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Normas:
1- Desenvolver um estudo sobre a
escabiose e suas manifestações
clínicas
2- Listar os cuidados de enfermagem
aos clientes acometidos pela escabiose
3- Destacar as principais ações a
serem desenvolvidas pelos
profissionais de saúde para prevenir a
disseminação da escabiose no
ambiente hospitalar.
Ações:
• Todos os profissionais expostos a pacientes
infestados recebem um escabicida profilático
(permetrin a 5%) e caso desenvolvessem os
sintomas da doença, são tratados com esta
mesma droga, juntamente com seus familiares;
• Afastamento do serviço até 24 horas após o
tratamento e recomendação a lavagem de suas
roupas de cama e de uso pessoal;
• Na persistência dos sintomas pode ser
empregado lindane e na ausência de resposta a
esta nova droga pode ser introduzida a
ivermectina por via oral;
• Na persistência dos sintomas foi empregado
lindane
. e na ausência de resposta a esta nova
droga foi introduzida a ivermectina por via oral
• Solicitar a limpeza vigorosa de carpetes, cadeiras
e outras superfícies expostas;
• Orientar todos os profissionais que atendem os
pacientes para observar a presença de sinais ou
sintomas da doença;
• Executar a profilaxia e tratamento em todos os
setores;
• Pacientes com prurido ou exantema pruriginoso
ficam em quartos privativos e para sua manipulação
as precauções de barreiras recomendadas pelo CDC
devem ser utilizadas, como o uso de luvas de canos
longos, a fim de proteger também o antebraço.
• Casos confirmados recebem tratamento tópico
em duas aplicações durante uma semana
(permetrin 5%) e ivermectina (0,2 ml/Kg);
• Isolamento deve ser mantido pelo menos por
oito dias, até 24 horas após o segundo tratamento
tópico;
• Criação de um sistema específico para vigilância,
notificação, tratamento e profilaxia;
• Informações sobre escabiose e seu tratamento
devem ser fornecido a todos envolvidos através de
boletins internos, jornais e televisão.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
1. O caso índice, altamente infestado, pode
passar desapercebido durante internação.
2. Pacientes altamente infestados dificilmente
eliminam os ácaros com uma única aplicação
da droga.
3. Profissionais de saúde com grande contato
com pacientes infestados apresentam grande
possibilidade de contaminação, disseminando o
agente.
4. As precauções com barreira, recomendadas pelo CDC,
parecem ser insuficientes para conter os surtos desta
forma especial de escabiose, havendo necessidade de
manter as precauções também no intervalo entre as
duas aplicações habituais do esquema tópico. Os
pacientes devem ficar em quartos privativos, serem
manipulados com precauções de contato,
empregando-se luvas de cano longo.