ROTEIRO DE VISITA E LEVANTAMENTO DE DADOS

1. ESTRUTURA DA ORGANIZAO
2. PESSOAL ESPECIALIZADO

CHECK LIST DADOS DA

3. REDE DE INCNDIO
4. VIATURAS
5. MATERIAL HIDRULICO
6. AGENTES EXTINTORES
7. COMUNICAES
8. PROTEO RESPIRATRIA COMPLETA ( autnoma )
9. CURSOS
10.

PLANO DE EMERGNCIAS

11.

PAM - Plano de Auxlio Mtuo

12.

CLULA DE CRISE

13.

PRESTAO DE SERVIOS

FBRICA:______________________________________
AUTORES: ______________________________________________________________
1 - ESTRUTURA DA ORGANIZAO
Descrever a estrutura da organizao de emergncias, organograma, etc., com
definio de funes.

2 - PESSOAL ESPECIALIZADO
2.1. FORMAO
2.2. TREINAMENTO (Programa, Local, poca, etc..)
2.3. RECICLAGEM
2.4. FUTURO

3 - REDE DE INCNDIOS
3.1. ESTAO DE BOMBEAMENTO (Casa de Bombas)
3.1.1. DADOS DAS BOMBAS DE INCNDIO

IDENTIFICAO

ANO (Fabricao)
ANO (Implantao)
ANO (Entrega)
LOCALIZAO
TIPO/MODELO
FABRICANTE
VAZO
CURVA (Anexar)
MOTORES

DIESEL
( )
ELTRICO ( )
OUTROS ( )

MARCA
ANO (Fabricao)
RPM MXIMO
HORAS DE USO

3.1.2. AUTOMAO
Partida automtica por

Queda de presso
Aumento de vazo

Partida manual. ___________metros. ( DISTNCIA A PERCORRER )

SE A PARTIDA MANUAL, QUEM PARTE A BOMBA NAS EMERGNCIAS?

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.1.3. NO BREAK
SIM. Testado a cada___________________________________________
NO POSSUI
PREVISO DE INSTALAO_________________________________
3.1.4. PR-AQUECIMENTO
SIM. _____________________O C
NO.
3.1.5. AUTONOMIA
________________ HORAS (Total_________)
Tanque de diesel ________________litros total

(CADA BOMBA_____________)
( _________CADA BOMBA)

3.1.6. TESTES DO SISTEMA (Pressurizao e operao)

DIRIO
SEMANAL
QUINZENAL
MENSAL
BIMESTRAL
TRIMESTRAL
SEMESTRAL

TIPO DE TESTE:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3.1.7. LAY OUT/ACESSRIOS
Cobertura das bombas/motores

Pote de escorva com visor de

nvel

Iluminao/ilum. Emergncia

Extintor de incndio tipo_____

Talha para retirar equipamentos

Telefone. Ramal____________

Hidrante no local

Painel de controle

Correntes nos volantes altos

Piso anti-derrapante

Aterramento do sistema

Nvel de comb. nos tanques

Cerca com cadeado

Para-raios

Guarda corpo no tanque de gua

Material hidrulico (incndio)

Riscos prximos estao de bombeamento de gua de incndio

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.1.8. OPERAO DO SISTEMA
Manual de operao do sistema feito por:
DEPTO DE SEGURANA LOCAL (EQUIPE DE EMERGNCIA)
FABRICANTE
OUTROS.__________________________________________________________

TREINAMENTO DOS USURIOS:

________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.1.9. VULNERABILIADADE DO SISTEMA

SIM, devido a:______________________________________________________

_________________________________________________________________________
NO. O sistema considerado seguro pelos usurios.
3.2. RESERVA DE GUA / BACIA DE CONTENO
3.2.1. BACIA
CONCRETO

CAIXA DGUA ____m de altura (___m3) (__m3)

OUTROS___________________________________________________ (_________m3)
3.2.2. AUTONOMIA
__________ horas com 01 bomba a capacidade plena
__________ horas com 02 bombas a capacidade plena
__________ horas com 03 bombas a capacidade plena
__________ horas com 04 bombas a capacidade plena
__________ horas com 05 bombas a capacidade plena
__________ horas com 06 bombas a capacidade plena
3.2.3. RISCO MAIOR DA FBRICA
necessita _____________m3 / h de gua de combate.
3.2.4. OPES DE EMERGNCIA
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.2.5. SISTEMA DE SUCO
FILTROS/TELAS (na suco das bombas)
VLVULAS DE RETENO
ALTURA (nvel do reservatrio X bombas) _____________________metros.

