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SOLICITAÇÃO DE CIRURGIA ​(fixo)

CABEÇALHO
Data​ (​ fixo) (= dia do pedido) ​(​São Paulo, dd/mm/aaaa​)
Dados do paciente:​ (​ fixo) (= formulário paciente)

[​CID:​] Sim/Não ​(escolha única)

● [​K00.6 Distúrbio da erupção dentária​] (​ múltipla escolha)


● [​K00.8 Outros distúrbios do desenvolvimento dentário​] ​(múltipla escolha)
● [​K09.0 Cistos odontogênicos de desenvolvimento​] ​(múltipla escolha)
● [​K09.2 Outros cistos das mandíbulas​] ​(múltipla escolha)
● [​K09.9 Cistos da região oral, sem outras especificações​] ​(múltipla escolha)
● [​K07.2 Anomalia da relação entre as arcadas dentárias​] ​(múltipla escolha)
● [​K07.3 Anomalias da posição dos dentes​] ​(múltipla escolha)
● [​K07.4 Maloclusão​] ​(múltipla escolha)
● [​K07.5 Anormalidades dentofaciais funcionais​] ​(múltipla escolha)
● [​K07.6 Transtorno da articulação temporomandibular​] ​(múltipla escolha)
● [​K07.1 Anomalias da relação entre a mandíbula com a base do crâneo​] (​ múltipla
escolha)
● [​J32.0 Sinusite maxilar crônica​] (​ múltipla escolha)
● [​J33.8 Outros pólipos do seio paranasal​] ​(múltipla escolha)

TUSS:​ ​(fixo)

● [​30302064 Fratura de órbita - redução cirúrgica​] ​(múltipla escolha)


● [​30302072 Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo​] (​ múltipla escolha)
● [​30302102 Reconstituição de paredes orbitárias​] ​(múltipla escolha)
● [​30501229 Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso​] ​(múltipla escolha)
● [​30502047 Cisto naso-alveolar e globular - exérese​] ​(múltipla escolha)
● [​30502110 Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico​] ​(múltipla escolha)
● [​30502128 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico​] ​(múltipla escolha)
● [​30502233 Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc)​] ​(múltipla escolha)
● [​30713153 Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial​] ​(múltipla escolha)

● [​30202124​ ​Palatoplastia parcial​] ​(múltipla escolha)
● [​30207215 Retirada dos meios de fixação (na face)​] ​(múltipla escolha)
● [​30208017 Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporomandibular​]
(múltipla escolha)
● [​30208025 Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo​] ​(múltipla
escolha)
● [​30208050 Osteotomia tipo Lefort I​] ​(múltipla escolha)
● [​30208033 Osteotomias alvéolo palatinas​] ​(múltipla escolha)
● [​30208041 Osteotomias segmentares da maxila ou malar​] ​(múltipla escolha)
● [​30208106 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo​] (​ múltipla escolha)
● [​30208122 Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo mandibular​]
(múltipla escolha)
● [​30209021 Osteoplastias de mandíbula​] (​ múltipla escolha)
● [​30202132 Palatoplastia total​] (​ múltipla escolha)
● [​30207118 Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e
bloqueio intermaxilar eventual​] ​(múltipla escolha)
● [​30207070 Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação​] (​ múltipla
escolha)
● [​30207169 Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e
bloqueio intermaxilar eventual​] ​(múltipla escolha)
● [​30207100 Fratura naso etmóido órbitoetmoidal​] ​(múltipla escolha)
● [​30207096 Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e
bloqueio intermaxilar eventual​] ​(múltipla escolha)
● [​30207029 Redução de fratura do malar (com fixação)​] ​(múltipla escolha)

Quantidade de diárias: ​[​_____​]​ ​(campo numérico)


Provável data da cirurgia : ​(escrever manualmente)

QUEIXA PRINCIPAL: ​(fixo)

● Terceiros molares: ​(múltipla escolha) ​[​Dores no dentes que não nasceram, chegando
a atingir garganta, pescoço e ouvido e ultimamente episódios de febre; com gosto ruim
na boca, mau hálito e pus na garganta que demoram a melhorar após utilização de
antibiótoico que cada vez fazem menos efeito e já estão agredindo o estômago. O dente
que não nasceu está impedindo o tratamento da dentista.​] ​(oculta)

