Obra: USINA ANGRA 3

CHECK LIST DE RETROESCAVADEIRA

Operador do equipamento: TAG do Equipamento: Empresa: Mês/Ano Legenda de Registro:

S = Sim N = Não
NA = Não Aplicável

INSPEÇÃO PRÉ-USO
RELAÇÃO DE ITENS DE VERIFICAÇÃO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 O operador é habilitado/qualificado?

2 O sistema de freios funciona?

3 Possui alarme de ré e funciona?

4 Existe sistema elétrico (luz de freio, faróis, setas) e funciona?

5 O sistema hidráulico está em bom estado (sem vazamento)?

6 Os cabos de aço e acessórios estão em bom estado?

Como apresenta-se o estado geral do equipamento (cabine, bancos,

7
etc.)?

8 Possui cinto de segurança?

9 A buzina funciona?

10 Existem espelhos retrovisores e estão em boas condições de uso?

11 Existe extintor de incêndio dentro do prazo de validade?

Como apresenta-se o estado geral da lança de articulação (trincas,

12
rachaduras, sistema travamento, etc.)?

Como apresenta-se o estado geral da concha (trincas, dentes

13
quebrados, gancho c/ trava, olhais, etc.)?

Como apresenta-se o estado geral da pá (trincas, dentes quebrados,

14
etc.)?

15 Os pneus estão em bom estado?

Os pinos e travas da lança e do braço de articulação estão em boas

16
condições?

17 A patola funciona e está fixada/calçada em local adequado?

18 Possui faixas refletivas?

19 O operador possui crachá?

O operador possui os EPI´s mínimos: capacete e calçado de

20
segurança com biqueira de aço, protetor auricular?

21 O operador apresenta-se com vestimenta correta (uniforme)?

22 Como apresenta-se o estado geral do martelete?

23

EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO

RESULTADO DA
INSPEÇÃO
NÃO LIBERADO AO TRABALHO. SOLICITAR MANUTENÇÃO

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de

verificação durante a inspeção, são verdadeiras. O responsável pela
Assinatura

inspeção deverá assinar ao lado e colocar a matrícula, no dia

correspondente à inspeção.
Em caso de resposta Não Conforme (NC), o equipamento somente
poderá entrar em operação após a correção.
Quaisquer danos e avarias no equipamento devem ser
comunicadas imediatamente ao responsável.

Observações: