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UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO - PPGAS

UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO


PROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO STRICTO SENSU – MESTRADO EM ATENÇÃO À SAÚDE

QUEBRAR-SE O TEMPO SEDENTÁRIO ESTÁ ASSOCIADO COM A

FUNÇÃO FÍSICA EM IDOSOS

Fator de Impacto: 5,476


Classificação A1 – Educação física

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Uberaba, 06 de Dezembro de 2016
SUMÁRIO

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 Introduçã o;
 Objetivo;
 Material e Mé todos;
 Resultados e discussã o;
 Conclusã o.

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INTRODUÇÃO

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• Qualidade de vida / reduçã o de
custos / maior sobrevida
Envelhecimento

• Independência ... (mú sculo


esquelético, flexibilidade,
agilidade)
Atividade física

IMPACTO NEGATIVO DO COMPORTAMENTO SEDENTÁRIO


(função física de idosos)
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INTRODUÇÃO

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Reduzir comportamento sedentário x função física de idosos

Força /
Equilíbrio /
SFT Resistência /
Flexibilidade
Agilidade

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OBJETIVOS

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Analisar o impacto em quebrar os períodos de
comportamento sedentá rio em idosos. (Associaçõ es
de avaliaçã o da atividade física, comportamento
sedentá rio e intervalos diá rios de comportamento
sedentá rio com a funçã o física)

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MATERIAL E MÉTODOS

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Participantes
•  
Idosos não institucionalizados (65-94 anos)

Amostragem aleatória (número de pessoas por


idade e sexo por região)

Recrutamento (Instituições: universidades,


câmaras, centros de promoção à saúde / e-mail
/ cartas)

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402 participantes (excluídos 88 falta de registros AF / 46 escolaridade ou
condiçã o médica / 25 nã o responderam questioná rio de independência física
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MATERIAL E MÉTODOS

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Reposta da Escala
Critérios de Inclusão de Funcionamento
Física Composto
• •     (CPF)

Respondendo
Excluindo-se “posso fazer
mais 28 sozinho sem
participantes ajuda” aos itens
A e B da escala
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MATERIAL E MÉTODOS

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87
homens

215
participantes

128
mulheres

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Aprovaçã o CEP – assinatura TCLE
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MATERIAL E MÉTODOS

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Atividade física
•   Quadril
direito
(crista Inatividade:
Anotaçã o da
ilíaca) dormir,
hora de
Acelerometria banho e +
4 dias colocaçã o e
(ActiGraph) 60 minutos
consecutivo remoçã o do
sem
s (2 semana acelerô metro
atividade
e 2 fim de
semana)

• 1 dia vá lido = 600 minutos


• Necessidade para o estudo de pelo menos três dias
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vá lidos (incluindo e 1 do final de semana)
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MATERIAL E MÉTODOS

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Atividade física

Comportamento Moderada a Adesã o à s


Baixa
sedentário < 100 forte recomenda
intensidade
contagens / min intensidade çõ es =
100 a 2019
≥ 2020 acumulo de
contagens /
contagens / 30 min
Qualquer interrupção min
min AFMV/ dia
no tempo sedentário ≥
100 contagens / min

Tratamento de dados através do software Actilife


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MATERIAL E MÉTODOS

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Função física
• Força de membros • Equilíbrio
inferiores e dinâ mico
superiores • Resistência
SFT • Flexibilidade do aeró bica
corpo
• Agilidade

Levantar e sentar na cadeira (repetições em 30 s)


Flexão de antebraço (mulheres 5lb e homens 8lb) repetições em 30s
Sentado e alcançar (cm)
Sentado, caminhar, voltar e sentar
Teste de caminhada (6 min)

Resultados foram padronizados (Z-score sexo)


[observado – média da amostra]/ amostra

Média dos seis Z-scores para calcular a função física global


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MATERIAL E MÉTODOS

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Covariáveis
•  

Índice de
Peso Estatura Massa
Corporal

Questioná rios (variáveis educacionais e médicas) - autorelatadas

Histó rico de doenças: HAS, Colesterol elevado, glicemia,


medicaçã o, DM, asma, CA, tabagismo (não e sim) 12

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MATERIAL E MÉTODOS

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Função Física Composta (CPF)

0 (não consegue realizar a atividade), 1 (consegue realizar a atividade com

• ajuda) ou 2 (consegue realizar sozinho)


Independência física

Bom funcionamento =
24 pontos

Funcionamento
moderado = 14 a 23
pontos

Baixo funcionamento <


14 pontos
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MATERIAL E MÉTODOS

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Tratamento e Análise dos dados
•  

SPSS 22.0 - Média e desvio Kolmogorov-
2013 padrão Smirnov

One-Way
(mais de dois grupos comparados) / Teste de Dunnet

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MATERIAL E MÉTODOS

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Regressã o Associaçõ es (AFMV, Comportamento
linear sedentá rio e quebra do comportamento
mú ltipla sedentá rio)

Análises separadas para cada teste de


aptidão (Idade, sexo, IMC, Educação,
Independência física)

Significância foi estabelecido em p inferior a 0,05 para todos os testes.