● Classe II: ​(múltipla escolha) ​[​Sinto estalos e dificuldade de abertura bucal sem contar
que tenho dificuldade de respiração durante o dia e a noite. Tenho estalidos quando
abro e fecho a boca. Me sinto ofegante com qualquer atividade física. Tenho dores na
região de ouvido e garganta. ​] ​(oculta)

● Apneia e Ortog: ​(múltipla escolha) ​[Q


​ uero corrigir minha mordida que é errada, para
conseguir mastigar direito e também melhorar as dores que sinto no rosto. Tenho
dificuldades de mastigação, deglutição, e respiração. Ronco muito a noite, e meu sono
é ruim. Sofro muito com minha aparência.​] ​(oculta)
● ATM: ​(múltipla escolha) ​[​Tenho dores constantes na região da articulação, estou com
muita dificuldade de me alimentar escovar os dentes e falar, o que está prejudicando em
meu convívio social, pois sinto mal hálito. Noto meu rosto ficou torto.]​ ​(oculta)

HISTÓRICO DA DOENÇA:

● Classe III: ​(múltipla escolha) ​[​Paciente apresentando quadro de severa deformidade


dentofacial, com prognatismo mandibular e deficiência da maxila, laterognatismo
decorrente de hiperplasia condilar o que levou a paciente a se submeter a condilectomia
baixa e instalação de prótese de ATM Unilateral a aproximadamente 3 meses com
história de disfagia e sintomatologia dolorosa em face, com estalidos e crepitação em
ATM bilateral, com quadro compatível de disfunção temporomandibular ainda
decorrente do mal posicionamento das arcadas.​] ​(oculta)

● Fez uso de aparelho: ​(múltipla escolha) ​[​Fez uso de aparelho ortodôntico fixo em
tratamento realizado anteriormente, porém sem a combinação com a cirurgia
ortognática, não obtendo sucesso no prognóstico.​]​ ​(oculta)

● Prótese de ATM: ​(múltipla escolha) ​[​Após série de consultas a outros especialistas,


inclusive a outros Cirurgiões Bucomaxilofacial apresentando mesmos sintomas agora
descritos, onde foram solicitados exames complementares e realizados tratamentos
conservadores. Paciente relata dificuldade na abertura mandibular a +/- 3 meses, dores
e estalidos em região articular e muscular. Ao recebermos a paciente com este quadro,
iniciamos o tratamento com relaxante muscular ( Miosan 10mg de 12/12 horas) e
fisioterapia, houve discreta melhora ( abertura mandibular 2,8 cm ), porém segue com
severa algia e estalidos lado Direito na tentativa de movimentação tanto para abertura,
quanto lateralidade e protrusão. Desvio severo na abertura mandibular.
● Classe II : Paciente com história de estalidos e dificuldade de abertura bucal,
maloclusão dentária e óssea e corredor aéreo diminuído. Dificuldade respiratória,
dificuldade de socialização e dicção.​] ​(oculta)

● Terceiro molar: ​(múltipla escolha) ​[​Paciente apresentando folículo pericoronal em


terceiros molares, com sinais de infecções recorrentes, dores intermitentes há mais ou
menos 6 meses. Paciente relata passar longo período sem sintomatologia, mas com
episódios curtos de agudização, porém nos últimos meses vem se tornando mais
frequentes.​] ​(oculta)

● Otite, amigda e sinusite: ​(múltipla escolha) ​[​Relatado pelo paciente também períodos
de otite, amigdalite e sinusopatia purulenta.]​ ​(oculta)

● ATM: ​(múltipla escolha) ​[​Paciente relata dificuldade na abertura mandibular a +/- 3


meses, dores em região articular e muscular. Ao recebermos a paciente com este
quadro, iniciamos o tratamento com relaxante muscular ( Miosan 10mg de 12/12 horas)
e fisioterapia, houve melhora ( abertura mandibular 4,0 cm ), porém segue com severa
algia na tentativa de movimentação tanto para abertura, quanto lateralidade e protrusão,
seguindo com estalidos e crepitação na abertura mandibular.​] ​(oculta)

HISTÓRICO DE SAÚDE :​(= formulário consulta - anamnese - somente com * no

formulário de anamnese)

EXAME CLÍNICO ESPECÍFICO: ​(= formulário consulta)


IMAGINOLÓGICO : ​(escrever manualmente - copiar do laudo)
PLANEJAMENTO CIRURGICO: ​(fixo)