3.2.6. DRENAGEM PERIDICA DO RESERVATRIO (lodo depositado no fundo)

SIM. ___________________vezes por ano
NO. Motivo______________________________________________________
3.2.7. AERAO DA BACIA
SIM.______________________________________________________________
NO. Motivo________________________________________________________
3.2.8. VEGETAO PRXIMA AO RESERVATRIO DE GUA DE INCNDIO
SIM

NO

3.2.9. ALIMENTAO DA BACIA

(De onde vem, como vem, como tratada e a vazo)
BRUTA
TRATADA
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3.2.10. PEIXES, CARAMUJOS, ETC..
SIM. Motivo_______________________________________________________
NO
3.3. PRESSO DA RDE
3.3.1. PRESSO DE TRABALHO_______________Kg/CM2
3.3.2. PRESSO DE TESTE__________________Kg/cm2
3.3.3. PRESSO FIM DE LINHA______________Kg/cm2

3.3.4. MENOR PRESSO REGISTRADA NA FBRICA ________Kg/cm2 ( esttica )

________Kg/cm2 (dinmica)
3.3.5. LOCAL_____________________________________________________________
3.4. COBERTURA
PLANTA TOTAL
PLANTA PARCIAL (listar os locais)
ALTERNATIVA (em caso de necessidade onde no tem rede)_______________
3.5. ANEIS E BLOQUEIOS
ALIMENTAO DUPLA PARA TODOS OS ANIS
BLOQUEIOS SUFICIENTES EM TODA A MALHA
(Para continuidade de combate em caso de rompimento da rede)
3.6. HIDRANTES
3.6.1. LAY OUT X RISCO
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.6.2. QUANTIDADE X COBERTURA
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.6.3. TIPO DOS HIDRANTES
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.6.4. CAIXAS DE MATERIAL HIDRULICO
QUANTIDADE__________________________
NECESSIDADE__________________________

MATERIAL LOCADO POR CAIXA_______________________________________

_________________________________________________________________________
3.6.5. INSPEO DAS CAIXAS
SEMANAL
MENSAL
BIMESTRAL
SEMESTRAL
ANUAL
A caixa lacrada?

SIM

NO

3.7. ACESSRIOS ANEXOS REDE

( Anexar desenhos, plantas, manuais, etc.. )
3.7.1. SISTEMAS DE RESFRIAMENTO (DESCREVER)
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.7.2. SISTEMAS DE COMBATE DISTNCIA (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.7.3. SISTEMA DE GERAO DE ESPUMA (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3.7.4. SISTEMA DE INSPEO (DOS ACESSRIOS) DESCREVER

_______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3.7.5. TESTES (dos acessrios) DESCREVER

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.7.6. OUTRAS UTILIZAES DESCREVER
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.8. UTILIZAO DA RDE
( anexar documentos, se existirem )
3.8.1. MANUAL DE PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS
POSSUI
DIVULGADO PARA TODOS OS INTEGRANTES DA SEG. INDUSTRIAL
DIVULGADO PARA TODOS OS INTEGRANTES DO S.C.E.
DIVULGADOS PARA TODOS OS INTEGRANTES DA BRIGADA
NO POSSUI
EM CONFECO
3.8.2. PREVENES
( Acompanhamento de soldas, cortes, etc.. )
UTILIZA-SE A REDE DE INCNDIOS PARA PREVENO
NO SE UTILIZA A RDE PARA PREVENO

3.8.3. INTERLIGAES ESTRAORDINRIAS

COM FABRICAES
COM UTILIDADE

OUTROS.
Descrever_________________________________________________________________
3.8.4. INSPEES
CHECK LIST
SEMANAL
MENSAL
3.8.5. TESTES (da rede)
DIRIOS

