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COVID-19

EPIDEMIOLOGIA

Profª. Eluani Vilarinho


ADRIANE TEREZINHA SILVA CAMPOS
DANDARA APARECIDA MORAES DA SILVA
DANIELLE LOPES DA SILVA
DENNER ANDERSON DE ARRUDA
GLEICIANE PLÁCIDO DE SOUZA
JOYCE BASILIO DE LARA SILVA
STEFANY FERNANDES SILVA
 
A COVID-19 é causada pelo
coronavírus da síndrome
respiratória aguda grave 2
(SARS-CoV-2), um novo vírus
em seres humanos que
causa doenças respiratórias
que podem ser transmitidas
de pessoa para pessoa.
A COVID-19 é uma doença infecciosa causada
pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) e tem
como principais sintomas febre, cansaço e
tosse seca. Alguns pacientes podem apresentar
dores, congestão nasal, dor de cabeça,
conjuntivite, dor de garganta, diarreia, perda de
paladar ou olfato, erupção cutânea na pele ou
descoloração dos dedos das mãos ou dos pés.
Esses sintomas geralmente são leves e
começam gradualmente. Algumas pessoas são
infectadas, mas apresentam apenas sintomas
muito leves..
A maioria das pessoas (cerca de 80%) se
recupera da doença sem precisar de
tratamento hospitalar. Uma em cada seis
pessoas infectadas por COVID-19 fica
gravemente doente e desenvolve
dificuldade de respirar.

As pessoas idosas e as que têm outras


condições de saúde como pressão alta,
problemas cardíacos e do pulmão,
diabetes ou câncer, têm maior risco de
ficarem gravemente doentes. No entanto,
qualquer pessoa pode pegar a COVID-19
e ficar gravemente doente
Fonte: https://www.profmaxbranco.com/single-
post/2017/09/09/A-que-dist%C3%A2ncia-v%C3%A3o-as- got%C3%ADculas-de-tosses-e-espirros
O cenário epidemiológico da covid-19
em Mato Grosso

Quanto ao sexo, houve maior acometimento do sexo masculino tanto nas


internações (57,3%) como nos óbitos (58,9%) diferentemente dos casos, nos quais
a maior frequência foi no sexo feminino (53,0%). A idade média foi 39,6 anos entre
os casos de covid-19 em Mato Grosso, 56,6 anos em pacientes internados e 66,0
anos entre aqueles que foram a óbito. Observa-se que a maioria dos casos ocorreu
em adultos (20 a 59 anos), que representaram aproximadamente 78% dos casos
registrados, enquanto os idosos representaram cerca de 70% das mortes por
covid-19 em Mato Grosso.

CARACTERÍSTICAS CASOS INTERNAÇÕES ÓBITOS


Número 265.337 22.576 6.130
Sexo (%) Feminino –53,0 Masculino –57,3 Masculino – 58,9
Idade média (anos) 39,6 56,6 66,0
Idosos (%) 13,0 45,7 68,4
Adultos (%) 77,6 52,1 30,9
Criança e adolescentes (%) 9,4 2,2 0,7
Preta+Parda (%)1 61,0 68,3 70,1
Comorbidade (%) 19,0 58,9 72,1
O cenário epidemiológico da covid-19
em Mato Grosso

  Taxa de Taxa de Taxa de Letalidad


Grupo etário Incidênci Hospitalizaçã Mortalidad e (%)
a o e
Crianças 1.546,0 51,6 4,7 0,3
Adolescentes 3.079,2 41,2 2,8 0,1
Adultos 10.067,9 575,9 92,8 0,9
Idosos 8.785,6 2.615,2 1.064,7 12,1
Total 7.527,2 640,2 173,8 2,3
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

febre

Diarreia

Dor de
garganta e
tosse
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

 Cansaço;
 Sintomas menos comuns:
 Dores e desconfortos;
 Conjuntivite;
 Dor de cabeça;
 Perda de paladar ou olfato;
 Erupção cutânea na pele ou descoloração dos dedos
das mãos ou dos pés.
Sintomas graves:
 Dificuldade de respirar ou falta de ar;
 Dor ou pressão no peito;
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Procure atendimento médico imediato se
tiver sintomas graves. Sempre ligue
antes de ir ao médico ou posto de saúde,
clínicas ou hospitais. 
Pessoas saudáveis que apresentarem os
sintomas leves devem acompanhar seus
sintomas em casa. 
Em média, os sintomas aparecem após 5
ou 6 dias depois de ser infectado com o
vírus. Porém, isso pode levar até 14 dias. 
TRATAMENTO.

