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Dia 28 de abril

Dia Internacional em Memria das Vtimas

dos Acidentes e Doenas no Trabalho

"Relembrar os Mortos e Lutar pela Vida

Lembrar os Mortos Refletir sobre o grande nmero de pessoas mortas em acidentes no local de trabalho e por doenas ocupacionais; * Lutar pela Vida Lutar pela vida por meio de campanhas pela melhoria das condies do trabalho. da preveno de mortes, acidentes e doenas.

Vamos refletir, ento?

No dia 28 de abril de 1969, a exploso de uma mina nos Estados Unidos - sem as mnimas condies de segurana - provocando a morte de 78 trabalhadores e marcou a histria. Em 2003, a OIT, no Canad, adotou esta data como o Dia Oficial da Segurana e Sade nos Locais de Trabalho, com o objetivo de mobilizar as instituies para a discusso sobre as condies dos ambientes de trabalho. Alm da reflexo este dia tambm permite a discusso de polticas pblicas para reduzir os acidentes de trabalho e para 4 que amparem os trabalhadores vtimas desta situao.

Refletindo...

Segundo a OIT, ocorrem anualmente no mundo, cerca de 270 milhes de acidentes de trabalho, alm de aproximadamente 160 milhes de casos de doenas ocupacionais; Segundo a OIT, todos os dias morrem, em mdia, cinco mil trabalhadores devido a acidentes ou doenas relacionadas ao trabalho e destes 22 mil so crianas; Pelos dados da OMS, 1,3 milho de pessoas se acidentam e provocam 190 milhes de casos de doenas do trabalho;
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Refletindo...

Segundo a OIT, existem mais de 1,2 milho de trabalhadores na informalidade em todo o mundo, alm das 111 milhes de crianas menores de 15 anos de idade que trabalham ilegalmente. As condies precrias de trabalho nas quais deve-se incluir tambm o desemprego, os baixos salrios, o assdio moral, enfim as formas perversas de organizao do trabalho criam condies para que o estresse e o desgaste psquico enfraqueam o trabalhador e o deixem exposto a problemas de sade que a Previdncia Social no reconhece.
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Refletindo ...
Dados da Previdncia Social indicam uma tendncia de aumento na ocorrncia de doenas relacionadas ao trabalho a partir do final da dcada de 80; O Brasil registrou 491.711 acidentes de trabalho em 2005. Nmero maior que de anos anteriores. Em 2003, foram 399.077 e 465.700 em 2004. Mais da metade ocorreu na regio Sudeste, onde 279.680 pessoas tiveram algum tipo de acidente de trabalho; Dados do DATAPREV de 2004, indicam 7.405 amputaes de mos entre os cerca de 23 milhes de segurados, que representam menos de um tero da PEA, estimada em 83 milhes de trabalhadores. Os nmeros 7 de acidentes e doenas, portanto, so muito maiores do que apresentam

Refletindo ...

Acidente do Trabalho?
O que isso?

Do que estamos falando?

Acidente de trabalho ...

Lei n 6.367, de 19.10.1976 : ... aquele que ocorrer pelo exerccio do trabalho a servio da empresa, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte, ou perda, ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho.

Lei n 8.213/91, de 24.06.1991: ... o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da empresa, ou pelo exerccio do trabalho do segurado especial, provocando leso corporal ou perturbao funcional, de carter temporrio ou permanente".
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Equiparam-se ao acidente do trabalho...

I - a doena profissional ou do trabalho: a inerente ou peculiar a determinado ramo de atividade e constante de relao organizada pelo Ministrio da Previdncia e Assistncia Social - MPAS;
II - o acidente que, ligado ao trabalho, embora no tenha sido a causa nica, haja contribudo diretamente para a morte, ou a perda, ou reduo da capacidade para o trabalho; III - o acidente sofrido pelo empregado no local e no horrio do trabalho; IV - a doena proveniente de contaminao acidental de pessoal de rea mdica, no exerccio de sua atividade; V - o acidente sofrido pelo empregado ainda que fora do local e horrio de trabalho:

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Lei n 6.367 /76

Consideram-se acidente do trabalho :

I - doena profissional: aquela produzida ou desencadeada pelo exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relao elaborada pelo Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social; II - doena do trabalho: aquela adquirida ou desencadeada em funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele se relacione diretamente, constante da relao mencionada no inciso I. 1 No so consideradas como doena do trabalho: a) a doena degenerativa; b) a inerente a grupo etrio; c) a que no produza incapacidade laborativa; d) a doena endmica adquirida por segurado habitante de regio em que ela se desenvolva, salvo comprovao de que resultante de exposio ou contato direto determinado pela natureza do trabalho. 2 Em caso excepcional, constatando-se que a doena no includa na relao prevista nos incisos I e II deste artigo resultou das condies especiais em que o trabalho executado e com ele se relaciona diretamente, a Previdncia Social deve 11 consider-la acidente do trabalho. Lei n 8.213/91

