EEEP Francisca Castro de Mesquita

Curso Técnico de Enfermagem

CÁLCULOS PARA
ADMINISTRAÇÃO DE
M EDICAMENTOS
Walfrido Farias Gomes
Enfermeiro – Orientador de Estágio
Centro de Ensino Tecnológico – CENTEC

COREN/CE 312.517
Índice
• Cálculo de gotejamento;
• Cálculo para administração de medicamentos – solução;
• Cálculo com Penicilina Cristalina;
• Cálculo de Insulina NPH e Regular;
• Cálculo com Heparina;
• Transformação de soro;
• Atividades
CONCEITOS BÁSICOS NO CÁLCULO DE
MEDICAMENTOS

Solução : mistura homogênea composta

de soluto e solvente.

- Solvente: é a porção líquida da solução.

- Soluto: é a porção sólida da solução.

Exemplo: No soro glicosado a água é o

solvente e a glicose é o soluto.
Concentração
É a relação entre a quantidade de soluto
e solvente.
Exemplo: g/ml  a quantidade em
gramas de soluto pela quantidade em
mililitros de solvente
Proporção
É a forma de expressar uma concentração
e consiste na relação entre soluto e
solvente expressa em “partes”.

Exemplo:
1:500  significa que há 1g de soluto
para 500ml de solvente.
Porcentagem
É uma outra forma de expressar uma
concentração. O termo por cento (%) significa que
a quantidade de solvente é sempre 100ml.

Exemplo: 5%  significa
que há 5g de soluto em
100ml de solvente.
Regra de três
Relação entre grandezas proporcionais.

A regra de três permite de forma simples,

estruturar o problema obtendo sua solução,
que neste caso, é a prescrição determinada.

Importante  observar que a regra de três só se

faz necessária, quando não conseguimos
resolver o problema de maneira direta.
Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml
de solução. Quantos ml tenho em três ampolas?
Forma direta: 2ml x 3 ampolas = 6ml nas três
ampolas
Por regra de três:
1 ampola 2 ML
3 ampolas X
 Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais, no
caso acima, optamos em escrever na mesma coluna as
grandezas iguais.

 Pela propriedade fundamental das proporções:

1X = 2x3
X = 6ml.
EQUIVALÊNCIAS PARA
TRANSFORMAÇÃO DE UNIDADES
 1g = 1000mg = 1000 000mcg

 1mg = 1000mcg

 1L = 1000ml

 1ml = 20 gotas ou macrogotas

 1ml = 60 microgotas

1 gota = 3 microgotas
Cálculo de Gotejamento

A bomba de infusão é um grande auxílio de volume

infundível portanto, vamos aprender o cálculo de
gotejamento e o controle de volume fundido por hora.
CÁLCULO DE GOTEJAMENTO

Fórmulas:

Nº. de gotas/min. = V
Tx3

Nº. de microgotas/min. = V
T

Onde, V = volume em ml e T = tempo em horas

Estas fórmulas só poderão ser utilizadas para T (tempo)

em “hora inteira”, isto é 1h, 2h, 3h, 10h, etc...
 CÁLCULO DE
GOTEJAMENTO
1. Quantas gotas deverão correr em um
minuto para administrar 1.000 ml de SG a
5% de 6/6 horas?

Nº. de gotas/min. = V/Tx3 = 1.000/6x3

1.000/18 = 55,5* = 56 gotas/min.

* Regra para arredondamento

 CÁLCULO DE
GOTEJAMENTO
2. Quantas microgotas deverão correr em um
minuto para administrar 300ml de SF
0,9% em 4 horas?

Nº. de mgts/min. = V/T = 300/4 =75

CÁLCULO DE GOTEJAMENTO

N° de gotas/minuto = V x 20
T

N° de Microgotas/minuto = V x 60
T

Já estas fórmulas só poderão ser utilizadas Quando T

(tempo) for em minutos, ou seja, 90min, 30min, 180min,
etc.
CÁLCULO DE GOTEJAMENTO
3. Devemos administrar 100 ml de bicarbonato de
sódio a 10% em 30 minutos. Quantas gotas
deverão correr por minuto?