Entre todas as pessoas infectadas pelo


novo coronavírus, aproximadamente 80% têm
casos leves de covid-19. Ou seja, 8 a cada 10
pacientes não precisam de internação hospitalar
e se recuperam completamente sem nenhum
tratamento específico para a doença.
TRATAMENTO

Isso ocorre porque, normalmente,


a defesa do próprio corpo é capaz
de combater o vírus sem a ajuda
de remédios ou de atendimento
hospitalar.
TRATAMENTO

• A orientação é que todos os


pacientes com suspeita de
infecção pelo SARS-CoV-2
busquem atendimento. O médico
irá avaliar o paciente e verificar
se é necessária a internação. A
maioria dos casos pode ser
tratada em casa. 
TRATAMENTO

Já nos casos mais graves, em que


existe dificuldade para respirar,
sensação de falta de ar e dor no
peito, o tratamento precisa ser
feito em internamento no hospital,
já que é necessário fazer uma
avaliação mais constante, além de
puder ser necessário administrar
medicamentos diretamente na
veia e/ou utilizar respiradores
para facilitar a respiração. 
DIAGNÓSTICO CLÍNICO, LABORATORIAL,
EPIDEMIOLÓGICO E DIFERENCIAL. Tomografia
computadorizada
mostra os danos que a
Covid-19 pode causar
aos pulmões
Diagnóstico Diferencial 
 As características clínicas não são
específicas e podem ser similares àquelas
causadas por outros vírus respiratórios, que
também ocorrem sob a forma de surtos e,
eventualmente, circulam ao mesmo tempo,
tais como:
- influenza, parainfluenza, rinovírus, vírus
sincicial respiratório, adenovírus, outros
coronavírus, entre outros.
Métodos
diagnósticos
O teste rápido identifica anticorpos
contra a covid-19, que demoram um
tempo para ser produzidos. Por isso, ele
é mais confiável após aproximadamente
8 dias depois do início dos sintomas. Se
o teste for realizado fora do período
ideal, o risco do resultado ser falso-
negativo para covid-19 aumenta.
Diagnóstico laboratorial

 A resposta imune à infecção por


SARS-CoV-2, causador da
COVID-19, permite a detecção
de anticorpos IgA, IgM e IgG em
sangue total, soro ou plasma,
através de testes sorológicos.
Todavia, a janela imunológica
pode acabar facilitando a
ocorrência de falsos-negativos. 
Diagnóstico
laboratorial
• A partir disso, o padrão-ouro de diagnóstico da
doença é o RT-PCR, que se baseia na amplificação
do material genético viral antes mesmo do
paciente apresentar sintomas.
• É importante frisar que o diagnóstico da COVID-
19 não deve ser concluído apenas com um tipo de
resultado, seja ele positivo ou negativo, mas sim
combinado com outros testes, com a associação
das informações clínico-epidemioló­gicas e exames
complementares, para que se evite a disseminação
do vírus através do indivíduo contaminado que
deixa o isolamento após um único resultado
negativo.
Diagnóstico Clínico

O quadro clínico inicial da doença é caracterizado como síndrome


gripal, no entanto, casos iniciais leves, subfebris, podem evoluir para
elevação progressiva da temperatura e a febre ser persistente além de
3-4 dias, ao contrário do descenso observado nos caso de Influenza. 

O diagnóstico depende da investigação clínico-


epidemiológica e do exame físico. 

