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Elaborao de Trabalho Cientfico

Fabio Xerfan Nahas! Lydia Masak:o FerreiraMiguel Sabino N eto" Elvio Bueno Garcia"
1] 2] 3] 4] Professor Orientador do Programa de Ps-Graduao em Cirurgia Plstica Reparadora da Universidade Federal de So Paulo (EPM). Professora Titular da Disciplina de Cirurgia Plstica da Universidade Federal de So Paulo (EPM). Professor Adjunto da Disciplina de Cirurgia Plstica da Universidade Federal de So Paulo (EPM). Professor Adjunto Visitante da Disciplina de Cirurgia Plstica da Universidade Federal de So Paulo (EPM).

Programa de Ps-Graduao em Cirurgia Plstica Reparadora da Universidade Federal de So Paulo (EPM) e Programa de Residncia em Cirurgia Plstica do Hospital Jaragu (Instituto Brasileiro de Cirurgia Plstica) Endereo para correspondncia: Fabio Xerfan N ahas R. Inhambu, 332 So Paulo - SP 04520-010
Fone: (11) 5051-0982

e-mail: fabionahas@uol.com.br Descritores: Trabalho cientfico; pesquisa; estudo cientfico; artigo cientfico.

RESUMO
Este artigo visa orientar cinn;gies plsticos na elaborao de trabalhos cientficos) seja para a publicao em peridicos nacionais) internacionais) elaborao de teses) monografias e trabalho de membro titular de nossa sociedade. So abordados trs aspectos:a estratgia inicial do desenvolvimento do estudo) a descrio e anlise dos itens de um trabalho cientfico e a escolha do tipo de peridico. Em relao estratgia do desenvolvimen to do estudo) so descritos os tipos de delineamento habitualmente utilizados) a confeco de um projeto de pesquisa) a obteno de bolsas e auxlios) alm de orientao sobre escrita e editorao dos artigos. Na anlise dos itens de um trabalho cientfico) so fiitas consideraes sobre o ttulo) introduo) material e mtodos) resultados) discusso e concluso. Sobre material e mtodos) trata-se o tema focalizando estudos realizados em cirU1;giaplstica. Alm dessesitens) tambm discutida a elaborao do resumo e legendas) alm da confeco de fotos e ilustraes. A escolha correta do peridico) fator importante na aceitao para a publicao de um trabalho cientfico) revista) procurando-se compreender a avaliao dos editores na seleo de um artigo. So tambm descritos artigos em formatos especiais)como relatos de caso)artigos de reviso de literatura e teses e monografias.

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Elaborao de Trabalho Cientfico

ELABORAO DE TRABALHO CIENTIFICO


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importncia em sua elaborao. Os tipos de estudos podem ser classificados: 1. Quanto ao material ou casustica a) Clnico b) Experimental c) Anatmico d) Relato de caso II. Quanto ao perodo estudado a) Prospectivo b) Retrospectivo ID. Quanto seleo a) Ao acaso (ou randmico) b) Seleo de casos (no randmico) Atualmente, os estudos considerados "padro ouro", ou seja, de maior aceitao no meio cientfico, so os prospectivos, randmicos e duplocegos. O estudo duplo-cego aquele no qual o paciente e o pesquisador no tm conhecimento se os pacientes em estudo sero pertencentes ao grupo controle ou ao experimental. Entretanto, qualquer modelo de estudo que seja capaz de trazer uma resposta pergunta do trabalho (objetivo) vlido. ELABORAO DO ESTUDO A elaborao de um trabalho cientfico iniciada pela escolha do tema a ser estudado. A seleo do assunto importantssima e vai se refletir na viabilidade da realizao do trabalho proposto e em sua importncia para a cincia. Todo trabalho cientfico deve partir de uma pergunta que, de preferncia, ainda no tenha uma resposta na literatura mdica. Os prprios artigos sobre o assunto selecionado encontrados ao estud-lo podem servir como ponto de partida. Todos os artigos deixam algumas questes no resolvidas e que podem originar novos estudos. Aps a definio do assunto, elabora-se uma idia de qual aspecto ser estudado. Inicia-se a busca na literatura mundial atravs das bases de dados, Medline (Index Mdico), Exerpta Mdica (origem europia), Current Contents, LILACS (latinoamericana). So procuradas pesquisas na mesma

