• EVOLUÇÃO DA SAÚDE INDÍGENA E ESTRUTURA DA SECRETARIA ESPECIAL

DE SAÚDE INDÍGENA

• CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS DA POPULAÇÃO

INDÍGENA

• DIRETRIZES PARA A ATENÇÃO A SAÚDE DOS POVOS INDÍGENAS

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA SAÚDE INDÍGENA NO
BRASIL
ESTRUTURA DA SESAI

Missão da SESAI

Implementar um novo modelo de gestão e de atenção

no âmbito do Subsistema de Atenção à Saúde
Indígena, articulado com o Sistema Único de Saúde
(SASISUS), descentralizado, com autonomia
administrativa, orçamentária, financeira e
responsabilidade sanitária dos 34 Distritos Sanitário
Especiais Indígenas (DSEI).
 ESTRUTURA DA SESAI
ORGANOGRAMA DA SECRETARIA
ESTRUTURA DA SESAI
ORGANOGRAMA DOS DSEI
ESTRUTURA DA SESAI
 ESTRUTURA DA SESAI
Composição do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena

• 34 DSEI (Distritos Sanitários Especiais Indígenas): unidade gestora

autônoma, responsável pela execução de ações de atenção primária
à saúde nas aldeias.
• 354 POLOS BASE: Apoio administrativo aos DSEI e às Equipes
Multidisciplinares em Saúde (EMSI) e estão localizados na sua
maioria nas terras indígenas.
• 66 CASAI (Casa de Saúde do Índio): local de saúde para onde são
referenciados os casos em que o indígena precisa de um exame ou
consulta médica especializada.
• 751 POSTOS DE SAÚDE: localizados nas aldeias, são unidades de
saúde para atendimento aos indígenas nas comunidades.
ESTRUTURA DA SESAI
DISTRIBUIÇÃO NACIONAL DOS DISTRITOS
SANITÁRIOS ESPECIAIS INDÍGENAS
1 – Alagoas/Sergipe 19 – Mato Grosso do Sul
2 – Altamira 20 – Minas Gerais e
3 – Alto Rio Juruá Espírito Santo
4 – Alto Rio Negro 21 – Médio Rio Purus
5 – Alto Rio Purus 22 – Interior Sul
6 – Alto Rio Solimões 23 – Parintins
7 – Amapá e Norte do Pará 24 – Pernambuco
8 – Araguaia 25 – Porto Velho
9 – Bahia 26 – Potiguara
10 – Ceará 27 – Rio Tapajós
11 – Cuiabá 28 – Litoral Sul
12 – Guamá-Tocantins 29 – Tocantins
13 – Kayapó Mato Grosso 30 – Vale do javari
14 – Kayapó Pará 31 – Vilhena
15 – Leste Roraima 32 – Xavante
16 – Médio Rio Solimões e 33 – Xingu
Afluentes 34 - Yanomami
17 – Manaus
18 – Maranhão
 CARACTERÍSTICAS GERAIS
• 817.963 POPULAÇÃO GERAL (IBGE, 2010); 614.182 POPULAÇÃO QUE VIVE EM
ALDEIAS (SIASI/MS, 2012);

• CERCA DE 305 POVOS; QUE FALAM MAIS DE 274 LÍNGUAS;

• DISTRIBUÍDOS EM TODOS OS ESTADOS E DISTRITO FEDERAL, EM 438 MUNICÍPIOS,

SENDO 11% DE MÉDIO PORTE (ACIMA DE 80 MIL HABITANTES) E 50% DE PEQUENO
PORTE (MENOS DE 20 MIL HAB)

• 14 DSEI LOCALIZADOS EM MUNICÍPIOS COM IDH BAIXO OU MUITO BAIXO;

 CARACTERÍSTICAS GERAIS
• VIVEM EM 688 TERRAS INDÍGENAS: 60,46 % REGULARIZADAS;

• MORAM EM 4.702 ALDEIAS E OCUPAM 109.550.282 HECTARES DE TERRA (12,64%

DO TERRITÓRIO NACIONAL);

• 17 POVOS INDÍGENAS DE RECENTE CONTATO E 8 TERRAS INDÍGENAS COM

REFERÊNCIAS DE POVOS ISOLADOS.
 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS

DISTRIBUIÇÃO POPULACIONAL POR REGIÃO GEOGRÁFICA

SUL/SUDESTE 10,3%

NORDESTE 25,2%

CENTRO-OESTE
17,6%

NORTE 46,9%
 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS
POPULAÇÃO INDÍGENA EM ALDEIAS NORTE*

Estado Municípios com população indígena População indígena em

em aldeias aldeias

ACRE 12 19.922
AMAZONAS 48 174.772
AMAPÁ 2 7.956
PARÁ 32 30.355
Norte

RONDÔNIA 20 11.977
RORAIMA 13 53.751
TOCANTINS 11 12.736
Total 138 311.469
* Fonte: SIASI 2013
 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS

CRESCIMENTO DA POPULAÇÃO INDÍGENA TOTAL E POR REGIÃO 2000 - 2011.