SEMANAIS

MENSAIS

BIMESTRAIS

TRIMESTRAIS

SEMESTRAIS

ANUAIS

______________

3.8.6. DRENAGEM DE PONTA DE LINHA / FREQNCIA

MENSAL

SEMESTRAL

ANUAL

_________________________

3.9. SEGURANA DO SISTEMA

3.9.1. NO BREAK
SIM

NO

3.9.2. CASA DE BOMBAS (vigilncia)

VIGILNCIA/RONDA

CERCA/CADEADO

ABERTA

_________________________

3.9.3. LOCALIZAO NA FBRICA

JUNTO AO DEPARTAMENTO DE SEGURANA INDUSTRIAL
________________________metros

3.9.4. ACESSOS
BOM. PISO CALADO
BOM. PISO DE TERRA
RUIM
RUIM QUANDO CHOVE
3.9.5. RISCOS
H riscos significativos prximos que possam comprometer a segurana do
sistema, como por exemplo: rede de incndio area, instalaes prximas casa de
bombas ou bacia de gua de incndio, tubulao de gua de incndio enterrada em
terreno agressivo com risco de vazamento de materiais corrosivos, etc..
DESCREVER_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
NO
EXISTEM
RISCOS
SIGNIFICATIVOS
COMPROMETER A
SEGURANA DO SISTEMA

QUE

POSSAM

3.9.6. INSPEES NO SISTEMA

CHECK LIST PERIDICO (___________________________)
NO FAZ
3.9.7. ISOLAMENTO DA PISCINA
PISCINA ISOLADA/CERCADA
PISCINA NO ISOLADA/CERCADA
3.9.8. ALARMES
DISPE. Descrever tipos, locais, critrios, funcionamento, funo e controle.
NO DISPE

CHECAGEM VISUAL SOMENTE

3.9.9. RDE DE INCNDIO

ENTERRADA 100%
AREA 100%
ENTERRADA ___________%
AREA _________________% Motivo_______________________________
_________________________________________________________________________
3.10. TESTES PERIDICOS
3.10.1. TIPOS DE TESTES (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.10.2. PERIODICIDADE (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.10.3. RIGOR (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.10.4. MANUAL DE PROCEDIMENTOS (DESCREVER/ANEXAR)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.10.5. EXECUTANTES DOS TESTES (RELACIONAR)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3.10.6. CONTROLES/REGISTROS (DESCREVER/ANEXAR)

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.11. OPERACIONALIZAO
3.11.1. MANUAL DE PROCEDIMENTOS/ OPERAO (GERAL)
SIM
NO
3.11.2. OPERADORES CREDENCIADOS/TREINADOS
SIM
NO
3.12. SINALIZAO
3.12.1. HIDRANTES (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.12.2. BLOQUEIOS/VLVULAS/CAIXAS DE MATERIAIS (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.12.3. TUBULAES (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.12.4. ANIS DE REFRIGERAO/ACESSRIOS PARA REFRIGERAO
(DESCREVER)

________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.12.5. SISTEMAS DE ESPUMA (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3.12.6. ALARMES (temperatura, Presso, Vazo, etc.. DESCREVER)

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.13. INSPEO PERIDICA
3.13.1. INSPEO DOMSTICA (RELACIONAR)
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.13.2. INSPEO POR TERCEIROS (especializados RELACIONAR)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.13.3. RELATRIOS/ ARQUIVOS (controles RELACIONAR)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3.14. PROGRAMA DE MANUTENO

3.14.1. PREVENTIVA (DESCREVER)

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.14.2. CORRETIVA (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
3.14.3. HISTRICO (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.15. PROBLEMAS
3.15.1. RECLAMAES DO USURIO (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.15.2. MODIFICAES FEITAS PELO USURIO/HISTRICO (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.15.3. REGISTROS (DESCREVER)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

3.16. MANUAL OPERACIONAL

3.16.1. DO FABRICANTE

MOTORES
eltricos
diesel
BOMBAS

VLVULAS

TUBULAES

NO BREAK

_____________________________________

3.16.2. DO USURIO
FEITO PELO DEPTO DE SEGURANA DO LOCAL
______________________________________________
3.16.3. REVISO DO MANUAL APS MODIFICAES FEITAS NO SISTEMA
ATUALIZADO
NO ATUALIZADO
4. VIATURAS
4.1. IDENTIFICAO
* NUMERAO
* COR
* SINALIZAO DE EMERGNCIA
* ANO DE FABRICAO
* ANO DE MONTAGEM
* COMBUSTVEL
* PLACA
* NMERO DO CHASSIS
* QUILOMETRAGEM
* KM / MS
* REVISES
* DESIGNAO (auto bomba, salvamento, etc..)
ANEXAR FOLHA COM DADOS.
4.2. EQUIPAMENTOS A BORDO
LISTAGEM POR COMPARTIMENTO