● Tempo de sala (minutos): ​(fixo)​ ​[​_____]​ ​(campo numérico)


● Anestesista da casa​ (maiúsculo e negrito) ​(fixo)
● Paciente em DDH ​(fixo)
● Anestesia geral com entubação nasotraqueal ​(fixo)
● Infiltração de anestésico Lidocaína 2% com vaso em locais de incisão ​(fixo)
● [​Incisão em fundo de sulco vestibular​] ​(múltipla escolha)
● [​Incisão em crista alveolar​] ​(múltipla escolha)
● [​Incisão em região pré-auricular​] ​(múltipla escolha)
● [​Incisão em região retromandibular​] (​ múltipla escolha)
● [​Incisão Subciliar​] ​(múltipla escolha)
● [​Incisão Subpalpebral​] ​(múltipla escolha)
● [​Incisão em trigono retromolar​] ​(múltipla escolha)
● [​Incisão Sulcular​] ​(múltipla escolha)
● [​Osteotomia Lefort I​] ​(múltipla escolha)
● [​Osteotomia Sagital de mandíbula​] ​(múltipla escolha)
● [​Osteotomia Vertical de mandíbula​] ​(múltipla escolha)
● [​A correção para a alteração esquelética será realizada através de cirurgia ortognática
com osteotomias tipo LeFort I para extrusão e avanço maxilar e osteotomias sagitais
dos ramos mandibulares para recuo, avanço e giro mandibular.​] ​(múltipla escolha)
● [​Instalação de Prótese de Articulação temporomandibular​] ​(múltipla escolha)
● [​Instalação de distrator palatino​] (​ múltipla escolha)
● [​Odontosecção e remoção de elementos dentários​] ​(múltipla escolha)
● [​Acesso e curetagem do seio maxilar​] ​(múltipla escolha)
● [​Ancoragem de disco articular​] ​(múltipla escolha)
● [​Instalação de enxertos e membranas​] (​ múltipla escolha)
● [​Redução da fratura e Fixação interna rígida​] ​(múltipla escolha)
● [​Tarsorrafia​] ​(múltipla escolha)
● [​Artroscopia de Articulação Temporomandibular​] ​(múltipla escolha)
● [​Sutura com Vicryl 4-0 por camadas​] ​(múltipla escolha)
● [​Sutura com Vicryl 4-0​] ​(múltipla escolha)
● [​Sutura do subcutâneo e derme com Monocryl 5-0 e Nylon 6-0​] ​(múltipla escolha)
● [​Disjunção : Devido a atresia maxilar ser acima de 5mm de acordo com a literatura é
indicado a disjunção maxilar em primeira instância para eliminar a recidiva da atresia
maxilar se executada durante a correção desta atresia via segmentação maxilar no
momento da cirurgia bignática.​] ​(múltipla escolha)
● [​Encaminhamento do paciente para RPA​] ​(múltipla escolha)
● [​Condilectomia Alta​] ​(múltipla escolha)
● [​Remoção de lesão Cística​]​ ​(múltipla escolha)
● [​Remoção de pólipos​] ​(múltipla escolha)

RESULTADOS ESPERADOS NO TRATAMENTO:


● Ortog: ​(múltipla escolha) ​[​Através da correção da alteração esquelética iremos
proporcionar uma correção da oclusão do paciente, possibilitando uma melhor harmonia
facial, bem como melhora do quadro de disfunção temporo-mandibular.​]​ ​(oculta)
● Dor e função: ​(múltipla escolha) ​[​O tratamento proporcionará melhora da
sintomatologia dolorosa, e retorno a função do aparelho estomatognático, fazendo
assim com que a paciente volte a se alimentar normalmente e promovendo com que
retorne a suas atividades sociais e laborais. Além de retornar a sua higiene oral
satisfatória.]​ ​(oculta)
● Assimetria: ​(múltipla escolha) ​[R
​ eposicionamento mandibular retomando assim a
simetria facial, e clusão estável.​] ​(oculta)
● Disjunção: ​(múltipla escolha) ​[​O tratamento proporcionará uma adequação da maxila
quanto a anomalia transversa, correção da alteração dentária, e proporcionará um
melhor preparo ortodôntico para a cirurgia bignática que será realizada após em média
de 15(quinze) meses. Retorno as funções articulares restabelecendo movimentação da
mandíbula e abertura bucal. Neoformação óssea em região de ângulo mandibular
possibilitando a realização de cirurgia bignática.​] ​(oculta)
● Lesão dente: ​(múltipla escolha) ​[R
​ emoção de lesão associada ao elemento dentário e
remoção de tecidos infectados, redução do dano na porção radicular do segundo molar
inferior, retomando a higidez da cavidade oral.]​ ​(oculta)
● Mandíbula Frágil: ​(múltipla escolha) ​[​Reconstrução através de enxerto ósseo de zona
de fragilidade do osso mandibular acarretado pelo elemento patológico.​] ​(oculta)
● Pode Orto: ​(múltipla escolha) ​[​Possibilitar a evolução do tratamento ortodôntico.​]
(oculta)