Pesquisas cientficas devem ser divulgadas para possibilitar o avano da cincia. Esses estudos podem ser apresentados em encontros cientficos, ou publicados em livros ou peridicos. Mais recentemente, a internet passou a ser outra opo de divulgao dessas pesquisas. A apresentao de trabalhos cientficos em congressos tem, como vantagem, a troca de idias entre estudiosos de um mesmo assunto. Entretanto, o material escrito, embora no seja eterno, mais duradouro do que a palavra falada. Estima-se que a vida cientfica de um livro varie de 1 a 2 anos, enquanto um artigo escrito em um peridico tem 10 anos de durabilidade cientfica. Nos Estados Unidos, o peso acadmico de um captulo de livro 0,1, enquanto o peso de um artigo publicado em revista de primeira linha de 1, na seleo de professores universitrios. O peso da autoria de um livro inteiro de 1 a 2, dependendo de sua importncia'!'. Desta forma, assuntos novos devem ser preferencialmente publicados em peridicos.

I. ESTRATEGIA INICIAL DE DESENVOLVIMENTO DO ESTUDO


Publicar artigos em peridicos nem sempre uma tarefa fcil. Existem alguns problemas que levam um artigo a ser rejeitado. O mais bvio fator de rejeio quando o estudo foi mal elaborado ou conduzido. Geralmente os erros de elaborao ocorrem por informao insuficiente ou inadequada, amostra viciada, parmetros confusos, hipteses e objetivos sem clareza. Entretanto, existem outros dois tipos comuns de erros que, por vezes, no so facilmente observados pelos autores. A escolha errada do peridico um desses fatores. Todo peridico descreve seus objetivos, geralmente na pgina sobre instrues para autores. o chamado foco da revista, que deve ser respeitado sob pena de o artigo ser rejeitado. Um peridico cujo foco o estudo experimental em cirurgia plstica no ir aceitar para publicao artigos de casos clnicos, por melhores que sejam. O outro fator de rejeio a redao. Artigos mal escritos, por erros de gramtica ou estilo, podem ser rejeitados. Deve-se dar ateno especial a artigos escritos em lngua estrangeira em que este tipo de erro mais comum. DELINEAMENTO DO ESTUDO

delineamento

do estudo de fundamental

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Revista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plstica linha ou at estudos iguais. Se forem encontrados estudos semelhantes, deve-se ponderar sobre o significado de se realizar o estudo proposto. Uma repetio do que j est comprovado pode invalidar o trabalho. Entretanto, estudos podem ser repetidos com mtodos diferentes e ter resultados diferentes das pesquisas encontradas na literatura. Alm disso, a confirmao de estudos anteriores, com diferentes mtodos, pode ser de vital importncia cientfica. A reviso sistemtica da literatura, atravs de diversos bancos de dados, pode, por si s, j oferecer uma resposta para aquela pergunta e merecer uma publicao. Aps a leitura do material bibliogrfico, deve-se refletir sobre o tema fazendo um brainstorm sobre o assunto. So levantadas questes sobre o assunto, crticas sobre o mtodo e material utilizados e possveis variaes que poderiam facilitar a realizao do trabalho. ideal que este tipo de reflexo seja realizado em grupo, preferencialmente com colegas que tenham alguma afinidade com a rea escolhida. Procura-se, entretanto, deixar o pensamento fluir livremente para evitar a inibio de novas idias por crticas. conjuntamente com o estatista, que ir basear-se no desvio padro. Um plano piloto pode ser de grande valia para auxiliar na determinao do nmero de casos a serem estudados. Nesse ponto, o estudo deve ser avaliado por uma comisso de tica. Hoje, no Brasil, existe a exigncia de que qualquer estudo clnico, experimental ou anatmico, seja submetido e avalizado por uma comisso de tica da instituio. Aps discusso com o orientador, o estudo realizado e os dados colhidos. Estes dados sero analisados estatisticamente (quando for necessrio) e o trabalho ser passado para o papel. Com estes valores em mos, o pesquisador ir escrever os itens Resultado, Discusso e Concluso. ESCREVER TRABALHOS CIENTFICOS