É recomendável que em todos os casos de síndrome gripal


seja questionado o histórico de contato próximo.
Diagnóstico Clínico

• Situação 1: Febre E pelo menos um


sinal ou sintoma respiratório (tosse,
dificuldade para respirar, entre
outros) E histórico de viagem para
área com transmissão local, de
acordo com a OMS, nos últimos 14
dias anteriores ao aparecimento dos
sinais ou sintomas;  
Diagnóstico Clínico

• Situação 2: Febre E pelo menos um sinal ou


sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar,
entre outros) E histórico de contato próximo de caso
suspeito para o coronavírus (Covid-19), nos últimos 14
dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas;
OU
• Situação 3: Febre OU pelo menos um sinal ou
sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar,
entre outros) E contato próximo de caso confirmado
( laboratorialmente para ) de coronavírus (Covid-19), nos
últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou
sintomas
MEDIDAS DE PREVENÇÃO E
CONTROLE
A. MÁSCARA F. REALIZAR A HIGIENE DAS
Utilizar máscara sempre que MÃOS APÓS TOSSIR OU
estiver em ambiente externo ESPIRRAR;
à residência;
E. UTILIZAR LENÇO DESCARTÁV

B.ISOLAMENTO
Utilizar lenço descartável
Realizar, por até 14 dias, para higiene nasal (descartar
isolamento domiciliar ou imediatamente após o uso e
hospitalar de pessoas com realizar a higiene das mãos);
sintomas da doença;
D. COBRIR O NARIZ E A
BOCA
C. LAVAR AS MÃOS
Lavar as mãos com água e sabão Se tossir ou espirrar, cobrir o nariz e a
ou higienizador à base de álcool; boca com o cotovelo flexionado ou
com lenço de papel

Fonte: ANVISA (2020)


MEDIDAS DE PREVENÇÃO E
CONTROLE

G. Evitar tocar nos olhos, no


nariz e na boca;

H. Manter pelo menos um metro de


distância entre você e qualquer pessoa;

Fonte: ANVISA (2020)


MEDIDAS DE PREVENÇÃO E
CONTROLE
I. Não cumprimentar outras pessoas com aperto de
mãos, abraços ou beijos;

EARTH
J. Usar adequadamente a máscara, mesmo se não
apresentar
VENUSsintomas

JUPITER

SATURN
K. Não compartilhar objetos pessoais;
L. Ficar em casa se não
se sentir bem;
Fonte: ANVISA (2020)
MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE
M. Procurar O. Pessoas doentes
atendimento devem adiar ou
médico se tiver evitar viajar para as
febre, tosse e áreas afetadas por
dificuldade coronavírus;
para respirar;

P. Os viajantes que
retornam das áreas
afetadas devem
N. Seguir todas
monitorar seus
as instruções da
sintomas por 14 dias e
sua autoridade
seguir os protocolos
sanitária nacional
nacionais dos países
ou local;
receptores; e se
ocorrerem sintomas,
devem entrar em
contato com um médico
e informar sobre o
histórico de viagem e os
sintomas.
Fonte: ANVISA (2020)
Frequência

1. Antes de 2. Antes da 3. Após riscos de 4. Após 5. Após contato


contato com realização de exposição a fluidos contato com as áreas
o paciente. procedimento. corporais. com o próximas ao
paciente. paciente.

Fonte: ANVISA (2020); BRASIL ( 2020).


G) USO DE EPI

MÁSCARA LUVAS DE
PROCEDIMENTO

ÓCULOS SAPATO FECHADO


Óculos de proteção ou
protetor facial (face shield); OU BOTAS

GORRO AVENTAL/ JALECO


Gorro (para procedimentos
que geram aerossóis).

Fonte: ANVISA (2020); BRASIL ( 2020).


Orientações gerais de segurança e o Uso de EPI:

• Retirar os adornos (anéis, alianças, pulseiras, relógios,


colares, brincos, etc.);
• Uso de luvas, óculos ou protetor facial e aventais
descartáveis durante atendimento individual do paciente
em isolamento.
• Realizar descarte da máscara cirúrgica sempre que tiver
suja ou úmida.
• Não reutilizar máscara cirúrgica.
• Orientar que a roupa utilizada pelo profissional de saúde
seja lavada separadamente das demais roupas da casa;

Fonte: ANVISA (2020); BRASIL ( 2020).


