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Doenças

Acadêmica: Ana Paula Lima


Curso de Nutrição
Autoimunes:
Prof. Joana Zanotti
Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)
Disciplina: Dietoterapia II

Síndrome de Sjögren (SS)


DOENÇAS AUTOIMENES

• Compartilham os
processos
fundamentais da
doença
cardiometabólica;

• Forte componente genético;


DOENÇAS AUTOIMENES

• Artrite reumatoide, doença celíaca, doença intestinal


inflamatória, lúpus, síndrome de Sjögren e outras têm
suscetibilidades genéticas identificadas;

• São exacerbadas por obesidade,


infecções crônicas, exposições
antigênicas e estresse.
DOENÇAS AUTOIMENES

• Apresentam marcadores inflamatórios específicos à


doença;

Biomarcador Valor de Ref. Associação

Anticorpos IgG anti SS-A/Ro (Sjögren) < 1,0 U (negativo) Doenças do tecido conjuntivo,
= ou > 1,0 U (positivo) incluindo, SLE e SS.
• Comumente conhecido como lúpus;
• Doença autoimune crônica,
caracterizada pela produção de
autoanticorpos;
Lúpus • Afetando vários órgãos;

Eritematoso • Ele é mais prevalente nas mulheres em


idade fértil, com uma relação entre
Sistêmico (LES) mulheres e homens de 9:1
(LES)
A causa do LES é multifatorial e
envolve múltiplos genes e fatores
ambientais, como infecções,
hormônios e fármacos. No LES,
pode ocorrer depósito de
autoanticorpos circulantes
(ANA) em vários tecidos,
causando inflamação e produção
de citocinas.
(LES)

Caracteriza-se por períodos de


remissão e recidiva e pode
apresentar vários sintomas
constitucionais e específicos de
órgãos.
(LES)
Fadiga extrema;
Articulações dolorosas ou inchadas,
Dor muscular;
Sensibilidade ao sol;
Febre inexplicada;
Exantemas cutâneos (face);
Ulceras da boca;
Problemas renais;

DIAGNÓSTICO = sintomas + exame


(biomarcador)
(LES)
Enquanto os
Proteção contra o sol; tratamentos específicos
de órgãos incluem o uso
de esteroides e
Dieta e nutrição; tratamento
farmacológico
Abandono do tabagismo;

Atividade física. 
(LES)
Problemas renais → ajustar a ingestão
proteica total
Aporte energético total da dieta =
normal
↓ carboidratos, ↓ ingestão de fibras, ↓ ácidos graxos ômega-3 e
ômega-6
Fotossensibilidade   → vitamina D (2.000
UI/dia) 
• Doença inflamatória autoimune
crônica que afeta as glândulas
exócrinas, sobretudo as glândulas
salivares e lacrimais: xerostomia e
xeroftalmia;

Síndrome de • Pode ocorrer isoladamente (SS


primária) ou pode ser secundária, em
Sjögren (SS) consequência de um distúrbio
reumático prévio (comumente AR ou
LES);
• Mulheres de meia-idade (9:1).
(SS)

Fatores ambientais, genéticos e


hormonais parecem estar
envolvidos
(SS)

Sede excessiva;
Sensação de ardência na mucosa oral
Inflamação da língua (glossite) e dos
lábios (queilite);
Rachaduras nos cantos dos lábios
(queilose),
Disfagia;
Cáries dentárias graves;
Infecções orais (candidíase);
Distúrbios extraglandulares .
Disosmia e disgeusia.
(SS)

• Evitar irritantes, como cafeína, álcool e tabaco;


• Hidratação adequada ;
• Uso de substitutos da saliva, géis lubrificantes, colutórios,
goma de mascar, pastilhas ou óleos;
• Após o consumo de alimentos ou bebidas açucarados, é necessário
escovar imediatamente os dentes e enxaguá-los com água, a
fim de evitar cáries dentárias;
• Evitar ambientes secos, com névoa ou vento e leitura prolongada ou
uso de computador (colírios).
(SS)

Aliviar os sintomas orais (desconforto) → mastigação e


deglutição
Alimentos que agravam os sintomas orais devem ser
limitados!
Vitamina D, vitamina B6, vitamina B12, ácido
fólico e ferro ↓

aconselhamento nutricional ou suplementação


Bibliografia:
Mahan, L. K. Krause Alimentos, Nutrição e
Dietoterapia. Rio de Janeiro: Grupo GEN,
2018.

Obrigada!
Ana Paula Lima

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