Nº. de gotas/min. = 100 x 20

30
Nº. de gotas/min = 2.000
30
Nº. de gotas/min = 66,6*
Nº. de gotas/min = 67 gotas/min.
CÁLCULO DE
GOTEJAMENTO
Lembrar sempre que
1 gota = 3 microgotas.
Portanto:
nº. de microgotas/min. = nº. de gotas x 3

Vamos praticar?
Ex.1 Calcule o nº. de gotas/min. Das seguintes
prescrições:
a)1.000 ml de SG 5% EV em 24 horas.
b)500 ml de SG 5% EV de 6/6h.
c)500 ml de SF 0,9% EV em 1 hora.
d)500 ml de SF 0,9% EV de 8/8h.
e)100 ml de SF 0,9% EV em 30 minutos.
CÁLCULO DE GOTEJAMENTO
Vamos praticar?

Calcule o nº. de microgotas/min. Das seguintes

prescrições:

a)SF 0,9% 500 ml EV de 6/6h.

b) SG 5% 500 ml EV de 8/8h.
c) SGF 1.000 ml EV de 12/12h.
CÁLCULOS PARA
ADMINISTRAÇÃO
Exemplo 1: Foram prescritos 500 mg VO de
Keflex suspensão de 6/6h quantos ml devemos
administrar?
O primeiro passo é olhar o frasco e verificar a
quantidade do soluto por ml que nesse caso está
descrito: 250 mg/5ml, significando que cada 5ml
eu tenho 250 mg de soluto.
Agora é só montar a regra de três:
250 mg-------5 ml
500 mg--------X
250X = 2.500
X = 2.500/250
x = 10 ml
Exemplo 2: Devemos administrar 250 mg de
Amicacina IM de 12/12 h. Temos na clínica
ampolas de 2 ml com 500 mg. Quantos ml devo
administrar?

500 mg ------- 2 ml
250 mg-------- X
500X = 500
X = 500/500
X = 1 ml
Exemplo 3: Devemos administrar 200 mg de
Cefalotina EV de 6/6h. Temos na clínica fr./amp.
de 1g. Como proceder?

 Primeiro passo, vou diluir o medicamento pois há somente soluto;

 Nesse caso vamos utilizar 10 ml de AD;
 A quantidade de soluto é de 1g = 1.000 mg;

Agora é só montar a regra de três:

1.000 mg ---- 10 ml
200 mg ------- X
1.000 X = 2.000
X = 2.000/1.000
X = 2 ml
Exemplo 4: Foram prescritos 5 mg de
Garamicina EV de 12/12h diluídos em 20 ml de
SG 5%. Temos na clínica apenas ampolas de 1ml
com 40 mg/ml.
 Como a quantidade prescrita é muito pequena, iremos rediluir, ou seja
aspirar toda ampola e acrescentar mais AD, nesse caso adicionaremos 9
ml de AD para facilitar o cálculo.
 Portanto eu tenho 1ml da ampola + 9 ml de AD = 10 ml com 40 mg.

40 mg ----- 10 ml
5 mg ------X
40 X = 50
X = 50/40
X = 1,25 ml
Devemos utilizar 1,25 ml da solução, colocando-a
em 20 ml de SG5% EV.
Exemplo 5: Foram prescritos 7 mg de
Amicacina EV de 12/12 h. Temos na clínica
ampolas de 2 ml com 100mg/2ml. Quantos ml
devemos administrar?
 Observe que aqui também a quantidade prescrita é muito pequena,
precisaremos rediluir, nesse caso em 8 ml de AD para facilitar o
cálculo.
 Portanto, terei 2 ml da ampola + 8 ml de AD = 10 ml com 100 mg.

100 mg ----- 10 ml
7 mg ------ X
100 X= 70
X = 70/100
X = 0,7 ml
Devemos aspirar 0,7 ml da medicação e rediluir para aplicação, pois a
mesma não pode ser administrada diretamente na veia.
Exemplo 6: Foi prescrito 1/3 da ampola de
Plasil EV se necessário. Temos na clínica
ampolas de 2 ml. Quantos ml devemos
administrar?

 A prescrição me pede para dividir a ampola em 3 partes e pegar 1 =

0,66 ml;
 Então devemos rediluir aspirando toda ampola + 1ml de AD assim
teremos números inteiros.

Então 2ml da ampola + 1ml de AD =

= 3 ml /3
= 1 ml
Exemplo 7: Foram prescritos 120 mg de
Fenobarbital uma vez ao dia EV. Temos na
clínica ampolas de 200 mg/ml. Quantos ml
devemos administrar?
 Precisamos rediluir o medicamento e nesse caso utilizaremos 4 ml de
AD;
 Portanto, terei 1 ml da ampola + 4 ml de AD = 5 ml com 200 mg.