Ao escrever artigos cientficos, alguns pontos devem ser observados: 1) Utilizar sentenas em ordem direta; 2) evitar sentenas longas, deve-se dividi-las com ponto final; 3) sempre usar o termo mais simples possvel; 4) sempre utilizar termos concretos e especficos. Todo artigo passa por algumas fases de amadurecimento. difcil especificar estas fases, pois acontecem simultaneamente. Seqencialmente, deve-se: 1) Colocar as idias no papel; 2) ordenar as idias (reagrupamemo dos pargrafos, coordenando os assuntos em seqncia lgica); 3) dar acabamento ao texto (correo gramatical, da concordncia e de estilo). interessante imprimir o artigo para efetuar as correes em cada fase para facilitar a visualizao dos pontos a serem corrigidos. Um vcio muito comum de mdicos que se iniciam na arte da escrita o uso do pronome pessoal "ns" nos textos cientficos. Este wn hbito transferido das apresentaes orais, nas quais a primeira pessoa do plural pode ser utilizada. Ao escrever um artigo, o autor deve tomar o cuidado de ser impessoal, usando termos como "O estudo provou ..." ou "Os resultados indicaram ...".
I

PROTOCOLO

prximo passo escrever um protocolo. O protocolo uma maneira sinttica de organizar todos os dados a serem obtidos para a confeco do trabalho. Devem-se prever todos os dados de possvel necessidade para o estudo, pois melhor sobrar dados do que faltar. O pesquisador deve esforar-se e dedicar tempo a este item. A confeco de um protocolo ruim pode ter conseqncias negativas ou at inviabilizar o trabalho. Se o trabalho tiver um orientador, o estudo deve ser apresentado, j nesta fase, da seguinte forma: 1. lI. IlI. Introduo (e objetivo)

Material e Mtodos Protocolo Bibliografia

Iv.

A amostra (n) um grupo selecionado que deve ser representativo de um universo. A seleo da amostra deve obedecer a critrios de incluso e excluso, os quais devem ser defmidos j nesta fase. O tamanho da amostra deve ser estimado

11. ANALISE DOS ITENS DE UM TRABALHO CIENTFICO


TTULO
a maior arma para convencer o leitor de que vale

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Elaborao de Trabalho Cientfico a pena ler o artigo. Por esta razo, deve ser curto e ao mesmo tempo completo, de fcil compreenso e traduzir a proposio do trabalho cientfico. O ideal que, se possvel, tenha apenas uma linha. Se houver dificuldade de se criar um ttulo, pode-se coloc-lo na forma de pergunta, baseada no objetivo do trabalho. Este tipo de ttulo traduz, em geral, a idia do estudo e chama a ateno do leitor.

MATERIAL
Algumas consideraes e particularidades diferentes tipos de Material ou Casustica descritas a seguir: 1. Material sinttico dos sero

INTRODUO
Visa situar o leitor acerca do que se passa na literatura mundial sobre o assunto. Deve ser concisa e objetiva, principalmente no caso de artigos para revistas. Neste item deve-se demonstrar a relevncia do estudo, com citaes e estatsticas, de forma bem resumida. No ltimo pargrafo deve ser colocado o objetivo do trabalho. O objetivo a pergunta qual o estudo se prope a responder e, ao final, dever faz-lo, seja positiva ou negativamente. A pergunta geralmente nica; entretanto, ao longo do trabalho, podem ser obtidas outras respostas, at mesmo inesperadas. A introduo e o resumo do a primeira impresso ao revisor do peridico. Desta forma, merecem especial ateno do autor, pois aumentam a chance de aceitao do artigo.

O trabalho ser um estudo in vitro, quando se utiliza unicamente material sinttico. Este um tipo de estudo raro em cirurgia plstica, entretanto, prteses de silicone, de poliuretano, materiais biocompatveis podem ser testados em laboratrio. Em geral so pesquisas realizadas em conjunto com profissionais especializados em bioengenharia. Estudos in vitro podem tambm ser realizados com produtos biolgicos como a toxina botulnica, cultura de tecidos e fatores de crescimento (relacionados biologia molecular). 2. Animais

MATERIAL E MTODOS OU CAsuSTICA E MTODOS


Neste item ser descrito o material utilizado no trabalho (ou casustica, no caso de pacientes) e como foi realizado o experimento. Os detalhes que limitam e descrevem a amostra devem ser colocados nesse momento. Quando so estudados animais, deve-se descrever o tipo (raa), sexo, faixa etria, etc. Em caso de cadveres, sexo, idade, raa, local de obteno e condio post-mortem devem ser relatados. Quando material sinttico o foco do estudo, as normas tcnicas, descrio da substncia com o qual feito e a referncia da empresa que o produz so dados fundamentais que devem ser descritos. Para pacientes, os dados bsicos a serem relatados so sexo, idade, perodo em que o estudo foi realizado, tipo de seleo (ao acaso, consecutivos, etc.), a procedncia (hospital, clnica, etc.). Deve-se ainda caracterizar a amostra com ndice de massa corprea (IMC) em estudos de contorno corporal e medidas antropomtricas.

