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Diagnóstico da dor

Na Medicina Tradicional Chinesa a dor é


compreendida como conseqüência da
interrupção de processos biológicos.
A normalidade desses processos depende das
duas substâncias (concepções fisiológicas) Qi e
sangue, fundamentais para as operações do
organismo, e a dor sinaliza a sua disfunção.
• Qi e Sangue têm sido tomadas como
correspondentes às funções do sistema
nervoso e do sistema circulatório,
respectivamente.
• Os dois aspectos Qi e Xue, representam
nervos e vasos sangüíneos.
• Uma das suas características básicas é fluir,
estar em movimento. Quando fluem
livremente, não há dor [22] .
• Quando sofrem interrupção, seja por causa de
deficiência das funções orgânicas que
garantem o movimento
• de Qi e sangue, ou devida à presença de
fatores patogênicos operantes, manifesta-se a
dor.
• A sensação de dor é diferente, quando devida
a estagnação do Qi ou a estase do sangue. A
estagnação do Qi provoca sensação de
distensão ou de traumatismo, que varia no
tempo - em intensidade e localização. É
geralmente uma comorbidade de alterações
emocionais importantes.
• A estase do sangue, por outro lado, se
caracteriza por uma sensação de tumefação
dolorosa, ou dor aguda, em pontada,
cortante, com localização bem definida.
Mas o fluxo de Qi e sangue também pode
estar inibido por causa de deficiência de cada
uma ou das duas substancias. Nesse caso, a
dor não é intensa como a do excesso, mas é
continuada e duradoura.
• A dor que piora depois de repouso, e melhora
depois de exercício leve, é devida a deficiência
simultânea de
• Qi e de sangue, porque durante o repouso ou a
imobilidade não há Qi sangue suficientes para
circular,
• enquanto o movimento em si mesmo promove a
movimentação de Qi e sangue, trazendo alívio
para esse
• tipo de dor
• Quando é devida a deficiência do Qi, a dor é
pior no final do dia, ou depois de atividade
intensa, porque o
• uso consumiu o Qi, tornando-o ainda mais
deficiente. A dor devida a deficiência do
sangue tende a ser pior
• à noite.
Padrões de dor

• 1 Deficiência
• 2 Excesso
• 3 Meridianos
• 4 Órgãos Internos
• 5 De acordo com os Fatores Patogênicos
Aspectos importantes a serem
identificados para o diagnóstico da dor
• 1 Sinais de excesso ou deficiência;
• 2 No caso de excesso:

Distinção entre estagnação do Qi ou estase do Sangue;


As causas do excesso;
3 O envolvimento dos órgãos internos e/ou dos meridianos;
4 Quais os meridianos primariamente envolvidos.
5 Quais os fatores patogênicos.

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