Equiparam-se ao acidente do trabalho:

I - o acidente ligado ao trabalho que, embora no tenha sido a causa nica, haja contribudo para a morte do segurado, para reduo ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido leso que exija ateno mdica para a sua recuperao; II - o acidente sofrido pelo segurado no local e no horrio do trabalho; III - a doena proveniente de contaminao acidental do empregado no exerccio de sua atividade; IV - o acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do local e horrio de trabalho: a) na execuo de ordem ou na realizao de servio sob a autoridade da empresa; b) na prestao espontnea de qualquer servio empresa para lhe evitar prejuzo ou proporcionar proveito; c) em viagem a servio da empresa, inclusive para estudo quando financiada por esta dentro de seus planos para melhor capacitao da mo-de-obra, independentemente do meio de locomoo utilizado, inclusive veculo de propriedade do segurado; d) no percurso da residncia para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoo, inclusive veculo de propriedade do segurado. 12 Lei n 8.213/91

Refletindo ...

Lei 6.367/76: a forma de calcular a indenizao acidentria levava em conta o salrio do segurado vigente no dia do acidente, no podendo ser inferior a 92% de seu salrio de benefcio; Agora o clculo se faz atravs da mdia aritmtica simples dos maiores salrios-de-contribuio, correspondente a oitenta por cento de todo o perodo contributivo (art. 32-II, do Decreto n 3.048/99, acrescentado na disposio de lei atravs do Decreto n 3.265, de 29.11.99).

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Refletindo ...
Lei n 8.213/91: com o advento da Lei n 9.528/97, o art.86 sofreu alterao, deixando o auxlio-acidente de ser vitalcio e tendo validade apenas at o incio de qualquer aposentadoria, circunstncia que se afigurou altamente danosa e injusta ao acidentado. O aposentado por tempo de servio que retorne atividade e venha a se acidentar no trabalho, atualmente no tem direito indenizao acidentria sob responsabilidade da autarquia previdenciria, por expressa excluso legal. A Lei n 9.528/97 tambm restabeleceu o pargrafo 4 do art. 86, com nova redao, fazendo referncia perda da audio, como dispositivo casustico, inoportuno, que deveria constar apenas do Regulamento da Previdncia Social, pois se trata de leso cuja etiologia e extenso 14

Lei 8080/90

Art. 2 A sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio. 1 O dever do Estado de garantir a sade consiste na formulao e execuo de polticas econmicas e sociais que visem reduo de riscos de doenas e de outros agravos e no estabelecimento de condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e aos servios para a sua promoo, proteo e recuperao. 2 O dever do Estado no exclui o das pessoas, da famlia, das empresas e da sociedade.
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Lei 8080/90

Art. 3 A sade tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e servios essenciais; os nveis de sade da populao expressam a organizao social e econmica do Pas.

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Lei 8080/90

Art. 6 Esto includas ainda no campo de atuao do Sistema nico de Sade (SUS): I - a execuo de aes: a) de vigilncia sanitria; b) de vigilncia epidemiolgica; c) de sade do trabalhador; e d) de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica;

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Lei 8080/90
Art. 6 ... 1 Entende-se por vigilncia sanitria ... 2 Entende-se por vigilncia epidemiolgica um conjunto de aes que proporcionam o conhecimento ...
3 Entende-se por sade do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, atravs das aes de vigilncia epidemiolgica e vigilncia sanitria, promoo e proteo da sade dos trabalhadores, assim como visa recuperao e reabilitao da sade dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condies de trabalho, abrangendo:
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Lei 8080/90
Art. 6 3... I - assistncia ao trabalhador vtima de acidentes de trabalho ou portador de doena profissional e do trabalho; II - participao, no mbito de competncia do SUS, em estudos,... III - participao, no mbito de competncia do SUS, da normatizao, fiscalizao ...; IV - avaliao do impacto que as tecnologias provocam sade; V - informao ao trabalhador e sua respectiva entidade sindical ... VI - participao na normatizao, fiscalizao e controle dos servios de sade do trabalhador nas instituies e empresas pblicas e privadas 19

Notificao X CAT
Notificao a comunicao de ocorrncia de determinada doena ou agravo sade, feita autoridade sanitria por profissionais de sade ou qualquer cidado, para fins de adoo de medidas de interveno pertinentes. Comunicao de acidente do trabalho - CAT instrumento da Previdncia Social, com vistas concesso de benefcio.
Notificao uma obrigao mdica e, mais freqentemente, feita por profissional de sade no mdico. CAT - O preenchimento de responsabilidade da empresa. Em caso de recusa, o servio de sade ou o sindicato, ou o prprio trabalhador podem preencher o impresso, que encontrado em papelarias.
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Notificao
Notificao feita a uma Unidade de Sade por qualquer fonte: colegas de escola, de trabalho, vizinhos, associao de moradores, imprensa, familiares, etc; Dever ser feita de qualquer doena ou agravo, mesmo no sendo de notificao compulsria, pois permite identificar novos agravos ( doenas emergentes ou reemergentes) e divulgar orientaes importantes aos profissionais de sade e populao, como a dengue, e dever ser investigada para adoo de medidas de interveno pertinentes; Todas as aes preventivas e de controle so norteadas pelas notificaes feitas. O conhecimento do perfil de morbidade, atravs das estatsticas de sade de uma cidade, vai se tornando confivel na medida em que o Sistema de Vigilncia Epidemiolgica se torna conhecido e pode proporcionar a efetivao de medidas de proteo e promoo da sade da 21 populao.

