LEITURA RECOMENDADA PARA ALUNOS A PARTIR DO 7 ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL

Livreto Informativo sobre

LEITURA RECOMENDADA PARA ALUNOS A PARTIR DO 7 ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL

5 edio Braslia, DF 2010

Presidente da Repblica Luiz Incio Lula da Silva Vice-Presidente da Repblica Jos Alencar Gomes da Silva Ministro Chefe do Gabinete de Segurana Institucional e Presidente do Conselho Nacional de Polticas sobre Drogas Jorge Armando Felix Secretrio Nacional de Polticas sobre Drogas Paulo Roberto Yog de Miranda Ucha Secretria Adjunta e Responsvel Tcnica da Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte

VENDA PROIBIDA Todos os direitos desta edio reservados ao CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas e a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas - SENAD Tiragem desta edio: 51.000 exemplares Impresso no Brasil 5 edio : 2010 Disponvel em: www.obid.senad.gov.br e www.cebrid.epm.br

Contedo e Texto Original CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas Universidade Federal de So Paulo (Depto. de Psicobiologia) Distribuio e informaes Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD e Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas - CEBRID

Produo Grfica CLR Balieiro Editores Projeto grfico/capa Signorini Produo Grfica Reviso CEBRID e SENAD Fotografias Vivian Cury Narcotics plants (p.25) Plantas de los dioses (p.48)

O que CEBRID?
O CEBRID o Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas que funciona exclusivamente para ser til populao. Para cumprir essa funo, o CEBRID publica livros, faz levantamentos sobre consumo de drogas (entre estudantes, meninos de rua, populao geral), mantm um Banco de Publicaes Cientficas de autores brasileiros sobre o abuso de drogas (cerca de 3.900 trabalhos) e publica um Boletim Trimestral. O CEBRID constitudo por uma equipe tcnica composta de especialistas nas reas de Medicina, Farmcia-Bioqumica, Psicologia, Biologia e Comunicao.

E. A. Carlini Solange A. Nappo Ana Regina Noto Zila van der Meer Sanchez Yone Gonalves de Moura Claudia Masur de A. Carlini Emrita Stiro Opaleye Cludia Silveira Tondowski Danilo Polverini Locatelli

CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas Universidade Federal de So Paulo Depto. de Psicobiologia Rua Botucatu, 862, 1 andar 04023-062 - So Paulo - SP Tel: (11) 2149-0155 Fax: (11) 5084-2793 E-mail: cebrid@psicobio.epm.br Site: www.cebrid.epm.br

O que SENAD?
A Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD, vinculada ao Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica GSI/PR, o rgo responsvel por coordenar e integrar as aes do governo nos aspectos relacionados com as atividades de preveno do uso indevido de substncias psicoativas, bem como aquelas relacionadas com o tratamento e a reinsero social de usurios e dependentes. Compete SENAD estimular, assessorar, orientar, acompanhar e avaliar a implantao da Poltica Nacional sobre Drogas, integrando aes nas esferas governamentais e da sociedade civil. O desenvolvimento e a divulgao de materiais, contendo informaes atualizadas e fundamentadas cientificamente sobre as drogas e seu consumo, fazem parte da misso da SENAD com vistas reduo dos danos sociais e sade decorrentes do uso de drogas.

Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD Esplanada dos Ministrios Bloco A sala 523 Cep 70.050-907 Braslia DF Tel.: (61) 3411.2431 Fax: (61) 3411.2110 Viva Voz: 0800 510 0015 www.senad.gov.br

Apresentao Senad
O uso indevido de drogas uma questo que preocupa pais, educadores, profissionais de sade e a sociedade em geral. Uma das dificuldades encontradas para enfrentar o problema a falta de informaes confiveis sobre o assunto. Muitas vezes, os dados so divulgados fora de um contexto, sem fundamento na realidade ou de forma distorcida, contribuindo para uma viso preconceituosa. Com o objetivo de oferecer populao um material cientificamente fundamentado, que apresente os conceitos de forma clara, objetiva e livre de preconceitos, a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD, edita, em parceria com o Centro Brasileiro de informaes sobre Drogas Psicotrpicas CEBRID, este livreto informativo, cuja distribuio pretende socializar e democratizar conhecimentos sobre o assunto. Este livreto mais um instrumento de apoio para as pessoas que buscam informaes atualizadas e adequadas sobre as diferentes drogas, seja para orientar trabalhos de preveno ou de atendimento a usurios, seja para servir de base a trabalhos cientficos ou escolares. Acreditamos estar, dessa forma, contribuindo com a nossa parte. Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas

Apresentao cebrid
Com uma longa histria, este livreto contendo dezesseis pequenos captulos, cada um descrevendo uma droga, foi publicado sob a forma de folhetos separados. Teve incio com a publicao, em 1989, do livro Subsdios para uma Discusso de Jandira Masur e E. A. Carlini, Editora Brasiliense, atualmente na 5 edio; mas logo ficou claro aos autores que a obra no atingiria boa parte dos nossos estudantes, principalmente das escolas pblicas, por dificuldades em adquiri-la. Esta incmoda situao foi ento contornada com a publicao de dezesseis folderes financiados por vrias entidades e que passaram a ser distribudos gratuitamente. A primeira instituio a financiar a obra foi a UNFDAC (United Nations Fund for Drug Abuse Control), depois a UNDCP (United Nations Drug Control Programme), seguindo-se a UE (Unio Europia). S depois comearam os apoios de dentro de casa: Volkswagen do Brasil, CONFEN (Conselho Federal de Entorpecentes) do Ministrio da Justia e COSAM (Coordenadoria de Sade Mental) do Ministrio da Sade. Ao longo destes muitos anos, mais de um milho de folhetos foram impressos e distribudos para todo o Pas. Constantemente recebemos solicitaes de mais cpias: de todos os estados, cidades do interior deste nosso Brasilzo; muitas destas solicitaes escritas mo, com aquelas letras ainda titubeantes de adolescentes. Causa-nos sempre emoo atender a esses pedidos. Foi para ns motivo de orgulho quando em 1995/1996 a MAPS (Massachusetts Alliance of Portuguese Speakers), nos EUA, solicitou-nos autorizao para reproduzir nossos folhetos, para distribuio aos imigrantes e descendentes de imigrantes da lngua portuguesa vivendo naquele pas. Posteriormente, a SENAD do Gabinete de Segurana Institucional da Presi dncia da Repblica props que a coleo de folhetos fosse enfeixada em uma nica publicao: este livreto. Sua primeira edio, um tanto reduzida, ficou pronta em 2003. A segunda edio, com 100 mil cpias, ficou disposio do pblico em 2004. A terceira edio em 2006, de 30 mil exemplares, foi patrocinada pela FEBRAFARMA (Federao Brasileira da Indstria Farmacutica). A quarta edio, em 2007, foi patrocinada pela Secretaria da Educao do Estado de So Paulo e FDE (Fundao para o Desenvolvimento de Educao). Foram 60 mil exemplares, dos quais a maioria chegou diretamente s escolas estaduais. Por fim, novamente a SENAD se props a publicar uma nova edio do livreto. Que esta publicao possa ser til, como foram os folhetos no passado, a muitos milhares de jovens brasileiros. Finalmente, os autores desta obra agradecem a todos que contriburam para viabilizar esta publicao ao longo desses anos. E. A. Carlini Diretor do CEBRID

ndice
O que so drogas psicotrpicas? 7

parte 1
drogas depressoras do sistema nervoso central

Bebidas Alcolicas 13 Solventes ou Inalantes 16 Tranquilizantes ou Ansiolticos 19 Calmantes e Sedativos 22 Opiceos e Opioides 25

parte 2
drogas estimulantes do sistema nervoso central

Anfetaminas 33 Cocana 36 Tabaco 40

parte 3
drogas perturbadoras do sistema nervoso central

Maconha 45 Cogumelos e Plantas Alucingenas 48 Perturbadores (Alucingenos) Sintticos 51 xtase (MDMA) 54 Anticolinrgicos 57

parte 4
outros

Esteroides Anabolizantes 61

O que so drogas psicotrpicas?

