PROCESSO SADE-DOENA

Profa.

MS. Maura Vanessa Silva Sobreira

COMO UMA PESSOA SADIA TORNA-SE DOENTE?

COMO TORNA-SE PORT DE TUBERCULOSE?

O QUE MUDA NA MINHA

PRTICA TER ESSES

CONHECIMENTOS?

PROCESSO SADE DOENA

Historiando sobre Processo Sade Doena

Interpretaes mgico religiosas Antiguidade Medicina Hipocrtica

A Produo Social da Sade e da Doena

O modelo da explicao Multicausal

Processo Sade Doena

Idade Mdia Do castigo redeno

A Unicausalidade

Renascimento

A Era Bacteriolgica ea Causalidade

O Surgimento da Medicina Social

INTERPRETAES MGICO RELIGIOSAS

Pensamento

mgico

religioso; Papel da cura entregue a indivduos iniciados; Os vnculos desenvolvidos entre o curandeiro e o doente so fundamentais no processo da cura.

 De

nmade a agricultor ou pastor; de animais e o surgimento de novas doenas; de contato e de

Domesticao

Aumento

humano disseminao doenas.

MEDICINA HIPOCRTICA
Apogeu da civilizao grega ; Culto Divindade de Asclepius, que teve duas filhas: Hygeia (de onde deriva higiene) e Panacia (deusa da cura).

TEORIA DOS HUMORES

Fogo gua

Ar

Terra

Perodo

Viso de mundo

Concepo sobre o organismo

CAUSALIDADE

PRTICA

Antiguidade ASSRIOS EGPCIOS CALDEUS HEBREUS Antiguidade HINDUS E CHINESES YANG/YIN Carter mgico RECEPTCULO religioso

CAUSAS EXTERNAS Rituais de Elementos oferendas da natureza sacrifcios Espritos

sobrenaturais CAUSAS EXTERNAS Desequilibrio no ambiente fsico

Elementos/ Humores
TERRA AGUA FOGO AR

DO IN
Acunpuntura Restabelecer o equilibrio CLNICA
Experimen-

Antiguidade
HARMONIA GRCIA

Elementos/ Humores
TERRA AGUA FOGO AR

CAUSAS EXTERNAS BUSCA DE EXPLICAO RACIONAL O AMBIENTE O TRABALHO

tos 10 Observaes da natureza

IDADE MDIA
Decadncia da organizao e das prticas de sade pblica; Marcada pelas pestes e epidemias populao em especial a peste bulbnica e a lepra; Conexo entre a doena e o pecado; Idade das trevas; Surgem os primeiros hospitais; Instituio do perodo de quarentena;

TEORIA DOS MIASMAS

A origem das doenas situava-se na m qualidade do ar; Decomposio de animais e plantas.

RENASCIMENTO: NOVOS OLHARES

Mosteiros abrigam universidades;

as

primeiras

Surgimento da burguesia e as grandes navegaes;

Estabelecem as bases do pensamento cientfico Submeter o conhecimento prova prtica

O legado de Descartes:
o no aceitar nada como verdadeiro (a

busca da verdade pela razo); o dividir para entender; o recompor as partes de forma ordenada; o todos podem repetir as experincias e realizar objees.

O SURGIMENTO DA MEDICINA SOCIAL

Fim

do modelo feudal: expanso comercial, as cidades tornam-se cada vez mais importantes econmica e politicamente. introduo da mquina a vapor intensifica o ritmo produtivo, as fbricas passam a demandar mais mo-de-obra, e as cidades crescem nas periferias.

Perodo

Viso de mundo

Concepo sobre o organismo

CAUSALIDADE

PRTICA

IDADE MDIA

CRISTIANISMO RECEPTCULO

Possesso do diabo Feitiarias Sinais de purificao e expiao dos pecados

Retorno da Prtica religiosa

IDADE MODERNA RENASCIMEN TO SCULO XVII SCULO XVIII

CINCIA

Teoria do RECEPTCULO contgio Teoria miasmtica

CLNICA Experimentos Observaes

FINAL DO SCULO XVIII

CINCIA Sistema fabril-modo de produo capitalista

URBANIZAO

Corpo biolgico Corpo produtor de riquezas

Teoria do contgio Teoria miasmtica Explicao social

Compreenso do corpo humano Medicina 16 urbana Fora de trabalho

SCULO XIX- ERA BACTERIOLGICA E A CAUSALIDADE

O uso do microscpio, como poderoso auxiliar; Postulados de prova: presena constante do parasito; isolamento em meios externos e reproduo da doena a partir do parasito isolado;

Louis Pasteur e Ferdinand Cohn participao de bactrias especficas para cada doena;

Louis Pasteur 1822-1895

ENTO, ESTA TUDO RESOLVIDO, J

SEI QUE UMA BACTRIA CAUSA TUBERCULOSE...