LISTAGEM AFIXADA NA PORTA DO COMPARTIMENTO (Prova dgua)

CONTROLE DE MANUTENO (Responsvel)
ANEXAR RELAES
4.3. CHECK LIST DO EQUIPAMENTO EMBARCADO
PERIODICIDADE
AUDIT DO CHECK LIST
COMO FEITO
ANEXAR RELAES
4.4. BOMBA DE INCNDIO E L.G.E.
BOMBA DGUA BOMBA DE L.G.E.
* FABRICAO
* ANO
* CAPACIDADE
* CURVA
* TESTES
* PERIODICIDADE
* DESCRIO
* HISTRICO
* INCIDENTES ANTERIORES
* CHECK LIST
4.5. TESTE DA(S) BOMBA(S)
4.5.1. MANUAL DE PROCEDIMENTOS
DO FABRICANTE
DO DEPTO DE SEGURANA LOCAL

4.5.2. MANUAL DE TESTES

4.6. VISUAL DO EQUIPAMENTO

4.6.1. PINTURA
BOA
RUIM
4.6.2. IDENTIFICAO
BOA
RUIM
4.6.3. CONSERVAO
BOA
RUIM
4.6.4. LOGOTIPO DA EMPRESA
SIM
NO
4.7. HISTRICO DE PROBLEMAS ANTERIORES
( Descrever e anexar modelo )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.8. PROGRAMA DE TREINAMENTO DE PROFISSIONAIS E BRIGADISTAS
( Descrever e anexar modelo/programao)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.9. PROGRAMA DE MANUTENO PREVENTIVA
( Descrever e anexar modelo/programao/check list/etc.. )

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4.10. AMBULNCIA
RESPONSABILIDADE DO DEPTO MDICO
RESPONSABILIDADE DO DEPTO DE SEGURANA
DESCREVER COMO ATUA:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. MATERIAL HIDRULICO
5.1. BOMBAS AUXILIARES
5.1.1. MOTOS BOMBAS
( Descrever tipo, quantidade, capacidade, etc.. )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.1.2. BOMBAS SAPO
( Descrever tipo, quantidade, capacidade, etc.. )
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.1.3. CANHES
( Descrever tipo, quantidade, capacidade, etc..)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

5.1.4. REBOQUES
(Descrever tipo, quantidade capacidade, etc..)

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.1.5. BOMBAS ANTI-DEFLAGRANTES
(Descrever tipo, quantidade, capacidade, etc..)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.1.6. BOMBAS PERISTLTICAS
(Descrever tipo, quantidade, capacidade, etc..)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.1.7. OUTROS
(Descrever)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.2. MANGUEIRAS
5.2.1. QUANTIDADE EM USO/ESTOCADA
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.2.2. TIPOS DE MANGUEIRAS
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.2.3. TESTES HIDROSTTICOS
SERVIO CONTRATADO
FAZ NA FBRICA
NO FAZ
5.2.4. EMPATAO DE MANGUEIRAS
FAZ NA FBRICA

FAZ FORA DA FBRICA

NO FAZ
5.2.5. DISTRIBUIO DAS MANGUEIRAS
(rea/viaturas/Seg. Industrial)
________ NA REA.

________ POR CAIXA

__________ TOTAL

________ NA SEG. INDUSTRIAL (estoque)

________ NO ALMOXARIFADO (estoque)
________ NAS VIATURAS(estoque)
5.3. ESGUICHOS
5.3.1. QUANTIDADE EM USO/ESTOCADOS
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.3.2. TIPO (para gua ou espuma)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.3.3. TESTES
FAZ NA FBRICA
FAZ FORA DA FBRICA - LOCAL:___________________________________
NO FAZ