Todo mundo j tem uma ideia do significado da palavra droga. Em linguagem comum, de todo o dia ("Ah, mas que droga" ou "logo agora, droga...", ou ainda, "esta droga no vale nada!"), droga tem um significado de coisa ruim, sem qualidade. J em linguagem mdica, droga quase sinnimo de medicamento. D at para pensar porque uma palavra designada para apontar uma coisa boa (medicamento, afinal este serve para curar doenas), na boca do povo tem um significado to diferente. O termo droga teve origem na palavra droog (holndes antigo) que significa folha seca; isso porque antigamente quase todos os medicamentos eram feitos base de vegetais. Atualmente, a medicina define droga como qualquer substncia capaz de modificar a funo dos organismos vivos, resultando em mudanas fisiolgicas ou de comportamento. Por exemplo, uma substncia ingerida contrai os vasos sanguneos (modifica a funo) e a pessoa passa a ter um aumento de presso arterial (mudana na fisiologia). Outro exemplo, uma substncia faz com que as clulas do nosso crebro (os chamados neurnios) fiquem mais ativas, "disparem" mais (modificam a funo) e, como consequncia, a pessoa fica mais acordada, perdendo o sono (mudana comportamental). Mais complicada a seguinte palavra: psicotrpico. Percebe-se claramente que composta de duas outras: psico e trpico. Psico fcil de se entender, pois uma palavrinha grega que relaciona-se a nosso psiquismo (o que sentimos, fazemos e pensamos, enfim, o que cada um ). Mas trpico no , como alguns podem pensar, referente a trpicos, clima tropical e, portanto, nada tem a ver com uso de drogas na praia! A palavra trpico, aqui, se relaciona com o termo tropismo, que significa ter atrao por. Ento, psicotrpico significa atrao pelo psiquismo, e drogas psicotrpicas so aquelas que atuam sobre nosso crebro, alterando de alguma maneira nosso psiquismo. Mas essas alteraes do psiquismo no so sempre no mesmo sentido e direo. Obviamente, dependero do tipo de droga psicotrpica ingerida. E quais so esses tipos? Um primeiro grupo aquele em que as drogas diminuem a atividade de nosso crebro, ou seja, deprimem seu funcionamento, o que significa dizer que a pessoa que faz uso desse tipo de droga fica "desligada", "devagar", desinteressada pelas coisas. Por isso, essas drogas so chamadas de Depressoras da Atividade do Sistema Nervoso Central, a parte que fica dentro da caixa craniana; o crebro o principal rgo. Em um segundo grupo de drogas psicotrpicas esto aquelas que atuam por aumentar a atividade de nosso crebro, ou seja, estimulam o funcionamento fazendo com que o usurio fique "ligado", "eltrico", sem sono. Por isso, essas drogas recebem a denominao de Estimulantes da Atividade do Sistema Nervoso Central. Finalmente, h um terceiro grupo, constitudo por aquelas drogas que agem modificando qualitativamente a atividade de nosso crebro; no se trata, portanto, de mudanas quantitativas, como aumentar ou diminuir a atividade cerebral. Aqui a mudana de qualidade! O crebro passa a funcionar fora de seu normal, e a pessoa fica com a mente perturbada. Por essa razo esse terceiro grupo de drogas recebe o nome de Perturbadores da Atividade do Sistema Nervoso Central. Resumindo, ento, as drogas psicotrpicas podem ser classificadas em trs grupos, de acordo com a atividade que exercem em nosso crebro: 1 Depressores da Atividade do SNC. 2 Estimulantes da Atividade do SNC. 3 Perturbadores da Atividade do SNC.
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Essa uma classificao feita por cientistas franceses e tem a grande vantagem de no complicar as coisas, com a utilizao de palavras difceis, como geralmente acontece em medicina. Mas se algum achar que palavras complicadas, de origem grega ou latina, tornam a coisa mais sria ou cientfica (o que uma grande besteira!), a seguir esto algumas palavras sinnimas: 1 Depressores tambm podem ser chamadas de psicolpticos. 2 Estimulantes tambm recebem o nome de psicoanalpticos, noana lpticos, timolpticos etc. 3 Perturbadores tambm chamados de psicoticomimticos, psicodlicos, alucingenos, psicometamrficos etc. As principais drogas psicotrpicas, usadas de maneira abusiva, de acordo com a classificao mencionada aqui, esto relacionadas ao lado.

Depressores da Atividade do SNC

lcool. Sonferos ou hipnticos (drogas que promovem o sono): barbitricos,

alguns benzodiazepnicos. Ansiolticos (acalmam; inibem a ansiedade). As principais drogas pertencentes a essa classificao so os benzodiazepnicos. Ex.: diazepam, lorazepam etc. Opiceos ou narcticos (aliviam a dor e do sonolncia). Ex.: morfina, herona, codena, meperidina etc. Inalantes ou solventes (colas, tintas, removedores etc.).

Estimulantes da Atividade do SNC

Anorexgenos (diminuem a fome). As principais drogas pertencentes a essa classificao so as anfetaminas. Ex.: dietilpropriona, fenproporex etc.

Cocana, crack ou merla.

Perturbadores da Atividade do SNC

De origem natural (reino vegetal e reino funghi) Mescalina (do cacto mexicano). THC (da maconha). Psilocibina (de certos cogumelos). Lrio (trombeteira, zabumba ou saia-branca). De origem sinttica LSD-25. "xtase". Anticolinrgicos (Artane, Bentyl).

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DROGAS DEPRESSORAS
DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

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bebIDAS ALCOLICAS
lcool Etlico: Etanol
Fermentados (vinho, cerveja) Destilados (pinga, whisky, vodka)

Aspectos his t ri cos

Registros arqueo l gi cos reve lam que os pri mei ros ind cios sobre o con su mo de lcool pelo ser huma no datam de apro xi ma da men te 6000 a.C., sendo, por tan to, um cos tu me extre ma men te anti go e que tem per sis ti do por milha res de anos. A noo de lcool como uma subs tn cia divi na, por exem plo, pode ser encon tra da em in me ros exem plos na mito lo gia, sendo tal vez um dos fato res res pon s veis pela manu ten o do hbi to de beber, ao longo do tempo. Inicialmente, as bebi das tinham con te do alco li co rela ti va men te baixo, como, por exem plo, o vinho e a cer ve ja, j que depen diam exclu si va men te do pro ces so de fer men ta o. Com o adven to do pro ces so de des ti la o, intro du zi do na Europa pelos ra bes na Idade Mdia, sur gi ram novos tipos de bebi das alco li cas, que pas sa ram a ser uti li za das em sua forma des ti la da. Nessa poca, esse tipo de bebi da pas sou a ser con si de ra do um rem dio para todas as doen as, pois dis si pa vam as preo cu pa es mais rapi da men te que o vinho e a cer ve ja, alm de pro du zi rem um al vio mais efi cien te da dor, sur gin do, ento, a pala vra usque (do gli co usque baugh, que sig ni fi ca gua da vida). A par tir da Revoluo Industrial, regis trou-se gran de aumen to na ofer ta desse tipo de bebi da, con tri buin do para um maior con su mo e, con se quen te men te, geran do aumen to no nme ro de pes soas que pas sa ram a apre sen tar algum tipo de pro ble ma decorrente do uso exces si vo de lcool.