PARAMENTAÇÃO

1. Higienizar as mãos
2. Vestir jaleco/ avental (contanto que
esteja limpo, caso já esteja usado esse
passo deve ser realizado após o item 3);
3. Colocar máscara e óculos / protetor
facial;
4. Colocar touca
4. Higienizar as mãos
5. Luvas
Fonte: ANVISA (2020)
DESPARAMENTAÇÃO
1. Retirar luvas;
2. Retirar avental / jaleco;
3. Higienizar as mãos;
4. Retirar óculos de proteção ou protetor
facial;
5. Retirar touca
6. Higienizar as mãos.
7. Retirar mascara N95 e coloca-la no
recipiente especifico para este fim;
8. Higienizar os óculos de proteção ou
protetor facial com desinfetante;
Higienizar as mãos

Higienizar as mãos

Higienizar as mãos
Higienizar as mãos

Fonte:https://www.cro-pe.org.br/noticia.php?idNot=2270
Atuação da Enfermagem na
assistência ao paciente com
Covid-19 
  
A importância dos profissionais de enfermagem que compõem a
 linha de frente no combate e controle da propagação do COVID 19, 
não apenas por sua capacidade técnica, mas também por constituírem
 o maior número de profissionais da área da saúde,
e por ser a categoria profissional a permanecer na assistência direta ao
 paciente nas 24 horas, tornando evidente
a necessidade de que a assistência prestada aos pacientes esteja 
fundamentada em um arcabouço técnicoteórico e aparelhada com os 
equipamentos e insumos indispensáveis para garantir a segurança dos 
profissionais e pacientes (COFEN, 2020).
Assistência de
Enfermagem na
Atenção Primária a
Saúde

Segundo o Cofen (2020) os seguintes procedimentos devem ser seguis


na assistência ao paciente com covid-19: 

Paramentar-se com os EPI’s indicados ao atendimento direto ao


paciente ou circulação e apoio à Unidade Básica;

Estabelecer triagem para pacientes com sintomas de síndrome gripal


(febre maior ou igual a 38ºC, aferida ou referida, mais
tosse ou dificuldade respiratória ou dor de garganta);

Conforme recomendado pelo Ministério da Saúde (MS), inseridos na


triagem, terão alta prioridade as pessoas acima de 60 anos,
imunossuprimidos (HIV+, transplantados, entre outros) pacientes com
doenças crônicas, gestantes e puérperas;
Assistência de
Enfermagem na Atenção
Primária a Saúde

Notificar imediatamente, por meio do formulário Formsus2, através do link: 


http://bit.ly/notificaCOVID19;

O acompanhamento do paciente deve ser feito a cada 48 horas, seja frente a


frente (realizar visita domiciliar com medidas de precaução de contato) ou
preferencialmente por telefone, solicitando consulta presencial se
necessidade de exame físico.

Caso apresentem sinais e sintomas de gravidade, a equipe da APS/ESF fica


responsável pelo encaminhamento do paciente para o Centro de Referência.
Assistência de
Enfermagem na Atenção
Primária a Saúde
Colocar máscara na pessoa antes e orientá-la a higienizar as mãos
(ofertar álcool gel). A pessoa deve ser conduzida para uma área
separada ou para uma sala específica visando o
isolamento respiratório. A sala deve ser mantida com a
porta fechada, janelas abertas e ar-condicionado desligado;

Caso o paciente apresente febre e tosse ou dificuldade


respiratória (sem dispnéia ou sinais e sintomas de
gravidade) ou dor de garganta e ausência de
comorbidades descompensadas que contraindicam
isolamento domiciliar, permanecerá em acompanhamento da
equipe de saúde;
Assistência à saúde
em Ambiente
Hospitalar 