No caso de estudo com animais, deve-se estar atento ao modelo experimental a ser selecionado. Deve-se considerar que alguns animais, dependendo da idade, podem crescer. Nesses casos, estudos que necessitem de medidas lineares ou de reas (retalhos, reas doadoras de enxertia, expansores, etc.) tero os parmetros finais alterados. Existem animais cujo tecido celular subcutneo mnimo e, geralmente, localizado na regio inguinal (roedores, por exemplo). Desta forma, para se estudar lipoaspirao, alguns tipos de porcos so bons modelos experimentais. Em relao ao espao subcutneo, importante ressaltar que quase todos os mamferos tm uma estrutura denominada panniculus carnosus. Esta estrutura uma camada de msculo lamelar localizada sob a pele, cuja funo a contrao rpida aps o ferimento. A finalidade funcional do panniculus carnosus diminuir a hemorragia e reduzir a rea cruenta, encurtando o tempo da cicatrizao por segunda inteno. Nos seres humanos, ao longo da evoluo, esta camada involuiu e temos remanescentes equivalentes, como o SMAS, platisma e provavelmente a fscia de Scarpa. Animais que apresentam panniculus carnosus no so modelos adequados para estudo de cicatrizao ou queimaduras, pois os parmetros so perdidos aps o procedimento. Outros fatores devem ser levados em conta quando so utilizados animais. Existem comisses que defendem os direitos dos animais, cuja ao tende

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Revista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plstica a crescer no Brasil. Nos Estados Unidos, essas comisses so formadas por veterinrios, mdicos e membros de associaes de defesa dos animais. Naquele pas, permitido que cada animal seja submetido a apenas uma interveno ou experimento. Essas comisses julgam se o tipo de experimento no leva ao sofrimento do animal em questo e at discutem sobre o mtodo do experimento. Quanto mais desenvolvido for o animal na escala biolgica, maior a resistncia desses grupos a que se faam estudos experimentais com ele. Protocolos com macacos, ces e gatos tm maior dificuldade de aprovao. O porte do animal tem relao direta com o custo do experimento. Animais de pequeno porte (camundongos, ratos, cobaias) so mais baratos, exigem menos espao e a anestesia pode ser intraperitoneal, tornando a presena de tcnico desnecessria. J animais grandes (porcos, ces e macacos) necessitam de acomodaes maiores e anestesia geral; tm, portanto, custo mais elevado. Deve-se tambm levar em conta a agressividade de cada animal. Cobaias e camundongos so mais dceis e fceis de trabalhar. Alguns tipos de ratos so mais agressivos. Deve-se separar os animais em janelas distintas no ps-operatrio para evitar ataque s incises ou feridas ps-operatrias. Existe tambm a chance de que alguns animais possa evoluir com bito, portanto deve-se superestimar o nmero de animais no projeto de pesquisa. A escolha do animal a ser estudado pode ser baseada em estudos semelhantes encontrados na literatura.

4.

Pacientes

A seleo de pacientes deve ser realizada baseada no grupo ao qual a pesquisa se aplica. Por exemplo, ao selecionar 100 pacientes de 30 anos para estudar propores faciais e aplic-las a pacientes que desejam submeter-se a face-lift cuja idade mdia seja 55 anos. Este trabalho ter sido prejudicado pelo erro no planejamento do mtodo. Outro exemplo semelhante estudar pacientes que no tenham tido filho, aplicando esses conhecimentos para casos de abdominoplastia. Ou seja, a amostra tem que ser significativa do universo na qual ser aplicada a tese. A seleo ao acaso, de pacientes consecutivos, geralmente diminui a possibilidade de erro, quando bem aplicada. Por exemplo, estudar as 20 prximas pacientes que sero submetidas a abdominoplastia, em geral, em mdia estas devem ter tido dois filhos e estar na faixa etria de 30 a 45 anos, o que ser representativo do universo em que as concluses podero ser aplicadas. Assim, idade, sexo e a forma de seleo so fatores importantes. A vantagem de estudar pacientes que estes so, em geral, o modelo experimental ideal. Entretanto, devem-se respeitar os limites ticos, o que pode restringir a gama de mtodos a serem utilizados, limitando assim as concluses. O principal obstculo nesse tipo de estudo o seguimento, pois as pessoas podem mudar-se ou perde-se o contato por alterao de endereo, telefone ou, ainda, elas podem simplesmente no querer voltar.

