PERÍODO FETAL

Sumário
• Introdução
• Conceito
• Mudanças(alterações) observadas pelo
feto no período fetal
• Medidas para determinar idade fetal
 Objectivos
• Geral: Conhecer todas as alterações que acontecem no feto até
ao nascimento.

• Específicos
1. Saber o que é período fetal
2. Saber as alterações que ocorrem no feto até ao nascimento
3. Saber as medidas e as características fetais que servem para
determinar idade fetal
4. Saber o tempo de duração duma gravidez normal e suas alterações
Do embrião ao feto
• Período Fetal: É o período que vai da 9ª
semana após fertilização e termina com o
nascimento.
• Caracteriza-se pela maturação dos órgãos
e tecidos e pelo rápido crescimento do
corpo.
• Uma mudança óbvia é a diminuição
relativa do ritmo de crescimento da
cabeça em comparação com o resto do
corpo.
A Cabeça e o resto do corpo na
vida fetal
• O comprimento do feto é dado pelas seguintes medidas:

• - CRL: comprimento cabeça nádega

• - CHL: comprimento cabeça calcanhar (Em
centímetros).
• Estas medidas estão relacionadas com a idade do feto.
• O crescimento em comprimento é mais notável no 3º, 4º
e 5º meses de vida intra-uterina e o aumento de peso é
mais notável durante os últimos meses.
• A gravidez tem duração de 280 dias ou 40 semanas
após o início do último período menstrual (DUM) ou 266
dias (38 semanas) após a fertilização.
• Nem sempre é fácil determinar o dia do parto. Muitos
fetos nascem 10 a 14 dias fora da data calculada para o
parto.
Medidas ultrassonográficas para
determinar idade fetal
• CRL – Comprimento crânio caudal.

• DBP – Diâmetro biparietal.

• CC – Circunferência cefálica.

• CA – Circunferência abdominal.

• CF – Comprimento do fémur.
O crescimento do feto…
Ontogenia…
 ALTERAÇÕES MENSAIS
• Durante o 3º mês, a face adquire aparência mais humana,
os olhos movem-se ventralmente na face, as orelhas vão
situar-se próximo da sua posição definitiva, lateralmente a
cabeça.
• Os membros superiores atingem um comprimento relativo
e desenvolvido em relação aos membros inferiores, os
centros de ossificação primária presentes nos ossos longos
e no crânio.
• A genitália externa já pode ser visível na ultrassonografia.
• As alças intestinais que na 6ª semana causavam uma
grande protuberância ( herniação ) no cordão umbilical,
nesta fase retraem-se para a cavidade abdominal.
• Inicia a actividade reflexa e muscular.
O feto…
Feto…
 4º e 5º Meses
• O feto aumenta rapidamente de comprimento.O CRL
(comprimento cabeça nádega) é de 15 cm, que
aproximadamente metade do comprimento total do
recém-nascido.
• O peso aumenta pouco e é aproximadamente 500 g.
• O feto é recoberto de lanugo ou lanugem (pêlos finos
• Já se observam sobrancelhas e cabelos.
• Os movimentos fetais já podem ser percebidos pela
mãe apartir do 5º mês.
 6º Mês
• A pele é avermelhada e com aparência
enrrugada devido a escassez de
hipoderme.
• O sistema respiratório e o sistema
nervoso central não se diferenciam o
suficiente e a coordenação dos dois ainda
não está estabelecida.
• Os fetos com esta idade dificilmente
sobrevivem.
 7º Mês
• O feto tem os sistemas e órgãos já
estabelecidos.
• Tem um comprimento de 25 cm e um
peso de 1100g.
• Tem 90% de chance de sobrevivência
caso nasça.
 6º e 9º Meses
• O feto adquire contornos bem arredondados
devido ao aumento do tecido adiposo
subcutâneo.
• A pele fica coberta de vérnix caseoso, que é uma
substância esbranquiçada gordurosa produzida
pelas glândulas sebáceas.
• No fim do 9º mês o crânio tem a maior
circunferência de todas as partes do corpo.
• O peso normal do feto na altura do nascimento
varia de 2500g a 3500g, o CRL(comprimento cabeça
nádega) é de 36 cm e o CHL(comprimento cabeça
calcanhar) é de 50 cm.
• As características sexuais são mais notáveis e os
testículos devem estar no escroto.
Ontogenia…
• Fetos Prematuros: são fetos que nascem
antes da data calculada para o parto.

• Fetos pós maturos ou pós termo: são

fetos que nascem após a data calculada
para o parto.

• Fetos com baixo peso a nascer:são

fetos de 9 meses mas que nascem com
peso inferior ao normal ( > 2500g ).
• Restrição ou atraso de crescimento
intrauterino (RCIU)

• são fetos que nascem com peso na faixa de

10% ou abaixo disso, numa determinada idade
gestacional.
• Podem ser chamados de pequenos para a idade
gestacional (PIG).
• São fetos desnutridos, têm risco aumentado de
deficiências neurológicas, malformações
congénitas, aspiração de mecônio, hipoglicémia,
hipocalcémia, síndrome de dificuldade
respiratória.
 Causas de RCIU
• Anormalidades cromossómicas ( 10% ).
• Agentes teratógenos.
• Infecções congénitas como:
toxoplasmose,rubéola, citomegalovírus, sífilis.
• Saúde materna deficiente como: hipertensão
arterial,doenças renais e cardíacas.
• Estado nutricional e nível sócio económico da
mãe baixo
• Tabagismo
• Álcool e outras drogas.
• Insuficiência placentária
• Gemelaridade.