Aspectos gerais
Apesar do des co nhe ci men to por parte da maio ria das pes soas, o lcool tam bm con si de ra do uma droga psi co tr pi ca, pois atua no sis te ma ner vo so cen tral, pro vo can do mudan a no com por ta men to de quem o con so me, alm de ter poten cial para desen vol ver depen dn cia. O lcool uma das pou cas dro gas psi co tr pi cas que tem seu con su mo admitido e at incen ti va do pela socie da de. Esse um dos moti vos pelos quais ele encara do de forma dife ren cia da, quan do com pa ra do com as demais dro gas. Apesar de sua ampla acei ta o social, o con su mo de bebi das alco li cas, quan do exces si vo, passa a ser um pro ble ma. Alm dos in me ros aci den tes de trn si to e da vio ln cia asso cia da a epi s dios de embria guez, o con su mo de lcool a longo prazo, depen den do da dose, fre qun cia e cir

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cuns tn cias, pode pro vo car um qua dro de depen dn cia conhe ci do como alcoo lis mo. Dessa forma, o con su mo ina de qua do do lcool um impor tan te pro ble ma de sade pbli ca, espe cial men te nas socie da des oci den tais, acar re tan do altos cus tos para a socie da de e envol ven do ques tes mdi cas, co l gi cas, pro fis sio nais e fami lia res. psi

Efeitos agu dos

A inges to de lcool pro vo ca diver sos efei tos, que apa re cem em duas fases dis tin tas: uma esti mu lan te e outra depres so ra. Nos pri mei ros momen tos aps a inges to de lcool, podem apa re cer os efei tos esti mu lan tes, como eufo ria, desi ni bi o e loqua ci da de (maior faci li da de para falar). Com o pas sar do tempo, come am a surgir os efei tos depres so res, como falta de coor de na o moto ra, des con tro le e sono. Quando o con su mo muito exa ge ra do, o efei to depres sor fica exa cer ba do, poden do at mesmo pro vo car o esta do de coma. Os efei tos do lcool variam de inten si da de de acor do com as carac te rs ti cas pes soais. Por exem plo, uma pes soa acos tu ma da a con su mir bebi das alco li cas sen ti r os efei tos do lcool com menor inten si da de, quan do com pa ra da com outra que no est acos tu ma da a beber. Um outro exem plo est rela cio na do estru tu ra fsi ca: a pes soa com estru tu ra fsi ca de gran de porte ter maior resis tn cia aos efei tos do lcool. O con su mo de bebi das alco li cas tam bm pode desen ca dear alguns efei tos desa gra d veis, como enru bes ci men to da face, dor de cabe a e mal estar geral. Esses efei tos so mais inten sos para algu mas pes soas cujo orga nis mo tem difi cul da de de meta bo li zar o lcool. Os orien tais, em geral, tm maior pro ba bi li da de de sen tir esses efei tos.

lcool e trn si to
A inges to de lcool, mesmo em peque nas quan ti da des, dimi nui a coor de na o moto ra e os refle xos, com pro me ten do a capa ci da de de diri gir ve cu los ou ope rar outras mqui nas. Pesquisas reve lam que gran de parte dos aci den tes pro vo ca da por moto ris tas que haviam bebi do antes de diri gir. Nesse sentido, o Cdigo de Trnsito Brasileiro de 1997 foi alterado pela Lei no 11.705, de 19 de junho de 2008, conhecida como "Lei Seca". Pela nova legislao, proibido dirigir aps o consumo de qualquer quantidade de bebidas alcolicas. A Lei prev penas para os motoristas infratores de suspenso temporria da Carteira de Habilitao, apreenso do veculo e priso para os motoristas que apresentem concentrao de lcool no sangue superior a 0,6g por litro de sangue.

Alcoolismo
Como j cita do neste texto, a pes soa que con so me bebi das alco li cas de forma exces si va, ao longo do tempo, pode desen vol ver depen dn cia, con di o conhe ci da como alcoo lis mo. Os fato res que podem levar ao alcoo lis mo so varia dos, envol ven do aspec tos de ori gem bio l gi ca, psi co l gi ca e socio cul tu ral. A depen dn cia do lcool con di o fre quen te, atin gin do cerca de 10% da popu la o adul ta bra si lei ra. A tran si o do beber mode ra do ao beber pro ble m ti co ocor re de forma lenta, tendo uma
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inter fa ce que, em geral, leva vrios anos. Alguns sinais da depen dn cia do lcool so: desen vol vi men to da tole rn cia, ou seja, a neces si da de de beber maio res quan ti da des de lcool para obter os mes mos efei tos; aumen to da impor tn cia do lcool na vida da pes soa; per cep o do gran de dese jo de beber e da falta de con tro le em rela o a quan do parar; sn dro me de abs ti nn cia (apa re ci men to de sin to mas desa gra d veis aps ter fica do algu mas horas sem beber) e aumen to da inges to de lcool para ali viar essa sn dro me. A sn dro me de abs ti nn cia do lcool um qua dro que apa re ce pela redu o ou para da brus ca to de bebi das alco li cas, aps um pero do de con su mo cr ni co. A sn dro me tem in cio 6 da inges a 8 horas aps a para da da inges to de lcool, sendo carac te ri za da por tre mor das mos, acom pa nha do de dis tr bios gas trin tes ti nais, dis tr bios do sono e esta do de inquie ta o geral (abs ti nn cia leve). Cerca de 5% dos que entram em abs ti nn cia leve evo luem para a sn dro me de abs ti nn cia grave ou deli rium tre mens que, alm da acen tua o dos sinais e sin to mas anteriormente refe ri dos, se carac te ri za por tre mo res gene ra li za dos, agi ta o inten sa e deso rien ta o no tempo e no espa o.

Efeitos sobre outras partes do corpo

Os indi v duos depen den tes do lcool podem desen vol ver vrias doen as. As mais fre quen tes so as relacionadas ao fga do (estea to se hep ti ca, hepa ti te alco li ca e cir ro se). Tambm so fre quen tes pro ble mas do apa re lho diges ti vo (gas tri te, sn dro me de m absor o e pan crea ti te) e do sis te ma car dio vas cu lar (hiper ten so e pro ble mas cardacos). H, ainda, casos de poli neu ri te alco li ca, carac te ri za da por dor, for mi ga men to e ci bras nos mem bros infe rio res.

Durante a gra vi dez

O con su mo de bebi das alco li cas duran te a ges ta o pode tra zer con se qun cias para o recm-nas ci do, e, quan to maior o con su mo, maior o risco de pre ju di car o feto. Dessa forma, reco men d vel que toda ges tan te evite o con su mo de bebi das alco li cas, no s ao longo da ges ta o, como tam bm duran te todo o pero do de ama men ta o, pois o lcool pode pas sar para o beb atra vs do leite mater no. Cerca de um tero dos bebs de mes depen den tes do lcool, que fize ram uso exces si vo dessa droga duran te a gra vi dez, afe ta do pela sn dro me fetal pelo lcool. Os recm-nas ci dos apre sen tam sinais de irri ta o, mamam e dor mem pouco, alm de apre sen ta rem tre mo res (sin to mas que lem bram a sn dro me de abs ti nn cia). As crian as gra ve men te afe ta das, e que con se guem sobre vi ver aos pri mei ros momen tos de vida, podem apre sen tar pro ble mas fsi cos e men tais que variam si da de de acor do com a gra vi da de do caso. de inten

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solventes ou inalantes
Cola de sapateiro, Esmalte, Lana-perfume e Acetona