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RESULTADOS
VARIÁVEIS Total ( N = 215) Do sexo masculino ( n = 87) Do sexo feminino ( n = 128)

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Idade (anos) 73,3 ± 5,9 73,7 ± 6,2 73,0 ± 5,7
massa corporal (kg) 69,8 ± 11,0 75,5 ± 10,6 66,0 ± 9,5
Altura (m) 1,59 ± 0,08 1,66 ± 0,06 1,54 ± 0,05
IMC (kg / m 2 ) 27,6 ± 3,5 27,3 ± 3,3 27,8 ± 3,6
SB (min / d) 513,2 ± 113,1 529,7 ± 107,7 502,0 ± 115,7
LIPA (min / d) 295,7 ± 111,0 275,8 ± 106,8 309,2 ± 112,2
AFMV (min / d) 19,5 ± 23,1 24,5 ± 27,5 16,1 ± 19,0
Suficientemente ativos (%) 21,9 28,7 17.2
BST (número / d) 78,9 ± 16,0 71,7 ± 15,5 83,7 ± 14,5
Visto o tempo (min / d) 829,9 ± 94,5 836,8 ± 91,0 825,2 ± 96,8
teste de caminhada de 6 minutos (m) 470,2 ± 133,4 495,5 ± 147,5 453,0 ± 120,5
8-pé up-and-go (s) 7,7 ± 4,7 7,5 ± 4,9 7,8 ± 4,6
Chair Stand (repetições / 30 s) 14,4 ± 4,5 14,6 ± 4,5 14,3 ± 4,5
Rosca direta (repetições / 30 s) 16,9 ± 5,2 17,8 ± 5,5 16.3 ± 5.0
Cadeira de sentar-e-alcançar (cm) -1,4 ± 10,6 -3,6 ± 11,8 0,1 ± 9,5
funcionamento independente (%)
Baixo / moderada / alta 6,0 / 54,4 / 39,5 3,4 / 37,9 / 58,6 7,8 / 65,6 / 26,6
Hipertensiva (%) 48.4 42,5 52,8
A hipercolesterolemia ou da glicemia (%) 40,7 34,9 44,5

história médica para a doença crónica 30,7 29,9 31,3


Tomar medicação (%) 89,3 87,4 91,3
fumantes atuais (%) 2.8 1.6 4.7

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Características dos participantes, PA e SB padrõ es, testes de funçã o físicas, 16


independência física e estado de saú de
RESULTADOS

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Figura 1.Histograma representando a distribuiçã o da atividade por minuto. 17


RESULTADOS

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Associaçã o positiva entre BST e a funçã o física composta (Z -Score)

BST foi significativamente associado 18

18
RESULTADOS

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Após controlar
Melhor função
> BST variáveis e SB
física
e AFMV

Associação
positiva

Função física
Independente BST e
composta (CPF) *
do tempo gasto em
19
SB
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RESULTADOS

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RESULTADOS

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DISCUSSÃO

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Reduzir o período em SB foi positivamente associado com a
função física em idosos.

Papel positivo da BST após o Inatividade física ->

controle de tempo total em envelhecimento acentuado ->

AFMV e SB. aumento da atividade física

reduz esse envelhecimento


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RESULTADOS

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BST

> Função física

Inferior e superior
Aptidão física Força muscular
(corporal)

BST mais frequentemente pode ter benefícios na funçã o física que estã o associados 23
com as contraçõ es musculares adicionais
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RESULTADOS

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De uma perspectiva de saúde pública, reduzir o
comportamento sedentário pode representar menos
desafios que os de aumentar AFMV, uma vez que pode
haver menos limitações práticas ao fazê-lo, e utilizando-se
menos tempo ou recursos financeiros.

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RESULTADOS

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Perspectivas
futuras

Limitar Promover
Orientaçõ es em
comportamento interrupçõ es no
saú de
sedentá rio SB

30 min/dia de AFMV + tempo sentado/deitado com interrupções periódicas ->


sã o importantes na prevenção de uma diminuição da capacidade física.
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CONSIDERAÇÕES FINAIS

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Em conclusã o, a funçã o física em idades mais avançadas pode
ser aumentada pela quebra do comportamento sedentá rio, além
da prá tica de AFMV.

A quantidade de BST diá ria foi positivamente associada com a


funçã o física, independentemente do total SB, AFMV, e outras
variáveis.

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