• Os enfermeiros deverão disponibilizar aos


pacientes com sintomas de infecções
respiratórias máscara cirúrgica ao chegar,
até o isolamento, assim como durante
remoções de uma área a outra. A
precaução padrão deve ser utilizada para
todos os pacientes internados e
precauções adicionais (para gotículas e
contato) para casos suspeitos e
confirmados de infecção pelo novo
coronavírus (COFEN, 2020). 
• Alguns procedimentos realizados em pacientes
com infecção suspeita ou confirmada pelo novo
coronavírus (SARS-CoV-2) podem gerar aerossóis
(como por exemplo, procedimentos que induzem
a tosse, intubação ou aspiração traqueal,
ventilação invasiva e não invasiva, ressuscitação
cardiopulmonar, ventilação manual antes da
intubação, indução de escarro, coletas de
amostras nasotraqueais). Para esses casos, as
Precauções para Gotículas devem ser
substituídas pelas Precauções para Aerossóis
(COFEN, 2020). 
•Os procedimentos que podem gerar aerossóis devem se
r realizados preferencialmente em uma unidade de
• isolamento respiratório com pressão negativa e filtro H
EPA (COFEN, 2020). ​
•Caso não haja local
para isolamento conforme supracitado, colocar o pacient
e em um
quarto com portas fechadas (com janelas abertas)
e restringir o número de profissionais durante estes 
•procedimentos. Para tais procedimento, é obrigatório
•  o uso da máscara de proteção respiratória (respirador
• particulado) com eficácia mínima na filtração de 95%
de partículas de até 0,3µ (tipo N95, N99, N100,
PFF2 ou PFF3) pelos profissionais de saúde (COFEN,
2020). ​
Atendimento pré-
hospitalar móvel de urgência e
 remoções de casos suspeitos 
ou confirmados
•Os enfermeiros nas ambulâncias prestam a
assistência oferecendo melhor ventilação do
veículo. Mantem o paciente, durante todo o
transporte com máscara cirúrgica. 
•Deverão paramentar-se com os Equipamentos de
Proteção Individual pertinentes. 
•Limpar e desinfetar todas as superfícies internas do
veículo após o transporte com álcool a 70%,
hipoclorito de sódio ou outro desinfetante indicado
para este fim; higienizar as mãos com álcool em gel
ou água e sabonete líquido e notificar o serviço de
destino sobre o transporte do paciente (COFEN,
2020). 
• Permanecem as precauções padrão de controle de infecção e precauções baseadas na

Na assistência
transmissão, durante os cuidados com o corpo (COFEN, 2020). Dentre elas são segundo o
Cofen (2020): 
• Respeitar a dignidade dos mortos, sua cultura, religião, tradições e suas famílias;

após a morte • Permanecer no quarto ou área de isolamento, apenas os profissionais necessários e todos
devem utilizar óculos de proteção ou protetor facial, máscara cirúrgica, avental ou capote
(impermeável, caso haja risco de contato com volumes de fluidos ou secreções corporais) e
luvas de procedimento. Se os procedimentos puderem gerar aerossóis como na extubação,
usar gorro e trocar a máscara cirúrgica pela máscara N95/PFF2 ou equivalente;
Higienizar as mãos com água e sabonete líquido OU álcool
a 70% antes e depois da interação com o corpo e o meio
ambiente.

Remover todos os dispositivos instalados no corpo,


desinfetando e bloqueando os orifícios de drenagem de
feridas e punção de cateter com cobertura impermeável;

Limpar as secreções nos orifícios orais e nasais com


compressas;

Bloquear os orifícios naturais do cadáver (oral, nasal, retal)


para evitar extravasamento de fluidos corporais;
Descartar imediatamente os Acondicionar o corpo em saco
resíduos perfurocortantes em impermeável, à prova de vazamento e
selado. Desinfetar a superfície externa
recipientes rígidos, à prova de do saco com álcool líquido a 70º,
perfuração e vazamento e com o solução clorada, ou outro saneante
símbolo de resíduo infectante; desinfetante regularizado pela Anvisa;

Identificar adequadamente o Orientar os cuidados e


corpo, com a devida sinalização precauções ao profissional que
do risco biológico (COVID: Classe removerá o corpo até o
de Risco 3); necrotério. 
REFERÊNCIAS

ANVISA; Agencia Nacional de Vigilância sanitária; Segurança do Paciente: Higienização das Mãos; disponível em:
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/paciente_hig_maos.pdf; acesso em: 13/07/2017.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis.
Protocolo de tratamento de Influenza: 2017. Brasília, 2018. 
COFEN. Assistência de Enfermagem aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus (SARS-
CoV-2). 2020. Disponível em: http://ba.corens.portalcofen.gov.br/assistencia-de-enfermagem-aos-casos-suspeitos-ou-
confirmados-de-infeccao-pelo-novo-coronavirus-sars-cov-2_55192.html> Acesso em: 10 de jun. 2020.
 
Organização Mundial da Saúde (OMS). Painel do Coronavirus. Acesso em 8 de junho de 2021.
Disponível em: https://covid19.who.int/

https://www.paho.org/pt/covid19
https://www.tuasaude.com/misterioso-virus-da-china/
http://www.saude.mt.gov.br/
http://www.varzeagrande.mt.gov.br/
https://brasilsus.com.br/index.php/pdf/portaria-no-1-565-2/

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