MTODOS
Os mtodos devem ter, como caractertstrcas fundamentais, viabilidade, reprodutibilidade e simplicidade. Para tal, deve-se sempre que possvel fazer um plano piloto. O plano piloto consiste em testar, com alguns indivduos, animais, cadveres, ou materiais aloplsticos, o que planejamos realizar nos mtodos. Esses testes podero ou no ser inclusos no trabalho. O plano piloto tem como finalidade verificar possveis falhas do mtodo e melhor-lo, ou at para verificar a sua viabilidade. Todo valor que possa ter variaes quando medido deve ser verificado por mais de um observador. Se forem dois observadores, o mtodo deve prever desempate (talvez a incluso de um terceiro observador), a no ser que o mtodo estatstico dispense o desempate. A avaliao pode ser realizada

3.

Cadveres

A grande vantagem de utilizar cadveres em estudos o fato de no haver necessidade de seguimento, entretanto o principal desafio encontrar o que ainda no foi estudado em anatomia. Para os cirurgies plsticos h limites de disseco que, em geral, devem ser respeitados em cadveres frescos (face, mos e pernas). O tempo post-mortem determina o grau de deteriorao e rigidez do cadver e deve ser considerado dependendo do tipo do estudo. O cadver deve ser selecionado por faixa etria e sexo, de acordo com o grupo que se quer estudar. Por exemplo, em um estudo sobre as alteraes da gestao na parede abdominal, cadveres de homens de 70 a 80 anos no podem ser selecionados.

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Elaborao de Trabalho Cientfico por mdicos e, em cirurgia esttica, por leigos (at pelo prprio paciente). A descrio do mtodo deve ser detalhada para que este possa ser reproduzvel. Tratando-se de tese, a descrio deve ser colocada nos mnimos detalhes, sem se preocupar com o nmero de palavras. J, em publicaes para peridicos, este item deve ser ao mesmo tempo descritivo e conciso ao mximo. ANLISE ESTATSTICA escrever um deles por extenso e representar o outro com algarismo arbico, por exemplo: "Dos trs, 4 apresentaram ...". Quando h unidade de medida ou smbolo de porcentagem associado ao nmero, devem estar sempre representados por algarismos arbicos, "4 rnl, 5%, etc". Os resultados no devem ser repetidos no trabalho em suas diversas formas de apresentao. Se os valores forem colocados na tabela, no devem ser apresentados em grficos. As tabelas e os grficos devem ter ttulo auto-explicativo. As tabelas tm grande apelo visual. Podem conter palavras (quadros), nmeros ou dados estatsticos. As tabelas so utilizadas para resumir os resultados e no para colocar todos os dados obtidos. Existe uma regra prtica na qual aproximadamente 1 tabela deve ter relao com aproximadamente 1.000 palavras. Existem vrios tipos de grficos, entretanto os mais utilizados so: 1. Grfico Linear (abscissa/ordenada). Pode dar a idia de evoluo (crescimento, reduo). tambm indicado em estudos mais complexos para representar diversas variveis; Grfico de Barras. Pode ser utilizado para dar idia de evoluo. Grfico com mltiplas barras (duplas, triplas) pode ser utilizado para dar idia de comparao entre grupos, associado evoluo no tempo, por exemplo. N este caso melhor que o grfico linear, pois facilita a percepo do leitor. geralmente utilizado com as barras na posio vertical. Pode tambm ser representado com as barras colocadas horizontalmente quando se pretende demonstrar relaes de causa e efeito. Grfico de Setores (pizza). ideal para representar fraes. Indicado para apresentar a distribuio por sexo, idade, localizao de leses, etc.