200 mg ----- 5 ml
120 mg ----- X
200 X = 600
X = 600/200
X = 3 ml
 Exemplo 8: Foi prescrito Vancomicina 16 mg em 10 ml
de SG 5% de 6/6 horas.Temos na clínica frascos de 500
mg. Como devemos proceder?
Precisaremos diluir o medicamento (soluto) nesse caso vamos utilizar 5 ml de AD.
500 mg ----- 5 ml
100 mg ----- x
500 X = 500
X = 500/500
X = 1 ml
Descobrimos que em 1ml temos 100 mg. Pegaremos esse 1ml + 9 ml de AD = 10ml.

100 mg ----- 10 ml
16 mg ------ X
100 X = 160
X = 160/100
X = 1,6 ml

Devemos então utilizar 1,6 ml da solução colocar em 10 ml de SG 5% e administrar

Vamos praticar?
1. Calcule quantos ml do medicamento
deveremos administrar ao paciente nas
seguintes prescrições:

a) Tienam 250 mg EV de 6/6h. Temos fr./amp. 500 mg (diluir em

20 ml).
b) Cefrom 500 mg EV de 12/12h. Temos fr./amp. de 1g. (diluir em
10 ml).
c) Targocid 80 mg EV de 12/12h. Temos fr./amp. De 400 mg.
(diluir em 10 ml).
d) Calciferol ¼ de ampola IM. Temos ampolas de 1 ml (15mg/ml).
(Rediluir em 1 ml).
e) Dramim ¼ de ampola EV. Temos ampolas de 1ml. (rediluir em 3
ml).
CÁLCULO COM PENICILINA CRISTALINA
 Nos cálculos anteriores a quantidade de soluto contida em uma
solução é indicada em gramas ou miligramas. A penicilina
cristalina virá apresentada em unidades podendo ser:

Frasco/amp. com 5.000.000 UI

Frasco/amp. com 10.000.000
Vem em pó e precisa ser diluída.

 Esquematizando:
Se 5.000.000 UI estão para 8 ml AD + 2 ml de cristais (10ml), logo
5000.000 UI estão para 10 ml.

Se 10.000.000 UI estão para 6 ml AD + 4 ml de cristais (10 ml), logo

10.000.000 UI estão para 10 ml.

Se 10.000.000 UI estão para 16 ml AD + 4 ml de cristais (20 ml), logo

10.000.000 UI estão para 20 ml.
CÁLCULO COM PENICILINA CRISTALINA

 Exemplo 1: Temos que administrar 2.000.000 UI

de penicilina cristalina EV de 4/4 h. Temos na
clínica somente frascos de 5.000.000 UI Quantos
ml devemos administrar?

Na diluição da penicilina sempre que injetarmos

o solvente teremos um volume de 2 ml a mais.
5.000.000 UI ---- 8 ml de AD + 2 ml do pó = 10 ml
2.000.000 UI ---- X
5.000.000 X = 20.000.000 UI
X = 20.000.000/5.000.000
X = 4 ml
 Exemplo 2: Temos que administrar 100.000 UI de penicilina cristalina EV
de 4/4h. Temos na clínica somente frascos de 5.000.000 UI. Quantos ml devemos
administrar? (Diluir com 8 ml de AD)
5.000.000 UI ------ 10 ml (2 ml de medicamento + 8 ml de AD)
1.000.000 UI ------ X
5.000.000 X = 10.000.000
X = 10.000.000/5.000.000
X = 2 ml

Descobrimos que em 2 ml temos 1.000.000 e precisamos de 100.000, teremos que

rediluir em + 8 ml de AD, assim:

1.000.000 ------- 10 ml (2 ml de medicamento + 8 ml de AD)

100.000 -------- X

1.000.000 X = 1.000.000
X = 1.000.000/1.000.000
X = 1 ml
VAMOS PRATICAR?
1. Foi prescrito Penicilina cristalina 2.000.000
UI EV de 6/6h. Temos frasco/amp. De
5.000.000 UI. Em quantos ml devo diluir e
quantos devo administrar?