5.3.4. DISTRIBUIO DOS EQUIPAMENTOS

__________ NA REA

__________ POR CAIXA

__________ TOTAL

__________ NA SEG. INDUSTRIAL (estoque)

__________ NO ALMOXARIFADO (estoque)
__________NAS VIATURAS
5.4. ACESSRIOS DIVERSOS
CHAVES PARA MANGUEIRA

__________

PROPORCIONADORES 200 l/m

__________

400 l/m

__________

600l/m

__________

DERIVANTES
UNIDADES

__________

ESGUICHO PAREDE
UNIDADES

__________

OUTROS (listar)
5.5. EQUIPAMENTOS PARA TESTES DIVERSOS
PITOT.......................................................................____________ UNIDADES
MANMETROS DE TESTE..................................____________ UNIDADES
CUBAS DE TESTES...............................................____________ UNIDADES
(descrever capacidades)
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
OUTROS EQUIPAMENTOS PARA TESTES
(descrever)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. AGENTES EXTINTORES
6.1. L.G.E. - LQUIDO GERADOR DE ESPUMA

AFFF
FFFP
PROT
QUANTIDADE EM ESTOQUE _________ LITROS
ESTOCADOS EM ____________________________
ESTOCADOS EM VIATURAS _________________
(Descrever)
6.1.2. NORMA ADOTADA PARA TESTE DE QUALIDADE DO L.G.E.
UL-162

PETROBRAS

AFNOR
FAZ TESTE PERIODICAMENTE
O FABRICANTE FAZ O TESTE
ACOMPANHA O TESTE
NO ACOMPANHA O TESTE
6.2. PQS - P QUMICO SCO
TIPO _______________________________
QUANTIDADE_______________________
ESTOCAGEM________________________
(Viaturas/Almoxarifados)
FAZ ANLISE DO MATERIAL NA RECEPO
(Norma Adotada___________________________)
NO FAZ ANLISE NA RECEPO
6.3. CO2 - GS CARBNICO
QUANTIDADE______________________________________________________

ESTOCAGEM______________________________________________________
LOCAL____________________________________________________________
7. COMUNICAES
RDIOS - COMUNICADORES
FABR__________________

TIPO____________________
QUANT_________BASES_______

VIATURAS___
PORTTEIS__ FREQNCIA_______MHz
ANTENA
LOCALIZAO___________________________
ALTURA_________________________METROS
PINTURA_________________________________
SINALIZAO____________________________
BIPs
INTERNO_____________________________UN
ALCANCE____________________________KM
EXTERNO____________________________UN
ALCANCE____________________________KM
TELEFONES CELULARES
NO___________________________USURIO_____________________________
NO___________________________USURIO_____________________________
NO___________________________USURIO____________________________
SISTEMA DE COMUNICAO DE EMERGNCIAS ADEQUADO
SISTEMA NO ADEQUADO
8. PROTEO RESPIRATRIA AUTNOMA - ROUPAS ESPECIAIS
8.1.MSCARAS AUTNOMAS

8.1.1. TIPO/QUANTIDADE
__________ UNIDADES, TIPO __________ FABRICANTE_______________
__________ UNIDADES, TIPO __________ FABRICANTE_______________
__________ UNIDADES, TIPO __________ FABRICANTE_______________
__________ UNIDADES, TIPO __________ FABRICANTE_______________
__________ UNIDADES, TIPO __________ FABRICANTE_______________
8.1.2. ESTADO DE CONSEVAO
BOM
RUIM
SEM CONDIES DE USO
8.1.3. MANUTENO
INTERNA
(descrever como faz e as partes acessadas)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
MO DE OBRA INTERNA QUALIFICADA PELO FABRICANTE
TCNICOS DE MANUTENO INTERNOS
OUTROS
(descrever)
EXTERNA
(Descrever como faz e as partes acessadas)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
PERIODICIDADE_________________________________________________________
8.1.4. TESTES DIVERSOS QUE EXECUTA
8.1.4.1. QUALIDADE DO AR RESPIRVEL

LEO

VAPOR DGUA

CO

CO2

NORMA ADOTADA
DIN

NASA

__________

____________

8.1.4.2. CILINDROS DE AR RESPIRVEL

TESTE HIDROSTTICO
(Quem faz/Local)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
TIPAGEM
REGISTROS
PINTURA

LOCAL

EXTERNA

COR_________________________
RECARGA

LOCAL

EXTERNA

O prestador de servio (recarga) controla a qualidade do ar? como?