Definio
A pala vra sol ven te sig ni fi ca subs tn cia capaz de dis sol ver coi sas, e ina lan te toda subs tn cia que pode ser ina la da, isto , intro du zi da no orga nis mo atra vs da aspi ra o pelo nariz ou ven te uma subs tn cia alta men te vol til, ou seja, eva po ra-se muito pela boca. Em geral, todo sol facil men te, por esse motivo pode ser facil men te ina la do. Outra carac te rs ti ca dos sol ven tes ou ina lan tes que mui tos deles (mas no todos) so infla m veis, quer dizer, pegam fogo facil men te. Um nme ro enor me de pro du tos comer ciais, como esmal tes, colas, tin tas, tneres, pro pe len tes, gaso li na, remo ve do res, ver ni zes etc., con tm esses sol ven tes. Eles podem ser aspi ra dos tanto lun t ria (por exem plo, tra ba lha do res de inds trias de sapa tos ou de ofi ci nas de pin tu ra, o dia invo intei ro expos tos ao ar con ta mi na do por essas subs tn cias) quanto volun ta ria men te (por exem plo, a crian a de rua que chei ra cola de sapa tei ro, o meni no que chei ra em casa ace to na ou esmal te, ou o estu dan te que chei ra o cor re ti vo Carbex etc.). Todos esses sol ven tes ou ina lan tes so subs tn cias per ten cen tes a um grupo qu mi co cha ma do car bo ne tos, como o tolue no, xilol, n-hexa no, ace ta to de etila, tri clo roe ti le no etc. Para de hidro exem pli fi car, eis a com po si o de algu mas colas de sapa tei ro ven di das no Brasil: Cascola mis tu ra de tolue no com ace ta to de etila e aguar rs tu ra de tolue no + n-hexa no; Patex Extra mis no com ace ta to de etila e sol ven te para bor ra cha. Em 1991, uma mine ral; Brascoplast tolue ca de cola do inte rior do Estado de So Paulo fez ampla cam pa nha publi ci t ria afir man do fbri que final men te havia fabri ca do uma cola de sapa tei ro que no era txi ca e no pro du zia vcio, por que no con ti nha tolue no. Essa indstria teve um comportamento reprovvel, alm de criminoso, j que o produto anunciado ainda continha o solvente n-hexano, sabidamente bastante txico. Um pro du to muito conhe ci do no Brasil o cheiri nho ou lol, tam bm co nhe ci do como chei ri nho da lol. Trata-se de um pre pa ra do clan des ti no (isto , fabri ca do no por um esta be le ci men to legal, mas, sim, por pes soas do sub mun do), base de clo ro fr mio mais ter, uti li za do somente para fins de abuso. Mas j se sabe que, quan do esses fabri can tes no encon tram uma daque las duas subs tn cias, eles mis tu ram qual quer outra coisa em subs ti tui o. Assim, em rela o ao chei ri nho da lol no se conhece bem sua com po si o, o que com pli ca quan do se tem casos xi ca o aguda por essa mis tu ra. Ainda, impor tan te cha mar a aten o para o lana-per fu me. de into
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Esse nome desig na ini cial men te aque le lqui do que vem em tubos e que se usa no Car na val. base de clo re to de etila ou clo re ti la, proi bi da sua fabri ca o no Brasil e s apa re ce nas oca sies de Car na val, con tra ban dea da de outros pa ses sul-ame ri ca nos. Mas cada vez mais o nome lana-per fu me tam bm uti li za do para desig nar o chei ri nho da lol (os meni nos de rua de vrias capi tais bra si lei ras j usam estes dois nomes chei ri nho e lana para desig nar a mis tu ra de clo ro fr mio e ter).

Efeitos no cre bro

O in cio dos efei tos, aps a aspi ra o, bas tan te rpi do de segun dos a minu tos no mxi mo tos j desa pa re cem; assim, o usu rio repe te as aspi ra es vrias vezes para e em 15 a 40 minu que as sen sa es durem mais tempo. Os efei tos dos sol ven tes vo desde uma esti mu la o ini cial at depres so, poden do tam bm surgir pro ces sos alu ci na t rios. Vrios auto res dizem que os efei tos dos sol ven tes (quais quer que sejam) lem bram os do lcool, entre tan to este no pro duz alu ci na es, fato bem des cri to para os ven tes. Entre os efei tos, o pre do mi nan te a depres so, principalmente a do fun cio na men to sol cere bral. De acor do com o apa re ci men to desses efei tos, aps ina la o de sol ven tes, foram divi di dos em qua tro fases:

Primeira fase: a cha ma da fase de exci ta o, que a dese ja da, pois a pes soa fica euf ri ca, apa ren te men te exci ta da, sentindo ton tu ras e tendo per tur ba es audi ti vas e visuais. Mas podem tam bm apa re cer nu seas, espir ros, tosse, muita sali va o e as faces podem ficar aver me lha das. Segunda fase: a depres so do cre bro come a a pre do mi nar, ficando a pes soa confusa, deso
rien ta da, com a voz meio pas to sa, viso emba a da, perda do auto con tro le, dor de cabe a, pali dez; ela come a a ver ou a ouvir coi sas.

Terceira fase: a depres so apro fun da-se com redu o acen tua da do estado de aler ta, incoor
de na o ocu lar (a pes soa no con se gue mais fixar os olhos nos obje tos), incoor de na o moto ra com mar cha vaci lan te, fala engro la da, refle xos depri mi dos, podendo ocor rer pro ces sos ci na t rios evi den tes. alu

Quarta fase: depres so tar dia, que pode che gar incons cin cia, queda da pres so, sonhos
estra nhos, poden do ainda a pes soa apre sen tar sur tos de con vul ses (ata ques). Essa fase ocor re com fre qun cia entre aque les chei ra do res que usam saco pls ti co e, aps um certo tempo, j no con se guem afas t-lo do nariz e, assim, a into xi ca o torna-se muito peri go sa, poden do mesmo levar ao coma e morte.

Finalmente, sabe-se que a aspi ra o repe ti da, cr ni ca, dos sol ven tes pode levar des trui o r nios (clu las cere brais), cau san do leses irre ver s veis no cre bro. Alm disso, pes soas de neu que usam sol ven tes cro ni ca men te apre sen tam-se ap ti cas, tm difi cul da de de con cen tra o e dfi cit de mem ria.

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Efeitos sobre outras partes do corpo

Os sol ven tes pra ti ca men te no agridem outros rgos, a no ser o cre bro. Entretanto, exis te um fen me no pro du zi do pelos sol ven tes que pode ser muito peri go so. Estes tor nam o cora o huma no mais sen s vel a uma subs tn cia que o nosso corpo fabri ca, a adre na li na, que faz o nme ro de bati men tos car da cos aumen tar. Essa adre na li na libe ra da toda vez que temos de exer cer um esfor o extra, como, por exem plo, cor rer, pra ti car cer tos espor tes etc. Assim, se uma pes soa ven te e logo depois faz esfor o fsi co, seu cora o pode sofrer, pois ele est muito inala um sol sen s vel adre na li na libe ra da por causa do esfor o. A lite ra tu ra mdi ca j cita vrios casos de morte por arrit mia car da ca (bati das irre gu la res do cora o), prin ci pal men te de ado les cen tes.

Efeitos txi cos

Os sol ven tes quan do ina la dos cro ni ca men te podem levar a leses da medu la ssea, dos rins, do fga do e dos ner vos peri f ri cos que con tro lam os ms cu los. Por exem plo, veri fi cou-se, em outros pa ses, que em fbri cas de sapa tos ou ofi ci nas de pin tu ra os ope r rios, com o tempo, aca ba vam por apre sen tar doen as renais e hep ti cas. Em decorrncia disso, nesses pa ses passou ro sa legis la o sobre as con di es de ven ti la o des sas fbri cas, e o Brasil a vigorar uma rigo tam bm tem leis a res pei to. Em alguns casos, prin ci pal men te quan do exis te no sol ven te uma impu re za, o ben ze no, mesmo em peque nas quan ti da des, pode levar dimi nui o de pro du o de gl bu los bran cos e ver me lhos pelo orga nis mo. Um dos sol ven tes bas tan te usados nas nos sas colas o n-hexa no. Essa subs tn cia muito txi ca para os ner vos peri f ri cos, pro du zin do dege ne ra o pro gres si va, a ponto de cau sar trans tor nos no mar char (as pes soas aca bam andan do com difi cul da de, o cha ma do andar de pato), poden do at che gar para li sia. H casos de usu rios cr ni cos que, aps alguns anos, s podiam se loco mo ver em cadei ra de rodas.