N o final do mtodo, deve-se descrever a anlise estatstica empregada. Existem basicamente dois grandes grupos de testes estatsticos: 1) paramtricas (mais conhecidos); 2) no paramtricos (no to utilizados). Se o mtodo for no habitual, algumas revistas solicitam que seja descrita sua metodologia. Deve-se, sempre que possvel, utilizar mtodos conhecidos. Um profissional da estatstica deve ser envolvido no estudo para evitar erros. Embora existam programas que executam clculos estatsticos, se houver erro na elaborao ou interpretao dos testes, pode repercutir nas concluses do estudo. O pesquisador deve estar atento a resultados estatsticos que no tenham valor clnico. Estes resultados devem ser excludos do trabalho ou citados como dados sem validade clnica. RESULTADOS Os resultados devem ser relatados com clareza e podem ser expostos de trs modos: A) no texto, para valores nicos ou poucos dados; B) em tabelas que facilitam a apresentao de alguns tipos de dados. No caso de nmeros com casa decimal ou centesimal, os dados so mais bem visualizados do que quando apresentados na forma de grficos; C) em grficos que podem dar a noo de evoluo, comparao e fraes de um total. Os valores so facilmente notados quando h utilizao correta dos grficos, sensibilizando o leitor. Os nmeros quando escritos no texto devem, em geral, ser colocados na forma de algarismos. Entretanto, existem alguns peridicos que orientam os autores a escrever por extenso os nmeros de um a dez. No incio de uma sentena, deve-se escrev-lo por extenso, por exemplo: "Vinte dos animais estudados ...". Quando os nmeros esto separados por vrgula, em continuidade, deve-se

2.

3.

As tabelas e os grficos devem ter ttulo conciso e claro. O tamanho da amostra tambm deve ser colocado (valor de "n"). O teste estatstico utilizado, o desvio padro e o valor de p (ou equivalente) devem ser sempre referidos, qualquer que seja a forma de exposio dos resultados (em tabelas,

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Revistada SociedadeBrasileirade Cirurgia Plstica grficos ou no texto). No item Resultados, os valores devem ser apenas relatados e nunca comentados ou justificados. A interpretao dos resultados deve ser colocada no item Discusso. DISCUSSO A discusso a alma do artigo cientfico. Expressa as opinies dos autores em relao ao tema em estudo e permite comparaes dos resultados obtidos com os dados disponveis na literatura. Existe uma ordem bem definida que torna sua compreenso mais fcil, entretanto, erroneamente, nem sempre seguida em trabalhos cientficos. Deve-se iniciar pela discusso da introduo. Nessa fase discutido, em profundidade, o cenrio atual do problema estudado, citando a importncia da aplicao prtica do estudo. A seguir, deve-se discutir o porqu da escolha do material ou casustica. No caso de estudo com animais, por quais motivos o animal em questo foi selecionado. No caso de cadveres, o que levou o pesquisador a utiliz-los e quais suas vantagens em relao a seres vivos (estudos musculares podem variar com anestsicos, sendo de difcil avaliao em seres vivos). Cada item do mtodo utilizado na avaliao em questo deve ser comentado. Aps essa anlise, os resultados obtidos devem ser discutidos e analisados. Os valores obtidos devem ser confrontados com dados da literatura e as comparaes devem ser discutidas. A discusso continua com a expresso livre dos autores em relao aos resultados e seus potenciais desdobramentos e aplicaes. nesse momento que o autor pode discorrer com maior liberdade sobre o tema, apresentando suas hipteses e consideraes. So colocados os futuros caminhos a serem estudados sobre o assunto. CONCLUSO LEGENDAS Atualmente, existe uma tendncia a escrever a concluso como ltimo pargrafo da discusso, sem coloc-la em item separado. Obrigatoriamente os autores devem concluir com a resposta questo inicial do trabalho colocada no No devem repetir o texto, e sim complement-lo. Aps a leitura da legenda, o leitor dever ter total compreenso da figura qual se refere. So de grande importncia para captar o interesse do leitor para o artigo. objetivo. Todo trabalho deve ter pelo menos esta concluso. Entretanto, outras concluses podem ter sido obtidas durante o estudo. RESUMO O resumo deve ser elaborado somente aps ter sido escrito todo o trabalho. Coloca-se o mximo de detalhes com a maior objetividade possvel. Deve ser respeitada a seqncia dos itens do trabalho. Resume-se, desta forma, a introduo, material e mtodos, resultados, discusso e concluso. Todos os itens devem estar presentes. de extrema importncia que o resumo seja assim, pois tem a funo de seduzir o leitor a ler o artigo em sua totalidade. FIGURAS (FOTOS E ILUSTRAES) Fotos As incidncias sempre devem refletir, ao mximo, os aspectos da rea operada. Devem ser includas na foto reas de fcil identificao (por exemplo, orelha ou nariz, para documentar uma leso em face). Quando possvel, deve-se evitar a identificao do paciente (em caso de fotos de corpo, no h necessidade de se incluir a face). As fotos de properatrio devem ser semelhantes em rea de exposio e contraste s fotos realizadas no psoperatrio. Assim, importante padronizar fundo, distncia, luminosidade e incidncia (ou angulao) da foto. Todo paciente que tiver sua foto publicada, mesmo que para fins cientficos, deve ter assinado um termo consentindo a exposio pblica do material. Ilustraes As ilustraes devem ser facilmente reconhecveis em termos anatmicos. A funo dessas figuras de ser auto-explicativas ao mximo. Deve ser ressaltado que fotos ou ilustraes coloridas tm custo pago pelo autor, portanto devem ser utilizadas apenas quando necessrias para a compreenso do texto.