RESULTADOS ESPERADOS NO IMPEDIMENTO DO TRATAMENTO:

● ATM : Caso haja o impedimento do tratamento proposto, a doença articular irá evoluir
até o ponto do desgaste articular, e ósseo; insucesso do tratamento cirúrgico realizado
em ATM. Neste caso indicar-se-ia procedimento cirúrgico invasivo para melhora do
quadro articular e posterior tratamento conforme solicitado neste documento.
● Aumenta lesão : A não liberação deste procedimento cirúrgico proverá ao crescimento
da lesão existente ao ponto de fragilizar o osso mandibular causando fratura patológica.
Infecções recorrentes dos seios maxilares, reabsorção dos elementos dentários
resultando na perda pré-matura dos mesmos.
● Se diferencia : ​Poderá a lesão se diferenciar em outro tipo de lesão neoplásica de
agressividade cujo tratamento venha ser mais invasivo.
● Perde Ortodontia : A paciente perderá o tratamento ortodôntico realizado até o momento
● Estraga 2º Mol : Reabsorção e ou processo carioso da porção radicular dos segundos
molares inferiores, causando a perda prematura do mesmo.
● Fratura patológica : Fratura do osso da mandíbula devido ao grande volume ocupado pelo
elemento incluso inferior em região de fragilidade mandibular.
● Infecção : Evolução do processo infeccioso, podendo acarretar em infecção generalizada,
sepse e endocardite, e possível óbito
● Hiperplasia de côndilo : A não liberação deste procedimento cirúrgico proverá
acentuação da Hiperplasia condilar, acarretando a piora e a impossibilidade da
mobilidade mandibular. Aumento da assimetria e deformação do rosto. Anquilose da
Articulação Temporomandibular. Remodelação da cavidade glenóide na base do crâneo e
do tubérculo articular na mesma região causando piora do prognóstico do tratamento
tardio.
● Ortognática : A não liberação deste procedimento cirúrgico não adequará a maxila para
receber o preparo ortodôntico para a realização da cirurgia bignática e assim sendo,
poderá agravar o quadro de dificuldade de respiração durante o dia e a noite podendo
levar o paciente a adquirir quadros de apneia. Paciente seguirá com dificuldade
respiratória, desenvolvendo patologias respiratórias e sinusopatias. Evolução de doença
articular ao ponto de limitar abertura bucal e dificultando a alimentação, dicção,
deglutição e higienização (mal hálito ). As Deformidades dentofaciais estão associadas,
mesmo que pouco descritas em literatura, às doenças gastrointestinais, pela deficiência da
mastigação dos alimentos.
● Perda de dentes : Perda prematura dos dentes, além de dificuldade social e profissional.
● Fratura de Condilo : Fratura patológica do processo condilar do osso da mandíbula
devido a fragilização. Intensificação das dores articulares, tendo erradiação da dor para
fossa temporal ( Cabeça ), região orofacial (masseter e pterigoide ), dores de ouvido pela
proximidade anatômica, e região cervical pela ação muscular.
● Apneia : Piora do quadro de dispneia e apneia noturna, sinusopatias, dores em região
da face.
A análise do caso para liberação do procedimento exige solução breve do setor
competente, haja vista o quadro atual de iminentes riscos agravantes para saúde do
paciente . ​(FONTE MAIOR, NEGRITO, SUBLINHADO) ​(fixo)

LAUDOS: ​(upload de imagens)

CABEÇALHO ​(repetir cabeçalho)

SOLICITAÇÃO DE MATERIAIS ​(fixo)