Aspectos gerais
A depen dn cia entre aque les que abu sam cro ni ca men te de sol ven tes comum, sendo os com po nen tes ps qui cos da depen dn cia os mais evi den tes, tais como dese jo de usar a substncia, perda de outros inte res ses que no seja o sol ven te. A sn dro me de abs ti nn cia, embo ra de pouca inten si da de, est pre sen te na inter rup o abrup ta do uso des sas dro gas, sendo comum ansie da de, agi ta o, tre mo res, cibras nas per nas e ins nia. Pode surgir tole rn cia substncia, embo ra no to dra m ti ca em relao a outras dro gas ta mi nas, que os depen den tes pas sam a tomar doses 50-70 vezes maio res que as (como as anfe ini ciais). Dependendo da pes soa e do sol ven te, a tole rn cia ins ta la-se ao fim de um a dois meses. Os sol ven tes so as dro gas mais usa das entre os meni nos(as) de rua e entre os estu dan tes da rede pbli ca de ensi no, quan do se excluem da an li se o lcool e o taba co.

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TRANQUILIZANTES OU ANSIOLTICOS
Benzodiazepnicos

Definio
Existem medi ca men tos que tm a pro prie da de de atuar quase exclu si va men te sobre a ansie da de e a ten so. Essas dro gas j foram cha ma das de tran qui li zan tes, por tran qui li zar a pes soa estres sa da, tensa e ansio sa. Atualmente, pre fe re-se desig nar esses tipos de medi ca men tos pelo l ti cos, ou seja, que des troem a ansie da de. De fato, esse o prin ci pal efei to nome de ansio tera pu ti co des ses medi ca men tos: dimi nuir ou abo lir a ansie da de das pes soas, sem afe tar em dema sia as fun es ps qui cas e moto ras. Antigamente, o prin ci pal agen te ansio l ti co era uma droga cha ma da mepro ba ma to, que pra ti ca men te desa pa re ceu das far m cias com a des co ber ta de um impor tan te grupo de subs tn cias: os ben zo dia ze p ni cos. De fato, esses medi ca men tos esto entre os mais uti li za dos no mundo si ve no Brasil. Para se ter ideia, atual men te existem mais de cem rem dios em nosso todo, inclu ses ben zo dia ze p ni cos. Estes tm nomes qu mi cos que ter mi nam geral men te pelo pas base des sufi xo am. Assim, rela ti va men te fcil a pes soa, quan do toma um rem dio para acal mar-se, saber men te est toman do: tendo na fr mu la uma pala vra ter mi nada em am, um ben zo dia o que real ze p ni co. Exemplos: dia ze pam, bro ma ze pam, clo ba zam, clo ra ze pam, esta zo lam, flu ra ze pam, flu ni tra ze pam, lora ze pam, nitra ze pam etc. Uma das exce es a subs tn cia cha ma da clordiabm um ben zo dia ze p ni co. Por outro lado, essas subs tn cias so comer cia li zepxido, que tam za das pelos labo ra t rios far ma cu ti cos com dife ren tes nomes fan ta sia, exis tin do assim deze nas de rem dios com nomes dife ren tes: Valium, Calmociteno, Dienpax, Psicosedin, Frontal, nas alguns dos nomes. Frisium, Kiatrium, Lexotan, Lorax, Urbanil, Somalium etc, so ape

Efeitos no cre bro

Todos os ben zo dia ze p ni cos so capa zes de esti mu lar os meca nis mos do cre bro que nor mal men te com ba tem esta dos de ten so e ansie da de. Assim, quan do, devi do s ten ses do dia-a-dia ou por cau sas mais srias, deter mi na das reas do cre bro fun cio nam exa ge ra da men te, resul tan do em esta do de ansie da de, os ben zo dia ze p ni cos exer cem um efei to con tr rio, isto , ini bem os meca nis mos que esta vam hiper fun cio nan tes, e a pes soa fica mais tran qui la, como que des li ga da do meio ambien te e dos est mu los exter nos. se qun cia dessa ao, os ansio l ti cos pro du zem uma depres Como con
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so da ati vi da de do nosso cre bro que se carac te ri za por: 1. dimi nui o de ansie da de; 2. indu o de sono; 3. rela xa men to mus cu lar; 4. redu o do esta do de aler ta. impor tan te notar que esses efei tos dos ansio l ti cos ben zo dia ze p ni cos so gran de men te ali men ta dos pelo lcool, e a mis tu ra do lcool com essas dro gas pode levar ao esta do de coma. Alm des ses efei tos prin ci pais, os ansio l ti cos difi cul tam os pro ces sos de apren di za gem e mem ria, o que , evi den te men te, bas tan te pre ju di cial para aqueles que habi tual men te se uti li zam des sas dro gas. Finalmente, impor tan te ainda lem brar que essas substncias tam bm pre ju di cam em parte as fun es psi co mo to ras, pre ju di can do ati vi da des como diri gir auto m veis, aumen tan do a pro ba bi li da de de aci den tes.

Efeitos sobre outras partes do corpo

Os ben zo dia ze p ni cos so dro gas muito espe c fi cas em seu modo de agir, pois tm pre di le o quase exclu si va pelo cre bro. Dessa manei ra, nas doses tera pu ti cas no pro du zem efei tos dig nos de nota sobre os outros rgos.

Efeitos txi cos

Do ponto de vista org ni co ou fsi co, os ben zo dia ze p ni cos so dro gas bas tan te segu ras, pois so neces s rias gran des doses (20 a 40 vezes mais altas que as habi tuais) para tra zer efei tos mais gra ves: a pes soa fica com hipo to nia mus cu lar (mole), gran de difi cul da de para ficar em p e andar, baixa pres so sangunea e suscetibilidade a des maios. Mas, mesmo assim, a pes soa difi cil men te chega a entrar em coma e mor rer. Entretanto, a situa o muda muito de figu ra se o indivduo, alm de ter toma do o ben zo dia ze p ni co, tam bm inge riu bebi da alco li ca. Nesses casos, a into xi ca o torna-se sria, pois h gran de dimi nui o da ati vi da de cerebral, poden do levar ao esta do de coma. Outro aspec to impor tan te quan to aos efei tos txi cos refe re-se ao uso des sas subs tn cias por mulhe res gr vi das. Suspeita-se que essas dro gas tenham um poder tera to g ni co razo vel, isto , podem pro du zir leses ou defei tos fsi cos na crian a por nas cer.

Aspectos gerais
Os ben zo dia ze p ni cos, quan do usa dos durante alguns meses segui dos, podem levar as pes soas a um esta do de depen dn cia. Como con se qun cia, sem a droga o depen den te passa a sen tir muita irri ta bi li da de, ins nia exces si va, sudo ra o, dor pelo corpo todo, poden do, em casos extre mos, apre sen tar con vul ses. Se a dose toma da j gran de desde o in cio, a depen dn cia ocor re mais rapi da men te ainda. H tam bm desen vol vi men to de tole rn cia, embo ra esta no seja muito acen tua da, isto , a pessoa fica acostumada droga e precisa aumentar a dose para obter o efeito inicial.