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REFERNCIAS

BIBLIOGRFICAS

Apenas as referncias bibliogrficas citadas no texto devem ser listadas neste item. Todo peridico tem sua sistemtica de colocar as referncias e agruplas. Alguns solicitam que as referncias sejam colocadas por ordem alfabtica e outros de acordo com a entrada no texto. As referncias bibliogrficas, com raras excees, devem estar presentes apenas na introduo e discusso. Quando utilizado algum mtodo citado ou descrito em outro artigo, pode haver a necessidade de colocar-se alguma referncia na seo Material e Mtodos. Existem programas que coletam a bibliografia da internet, formatando-a de acordo com a instruo para autores da revista escolhida, e colocam a referncia no texto.

gos do peridico nos 2 ltimos anos, dividido pelo total de artigos publicados no peridico no mesmo perodo (Tabela I). Um artigo citado 30 vezes considerado uma importante contribuio cientfica. AVALIAO EDITORIAL EM PERIDICOS

o material recebido pelo editor

enviado a um ou dois revisores que tenham grande conhecimento no assunto especfico. O relatrio dos revisores baseiase em observaes livres e em questionrio sobre o trabalho. Os revisores respondem a perguntas como: 1) Existe artigo semelhante publicado nos ltimos cinco anos? 2) O artigo escrito de modo: objetivo, pouco claro, verborrico (erro comum entre os latinos)? 3)Qual a magnitude de reviso necessria: mnima, mdia ou grande? Os revisores podem aceit-lo, rejeit-lo ou ainda solicitar reviso ao autor, sugerindo correes. Se houver necessidade de reviso, o editor da revista devolver o manuscrito ao autor. Aps as correes, o artigo ser reavaliado pelos mesmos revisores da revista. Desta forma, importante corrigir as falhas apontadas inicialmente para melhorar as chances de aceitao do trabalho. Raramente um trabalho aceito sem que os revisores solicitem correes aos autores. A chance de um artigo ser aprovado em revistas de primeira linha de 11%(1). Certamente a experincia do autor pode tornar esse percentual mais favorvel. Existem algumas revistas que permitem a escolha do revisor pelo autor. Essas revistas permitem, ainda, que o autor aponte revisores que ele no gostaria que avaliassem o artigo (por exemplo, British[ournal of Sut;gery). A literatura confirma que nessas condies'!' as chances de aprovao de artigos em peridicos aumentam. Surgem ento duas questes:
1.

