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Prof.

Lis

O que um paciente espera da PT?

O que ele espera do atendimento na clnica do

ITPAC?
Diversos tipos de pacientes.

Exame Geral - Anamnese - Identidade Civil - Profissional Endereo - Telefones Exame especial da Boca: Maxilar superior e inferior (papila piriforme) Abbada palatina Rebordos alveolares superior e inferior Mucosa bucal (inflamadas normais) Lbios Lngua (macro e hipoglossia) Saliva (viscosa fina grossa) Exame Radiogrfico (periapical panormica -- outros.) Diagnstico e Prognstico

Devolver: Funo Forma e Esttica !

Pacientes sem prtese;

Pacientes com prtese

velha, perda de DV.

Miologia do Sistema Estomatogntico


Msculos da mastigao
Msculos faciais e da lngua Msculos cervicais

Msculos que interferem diretamente na estabilidade da Prtese Total

Anatomia Prottica
A base prottica onde se adapta a prtese total, denomina-se rea basal e se compe de osso, recoberto por membrana mucosa, mucosa e submucosa.

Osso Alveolar
a. So partes da maxila e da mandbula que do sustentao aos dentes; b. Se formam dental; acompanhando a erupo

c. Sofrem processo de reabsoro aps a perda dos elementos dentais ou em processos patolgicos.

Processo alveolar onde se alojam os dentes: rebordo

alveolar: rea da prtese aps a perda dos dentes.

Maxila

Zonas de suporte da maxila

1 - Zonas de suporte principal (resistncia ao esforo mastigatrio); 2 zona secundria de suporte; 3 zona de vedamento perifrico (presso atmosfrica); 4 zona de alvio.

Osso mandibular
Principal componente do aparelho mastigatrio. um corpo slido, resistente e mvel quer a ao dos msculos mastigatrios e conduzindoos ao encontro do maxilar.

OSSO MANDIBULAR SEM OS DENTES, O OSSO MANDIBULAR VAI

REABSORVENDO.

Osso mandibular bem reabsorvido

A lngua nesses pacientes as vezes se torna um

problema....readaptao!!!

Msculos
Msculos da mastigao: Masseter Temporal e Pterigideo Medial (elevadores) Pterigideo Lateral (didutor da mandbula). Msculos supra-hiideos: Digstrico milo-hiideo gniohiideo e estilo-hiideo (msculos abaixadores e retrusores da mandbula)

Msculos da expresso facial:


Orbicular da boca zigomtico maior bucinador mentoniano Orbicular dos olhos etc.

Msculos da lngua:
Genioglosso hioglosso estiloglosso palatoglosso.

A importncia e a origem do msculo temporal???

Ele levanta e retrai a mandbula; Tem origem na fossa temporal.

possvel a prtese se apoiar em um msculo e este

desloque a mesma durante sua contrao????


Ex: mandbula bem reabsorvida e msculo bucinador. Por isso a importncia de saber a direo de contrao dos msculos.

Maxila: poucos msculos se inserem no limite da rea

chapevel;
Bucinador; Orbicular do lbio Msculos que formam o palato mole

Orbicular do lbio
Expresso do lbio;

Perda de dente = perda de sustentao;


Por que a boca murcha? (msculo encurta origem-

cavidade oral);
DVO; Espessura da borda da prtese: fina ou grossa?

DEPEDNDE da reabsroo; Dentes no lugar adequado.

Por isso a CHAPA DE PROVA (BASE DE PROVA ou

ROLETE DE CERA) muito importante;


So os elementos mais apropriados para restabelecer

harmonia facial.

Bucinador Bochechas; Tem 3 feixes: superior, anterior e mdio. Na contrao, o canto da boca puxado.
Feixe mdio: manter o bolo alimentar.

Palato mole S 2 so importantes para prtese: levantador e tensor do vu palatino; Levantador: desprende na deglutio = post damming. IMPORTNCIA DO SELAMENTO POSTERIOR ADEQUADO (linha do AAAAAAAAA) ??????

ESSA REGIO FORMADA PELA APNEUROSE DO MSCULO TENSOR DO VU PALATINO

Orbicular do lbio (No tira a prtese de seu lugar);

Feixe inferior do bucinador; ( no interfere quando a

mandbula est muito reabsorvida)


Masseter (interfere na regio posterior

ao ltimo molar, pressiona o bucinador).

Palatoglosso (empurra para frente);

Milo-hiideo (levanta)...cuidado com as bordas da

prtese; Genioglosso (feixe anterior e posterior = movimento da mastigao = na deglutio no desloca a prtese, pois os dentes esto em contato) mas o feixe anterior leva a lngua contra os incisivos superiores....

Dobra sublingual
Dobra da mucosa do assoalho da boca.

No movimento da lngua, ela levada pra frente e

pressiona a borda da prtese........

.....promovendo selamento, ou seja, uma zona de travamento!!

Orbicular da boca Bucinador Platisma Mentoniano Levantador do lbio superior Zigomtico Risrio Depressor do ngulo da boca

Na regio sublingual anterior temos o: FREIO LINGUAL QUE AJUDA A LIMITAR OS MOVIMENTOS DA LNGUA

Rugosidade Tuberosidade

Algumas patologias interferem na adaptao ou na

confeco de novas prteses. Observar tambm a anatomia.

Rugosidade Palatina

Torus Lingual

Hiperplasia

EPLIDE FISSURADA

Prteses mal adaptadas, quebradas.

Cmara de suco e candidase

DESENHE E DESCREVA AS ZONAS DE SUPORTE DE ESFORO

DA MAXILA E MANDBULA; FAA UM DESENHO (OU FOTO) COM OS MSCULOS DA MASTIGAO(masseter, bucinador, orbicular do lbio, palatoglosso, milo-hiideo, genioglosso) E SUA RELAO COM A PT. CITE QUAIS MSCULOS (e como) MAIS PODEM INTERFERIR NA DESADAPTAO DE UMA PRTESE TOTAL? DESCREVA REGIO DE POST DAMMING E QUAL A INFLUNCIA DELA NA PT. O QUE O MODOLO?

Tenha
FELICIDADE bastante para faz-la doce Dificuldades para faz-la FORTE Tristeza para faz-la HUMANA e esperana suficiente para faz-la FELIZ