Situao no Brasil
Como j foi rela ta do, exis tem mui tas deze nas de rem dios no Brasil base de ansio l ti cos ben zo dia ze p ni cos. At recen te men te, era comum os mdi cos, cha ma dos de obe so lo gis tas (que tra tam das pes soas obe sas em busca de tratamento para emagrecer), colo ca rem nas recei tas esses
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ben zo dia ze p ni cos para atenuar o nervosismo pro du zi do pelas dro gas que tiram o ape ti te (ver Cap tu lo Anfetaminas). Atualmente, a legis la o no per mi te essa mis tu ra. da dei ro abuso por parte dos labo ra t rios nas indi ca es des ses medi Alm disso, h um ver ca men tos para todos os tipos de ansie da des, mesmo aque las con si de ra das nor mais, isto , cau sa das pelas ten ses da vida coti dia na. Assim, cer tas pro pa gan das mos tram uma mulher com um largo sor ri so, feliz, pois tomou certo rem dio que cor ri giu a ansie da de gera da pelos trs bilhe tes rece bi dos: um do mari do, avi san do que che ga r tarde para o jan tar; outro do filho, dizendo que che ga r com o time de bas que te para um lan che; e o ter cei ro da empre ga da, avisando que fal tou ao trabalho porque foi ao SUS. Ainda exis tem exem plos de indi ca o dos ben zo dia ze p ni cos para as moas sor ri rem mais (pois a ten so evita o riso), ou para evi ta r as rugas, que enve lhe cem (uma vez que a ansie da de faz as pes soas fran zi rem a testa, crian do rugas). No , por tan to, sur preen den te que, em um levan ta men to sobre o uso no mdi co de dro gas psi co tr pi cas por estu dan tes nas 27 capi tais bra si lei ras, em 2004, os ansio l ti cos esti ves sem em quarto lugar na pre fe rn cia geral, sendo esse uso muito mais inten so entre meni nas do que entre meni nos. Os ben zo dia ze p ni cos so con tro la dos pelo Ministrio da Sade, isto , a far m cia pode vend-los somente median te recei ta espe cial do mdi co, que deve ser reti da para pos te rior con tro le, o que nem sem pre acon te ce.

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CALMANTES SEDATIVOS
Barbitricos

Definio e his t ri co
Sedativo o nome que se d aos medi ca men tos capa zes de dimi nuir a ati vi da de do cre bro, prin ci pal men te quan do este est em esta do de exci ta o acima do nor mal. O termo seda ti vo ni mo de cal man te ou sedan te. sin ti vo capaz de dimi nuir a dor, rece be o nome de anal g si co. J quan do o Quando um seda ti vo capaz de afas tar a ins nia, pro du zin do o sono, cha ma do de hip n ti co ou son fe ro. seda E quan do um cal man te tem o poder de atuar mais sobre esta dos exa ge ra dos de ansie da de, deno mi na do de ansio l ti co. Finalmente, exis tem algu mas des sas dro gas capa zes de acal mar o cre bro rex ci ta do dos epi lp ti cos. So as dro gas antie pi lp ti cas, capa zes de pre ve nir as con vul ses hipe des ses doen tes. Neste cap tu lo ser abor da do um grupo de dro gas tipo seda ti vos-hip n ti cos que so cha ma das de bar bi t ri cos. Algumas delas tam bm so teis como antie pi lp ti cos. Essas dro gas foram des co ber tas no come o do scu lo XX, e diz a his t ria que o qu mi co euro peu que fez a sn te se de uma delas pela pri mei ra vez gran de des co ber ta foi come mo rar em um bar. E, l, encan tou-se com uma gar o ne te, linda moa que se cha ma va Brbara. Em um aces so de entu sias mo, nosso cien tis ta resol veu dar ao com pos to recm-des co ber to o nome de bar bi t ri co.

Efeitos no cre bro

Os bar bi t ri cos so capa zes de depri mir vrias reas do cre bro; como con se qun cia, as soas podem ficar mais sono len tas, sen tin do-se menos ten sas, com sen sa o de calma e rela pes xa men to. As capa ci da des de racio c nio e de con cen tra o ficam tam bm afe ta das. Com doses um pouco maio res que as reco men da das pelos mdi cos, a pes soa come a a sen tirse como que embria ga da (sen sa o mais ou menos seme lhan te de tomar bebi das alco li cas em exces so): a fala fica pas to sa e a pes soa pode sen tir-se com difi cul da de de andar direi to. Os efei tos ante rior men te des cri tos dei xam claro que quem usa esses bar bi t ri cos tem a aten o e as facul da des psi co mo to ras pre ju di ca das; assim, fica peri go so ope rar mqui na, diri gir auto m vel etc.

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Efeitos sobre outras partes do corpo

Os bar bi t ri cos so quase exclu si va men te de ao cen tral (cere bral), isto , no agem nos emais d rgos. Assim, a res pi ra o, o cora o e a pres so do san gue s so afe ta dos quan do o bar bi t ri co, em dose exces si va, age nas reas do cre bro que coman dam as fun es des ses rgos.

Efeitos txi cos

Essas drogas so peri go sas por que a dose que come a a into xi car est pr xi ma da que pro duz os efei tos tera pu ti cos dese j veis. Com essas doses txi cas, come am a sur gir sinais de incoor de na o moto ra, um esta do de incons cin cia come a a tomar conta da pes soa, ela passa a ter cul da de para se movi men tar, o sono fica muito pesa do e, por fim, pode entrar em esta do de difi coma. A pes soa no res pon de a nada, a pres so do san gue fica muito baixa e a res pi ra o to lenta que pode parar. A morte ocor re exa ta men te por para da res pi ra t ria. muito impor tan te tos txi cos ficam muito mais inten sos se ela inge rir lcool ou outras dro gas saber que esses efei ti vas. s vezes, into xi ca o sria pode ocor rer por esse moti vo. seda Outro aspec to impor tan te quan to aos efei tos txi cos refe re-se ao uso des sas subs tn cias por mulheres gr vi das. Essas dro gas tm poten cial tera to g ni co, alm de pro vo ca rem sinais de abs ti nn cia (como difi cul da des res pi ra t rias, irri ta bi li da de, dis tr bios do sono e difi cul da de de ali men ta o) em recm-nas ci dos de mes que fize ram uso duran te a gra vi dez.

Aspectos gerais
Existem mui tas evi dn cias de que os bar bi t ri cos levam as pes soas a um esta do de depen dn cia; com o tempo, a dose tem tam bm de ser aumen ta da, ou seja, h desen vol vi men to de tole rn cia. Esses fen me nos se desen vol vem com maior rapi dez quan do doses gran des so usa das cio. Quando a pes soa est depen den te dos bar bi t ri cos e deixa de tom-los, passa a desde o in dro me de abs ti nn cia, cujos sintomas vo desde ins nia rebel de, irri ta o, agres si vi da ter a sn de, del rios, ansie da de, angs tia, at con vul ses gene ra li za das. A sn dro me de abs ti nn cia requer obri ga to ria men te tra ta men to mdi co e hos pi ta li za o, pois h risco de a pes soa vir a fale cer.

Situao no Brasil
Os bar bi t ri cos eram usa dos de manei ra at irres pon s vel no Brasil. Vrios rem dios para dor de cabe a, alm da aspi ri na, con ti nham tam bm um bar bi t ri co qual quer. Assim, os anti gos tinham o buta bar bi tal ou seco bar bi tal como Cibalena , Veramon , Optalidom , Fiorinal etc. (dois tipos de bar bi t ri cos) em suas fr mu las. O uso abu si vo que se regis trou muita gente usan do gran des quan ti da des, repe ti da men te de medi ca men tos, como o Optalidon e o Fiorinal, levou os labo ra t rios far ma cu ti cos a modi fi ca rem suas fr mu las, reti ran do os bar bi t ri cos de sua com po si o.
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Hoje em dia no mais se usa os medicamentos barbitricos para tratamento de ansiedade e insnia (para estes sintomas os benzodiazepnicos so muito mais utilizados). Por outro lado, tan te usado no Brasil (e no o feno bar bi tal conhecido pelo nome comercial de Gardenal bas mundo), pois um timo rem dio para os epi lp ti cos. Finalmente, um outro bar bi t ri co, o tio pen tal, usado por via endove no sa, por anes te sis tas, em cirur gias. A legislao bra si lei ra exige que todos os medi ca men tos que con te nham bar bi t ri cos em suas fr mu las sejam ven di dos nas far m cias somente com a recei ta do mdi co, para pos te rior con tro le pelas auto ri da des sani t rias.

