Rogério Gozzi

Doenças Ósteo-Metabólicas Osteoporose

A Osteoporose é uma doença ósteo-metabólica caracterizada pela desmineralização óssea,

levando à diminuição da massa óssea e sendo um risco real na ocorrência de fraturas,
principalmente na coluna vertebral e no colo do fêmur. Existem dois tipos de osteoporose, a tipo 1
ou pós-menopausa, e a tipo 2 ou senil.

O osteoporose é mais comum nas mulheres, principalmente após a menopausa, caracterizando

sua classificação como tipo 1 (pós-menopausa) pois a queda nos níveis do hormônio estrógeno (ou
estrogênio) provoca o aumento da reabsorção óssea pelos osteoclastos, levando à perda de cálcio
dos ossos deixando-os fracos e quebradiços, mais suscetíveis à fraturas por impactação ou
decorrente de quedas. A osteoporose senil, ou tipo 2, pode ocorrer tanto em homens quanto em
mulheres e neste caso a formação óssea pelos osteoblastos está muito diminuída, levando
também à diminuição de massa óssea com risco de fraturas e este tipo de osteoporose pode estar
relacionada com a deficiência nutricional do cálcio.
É importante salientar que o estágio que precede a osteoporose é chamado osteopenia, onde já
existe uma diminuição da massa óssea, mas acredita-se que ainda não existe risco de fratura
mesmo com a massa óssea já estando diminuída.

O diagnóstico da osteoporose é feito baseado na história clínica e principalmente com o exame de

densitometria óssea que, como o próprio nome já diz, vai quantificar a massa óssea (densidade
mineral óssea ou DMO) e determinar se a massa óssea está dentro da normalidade, se a pessoa
apresenta osteopenia ou se a pessoa apresenta osteoporose da seguinte forma:

 DMO normal: Até 1 desvio padrão abaixo do pico de massa óssea

 Osteopenia: Entre 1 e -2,5 desvios padrão abaixo do pico de massa óssea
 Osteoporose: Acima de 2,5 desvios padrão abaixo do pico de massa óssea

O tratamento da osteoporose consiste em reposição hormonal, medicamentos que diminuem a

reabsorção óssea como os bisfosfonatos, suplementação de cálcio e vitamina D e atividades físicas
leves, dependendo do grau em que se encontra a osteoporose.
Bibliografia

• Eduardo de Souza Meireles – Diagnóstico por imagem na Osteoporose

• Tortora & Derrickson – Príncipios de Anatomia e Fisiologia
• Guyton – Fisiologia Humana
• Ângelo Machado – Neuroanatomia Funcional
• Fox – Fisiologia Humana
• Hoppenfeld - Propedêutica Ortopédica: Coluna e Extremidades
• Kapit - Anatomia: Manual para Colorir
• Netter - Atlas de Anatomia Humana
• Rohen/Yokochi - Anatomia Humana: Atlas Fotográfico
• Sobotta - Atlas de Anatomia Humana
• Spence - Anatomia Humana Básica
• Tixa - Atlas de Anatomia Palpatória do Pescoço e do Tronco Superior
• Tixa - Atlas de Anatomia Palpatória do Membro Inferior
• Wolf-Heideger - Atlas de Anatomia Humana