TRAUMATOLOGIA

- APLICAES RADIOLOGIA E IMOBILIZAES

ORTOPDICAS -
DANILO HORTENCIO
TnR. EM RADIOLOGIA
daniloo!"#n$io%o"&ail.$o&
Con"a"o' ()*+ ,,*- - *.)/

A terminologia Trauma em medicina admite vrios

signifcados, todos eles ligados a acontecimentos no
previstos e indesejveis que de forma mais ou menos
violenta, atingem indivduos neles envolvidos,
produzindo-lhes alguma forma de leso ou dano.
TA!"A
# T$%&'(

Trauma Psquico
%ode ser perce)ido quando um
indivduo, ap*s algum choque
emocional violento, passa a modifcar
sua personalidade, sensi)ilizando-a em
rela+o a emo+,es da mesma natureza
e podendo desencadear pro)lemas
psquicos.

Trauma Fsico ( Traumatismo)

--eso caracterizada por uma altera+o estrutural ou
fsiol*gica produzida pela a+o de um agente e.terno
que resulta na e.posi+o a uma energia /mec0nica,
t1rmica, el1trica, 2T34.
-3onjunto das pertur)a+,es causadas su)itamente por
um agente fsico, de etiologia, natureza e e.tenso muito
variadas, podendo estar situadas nos diferentes
segmentos corp*reos.
TA!"A
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EPIDEMIOLOGIA
A cada 10
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Q u e i m a d u r a s 4 , 1 %
3-A''$7$3A89& 5& TA!"A

Trauma Fechado
Resultante de colises automobilsticas, quedas e outras leses
resultantes de transporte, recreao, etc.

3-A''$7$3A89& 5& TA!"A

Trauma Penetrante
A gravidade depende da regio do corpo lesada, dos rgos
prximos ao trajeto do objeto penetrante , da velocidade e do calibre
do projtil e da distncia da arma ! vtima.
3-A''$7$3A89& 5& TA!"A
URGJNCIA

a ocorrncia imprevista de agravo sade com ou sem risco potencial de vida, cujo
portador necessita de assistncia mdica imediata.
EMERGJNCIA

a constatao mdica de condies de agravo

sade que impliquem em risco iminente de vida ou
sorimento intenso, e!igindo, portanto, tratamento
mdico imediato
3-A''$7$3A89& 5& TA!"A
PRONTO ATENDIMENTO

o servio mdico que deve prestar o primeiro

atendimento maioria das ocorrncias mdicas,
tendo car"ter resolutivo para os casos de menor
gravidade e encamin#ando os casos mais graves
ou para um $ervio de %rgncia ou de
&mergncia.
PRONTO SOCORRO

'ispe de leitos de o(servao e presta

atendimento imediato aos usu"rios, com ou sem
risco de vida, durante as )* #oras.
8AB
PA8
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Pa!ada
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CLASSI8ICAHO DE RISCO

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+a rotina pr,#ospitalar, encaramos todas as
ocorrncias como uma situao de -emergncia-,
pois mais vale pecar por e!cesso do que por
omisso.
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?ermelho( prioridade zero - emerg@ncia ,
necessitam de atendimento imediato
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Amarelo ( prioridade A - urg@ncia , atendimento em
no m.imo AB minutos
Amarelo ( prioridade A - urg@ncia , atendimento em
no m.imo AB minutos
?erde( prioridade C - prioridade no urgente,
atendimento em at1 DE "inutos
?erde( prioridade C - prioridade no urgente,
atendimento em at1 DE "inutos
Azul( prioridade D - consultas de )ai.a comple.idade
- atendimento de acordo com o horrio de chegada
F tempo de espera pode variar at1 D horas de
acordo com a demanda destes atendimentos,
urg@ncias e emerg@ncias.
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J'o altera+,es que afetam o sistema muscular e

*sseo trazendo difculdades na capacidade do
indivduo de realizar as atividades cotidianas e de
permanecer ativo m*vel e condicionado
fsicamenteK /<A'$, CEEB4.
3ontuso
Tor+o
2ntorse
-u.a+o
7ratura
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3ontuso(
I uma leso no mLsculo causada por um por um golpe
)rusco, choque ou queda trauma direto que provoca dor,
incha+o e rigidez no local. & tratamento para a contuso
muscular inclui o uso de gelo no local e repouso.
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Tor+o(
I uma leso na qual os ligamentos so alongados at1 se
romperem parcialmente, no momento no tem muita dor.
Algumas horas mais tarde, 1 acometido de dor, provocada pelo
derrame articular que se instalou neste perodo e que distende
a articula+o.
Acrescenta um pequeno edema /incha+o4 o tratamento inclui
gelo local e repouso e em alguns casos imo)iliza+o.
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2ntorse(
I uma distenso violenta e dilacera+o dos ligamentos de
uma articula+o, acompanhada de incha+o dolorosa, j 1
um grau mais forte que a tor+o enquanto na tor+o os
ligamentos so parcialmente rompidos, aqui na entorse os
ligamentos se rompem, a presen+a de edema /incha+o4 1
maior e a dor local aumenta.
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-u.a+o(
lu.a+o 1 um deslocamento duradouro, parcial ou completo
de um ou mais ossos de uma das articula+,es do corpo.
2ntre a contuso, tor+o e entorse, classifcamos a lu.a+o
em um grau mais elevada.
2m geral uma lu.a+o acontece quando uma for+a e.terna
atua direta ou indiretamente so)re uma articula+o,
empurrando o osso para fora da sua posi+o normal.
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7ratura(
I a interrup+o na continuidade de um osso. 2la pode
ser causada por quedas, impactos fortes ou movimentos
violentos
6eralmente a regio fraturada vem acompanhada de
dor, edema /incha+o4 e deformidade. /5254.
%ode ser primeiramente classifcada em dois tipos(
7echada
A)erta ou e.posta