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
H acompanhamento de funcionrio da Segurana Industrial?
SIM

NO

DESCREVER COMO CONTROLA O VENCIMENTO DO TESTE

8.1.4.3. CILINDROS CONDENADOS
NO LTIMO ANO______________________________________
NOS LTIMOS 05 ANOS________________________________
ADEQUADO
NO ADEQUADO
8.1.5. ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE DE CILINDROS E
AUTNOMAS

CARRETA
VIATURAS
REA
CILINDROS EM P
CILINDROS DEITADOS
AMBOS ( ________% deitados _________% em p)
8.1.6. TREINAMENTO DOS USURIOS
INSTRUTORES LOCAIS____________________________________________
LOCAL DOS TREINAMENTOS______________________________________
RECURSOS________________________________________________________
INSTRUTORES EXTERNOS_______________________________________
LOCAL DOS TREINAMENTOS____________________________________
RECURSOS________________________________________________________
___________________________________________________________________
TREINA OS BRIGADISTAS
DESCREVER_______________________________________________________
___________________________________________________________________
TREINA OS FUNCIONRIOS
(descrever)
8.1.7. DISTRIBUIO DAS MSCARAS AUTNOMAS
CABINES DE VIATURAS__________
COMPARTIMENTO DE VIATURAS_________
ALMOXARIFADO DA SEGURANA INDUSTRIAL_________
REA. Discriminar o critrio de distribuio e locais.

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
CONTROLES ADEQUADOS
CONTROLES NO ADEQUADOS
8.1.7. RECURSOS PARA TREINAMENTOS
VDEO/FILMES
TRANSPARNCIAS ESPECFICAS
OUROS (Especificar)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8.1.8. ROUPAS ESPECIAIS
POSSUI TIPO_________________________QUANTIDADE_____________
MATERIAL________________________________________________________
RESISTENTE A________________ ANO DE FABRICAO________
UTILIZA EM TREINAMENTOS________
EM PERFEITAS CONDIES

ESTADO NO CONFIVEL

TIPO_____________________ QUANTIDADE___________________________
MATERIAL________________________________________________________
RESISTENTE A________________ ANO DE FABRICAO__________
UTILIZA EM TREINAMENTOS________
EM PERFEITAS CONDIES

ESTADO NO CONFIVEL

NO POSSUI
O QUE POSSUI SUFICIENTE PARA ATENDER INCIDENTES

O QUE POSSUI NO SUFICIENTE PARA ATENDER INCIDENTES

Observaes:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. CURSOS
INCNDIO
LOCAL____________________________________________________________
TREINADOS_______________________________________________________
CONTROLE DE INCIDENTES COM MATERIAIS PERIGOSOS
LOCAL____________________________________________________________
TREINADOS_______________________________________________________
RESGATE/PRONTO SOCORRISMO (40hs)
LOCAL____________________________________________________________
TREINADOS_______________________________________________________
SALVAMENTO EM ALTURAS______________________________________
LOCAL____________________________________________________________
TREINADOS_______________________________________________________
PROTEO RESPIRATRIA COMPLETA (AUTNOMA)
LOCAL____________________________________________________________
TREINADOS_______________________________________________________
OUTROS CURSOS__________________________________________________
LOCAL____________________________________________________________
TREINADOS_______________________________________________________
10. PLANO DE EMERGNCIAS
A FBRICA POSSUI PLANO DE EMERGNCIAS DESDE______________

NO POSSUI
SENDO ELABORADO DESDE______________________________________
TRMINO PREVISTO PARA _______________________________________
POSSUI PLANOS LOCAIS (de cada departamento da fbrica)
10.1. CONFECO DO PLANO DE EMERGNCIAS (RESPONSABILIDADE)
DEPTO DE SEGURANA INDUSTRIAL
FBRICA
PESSOAL ENVOLVIDO__________________________________________
10.2. REVISO
10.2.1. RESPONSABILIDADE DE
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.2.2. SISTEMA DE REVISO
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
10.2.3. PERIODICIDADE
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.2.4. CRITRIOS
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.2.5. DISTRIBUIO
_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________
10.3. EXERCCIOS OU SIMULADOS*
10.3.1. PERIODICIDADE (anual, trimestral, etc..)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

10.3.2. RESPONSABILIDADE (Quem programa, quem determina a ao, etc..,)

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.3.3. OBJETIVO DOS EXERCCIOS (Fixar aes, levantar problemas, etc...)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.3.4. CONTROLE (Como controlada a evoluo do programa)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.3.5. PARTICIPAO NO EXERCCIO (Funcionrios, empreiteiros, visitantes,
etc...)
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
PARTICIPAO TOTAL
PARTICIPAO PARCIAL
EXERCCIO = Treinamento com data marcada e todos avisados
SIMULADO = Treinamento feito sem prvio aviso populao da fbrica.