É fundamental que para a realização do procedimento cirúrgico todos os materiais solicitados
estejam disponíveis e autorizados para uso, sendo que a utilização dos mesmos será
comprovada através de relatórios cirúrgicos e exames imaginológicos. Conforme Resolução
CFM 1956/2010, estamos indicando três fabricantes e três fornecedores distintos de materiais,
devendo a operadora de saúde escolher entre os três, de acordo com negociação da mesma
com as empresas. ​(fixo)

1. Pacote Ortognática Total:


a. 02 - ​Mini Placa Ponte “L” Dir 110° 6 furos x 10,5mm Dupla Face
b. 01 - Placa pré-moldada Dir. p/ osteotomia Vertical
c. 01 - Placa pré-moldada Esq. p/ osteotomia Vertical
d. 02 - Placas Retas com 4 furos para Segmentação 1,5mm
e. 38 - Parafusos Sistema 1.5mm x 6 mm Autoperfurante Cross drive cônico
f. 01 - Placa para Mento de 6 furos
g. 02 - Placas Sagitais com ajuste horizontal 5 furos
h. 18 - Parafusos cortical 2.0 mm x 6mm Autoperfurante Cross drive cônico
2. Pacote Prtognática Nivaa :
a. 01 - Placa tipo Lindorf - Lado Direito com 12 furos
b.
3. Pacote Ortognática Osteocamp:
a. 01 - Mini Placa Ponte “L” Dir 100° 5 furos, 1,5, titânio (ASTM F67), Bar 7,5mm,
perfil 0,6mm
b. 01 - Mini Placa Ponte “L” Dir 100° 5 furos, 1,5, titânio (ASTM F67), Bar 7,5mm,
perfil 0,6mm
c. 01 - Mini Placa Ponte “L” Esq 100° 5 furos, 1,5, titânio (ASTM F67), Bar 7,5mm,
perfil 0,6mm
d. 01 - Mini Placa Ponte “L” Esq 100° 5 furos, 1,5, titânio (ASTM F67), Bar 7,5mm,
perfil 0,6mm
e. 01 - Placa pré-moldada Dir. p/ osteotomia Vertical, 11 furos, 1,5, titânio
f. 01 - Placa pré-moldada Esq. p/ osteotomia Vertical,11 furos, 1,5, titânio
g. 02 - Placa Reta 4 furos, 1,5, titânio (ASTM F67), Bar 7,5mm perfil 0,6mm
h. 46 - Parafuso Sistema 1.5 x 6 mm Autoperfurante Cross drive cônico, titânio
(ASTM F67)
i. 01 - Mini Placa em X média 6 furos, 1,5, titânio (ASTM F67), Bar 7,5mm, perfil
0,6mm
j. 02 - Placa Sagital Slider Dupla semi-rígida 6 furos, 2.0mm, titânio (ASTM F67),
Bar 18mm, perfil 0,7mm
k. 01 - Parafuso Cross Drive Slider 2.0x7mm, titânio
l. 12 - Parafuso cortical 2.0 x 6mm Autoperfurante Cross drive cônico, titânio
(ASTM F67)
m. 08 - Parafuso IMF SpeedTip Cross Drive Autoperfurante 2.0x8mm, titânio (ASTM
F136)

4. Ponta Microdissectora
5. Placa distratora
6. Placa reabsorvível 4 furos com parafusos reabsorvíveis
7. Placa reabsorvível 6 furos com parafusos reabsorvíveis
8. Placa reabsorvível 10 furos com parafusos reabsorvíveis
9. Placa L 6 furos
10. placa L 6 furos
11. Placa de Reconstrução
12. Placa Y
13. Placa Duplo Y
14. Placa T
15. Parafusos 2.0
16. Parafusos 1.5
17. Parafusos 1.6
18. Parafusos 2.4
19. Placa de reconstrução Locking
20. Parafusos 2.4 Locking
21. Ponta de Radiofrequência
22. Kit de Irrigação
23. Âncora AIM-TEC 1,7 mm montada em fio agulhado super fiber
24. Placa reta 4 furos
25. Placa reta
26. Pontas Piezosonic
27. Membranas Biogide 25x25 mm
28. Enxerto Granulado Bioss
29. Enxerto Silicato Moldável Actyfuse ABX 2,5 ml
30. Enxerto Bio-Oss Block Geistlich 2 cm³ grande
31. Kit para artroscopia
32. Ponta Microdissectora para artroscópio
33. Ancora 1,7 mm Aimtec - agulhada
34. Enxerto pastoso Graftys
35. Parafusos de Bloqueio
36. Prótese Customizada de ATM
37. Broca 701
38. Broca 702
39. Broca 703
40. Broca Pera para Desbast
41.
42. Hemostático em pó
43. Hemostático em gel - Equigel
44. Hemostático Equicel
45. Broca Lindermam
FORNECEDORES :

