SEDE: II

SEMESTRE:
SECCIÓN: A ,B

DOCENTE:Mariane Simoes
CATEDRA: Anatomia
2
Patologica

UNIDAD:

TEMA: Neoplasias
 NEOPLASIA

• Multiplicación o crecimiento anormal de células en un

tejido del organismo.
(processo patológico que resulta no desenvolvimento de um
neoplasma; neoformação)

• Tumor: Masa de células transformadas, con crecimiento y

multiplicación anormales.
• Dos categorías: Benigno: Formado por células muy
semejantes a las normales, que permanece en su localización
primaria y no produce metástasis.
Maligno: Carácter grave, invasivo, que produce
metástasis.
Como surge o câncer?

• O câncer surge a partir de uma mutação genética, ou seja, de

uma alteração no DNA da célula, que passa a receber
instruções erradas para as suas atividades. As alterações
podem ocorrer em genes especiais, denominados proto-
oncogenes, que a princípio são inativos em células normais.
Quando ativados, os proto-oncogenes tornam-se oncogenes,
responsáveis por transformar as células normais em células
cancerosas.
• O processo de formação do câncer é chamado de
carcinogênese ou oncogênese e, em geral, acontece
lentamente, podendo levar vários anos para que uma célula
cancerosa prolifere-se e dê origem a um tumor visível. Os
efeitos cumulativos de diferentes agentes cancerígenos ou
carcinógenos são os responsáveis pelo início, promoção,
progressão e inibição do tumor. 
• A carcinogênese é determinada pela exposição a esses
agentes, em uma dada frequência e em dado período de
tempo, e pela interação entre eles. Devem ser consideradas,
no entanto, as características individuais, que facilitam ou
dificultam a instalação do dano celular. Esse processo é
composto por três estágios: 
• Estágio de iniciação: os genes sofrem ação dos agentes
cancerígenos, que provocam modificações em alguns de seus
genes. Nessa fase, as células se encontram geneticamente
alteradas, porém ainda não é possível se detectar um tumor
clinicamente. Elas encontram-se "preparadas", ou seja,
"iniciadas" para a ação de um segundo grupo de agentes que
atuará no próximo estágio.

• Estágio de promoção: as células geneticamente alteradas, ou

seja, "iniciadas", sofrem o efeito dos agentes cancerígenos
classificados como oncopromotores. A célula iniciada é
transformada em célula maligna, de forma lenta e gradual.
Para que ocorra essa transformação, é necessário um longo e
continuado contato com o agente cancerígeno promotor. A
suspensão do contato com agentes promotores muitas vezes
interrompe o processo nesse estágio. Alguns componentes da
alimentação e a exposição excessiva e prolongada a
hormônios são exemplos de fatores que promovem a
transformação de células iniciadas em malignas.
• • Estágio de progressão: se caracteriza pela multiplicação
descontrolada e irreversível das células alteradas. Nesse
estágio, o câncer já está instalado, evoluindo até o surgimento
das primeiras manifestações clínicas da doença. Os fatores
que promovem a iniciação ou progressão da carcinogênese
são chamados agentes oncoaceleradores ou carcinógenos. O
fumo é um agente carcinógeno completo, pois possui
componentes que atuam nos três estágios da carcinogênese.
sarcoma pleomórfico-reconhecido como
um dos sarcomas de partes mole
 NEOPLASIA
• Metástasis: Propagación de un foco canceroso en un
órgano distinto de aquel en que se inicio.
• El tipo de neoplasia se basa en las caract. del
parénquima.
NEOPLASIA
 NEOPLASIA
• Tumores Benignos:

Terminan sufijo – OMA. Lipoma.

Fibroma.
Angioma
Osteoma.
Leiomioma.
Adenomas: T. epiteliales que se originan en glándulas o
forman patrones glandulares.
Cistoadenomas: Adenomas que producen grandes masas
quísticas.(ovario).
 angioma -é um tumor benigno causado por um acúmulo
anormal de vasos sanguíneos na pele, mais frequente no
rosto e no pescoço, ou em órgãos como o fígado e o cérebro.
 Cistoadenomas ovarianos são tumores benignos que,
quando muito grandes, podem causar aumento significativo
do volume abdominal e ser, equivocadamente,
diagnosticados como ascite
 NEOPLASIA
• Tumores Malignos: Reciben denominación de canceres.