SER ? ? ?

 Nem toda doena tinha origem apenas no agente etiolgico Havia infeco sem doena e doenas no infecciosas Outros fatores envolvidos

SCULO XX
TEORIAS DA MULTICAUSALIDADE

CINCIAS MERCADO

MODELO DA BALANA: desequilbrio entre agente, hospedeiro e ambiente; HISTRIA NATURAL DAS DOENAS (MODELO ECOLGICO);

DETERMINAO SOCIAL: processo de produo social

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HISTRIA NATURAL DAS DOENAS (MODELO DE LEAVELL E CLARK)

AVANOS: Carter complexo do processo sade-doena LIMITAES: Quadro esquemtico CRTICAS Viso naturalista do processo sade-doena (histria NATURAL das doenas) A determinao dos fenmenos no se restringe causalidade das patologias Reduo do SOCIAL, na medida em que consideram como uma dimenso mais do individuo humano.
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Agente+hospedeiro+ambiente = estmulo

Estmulo doena alterao nos tecidos defeito ou invalidez Perodo de Patognese

Perodo Pr-Patognese

Promoo da sade Proteo especfica Diagnstico precoce e tratamento imediato Limitao da

incapacidade

Reabilitao

Preveno Primria

Preveno Secundria

Quadro 1: Nveis de Preveno de Leavell e Clark (1976)

Preveno Terciria

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MODELO DA DETERMINAO SOCIAL

Final da dcada de 60: crise poltica, social e econmica; Questionamento do paradigma mdicobiolgico;

Limitaes na explicao dos diferenciais de sade-doena entre os grupos sociais.

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DETERMINAO SOCIAL
As oportunidades estrutura social, especialmente nos processos de produo e distribuio de bens escassos.

Potencialidades

Riscos

PROCESSO SADE-DOENA

CONDIES DE TRABALHO
Insero na estrutura ocupacional

POLTICAS PBLICAS

MODO DE VIDA

SALRIO

CONDIO DE VIDA

ESTILO DE VIDA Comportamentos Hbitos Atitudes

DETERMINANTES DA SADE (DAHLGREN E WHITEHEAD)

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DETERMINAO DO PROCESSO SADE

DOENA
O Processo sade doena determinado pelo modo como o homem se apropria da Natureza em um dado momento, apropriao que se realiza por meio do processo de trabalho baseado em determinado desenvolvimento das foras produtivas, relaes sociais de produo, e reproduo social.

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VISO AMPLIADA DE SADE

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COMPLEXO DA
QUALIDADE DE VIDA
Saneamento e meio ambiente

Habitao

Cultura, esporte e lazer

Sade

Qualidade de vida
Trabalho e renda Outros

Transporte
Alimentao e nutrio

Educao

TTULO VIII ( DA ORDEM SOCIAL), CAPTULO II ( DA SEGURIDADE SOCIAL ), SEO II (DA SADE ), ARTIGO 196 (CONSTITUIO DE 1988)
Artigo 196: A Sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem a reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.

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S ADE : AS INIQIDADES O principal problema de sade no Brasil

so as iniqidades nas condies sociais e de sade e no acesso aos servios sociais e de sade
Iniqidades

em sade entre grupos e indivduos so as desigualdades de sade que alm de sistemticas e relevantes so tambm evitveis, injustas e desnecessrias.

Qual o meu papel enquanto profissional de sade?

SSugesto ADE: INIQIDADES deAS vdeo:

Ilha das Flores- ( 12 minutos) Direo: Jorge Furtado. Produo da Casa de Cinema PoA. Brasil, 1989.

S ADE :disperso: AS INIQIDADES Atividade de

1. Entrevista com um profissional de sade e um usurio :
Quadro 1- Concepes de sade e doena sob a perspectiva do usurio e trabalhador de sade
O que sade? O que doena? Elementos que interferem na sade das pessoas.

S ADE :disperso: AS INIQIDADES Atividade de

2. Comparar e registrar as opinies levantadas sobre o processo sade doena.

Texto: Sade e doena: dois fenmenos da vida.

Referncias: S ADE: AS INIQIDADES

ANDRADE, S.M.; SOARES, D.A.; CORDONI JUNIOR, L..Bases da sade coletiva. Londrina: Ed. UEL, 2001. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e da Educao em Sade. Curso de Formao de Facilitadores em Educao Permanente em Sade: unidade de aprendizagem- anlise do contexto da gesto e das prticas em sade. Rio de Janeiro: Ministrio da Sade/FIOCRUZ, 2005. CAMPOS, G. W. S. et al. Tratado de Sade Coletiva. So Paulo/Rio de Janeiro: Hucitec/Fiocruz, 2006. ROUQUAYROL, M. Z.; FILHO, N. A. Epidemiologia e Sade. 5 ed. Rio de Janeiro: Medsi,1999.