1. Osteocamp (OSTEOCAMP IMPLANTES E MATS. CIRÚRGICOS, FONE: (19)


4009-3300, E-MAIL: orcamento@osteocamp.com.br)
a. MP MEDICAL (CONTATO: AMARILIS, FONE: (19) 3256-5111,
E-MAIL:​vendas@mpmedical.net.br​)
b. BIOMED MAT. CIRÚRGICOS(CONTATO: WILLIAN, FONE: (19) 3604-1194,
E-MAIL: ​contato@biomedhospitalar.com.br​)

2. Nivaa (​Nivaa, ​vendas@nivaa.com.br​, ​Cris - ​11 41221230


a. Prime medical, ​atendimento@primespine.com.br​, Marcelo - ​11 53560000
b. Medicall, ​cotacao2@mediccall.com.br​, ​Sidney - 1 ​ 1 43676330

3. Total Medic (​Total Medic, ​Responsável: Carlos, Tel: (11) 2359 – 2978/ 2359 – 2979,
maxilo@totalmedic.com.br
a. Max Surgical, ​Responsável: Evandro, Tel: (11) 7784-3374,
evandro@maxsurgical.com.br
b. Orthoseven, ​Responsável: Ligia,Tel: (19) 3533-6908, ​theo@orthoseven.com.br

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JUSTIFICATIVA
Placas Tipo L e pré-moldadas: Utilizadas para a fixação da maxila após a realização das osteotomias tipo LeFort I, na região dos
pilares caninos e zigomático. Permite uma excelente resistência no período pós-operatório, evitando complicações como
não-união ou infecções pós-operatórias.

Placas Retas para Segmentação: Como existe a necessidade de segmentação maxilar para o caso, serão utilizadas placas retas
entre os segmentos na região anterior para estabilização óssea local.

Parafusos Auto-Rosqueantes Sistema 1.5 mm: Utilizados para a fixação das placas da maxila, tanto a Lindorf, como as em L e
Retas da Segmentação.

Placa para Mento:​ Utilizados para a fixação da osteotomia da região mentoniana.

Placa Retas Duplas:​ Utilizados para a fixação das ostetomias sagitais dos ramos mandibulares.

Parafusos do Sistema 2.0 mm: Utilizados para a fixação das placas na região das osteotomias sagitais dos ramos mandibulares e
mentoniana.

Parafusos de Bloqueio: Utilizados tanto no transoperatório, como no pós-operatório. No transoperatório eles são utilizados para
o bloqueio maxilomandibular com o guia intermediário e final, e no pós-operatório para a utilização de elásticos e fisioterapia. A
fixação utilizando o próprio aparelho ortodôntico é contra-indicada devido a possibilidade de quebra do mesmo, bem como a
incidência de carga que leva a movimentação dentária, comprometendo o preparo ortodôntico realizado até o momento e o
resultado do procedimento cirúrgico.

Ponta Piezosonic: As pontas de piezosonic são utilizadas para a realização das osteotomias, tanto as LeFort I, Segmentações,
Sagitais dos ramos mandibulares e Mentoniana. Devido ao fato delas perderem o corte, é necessária uma ponta para cada
osteotomias, evitando superaquecimento local que poderia comprometer o processo de reparo ósseo. Essas pontas tem como
vantagem não causarem danos aos nervos e tecidos moles, evitando lesões a estruturas anatômicas importantes.

Hemostático: Durante os acessos cirúrgicos a utilização de hemostáticos evitará a formação de possíveis hematomas os quais
apresentam grandes chances de infecção, bem como a formação de tecido fibroso na região do hematoma, podendo ocasionar
perdas funcionais a depender da área em questão.

Agulha Colorado: É uma ponta ativa para ser utilizado em termo cautério monopolar. A agulha e manufaturada para ser
descartada após a sua utilização. Tem como característica principal a sua ponta de tugnstênio. O tugstênio é um metal que possui
como característica a dureza, resistência ao calor e dificuldade de perder a sua afiação, ou seja, pode-se conseguir cortes precisos
por mais tempo, facilitando o processo de reparo tecidual.