Clasif: Carcinomas – Originan en cel. Epiteliales.

Sarcomas – Originan tej. Mesenquimales.

Nombre: Se basa en su aspecto y de su origen

histogènico
Ej. Tumores epiteliales con patrones de crecimiento
glandular reciben la denominacion - Adenocarcinomas
 Tipos de carcinomas

• O adenocarcinoma é um câncer que se forma nas glândulas

epiteliais secretoras. A doença pode se desenvolver em muitos
lugares diferentes, mas é mais prevalente nos tipos de câncer de
Pulmão
Próstata
Pâncreas
 Esôfago 
colorretal
O adenocarcinoma também pode se desenvolver em outras partes
do corpo. No câncer de esôfago, um fator de risco bem associado é
o esôfago de Barret.
•  carcinoma basocelular é o tipo mais comum de câncer de pele.
Apresenta um crescimento lento e com origem nas camadas basais da 
epiderme. As taxas de incidência desse tipo de câncer são altas, cerca
de 65% dos tumores epiteliais.Os fatores de risco para o
desenvolvimento do carcinoma basocelular incluem principalmente a
exposição solar a radiação ultravioleta B; as características
fenotípicas do paciente, como pele e olhos claros; exposição prévia ao
arsênico; radioterapia; e síndromes genéticas, como xeroderma
pigmentoso e a síndrome do nevo basocelular.
carcinoma epidermoide ou de células escamosas é um dos mais
frequentes nas regiões da cavidade oral e esôfago. Existem outras
regiões que apresentam esse tipo de carcinoma com frequência como a
pele, o colo do útero, a região anal e o pulmão.

• Esse tipo histológico tem origem nas epitélio normal, que sofre o
processo de carcinogênese e é mais prevalente no sexo masculino,
com idade acima dos 50 anos.
• Os fatores de risco para o desenvolvimento são bem estabelecidos,
sendo o tabagismo o principal fator associado. O etilismo e a infecção
 pelo vírus HPV também são fortemente associados ao
desenvolvimento desse câncer, especialmente na região de cabeça e
pescoço e esôfago.
 carcinoma in situ ou câncer não invasivo, é o primeiro estágio em que
o câncer não originário das células do sangue pode ser classificado, e
para a maioria dos cânceres in situ a existe cura, se a lesão for tratada
antes que progrida para a fase de câncer invasivo, não havendo invasão
de estruturas próximas conhecida como metástases. Para tratar o
carcinoma in situ basta retirar cirurgicamente o tumor, pois todas as
células malignas estarão restritas a este pedaço de tecido removido.
carcinoma indiferenciado tem alta taxa de
agressividade. Apresenta células volumosas e
altamente atípicas.O carcinoma anaplásico de
tireoide é um dos mais relatados, apesar de ser
raro, cresce rapidamente e normalmente esse
carcinoma invade outras regiões, dando
origem ao processo de metástase.
Carcinoma – Cel. Epiteliales
 Sarcoma – Tej. Conjuntivo

SARCOMA DE KAPOSI
O sarcoma de Kaposi é um câncer
raro do tecido conjuntivo, e é
frequentemente associado com AIDS.
O câncer tem crescimento lento e
pode envolver a pele, pulmões, trato
gastrointestinal e outros órgãos. Em
pessoas com AIDS, o sarcoma de
Kaposi é causado por uma interação
entre o HIV, o sistema imunológico
debilitado e o vírus HHV- 8. As
pessoas que têm insuficiência renal
ou outros transplantes de órgãos
também estão em risco de
desenvolver sarcoma de Kaposi.
• Os tumores mais frequentemente aparecem como feridas
vermelho-azuladas ou roxas na pele. Eles têm essa cor porque
são ricos em vasos sanguíneos.
• As lesões podem aparecer nos pés e tornozelos, coxas,
braços, mãos, face, ou qualquer outra parte do corpo, mais
frequente em extremidades (mãos e pés). Elas também podem
aparecer em sítios dentro do corpo. Outros sintomas podem
incluir expectoração com sangue e falta de ar, se a doença
estiver nos pulmões ou trato gastrointestinal, causando
diarreia, sangramento, perda de peso, náuseas e vômitos.
 NEOPLASIA
• Tumores Mixto: Diferencia en mas de un tipo de cel..
Parenquimatosa.

