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INÍCIO DO SERVIÇO:
PRECAUÇÕES
SEQ Ilustração CHECK LIST Positivo Negativo
NA
SIM NÃO
3 O cabo de energia da máquina está em boa condições, sem cortes, emendas, etc..?
4 A extensão utilizada está em boas condições, sem cortes, emendas, capa do cabo danificada, plugs avariados?
5 O interruptor (liga I desliga) e seu pino de travamento estão em perfeitas condições de uso?
O equipamento é dotado de capa de proteção para o disco e ele está montado de forma a proteger contra lançamento de
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fagulhas?
Antes do serviço
Após o serviço completado todas as pessoas envolvidas foram retiradas do local e este formulário deve ser entregue
todo preenchido ao seu comitê de área.
Solicitante/Executante(s) (visto, área/empresa, data e hora) Aprovação/Recebedor (visto, área, data e hora)