Bio-Oss Block: Utilizado para o preenchimento dos gaps ósseos localizados na maxila, que será avançada. A não utilização
desses blocos de enxerto aumentam o risco de formação de pseudo-artrose em maxila, necessitando nesses casos de um novo
procedimento cirúrgico. Esses blocos e enxerto funcionaram como material osteocondutor para a formação de uma calo ósseo no
local das osteotomias.

Graftys : São enxertos particulados a serem aplicados no local das osteotomias sagitais dos ramos mandibulares, , necessitando
portanto de um substituto ósseo para maior resistência local através de um processo de regeneração óssea guiada.

Membranas Bioguide: Utilizadas em associação com os enxertos particulados tipo Graftys na região da osteotomia sagital dos
ramos mandibulares para a realização do processo de regeneração ósseo guiada.

Broca Lindermann:​ ​Broca utilizada para as osteotomias horizontais da região dos ramos mandibulares.
Broca de Desgaste e Pera: ​Broca utilizada para a realização de desgaste ósseo em maxila na região de pilares e parede lateral da
cavidade nasal.

Brocas tipo 701, 702 e 703: U​ tilizadas para a eliminação de interferências ósseas que impossibilitam o correto posicionamento
entre os segmentos das osteotomias

Distrator Palatino: É um dos melhores dispositivos existente para expansão rápida de maxila. Seu mecanismo foi desenhado
para realizar a expansão apoiada em osso palatino e eliminando os danos nos dentes, igual os outros expansores como Hyrax, e
Hass que são dento suportados, podendo causar fenestração óssea e vestibularização dental. Proporciona ao paciente maior
conforto e precisão do movimento desejado.

Enxerto e membrana:​ Preenchimento de cavidade estimulando neoformação óssea e proteção do enxerto ósseo respectivamente.

Kit para Artroscopia: ​ ​Conjunto de instrumentais para otimização e favorecimento da utilização do artroscópio de uso descartável.

Placas e Parafusos Reabsorviveis: ​A necessidade da utilização de placas e parafusos reabsorvíveis em pacientes jovens, que
apresentem crescimento ósseos, cuja utilização do titaneo causa a interferencia em tal crescimento, ou a necessidade de
procedimento pós cicatrização para a retirada de material de síntese. Com a utilização do material reabsorvível evitamos
interferências no crescimento, além de onjunto de instrumentais para otimização e favorecimento da utilização do artroscópio de
uso descartável.

1. Ponta microdissectora 
2. Placa distratora 
3. Placa reabsorvível 4 furos com parafusos reabsorvíveis 
4. Placa reabsorvível 6 furos com parafusos reabsorvíveis 
5. Placa reabsorvível 10 furos com parafusos reabsorvíveis 
6. Placa L 6 furos 
7. Placa de reconstrução 
8. Placa Y 
9. Placa duplo Y 
10. Placa T 
11. Parafusos 2.0 
12. Parafusos 1.5 
13. Parafusos 1.6 
14. Parafusos 2.4 
15. Placa de reconstrução Locking 
16. Parafusos 2.4 Locking 
17. Ponta de radiofrequência 
18. Kit de irrigação 
19. Âncora AIM-TEC 1,7 mm montada em fio agulhado super fiber 
20. Placa reta 4 furos 
21. Placa reta 
22. Pontas Piezosonic 
23. Membranas biogide 25 mm x 25 mm 
24. Enxerto granulado Bioss 
25. Enxerto silicato moldável actyfuse ABX 2,5 mm 
26. Enxerto bioss block geistlich 2 cm³ grande 
27. Enxerto pastoso 
28. Enxerto pastoso Graftys 8cc 
29. Kit para artroscopia 
30. KIt para artroscopia com laser 
31. Ponta microdissectora para artroscópio 
32. Âncora 1.7 mm aimtec - agulhada 
33. Parafusos de bloqueio 
34. Prótese customizada de ATM 
35. Broca 701 
36. Broca 702 
37. Broca 703 
38. Broca Pera para desbaste 
39. Hemostático em pó 
40. Hemostático em gel - Equigel 
41. Hemostático - Equicel 
42. Hemostáticos 
43. Kit de pontas Piezosonic com 5 pontas 
44. Broca Lindermam 
45. Ponta colorado 
46. Bocra de desbaste 
47. Serra reciprocante