700,000

600,000

500,000

400,000 Norte
Nordeste
Centro Oeste
300,000 Sul-Sudeste
Brasil

200,000

100,000

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS

PIRÂMIDE POPULACIONAL DOS INDÍGENAS CADASTRADOS NO SIASI, 2011.

75 +
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44 Fem
35 a 39 Masc
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
05 a 09
00 a 04

60,000 40,000 20,000 0 20,000 40,000 60,000

 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS
PRINCIPAIS INDICADORES: TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL
Taxa de Mortalidade Infantil Brasileira na população indígena e na
população Total (por 1.000 nascidos Taxa
Taxa de Mortalidade Infantil indígena*
vivos), Brasil, 2000-2011
de Mortalidade Infantil brasileira**
80.0
Taxa de Mortalidade Infantil (x 1.000

70.0 74.6

60.0
Nascidos Vivos)

57.3 55.8
50.0 54.0 52.8
47.4 48.6 46.9
40.0 44.3 42.6
41.9 41.9
30.0
27.36 26.3
20.0 24.89 23.88 22.59 21.43 20.66 20.01
17.56 16.8 16
10.0

0.0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
* Fonte: SESAI/MS ANO
**Fonte: IDB/DATASUS/MS ©Henrique Beltrão - beltraoh@gmail.com
 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS
PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTALIDADE INFANTIL *: ALTO PERCENTUAL DE
MORTE POR CAUSAS EVITÁVEIS
Desnutriçao 2%

Causas externas 2%

Septicemia 4%

Doença Diarreica 5%

Morte Fetal 11%

Causas respiratórias 13%

Causas mal definidas 24%

Outros 39%

* FONTE: FORMSUS 2013

 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS
LOCAL DE ÓBITO MENORES DE 1 ANO EM 2013 *: MAIS DE 50% MORREM DENTRO DAS
TERRAS INDÍGENAS
4%
1% 6%

HOSPITAL

ALDEIA
49%
NÃO INFORMADO

41% TRANSPORTE (DESLOCAMENTO)

OUTROS

* FONTE: FORMSUS 2013

 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS
MORTALIDADE INFANTIL SEGUNDO FAIXA ETÁRIA*: ALTOS ÍNDICES DE MORTALIDADE
NEO NATAL TARDIA

* FONTE: FORMSUS 2013

 DIRETRIZES PARA A ATENÇÃO A SAÚDE DOS POVOS INDÍGENAS

• Alta resolutibilidade das ações dentro dos territórios indígenas.

• Atendimento diferenciado, respeitando as especificidades

culturais de cada povo.

• Espaço de formação de profissionais de saúde, valorizando a

inserção da população indígena.
 DIRETRIZES PARA A ATENÇÃO A SAÚDE DOS POVOS INDÍGENAS

• Sistema de informação diferenciado.

• Rede de atenção de média e alta complexidade organizada para

atender no contexto intercultural, com transporte sanitário
adequado.

• Articulação com outros atores com atuação nas terras indígenas:

FUNAI; Associações indígenas, outros.
DSEI QUE RECEBERÃO MÉDICOS NA PRIMEIRA FASE
DO PROGRAMA

DSEI POP SEDE UF

ALTAMIRA 2949 Altamira PA
ALTO RIO JURUA 14086 Cruzeiro do Sul AC
ALTO RIO NEGRO 35923 São Gabriel da Cachoeira AM
ALTO RIO PURUS 9867 Rio Branco AC
ALTO RIO SOLIMOES 54532 Tabatinga AM
LESTE DE RORAIMA 40876 Boa Vista RR
MARANHAO 32795 São Luís MA
MEDIO RIO PURUS 7527 Lábrea AM
MEDIO RIO SOLIMOES 17404 Tefé AM
RIO TAPAJOS 10199 Itaituba PA
TOCANTINS 10423 Palmas TO
VALE DO JAVARI 5361 Atalaia do Norte AM
YANOMAMI 20573 Boa Vista RR
 Obrigada e sejam bem vindos!
Secretaria Especial de Saúde Indígena/SESAI