10.4. OBJETIVOS DOS TREINAMENTOS DO PLANO DE EMERGNCIAS

10.4.1. RISCO MAIOR DA FBRICA

INCNDIO
EXPLOSO
VAZAMENTOS TXICOS
Centros de Encontros Abrigados
Abandono da Fbrica
OUTROS (listar)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10.4.2. ABANDONO DE REA
POSSVEL
IMPOSSVEL, devido a______________________________________________
10.5. MEIOS DE ALERTA
SIRENE ELTRICA

___________ dB

SIRENE ELTRICA COM GERADOR

___________ dB

SIRENE ELETRNICA

___________ dB

SIRENE ELETRNICA COM GERADOR

___________ dB

SINAIS DIFERENCIADOS
SINAIS INTERMITENTES DO MESMO EQUIPAMENTO
TELEFONE
TELEFONE ACOPLADO A MICRO COMPUTADOR
OUTROS. (descrever)______________________________________________
10.6. ACIONAMENTO DO ALERTA - RESPONSABILIDADE
GERNCIA DA FBRICA

GERNCIA DO DEPTO ENVOLVIDO

SEGURANA INDUSTRIAL
BOMBEIROS
TCNICO DE SEGURANA
VIGILANTES
FUNCIONRIO COMUM
OUTROS (descrever)________________________________________________
10.7. BRIADA DE EMERGNCIAS (funcionrios)
ATUAM. (Descrever como)___________________________________________
_________________________________________________________________________
NO ATUAM (Explicar porque)_______________________________________
___________________________________________________________________
10.8. PROTEO RESPIRATRIA DE EMERGNCIA
MSCARAS INDIVIDUAIS
MSCARAS DISTRIBUDAS EM PONTOS ESTRATGICOS DA PLANTA
NO USAM MSCARAS INDIVIDUAIS
11. P.A.M. - Plano de Auxlio Mtuo
11.1. ATUA NO PAM (Entre empresas do mesmo grupo)
SIM
NO. (motivo)_____________________________________________________
___________________________________________________________________
11.1.2. PESSOAL TREINADO
SIM.

_____ PROFISSIONAIS

_____ BRIGADISTAS
_____ OPERADORES
_____ FUNCIONRIOS MANUTENO
_____ LOGSTICA
NO (Motivo)______________________________________________________
___________________________________________________________________
11.1.3. RECURSOS DA FBRICA PARA ATENDIMENTOS EXTERNOS
(Anexar listagem com todos os recursos disponveis na fbrica)
SUFICIENTES
NO SUFICIENTES
11.1.4. INVESTIMENTO EM EMERGNCIAS EXTERNAS (Compra de
equipamentos para a equipe/segurana industrial utilizar em atendimentos externos)
ANO ANTERIOR
U$_________________

NO ANO
U$____________________

(Anexar listagem dos equipamentos adquiridos nos perodos solicitados e seu custo
unitrio)
11.1.5. FORMAO E TREINAMENTO
TREINAMENTO NO ANO
CURSO_________________________________PARTICIPAES__________
CURSO_________________________________PARTICIPAES___________
CURSO_________________________________PARTICIPAES___________
CURSO_________________________________PARTICIPAES___________
NO ANO ANTERIOR
CURSO_________________________________PARTICIPAES___________

CURSO_________________________________PARTICIPAES___________
CURSO_________________________________PARTICIPAES___________
CURSO_________________________________PARTICIPAES___________
11.1.6. ATENDIMENTOS REALIZADOS EXTERNAMENTE
NO ANO
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
atendimento normal

atendimento problemtico

multas

NO ANO ANTERIOR
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
atendimento normal

atendimento problemtico

multas

NO TEM REGISTROS
11.1.7. PROBLEMAS MAIORES
(Listar os maiores problemas encontrados nos casos do item anterior)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
11.1.8. ACIONAMENTO DA EQUIPE DE ATENDIMENTO EXTERNO
TELEFONE COMUM
BIP - ALCANCE DE _________Km
TELEFONE CELULAR ( ___________UN)
OUTROS (Listar)___________________________________________________
11.1.9. PROBLEMAS NO ACIONAMENTO
(Listar todos os problemas que a equipe tem em relao ao acionamento nos
casos acima)