9:ando O l#24o na 1#l#@ :&a 6#!ida 9:# 2#

$o&:ni$a $o& a 6!a":!a. Pod# 2#! d# 9:al9:#!
di&#n24o@ in$l:2iM# 2# !#2:&indo a :& 1on"o.
8RATURA

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8ECHADA

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EPPOSTA
FRATRA FE!"ADA#
FRATRA
A$ERTA%E&PO'TA#
T$%&' 52 7AT!A'
A capacidade de remodela+o *ssea distingue as fraturas de
crian+as e adultos.
%or essa razo, muitas vezes no 1 necessria uma RED()O
perfeita dos fragmentos *sseos.
3ada fratura precisa ser descrita adequadamente em rela+o M
localiza+o anatNmica, ao tipo de fratura e a disposi+o dos
fragmentos.
%ortanto, e.istem outros tipos de fraturas da qual podemos
o)servar de forma radiol*gica que so(
7ratura em galho-verde
7ratura cominutiva
7ratura espiral
7ratura o)lqua
7ratura transversa

7ratura em 6alho ?erde(

I a fratura incompleta que atravessa apenas uma parte do
osso / uma cortical *ssea4.
'o fraturas geralmente com pequeno desvio e que no
e.igem redu+oO quando e.igem, 1 feita com o alinhamento
do ei.o dos ossos.
'ua ocorr@ncia mais comum 1 em crian+as e nos ante)ra+os
/punho4.
T$%&' 52 7AT!A'

7ratura 3ompleta(
I a fratura na qual o osso sofre descontinuidade total.
T$%&' 52 7AT!A'

7ratura 3ominutiva(
I a fratura que ocorre com a que)ra do osso em tr@s ou mais
fragmentos.
T$%&' 52 7AT!A'

8!a":!a E21i!al'
9:ando o "!a3o d# 6!a":!a #n$on"!a-2# ao !#do! #
a"!aMA2 do o22o. E2"a2 6!a":!a2 24o d#$o!!#n"#2 d#
l#27#2 9:# o$o!!#& $o& :&a "o!34o.
T$%&' 52 7AT!A'

7ratura &)lqua(
I quando o tra+o de fratura lesa o osso diagonalmente.
T$%&' 52 7AT!A'

8!a":!a T!an2M#!2a'
9:ando o "!a3o d# 6!a":!a a"!aM#22a o o22o n:&a lina
&ai2 o: &#no2 !#"a.
T$%&' 52 7AT!A'

8!a":!a i&1a$"ada'
Ti1o #21#$ial d# 6!a":!a 9:# o$o!!# 9:ando :&
2#5&#n"o 6!a":!ado 1#n#"!a no 2#5&#n"o adNa$#n"#.
T$%&' 52 7AT!A'
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3onceito(

'o um conjunto de medidas

multidisciplinares de
interven+,es diagn*sticas e
terap@uticas, adotadas em
prol de restaurar, adquirir ou
recuperar a aptido
funcional do indivduo
portador de distLr)ios
musculoesquel1ticos.

?isando na medida do
possvel, o mais rpido
retorno as atividades de vida
diria, capacidade de
atua+o profssional,
desportiva ou
reesta)elecimento do
indivduo a intera+o normal
da comunidade.
$"&=$-$PA8:2' &T&%I5$3A'

J"anter um mem)ro, ou apenas um segmento de

um mem)ro im*vel, em repouso ou em posi+o
correta.K
TRATAMENTO DE
EMERGJNCIA
(imo)iliza+,es
provis*rias+
TRATAMENTO DE8INITI<O
(imo)iliza+,es
defnitivas+
CIRURGIA
REABILITAHO
$<5$3A8:2'
As principais indica+,es podem ser
resumidas em(
$mo)ilizar provisoriamente uma
fratura.
$mo)ilizar uma fratura reduzida.
$mo)ilizar mem)ro com traumatismo
mesmo sem fratura.
$mo)ilizar articula+o com processo
infeccioso.
$mo)ilizar mantendo corre+o de
deformidades.
$mo)ilizar uma regio operada.
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TIPQIA APOIO COLAR
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PRANCHA
TRAHO
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/T2"%&R$A'4
%odem ser divididas em <o gessadas e 6essadas.
As no gessadas so aquelas que utilizam
enfai.amento e )andagens feitas com atadura de
crepom para limitar as fun+,es do mem)ro lesado,
aumentando a esta)ilidade articular.
Al1m disso, promove posicionamento da articula+o
ou segmento, evitando amplitudes de movimento
e.agerado e ainda permitindo ao sistema alinhamento
para que tenha um funcionamento adequado evitando,
assim, so)recarga em estruturas musculares,
ligamentos e tend,es
IMOBILIZAES NHO GESSADAS'
<ELPEOU DE
CREPOM
TALA LU<A
OUTROS...
IMOBILIZAHO
INGUINOMALEOLAR
IMOBILIZAHO
DO HALUP
IMOBILIZAHO
PARA COTO<ELO
BOTA SURO
PODRLICO
EN8AIPAMENTO
TORRCICO
$"&=$-$PA8:2' %2"A<2<T2'
/T2"%&R$A'4
$"&=$-$PA8:2' %2"A<2<T2'
/T2"%&R$A'4
$"&=$-$PA8:2'
62''A5A'(
GESSO APILO-PALMAR
<OUPEAU GESSADO
GESSO INGUINO-MALEOLAR
BOTA GESSADA
SPICA PL<ICA
MINER<A
LU<A GESSADA
OUTROS...
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