2. Temos que administrar 2.000.000 UI de

Penicilina cristalina EV de 4/4h. Temos
frascos de 5.000.000 UI. Em quantos ml devo
diluir e quantos devo administrar?
CÁLCULOS DE INSULINA/HEPARINA
 Exemplo 1: Foram prescritos 50 UI de insulina NPH por
via SC e não temos seringa própria só de 3 ml. Como
devemos proceder?
100 UI ------ 1 ml
50 UI ------- X
100 X = 50
X = 50/100
X = 0,5 ml
 Exemplo 2: Temos que administrar 2.500 UI de heparina
SC de 12/12h. Temos frasco de 5.000 UI em 1ml. Como
devemos proceder?
5.000 UI ------ 1 ml
2.500 UI ------ X
5.000 X = 2.500
X = 2.500/5.000
X = 0,5 ml
VAMOS PRATICAR?
1. Temos que administrar insulina SC e não
temos seringa própria só de 3 ml. Então
calcule o ml de cada valor prescrito:

a) 60 UI de insulina
b) 80 UI de insulina
c) 50 UI de insulina
CÁLCULOS DE DIFERENTES
PORCENTAGENS
Exemplo 1: Temos na clínica ampolas de
glicose a 50% com 20 ml. Quantas gramas de
glicose temos nesta ampola?

50 g ------- 100 ml
X -------- 20 ml
100 X = 1.000
X = 1.000/100
X = 10 g
Exemplo 2: Temos disponíveis ampolas de Vit. C a
10% com 5 ml. Quantos mg de Vit. C temos na
ampola?

10 g ------ 100 ml
X ----- 5 ml
100 X = 50
X = 50/100
X= 0,5 g
Mas queremos saber em mg
1 g ----- 1.000 mg
0,5 g ---- X
1 X = 500
X = 500/1
X = 500 mg
VAMOS PRATICAR?
1. Quanto de soluto encontramos nas seguintes
soluções:

a) 1 ampola de 20 ml de glicose a 25%

b) 1 ampola de 20 ml de NaCl a 30%
c) 1 frasco de 500 ml de SG a 5%
d) 1 frasco de 1.000 ml de SG a 5%
TRANSFORMANDO O SORO
Exemplo 1: Foi prescrito S.G. de 1.000 ml
a 10%, temos somente SG de 1.000 ml a
5% e ampolas de glicose 50 % com 10 ml.
Como devo proceder para transformar o
soro de 5 para 10%?
PASSO 1: descobrir quantas gramas de
glicose tem no soro que eu tenho.

5 g ------ 100 ml 100 x = 5.000

X ------- 1.000 ml x = 5.000/100

x = 50 g de glicose
 PASSO 2: descobrir quantas gramas de glicose contém no soro prescrito.
10 g ------- 100 ml
X ------ 1.000 ml
100 X = 10.000
X = 10.000/100
X = 100 g
 Descobri que devo acrescentar 50 gramas de glicose no SG 5% de
1.000 ml.
 Tenho ampola de glicose 50%
50 g ---- 100 ml
X -------- 10 ml
100 X = 500
X = 500/100
X=5g
 Portanto cada ampola de 10 ml contém 5 g de glicose, assim devo colocar
10 ampolas no frasco de soro = 100 ml.
 Entretanto não cabe no frasco, devo então desprezar 100 ml do frasco
onde estarei perdendo 5 g de glicose e acrescento + 1 ampola de glicose.

 Assim utilizaremos 11 ampolas de glicose 50% para transformar o soro.

VAMOS PRATICAR?
1. Foi prescrito um frasco de SG 10% de 500 ml.
Temos frascos de SG 5% 500 ml e ampolas de
glicose de 20 ml a 50%. Como devemos proceder
para transformar o soro?
Seringa e agulha
Seringas Descartáveis

20 ml 10 ml 3 ml 5 ml 1 ml
 Graduação das Seringas

Seringas de 20 ml: escala de 1 ml

Seringas de 10 ml: escalas de 0,2 ml
Seringas de 5 ml: escalas de 0,2 ml
Seringas de 3 ml: escalas de 0,1 ml
Seringas de 1 ml: escalas de 0,1 ml, 2 U, 1 U.
 Vias de utilização das seringas

ID: seringas de 1 e 3 ml Atenção

SC: seringas de 1 e 3 ml
IM: seringas de 3 e 5 ml 1 ml = 1 cm³ = 1 CC
EV: seringas de 10 ou 20 1 U = 0,01 ml
ml
 Agulhas
40 x 12 – aspiração e preparo de
medicações
30 x 7 – aplicação EV paciente adulto
25 x 7 – aplicação EV paciente adulto
30 x 8 – aplicação IM paciente adulto
25 x 8 – aplicação IM paciente adulto
20 x 5,5 - aplicação IM crianças
13 x 4,5 – aplicação ID e SC
13 x 4,0 – aplicação IC e SC