________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11.1.10. ASSESSORAMENTO
NECESSITA (a equipe), DE ASSESSORAMENTO PARA:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
NO NECESSITA ASSESSORAMENTO
11.1.11. EQUIPE DE ATENDIMENTO
( Anexar relao com o nome, funo na empresa, tempo na empresa, funo
na equipe, tempo na equipe, e atendimentos em que participou).
11.1.12. DESLOCAMENTO DA EQUIPE
CAMINHO ESPECIAL
AUTOMVEIS. Tipo_____________________________________________
AERONAVE. Tipo___________________________________________________
Quem aciona______________________________________________________
Critrio para acionamento da aeronave:

ORGANOGRAMA DA EQUIPE DE ATENDIMENTO EXTERNO

(Anexar).

11.2. P.A.M. - COMUNIDADE

11.2.1. PARTICIPAO NO PAM DA COMUNIDADE

PARTICIPA, quando acionados, com:

__________Profissionais
__________Brigadistas
__________Funcionrios
NO PARTICIPA Motivo
11.2.2. EMPRESAS PARTICIPANTES DO PAM DA REGIO
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11.2.3. ACIONAMENTO DAS EQUIPES DO PAM
RDIOS COMUNICADORES Freqncia ________Mhz
TELEFONE COMUM
TELEFONES CELULARES
OUTROS MEIOS ___________________________________________________
11.2.4. QUEM ACIONA
EMPRESA SINISTRADA
SISTEMA DE CASCATA
DEFESA CIVIL
PREFEITURA MUNICIPAL
OUTROS (Especificar)

11.2.5. KIT DO PAM

POSSUI

NO POSSUI
11.2.6. COMPOSIO DO KIT
(Anexar relao)
11.2.7. ATUAO (horrio)
24 HORAS
HORRIO ADMINISTRATIVO
OUTROS
11.2.8. TREINAMENTOS CONJUNTOS
FAZ
NO FAZ. (Motivo)_________________________________________________
___________________________________________________________________

11.2.9. TERMO DE ADESO E RESPONSABILIDADE SOBRE ACIDENTES*

( * Acidentes que venham a ocorrer em treinamentos conjuntos)
POSSUI
NO POSSUI (Motivo)______________________________________________
___________________________________________________________________
11.2.10. ATENDIMENTOS REALIZADOS NO ANO E NO ANO ANTERIOR
Descrever e anexar relatrios
NO TEM REGISTROS

11.2.11. COLABORA COM OS MATERIAIS

AGENTES EXTINTORES

Lquido Gerador de Espuma

P Qumico Seco
Outros
ALIMENTAO
Nas emergncias
Nos Treinamentos
TREINAMENTOS
Na fbrica
Outros locais
11.2.12. PARTICIPA COM INSTRUTORES
SIM
NO (Motivo)_______________________________________________________
11.2.13. PARTICIPA COMO COORDENADOR(es)
SIM
NO (Motivo)______________________________________________________
___________________________________________________________________
11.2.14. REA MDICA DA EMPRESA
PARTICIPA DO PAM
NO PARTICIPA

Cede a ambulncia aos exerccios e emergncias

SIM

NO
11.2.15. ASSESSORAMENTO
NECESSITA PARA_________________________________________________
___________________________________________________________________
NO NECESSITA

11.2.16. DESLOCAMENTO
VIATURA DOS BOMBEIROS
VIATURA LEVE (D20, gol, etc..)
OUTROS___________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
12. CLULA DE CRISE
POSSUI
(Descrever)
NO POSSUI
13. PRESTAO DE SERVIOS FBRICA
(REA DE EMERGNCIAS SOMENTE) Descrever

14. RELATRIOS DE OCORRNCIAS

NO FAZ

FAZ
Incndios
Salvamentos
Prevenes
Soldas
Todos os chamados
OUTROS:

(ANEXAR MODELO DE RELATRIO PADRO DA FBRICA)