Ej. Tumor mixto de Glándulas salivares:

Contiene: - Cel.. Epiteliales
- Estroma mixoide.
- Tej. Seudocartilaginoso.
• Teratomas: Compuesto por variedad de tipos de cel.
germinales.
Se originan de cel., Totipotentes – Que retiene la capacidad
de formar tej. (Endodérmicos, ectodérmicos,
mesodérmicos), Testículos y ovarios
NEOPLASIA
Teratomas
 NEOPLASIA
• Lesiones no Neoplasicas: Macroscópicamente se asemeja
a los tumores.

Caristomas – Restos de tej. No transformados.

Hamartomas – Masas desorganizadas de tej. Propio de

una localización particular.

Ej. Pulmón – Tumor con islas de

cartílagos, bronquios, vasos sanguíneos.
 NEOPLASIA
• BIOLOGIA DEL CRECIMIENTO TUMORAL:

• Criterios: 1. Cambio maligno de la célula

diana(Transformación anaplasica).

2. Ritmo de crecimiento.

3. Invasión local.

4. Metástasis a distancia.
 NEOPLASIA
1. Diferenciación: Es el grado en que las cel.. Tumorales se
asemejan a las células normales – Bien diferenciado.
Mal diferenciado.
Falta de diferenciación - Anaplasia(Maligno).
• Anaplasia - Caracteriza:
a – Pleomorfismo nuclear y celular: Varia en la forma y
tamaño de las células y núcleos.
b – Hipercromasia: Núcleos oscuros que contienen
frecuentemente núcleos prominente.
c – Cociente núcleo citoplasma: Se aproxima 1:1.
 NEOPLASIA
d – mitosis abundantes : Actividad proliferaría.
e – Perdidad de polaridad: Células anaplàsicas
muestran ionización alterada .
f – Células tumorales gigantes: Gran núcleo.
Polipoide.
• Displasia: Crecimiento desordenado pero no neoplasico.
a – Polimorfismo.
b – Hipoercromasia.
c – perdida de orientación normal.
d – Sin cambios suficientes para merecer la designación de
tumor maligno
Aplasia Displasia
 NEOPLASIA
2. Ritmo de Crecimiento:
Maligno:
a –Crecen rápidamente.
b – Crecen lentamente – fase de crecimiento rápido.
3. Invasión Local:
Benignos – Crecen con masas expansibles y cohesivas que
desarrollan un borde de tej conectivo condensado o capsulado –
Facilita la enucleación.
Malignos – Invasivas e infiltrativas.
Destruyen los tejidos circundantes.
Carecen de capsulas bien definida –
Inposibilita la enucleación .
 NEOPLASIA
4. Metástasis: Invasión de linfáticos, vasos sanguíneos,
cavidades del organismo.
a – forman masas secundarias de células tumorales.
b – Metástasis Malignidad.
• VIAS DE DISEMINACION:
a – Diseminación a las cavidades del organismo –
Siembra en la superficie de los espacios peritoneales,
pleurales, pericardio o subracnoideo.
Ej. Carcinoma de ovario – Peritoneo – Afecta – Hígado u
otras vísceras abdominales.
NEOPLASIA
 NEOPLASIA

b - Invasión de los linfáticos.

c – Diseminación vía Hematogena – Pulmón.

Hígado.
Cerebro.
Hueso.
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 NEOPLASIA
• PREDISPOSICION AL CANCER:
A – Varones: Cáncer de Próstata, Pulmón, Colon.
B – Mujeres: Cáncer de mama, genitales.

1. Factores geográficos: Japón – cáncer gástrico frecuente.

E.U.A – Cáncer de colon.
2. Factores medio ambientales: Fumadores – Orofaringe, laringe,
pulmón
3. Edad: Mayor de 55 anos - Es la edad de mayor incidencia de Ca.
Niños - menores de 15 anos – Leucemias, linfomas,
neuroblastomas, musculo esquelético.
 NEOPLASIA
4. Genética: Canceres familiares – Mama, Ovario, Páncreas.
• AFECCIONES PREDISPONETES NO
HEREDITARIOS.
1. Inflamación crónica – Producción continua de citocinas –
estimulan el crecimiento de las células transformadas o
promueve directamente la inestabilidad genómica.
2. Procesos preneoplasicos – Lesiones que no producen una
transformación maligna.