Comunicao de Acidente do Trabalho

fonte de informaes estatsticas em nvel nacional. As informaes se referem aos trabalhadores que tm vnculo empregatcio regido pela Consolidao das Leis do Trabalho (CLT) e segurados do Seguro Acidente do Trabalho (SAT); Embora esta seja uma parcela importante dos trabalhadores, representa menos de 50% das pessoas consideradas empregadas; Dos trabalhadores que no so segurados no temos estatsticas. Os trabalhadores do mercado informal nunca tiveram suas doenas ocupacionais notificadas na Previdncia Social, pois 22 no tm cobertura.

Notificao
Os trabalhadores do setor pblico, de regime estatutrio, tambm deveriam ter seus dados de morbidade ocupacional registrados no sistema de informao nacional do SUS. A notificao dos agravos de notificao de 24h deve ser feita por telefone, porque estas exigem execuo de aes de controle rpidas . Os agravos de notificao semanal devem ser enviados ao Centro de Sade mais prximo. O instrumento utilizado a ficha de notificao de agravos do SINAN. 23

Notificao
RESOLUO SES N 2075, DE 20 DE JUNHO DE 2003.
REDEFINE A RELAO DE DOENAS DE NOTIFICAO COMPULSRIA NO MBITO DO ESTADO DO R J:
DOENAS E AGRAVOS SOB VIGILNCIA - NOTIFICAO EM 24 HORAS (POR TELEFONE, FAX, ETC.) E ENVIO DE FICHA ESPECFICA, CONSTITUINDO-SE DE INVESTIGAO AT 48 HORAS.

ACIDENTES DE TRABALHO QUE LEVAM A BITO OU NECESSITAM DE INTERVENO MDICA DE EMERGNCIA INTOXICAES POR AGROTXICOS
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Notificao
RESOLUO SES N 2075, DE 20 DE JUNHO DE 2003(cont.)
OUTRAS DOENAS E AGRAVOS DE NOTIFICAO SEMANAL E ENVIO DE FICHA ESPECFICA, CONSTITUINDO-SE DE INVESTIGAO SEMANAL. ACIDENTES DE TRABALHO (DE TRAJETO, TPICO E NO ESPECIFICADO DERMATOSES OCUPACIONAIS DISTRBIO OSTEOMUSCULAR RELACIONADO AO TRABALHO (LER/DORT) REAES GRAVES AO ESTRESSE E TRANSTORNOS DE 25 ADAPTAO RELACIONADOS AO TRABALHO E DESEMPREGO

Notificao
RESOLUO SES N 2075, DE 20 DE JUNHO DE 2003(cont.)
OUTRAS DOENAS E AGRAVOS DE NOTIFICAO SEMANAL E ENVIO DE FICHA ESPECFICA, CONSTITUINDO-SE DE INVESTIGAO SEMANAL.

INTOXICAO POR METAIS OU SOLVENTES (INCLUI BENZENISMO)

PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUDO DE ORIGEM OCUPACIONAL

PNEUMOCONIOSES
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Notificao
PORTARIA N 777/GM Em 28 de abril de 2004.
Dispe sobre os procedimentos para a notificao compulsria de agravos sade do trabalhador

1 So agravos de notificao compulsria, para efeitos desta portaria: I - Acidente de Trabalho Fatal; II - Acidentes de Trabalho com Mutilaes; III - Acidente com Exposio a Material Biolgico; IV - Acidentes do Trabalho em Crianas e Adolescentes; V - Dermatoses Ocupacionais; VI - Intoxicaes Exgenas (por substncias qumicas, incluindo 27 agrotxicos, gases txicos e metais pesados);

Notificao
PORTARIA N 777/GM Em 28 de abril de 2004.
Dispe sobre os procedimentos para a notificao compulsria de agravos sade do trabalhador

1 So agravos de notificao compulsria, para efeitos desta portaria: (cont.) VII - Leses por Esforos Repetitivos (LER), Distrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT); VIII - Pneumoconioses; IX - Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR; X - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho; e XI - Cncer Relacionado ao Trabalho
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Muito Obrigada!

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Programa de Sade do Trabalhador

Lise Barros Ferreira

Assessora

Rua Mxico, 128 4andar sala 417 CEP: 20031-142 Centro Rio de Janeiro Tel. (21) 2240-4418 Fax. (21) 2240-1748 e-mail pstrab@saude.rj.gov.br
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