m. ESCOLHA

DO PERIDICO

Vrios so os fatores que devem ser levados em conta na escolha da revista para publicar um artigo. Inicialmente, revistas de circulao restrita ou de m qualidade no trazem recompensa aos esforos investidos na confeco de um trabalho cientfico, embora a aceitao para publicao seja mais fcil. Por outro lado, nem todos os artigos sero aceitos por peridicos de primeira linha. Deve-se ponderar sobre o valor cientfico do estudo e prepar-lo para uma revista adequada. A opo pela revista deve ser feita precocemente para que a editorao siga, desde o incio, a orientao para autores. Alguns itens so fundamentais na escolha do peridico, como o fato de ser indexado, o pblico que o l, o idioma na qual escrito e o fator de impacto da publicao. Determinados artigos tm espao somente em revistas nacionais, visto que o assunto apresenta relevncia especificamente para aquele pas ou regio. Boas revistas so imparciais, pois so controladas por companhias que objetivam o lucro e, para tal, devem publicar o mximo de novidades de boa qualidade na especialidade. As revistas so avaliadas pelo "Journal Citation Report"(3), responsvel pelo ranking das publicaes indexadas. Cada peridico recebe um ndice denominado de "Citation lndex", calculado da seguinte forma: o nmero de citaes de arti-

Todos os trabalhos aceitos so excelentes e

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Revista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plstica serviro como orientao passos da especialidade? 2. para os prximos tema. A estrutura no obedece de um trabalho cientfico (Introduo, Material e Mtodos, etc.). Entretanto, deve ser realizada a diviso lgica por tpicos. Nesses artigos importante deixar clara a razo que levou o autor a escolher o tema, seus mtodos de busca na literatura, as limitaes dos artigos estudados e as concluses obtidas nessa reviso. O foco deve estar voltado para a reviso sistemtica da literatura, o que confere maior importncia ao estudo.

Os trabalhos no aceitos abandonados e destrudos?

devem

ser

Existe um grande nmero de artigos cujas idias so simplesmente abandonadas ou substitudas por novas tcnicas em alguns anos. Desta forma, embora esses artigos sejam de excelente nvel e tenham sido julgados por editores rigorosos, o contedo pode no trazer a contribuio esperada. A segunda resposta tambm negativa. Vrios artigos premiados foram inicialmente rejeitados. Isto pode ocorrer por uma srie de fatores: 1) A comunidade cientfica est presa a conceitos rgidos; 2) o revisor pode ter linha de pensamento conflitante com a do autor; 3) motivao poltica. Por isso, no se deve desistir de tentar outras fontes de publicaes se wna lhe foi negada'. Ao escrever um artigo ingls, mande-o a um revisor especializado se no estiver completamente seguro do que escreveu. Coates et al. analisaram 120 artigos enviados para reviso e provaram que artigos mal escritos tm influncia negativa direta ou sub liminar na avaliao do revisor".

Tesese Monografias
A introduo mais longa e, nestes tipos de publicao, cabe o item Reviso Bibliogrfica. No h limites de espao, entretanto no devem conter palavras em excesso para no tornar a leitura difcil e desagradvel para o avaliador. No caso de teses, todos os dados devem ser colocados em tabelas no item Anexos. Para ambas, em geral existe um manual de redao fornecido pela instituio na qual sero apresentadas. Em resumo, todos os que esto envolvidos com tratamento de pacientes tm a obrigao de divulgar os dados, estudos e casos clnicos. Cada artigo cientfico um pequeno mosaico que ir compor um quadro maior, que ser a base da cirurgia plstica a ser herdada pelos colegas que a iniciam.

ARTIGOS ESPECIAIS Relato de Caso


Inicialmente, o autor deve checar se a revista aceita para publicao este tipo de artigo, pois nem todas o fazem, ou ento aceitam um nmero limitado. O relato deve trazer fatos cientficos novos e muito relevantes. O resumo do caso deve ser objetivo e o paciente no deve ser identificado. Consta de introduo, descrio do caso, discusso.

BIBLIOGRAFIA
1. Buckingham TA. How to write medical and seientific papers. http://www.lifescipub.com/ebook.htm. Coates R, Sturgeon B, Bohannan J, Pasini E. Language and publication in "Cardiovascular Research" articles. Cardiovasc Res. 2002; 53(2) :27985.

2.

Artigo de Reviso da Literatura


Deve-se verificar se a revista aceita este tipo de artigo. O autor deve compreender que revises so tarefas rduas, portanto deve escrev-lo de forma dinmica, dando nfase na evoluo recente do

3.

The Impact Factor - Institute for Scientific Information. http://www.isinet.com/isi/hot/essays/ journalci tationreports/Z, html.

28

Rev. Soe. Bras. CiroPlst. So Paulo v.19 11.2p. 11-28 maijago. 2004