO DA REGRA DE TRÊS

Normalmente o cálculo pode ser resolvido pela utilização da regra de três. Essa
regra nos ajuda a descobrir o valor de uma determinada grandeza que está incógnita.
Normalmente temos 4 itens mas só sabemos 3, montamos a conta de jeito que
conseguimos descobrir esse item desconhecido.
Uma regra básica na regra de três é sempre usar os mesmo tipos de medida, se a prescrição
está em micrograma e a apresentação está em grama, você vai precisar converter um dos
dois para que fique no mesmo tipo do outro, ou deixa os dois em grama ou deixa os dois
em micrograma, senão o resultado não vai dar certo.

▪ 1 ml →tem→ 20 gotas

▪ 1 gota →tem→ 3 microgotas

▪ 1 grama (g) →tem→ 1000 miligramas (mg)

Para aplicação da regra de três, são necessários algumas precauções prévias:

- As grandezas proporcionais dos termos devem estar alinhadas e o raciocínio deverá ser
encaminhado para se descobrir uma incógnita por vez.
- Podemos aplicar regra de três quantas vezes for necessário com os termos variáveis até se
conseguir o resultado desejado.
- A disposição dos elementos para regra de três deve ser da seguinte forma:
1ª linha -> colocar a informação
2ª linha -> colocar pergunta

Vamos aos exemplos...

1º EXEMPLO:
Em uma ampola de dipirona tenho 2 ml de solução. Quantos ml de solução eu tenho
em três ampolas?

1º passo: Organizar a informação na primeira linha e a pergunta na 2ª linha,com o número

de ampolas de um lado e ml do outro:

1º linha informação: 1 (em uma ampola)-------tenho---- 2 (ml)

2º linha pergunta: 3 ( em três ampolas) -----terei------ X (ml) (?)

2º passo: armar a regra de três: 1 x X = 2 x 3

3º passo:
X = ( 2x3) : 1 = 6ml
resposta: em 3 ampolas há 6ml de dipirona.

2º EXEMPLO:

Amicacina

 Prescrição de 150mg

 Disponível 500mg/2ml

500mg----------2ml

150mg-----------x

500X= 150x2

X= 300=0,6ml
500

CÁLCULO DE GOTEJAMENTO DE SORO:

Existem alguns conhecimentos básicos em Enfermagem, o cálculo de gotejamento de soro

é um deles, mesmo com facilidades das confiáveis Bombas de Infusão muito comuns
principalmente em UTIs, o profissional de enfermagem precisa saber e muito bem tanto
como calcular o gotejamento do soro em micro quanto em macrogotas, deve também saber
transformação de concentrações.

O cálculo de velocidade de gotejamento em equipo macrogotas exige dois passos, mas é

muito simples e de fácil memorização.

▪ Fórmula para gotas:

O numero de macrogotas (ou gotas, é o mesmo) por minuto é:

Volume total em ml, dividido pelo número de horas a infundir vezes 3 que é uma
constante.

Nº de gotas por minuto=Volume (ml) Nº gotas/min= __V__

Tx3
Tempo (h) x 3

Segue um exemplo prático: Infundir 2.000ml em 24h usando equipo macrogotas (simples):

Nº gotas/min = 2000ml = 2000 = 27,777 = 28 gotas por minuto.

24h x 3 72

▪ Fórmula para microgotas:

 O cálculo para gotejamento com equipo de microgotas é ainda mais simples que o anterior
pois só tem um passo. O numero de microgotas por minuto é:
Volume em ml dividido pelo numero de horas a infundir, só isso!

Nº de microgotas por minuto=Volume (ml)

Tempo (h) Nº microgotas/min= __V__
T

Segue um exemplo prático: Infundir 200ml em 8h, usando equipo microgotas:

Nº de microgotas/min = 200 = 25 microgotas por minuto.

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Arredondando o cálculo de gotejamento:

Normalmente o resultado é arredondado da seguinte forma, até antes de 5 é arredondado

para baixo, igual ou passou de 5 é arredondado para cima.

Por exemplo - 27,4 será 27gt/min (27 gotas por minuto) já 27,5 será 28 gt/min.

Tabela de gotejamento de soro

Quantidade 500 ml 1000 ml 2000 ml
Nºhoras Nºgotas Nºgotas Nºgotas
24 7,0 14,0 28,0
18 9,0 19,0 37,0
12 14,0 28,0 56,0
10 17,0 33,0 67,0
8 21,0 42,0 83,0
6 28,0 56,0 111,0

EXERCÍCIOS

1) Calcule quantos ml do medicamento que deveremos administrar:

a) Tienan(Imipenem) 250 mg EV de 6/6h - Disponível: (Tienan 500mg em 20 ml)
b) Keflin(cefalotina) 120 mg EV de 6/6h – Disponível: (Keflin 1g em 10 ml)
c) Rocefin(Ceftriaxona) 180 mg EV de 12/12h - Disponível (Rocefin 1g em 10 ml)
d) Penicilina 3.000.000 UI EV de 4/4h - Disponível (Penicilina 5.000.000UI em 10 ml)
e) Penicilina 120.000 UI EV de 4/4h- Disponível (Penicilina 10.000.000UI em 10 ml)
f ) 1.500 UI de Heparina SC- Disponível (Heparina 5.000 UI/ml)
g) 7.500 UI de Heparina SC- Disponível (Heparina 5.000 UI/ml)
h) 1,5 g de Vit.C EV de 12/12h - Disponível (Vit.C 10% em 5 ml)
i) Staficilin 200 mg EV de 6/6h- Disponível (Staficilin 1g em 5 ml)
2) Faça os seguintes cálculos:
a) Administrar 500 ml SG 15% (Temos SG 5% de 500ml e ampolas de SGH 50% de 20 ml)
b) Transformar 500 ml de SG 5% em 500 ml de SG 10%. (Disponíveis ampolas de SGH
25% de 10 ml)
c) Prescrição: aplicar 25ml de glicose hipertônica a 10%. Temos solução de glicose
hipertônica a 25% em ampolas de 20ml. Como proceder?
3) Calcule o número de gotas por minuto das seguintes prescrições:
a)1000 ml de SG 5% EV em 24 h
b)500 ml de SGF EV em 40 minutos
c)300 ml de SG 5% + 100 ml de SF 0,9% EV em 30 minutos
d)300 ml de Sangue Total em 120 minutos
e)600 ml de SGF em 20 minutos
4) Calcule o número de microgotas por minuto das seguintes prescrições:
a)SG 10% 250 ml EV em 24h
b)SGF 1000 ml EV em 40 minutos
c) 250 ml de SG 5% + 5 ml Vit.C 10% + 3ml de NaCl 3% em 2h e 30min
d) 800 ml de SG 5% + 200 ml SF 0,9% em 8h
e) 1000 ml de SF 0,9% de 12/12h
5) Calcule o tempo para administrar as seguintes prescrições:
a)1000 ml de SG 5% à 20 gotas por minuto
b)500 ml de SG 5% + 350 ml de SF 0,9% a 30 gotas por minuto
c)350 ml de SF 0,9% + 50 ml de SGH 50% a 15 gotas por minuto
d)480 ml de SGF + 20 ml de SGH 50% a 20 gotas/minuto
e) 500 ml de SG 5% a 30 microgotas/min
f )100 ml de Metronidazol a 40 microgotas/min