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Opiceos e Opioides
Papoula do Oriente, Opiceos, Opioides

Definio e histrico
Muitas substncias com grande atividade farmacolgica podem ser extradas de uma planta chamada Papaver somniferum, conhecida popularmente com o nome de Papoula do Oriente. Ao se fazer cortes na cpsula da papoula, quando ainda verde, obtm-se um suco leitoso, o pio (a palavra pio em grego quer dizer suco). Quando seco, esse suco passa a se chamar p de pio. Nele existem vrias substncias com grande atividade farmacolgica. A mais conhecida a morfina, palavra que vem do deus da mitologia grega Morfeu, o deus dos sonhos. Pelo prprio segundo nome da planta somniferum, de sono, e do nome morfina, de sonho, j d para fazer uma ideia da ao do pio e da morfina no homem: so depressores do sistema nervoso central, isto , fazem o crebro funcionar mais devagar. Mas o pio ainda contm mais substncias, sendo a codena tambm bastante conhecida. Ainda possvel obter-se outra substncia, a herona, ao se fazer pequena modificao qumica na frmula da morfina. A herona , ento, uma substncia semissinttica (ou seminatural). Todas essas substncias so chamadas de drogas opiceas ou simplesmente opiceos, ou seja, oriundas do pio, que, por sua vez, podem ser opiceos naturais quando no sofrem nenhuma modificao (morfina, codena) ou opiceos semissintticos quando resultantes de modificaes parciais das substncias naturais (como o caso da herona). Mas o ser humano foi capaz de imitar a natureza fabricando em laboratrios vrias substncias com ao semelhante dos opiceos: a meperidina, a oxicodona, o propoxifeno e a metadona so alguns exemplos. Essas substncias totalmente sintticas so chamadas de opioides (isto , semelhantes aos opiceos). Todas so colocadas em comprimidos ou ampolas, tornando-se, ento, medicamentos. A cincia foi tambm capaz de desenvolver um adesivo que contm essas substncias que, ao ser colado na pele de um paciente, vai liberando pouco a pouco a quantidade necessria para a ao teraputica que o mdico indicou. So os chamados adesivos transdrmicos ou patch (pronuncia-se: pti). A tabela a seguir apresenta exemplos de alguns desses medicamentos.

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Nome de alguns medicamentos vendidos no Brasil contendo drogas tipo opiceos e opioides em suas formulaes dados dos laboratrios fabricantes, site da ANVISA e Dicionrio de Especialidades Farmacuticas DEF 2007/2008.
Opiceos/Opioides Indicao de uso mdico Nomes comerciais dos medicamentos Preparaes farmacuticas

Naturais Morfina Analgsico Dimorf, Dolo Moff Morfenil Codaten Codein Codex Paco Tylex Vicodil Ampolas Comprimidos

Codena

Analgsico Antigamente era usado como antitussgeno (ver quadro 1)

Ampolas Comprimidos Soluo Oral

Sintticos Meperidina ou Petidina Analgsico Dolantina Dolosal Dornot Petinan Doloxene A Biofent Durogesic Fastfen Fendrop Fentalix Fentanest Fentanolax Unifental Mytedom Ampolas

Propoxifeno Fentanil

Analgsico Analgsico

Comprimidos Ampolas Adesivos Transdrmicos

Metadona

Tratamento de dependentes de morfina e herona Analgsico Analgsico

Ampolas Comprimidos

Oxicodona

OxyContin

Comprimidos

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Efeitos no crebro
Todas as drogas tipo opiceo ou opioide tm basicamente os mesmos efeitos no sistema nervoso central: diminuem sua atividade. As diferenas ocorrem mais em sentido quantitativo, isto , so mais ou menos eficientes em produzir os mesmos efeitos; tudo fica, ento, sendo principalmente uma questo de dose. Assim, temos que todas essas drogas produzem analgesia e hipnose (aumentam o sono), da receberam tambm o nome de narcticos, que so exatamente as drogas capazes de produzir esses dois efeitos: sono e diminuio da dor. Recebem tambm, por isso, o nome de drogas hipnoanalgsicas. Agora, para algumas drogas a dose necessria para esse efeito pequena, ou seja, so bastante potentes, como, por exemplo, a morfina e a herona; outras, por sua vez, necessitam de doses 5 a 10 vezes maiores para produzir os mesmos efeitos, como a codena e a meperidina. Algumas drogas podem ter, ainda, ao mais especfica, por exemplo, de deprimir os acessos de tosse. por essa razo que a codena foi muito usada como antitussgeno, ou seja, para diminuir a tosse (ver quadro 1). Outras apresentam a caracterstica de levar a uma dependncia mais facilmente; da serem muito perigosas, como o caso da herona. Alm de deprimir os centros da dor, da tosse e da viglia (o que causa sono), todas essas drogas em doses um pouco maior que a teraputica acabam tambm por deprimir outras regies do crebro, como, por exemplo, as que controlam a respirao, os batimentos do corao e a presso do sangue. Como ser visto, isso muito importante quando se analisam os efeitos txicos que elas produzem. Em geral, as pessoas que usam essas substncias sem indicao mdica, ou seja, abusam delas, procuram efeitos caractersticos de uma depresso geral do crebro: um estado de torpor, como isolamento da realidade do mundo, calmaria na qual realidade e fantasia se misturam, sonhar acordado, estado sem sofrimento, afeto meio embotado e sem paixes. Enfim, fugir das sensaes que so a essncia mesmo do viver: sofrimento e prazer que se alternam e se constituem em nossa vida psquica plena.

Efeitos sobre outras partes do corpo

As pessoas sob ao dos narcticos apresentam contrao acentuada da pupila dos olhos (menina dos olhos), que s vezes chegam a ficar do tamanho da cabea de um alfinete. H tambm uma paralisia do estmago e o indivduo sente-se empachado, com o estmago cheio, como se no fosse capaz de fazer a digesto. Os intestinos tambm ficam paralisados e, como consequncia, a pessoa que abusa dessas substncias geralmente apresenta forte priso de ventre. com base nesse efeito que os opiceos so utilizados para combater as diarreias, ou seja, so usados terapeuticamente como antidiarricos.

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Efeitos txicos
Os narcticos usados por meio de injees, ou em doses maiores por via oral, podem causar grande depresso respiratria e cardaca. A pessoa perde a conscincia e fica com uma cor meio azulada porque a respirao muito fraca quase no oxigena mais o sangue e a presso arterial cai a ponto de o sangue no mais circular normalmente: o estado de coma que, se no tiver o atendimento necessrio, pode levar morte. Literalmente, centenas ou mesmo milhares de pessoas morrem todo ano na Europa e nos Estados Unidos intoxicadas por herona ou morfina. Alm disso, como muitas vezes esse uso feito por injeo, com frequncia os dependentes acabam tambm por adquirir infeces como hepatites e mesmo Aids. Aqui no Brasil, uma dessas drogas foi utilizada com alguma frequncia por injeo venosa: o propoxifeno (principalmente o Algafan). Acontece que essa substncia muito irritante para as veias, que se inflamam e chegam a ficar obstrudas. Houve muitos casos de pessoas com srios problemas de circulao nos braos por causa disso. Houve mesmo descrio de amputao desse membro devido ao uso crnico de Algafan. Felizmente, esse uso irracional do propoxifeno no ocorre mais entre ns. Outro problema com essas drogas a facilidade com que levam dependncia, tornando-se o centro da vida das vtimas. E quando esses dependentes, por qualquer motivo, param de tomar a droga, ocorre um violento e doloroso processo de abstinncia, com nuseas e vmitos, diarreia, cibras musculares, clicas intestinais, lacrimejamento, corrimento nasal etc., que pode durar at de 8 a 12 dias. Alm disso, o organismo humano torna-se tolerante a todas essas drogas narcticas. Ou seja, como o dependente no consegue mais se equilibrar sem sentir seus efeitos, ele precisa tomar doses cada vez maiores, enredando-se mais e mais em dificuldades, pois para adquiri-las preciso cada vez mais dinheiro. Para se ter uma ideia de como os mdicos temem os efeitos txicos dessas drogas, basta dizer que eles relutam muito em receitar a morfina (e outros narcticos) para cancerosos, que geralmente tm dores extremamente fortes. E assim milhares de doentes de cncer padecem de um sofrimento muito cruel, pois a nica substncia capaz de aliviar a dor, a morfina ou outro narctico, tem tambm esses efeitos indesejveis. Atualmente, a prpria Organizao Mundial de Sade tem aconselhado os mdicos de todo o mundo que, nesses casos, o uso contnuo de morfina plenamente justificado. Felizmente, so pouqussimos os casos de dependncia dessas drogas no Brasil, principalmente quando comparado com o problema em outros pases. Entretanto, nada garante que essa situao no poder modificar-se no futuro.

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Quadro 1 Xaropes de Codena Os xaropes so formulaes farmacuticas que contm grande quantidade de acares, fazendo com que o lquido fique viscoso, meio grosso (xaroposo). Nesse veculo ou lquido, coloca-se a substncia medicamentosa que vai trazer o efeito benfico desejado pelo mdico que a receitou. Assim, por muito tempo foram produzidos xaropes para tosse em que o medicamento ativo a codena, como por exemplo, o Setux, Erits e Pambenyl, que no so mais fabricados. Existem ainda muitos xaropes para tratar a tosse que contm certas plantas em sua frmula, como, por exemplo, o agrio, o guaco etc. Esses medicamentos, chamados de fitoterpicos, no tem os efeitos txicos da codena nem causam dependncia. Mas tambm existem outras maneiras de se preparar tais remdios. Em vez de coloclos em um xarope, faz-se uma soluo aquosa, s vezes com um pouco de lcool, tendo-se assim as chamadas gotas para tosse. Alguns desses remdios tambm tinham a codena como princpio ativo, como era o caso do Belacodid e Gotas Binelli. Mas como a codena atua sobre a tosse? O crebro humano possui uma certa rea a chamada centro da tosse que comanda os acessos de tosse, e justamente l que a codena vai agir. Toda vez que esse centro de tosse estimulado h emisso de uma ordem para que a pessoa tussa. A codena capaz de inibir ou bloquear essa rea; assim, mesmo que haja um estmulo para ativ-lo, o centro, estando bloqueado pela droga, no reage, ou seja, no d mais a ordem para a pessoa tossir, e a tosse que vinha ocorrendo deixa de existir. Mas como os outros opiceos, a codena age em outras re gies no crebro. Assim, outros centros que comandam as funes dos rgos so tambm inibidos; com a codena, a pessoa sente menos dor (ela um bom analgsico), pode ficar sonolenta, e a presso sangunea, o nmero de batimentos do corao e a respirao podem ficar diminudos. O nico xarope de codena fabricado atualmente no Brasil o Codein, usado como analgsico. Os xaropes e as gotas base de codena antitussgenos no so mais fabricados no Brasil, mas antes eles eram vendidos nas farmcias brasileiras somente com a apresentao da receita do mdico, que ficava retida para posterior controle. Infelizmente, isso nem sempre acontecia, pois algumas farmcias desonestas para ganhar mais dinheiro vendiam essas substncias por baixo do pano. Ainda hoje esse problema persiste em algumas farmcias do Brasil para todos os medicamentos psicotrpicos. Contudo, os farmacuticos responsveis por esses estabelecimentos podem ser punidos caso sejam descobertos.

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DROGAS ESTIMULANTES
DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

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ANFETAMINAS
Bolinhas Rebites

Definio
As anfe ta mi nas so dro gas esti mu lan tes da ati vi da de do sis te ma ner vo so cen tral, isto , fazem o cre bro tra ba lhar mais depres sa, dei xan do as pes soas mais ace sas, liga das, com tri cas etc. menos sono, el ma das de rebi te, prin ci pal men te entre os moto ris tas que pre ci sam diri gir duran So cha te vrias horas segui das sem des can so, a fim de cum prir pra zos pre de ter mi na dos. Tambm so conhe ci das como bola por estu dan tes que pas sam noi tes intei ras estu dan do, ou por pes soas que cos tu mam fazer regi mes de ema gre ci men to sem acom pa nha men to mdi co. Nos Estados Unidos, a metan fe ta mi na (uma anfe ta mi na) tem sido muito con su mi da na forma da em cachim bos, rece ben do o nome de ICE (gelo). fuma Outra anfe ta mi na, meti le no dio xi me tan fe ta mi na (MDMA), tam bm conhe ci da pelo nome de se, tem sido uma das dro gas com maior acei ta o pela juven tu de ingle sa e agora, tam bm, xta apresenta um con su mo cres cen te no Brasil. ta mi nas so dro gas sin t ti cas, fabri ca das em labo ra t rio. No so, por tan to, pro du tos As anfe natu rais. Existem vrias dro gas sin t ti cas que per ten cem ao grupo das anfe ta mi nas, e como cada uma delas pode ser comer cia li za da sob a forma de rem dio, por vrios labo ra t rios e com dife ren tes nomes comer ciais, temos um gran de nme ro des ses medi ca men tos, con for me mos tra a la a seguir. tabe Nomes comerciais de alguns medicamentos base de drogas tipo anfetamina vendidos no Brasil.
Dados obtidos do Dicionrio de Especialidades Farmacuticas DEF 2007/2008.
Anfetamina Dietilpropiona ou Anfepramona Fenproporex Mazindol Metanfetamina Metilfenidato Produtos (nomes comerciais) vendidos em farmcias Dualid S; Inibex S; Hipofagin S Desobesi M Fagolipo; Moderine; Absten S Pervitin* Ritalina; Concerta

* Retirado do mercado brasileiro, mas encontrado no Brasil graas importao ilegal de outros pases sul-americanos. Nos Estados Unidos cada vez mais usado sob o nome de ICE.

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Efeitos no cre bro

As anfe ta mi nas agem de manei ra ampla afe tan do vrios com por ta men tos do ser huma no. A pes soa sob sua ao tem ins nia (isto , fica com menos sono), ina pe tn cia (perde o ape ti te), sentese cheia de ener gia e fala mais rpi do, fican do liga da. Assim, o moto ris ta que toma o rebi te para no dor mir, o estu dan te que inge re bola para varar a noite estu dan do, um gor di nho que as engo le regu lar men te para ema gre cer ou, ainda, uma pri mi dos dis sol vi dos em gua pes soa que se inje ta com uma ampo la de Pervitin ou com com para ficar liga do ou ter um baque esto na rea li da de toman do dro gas anfe ta m ni cas. A pes soa que toma anfe ta mi nas capaz de exe cu tar uma ati vi da de qual quer por mais tempo, sen tin do menos can sa o. Este s apa re ce horas mais tarde, quan do a droga j se foi do orga nis mo; se nova dose for toma da as ener gias vol tam, embo ra com menos inten si da de. De qual quer manei ra, as anfe ta mi nas fazem com que o orga nis mo reaja acima de suas capa ci da des, esfor os exces si vos, o que logi ca men te pre ju di cial para a sade. E, o pior que a pes soa ao parar de tomar sente uma gran de falta de ener gia (aste nia), fican do bas tan te depri mi da, o que tam bm pre ju di cial, pois nem con se gue rea li zar as tare fas que nor mal men te fazia anteriormente ao uso des sas dro gas.

Efeitos sobre outras partes do corpo

As anfe ta mi nas no exer cem somen te efei tos no cre bro. Assim, agem na pupi la dos olhos pro du zin do dila ta o (midra se); esse efei to pre ju di cial para os moto ris tas, pois noite ficam ca dos pelos faris dos car ros em dire o con tr ria. Elas tam bm cau sam aumen to do mais ofus ro de bati men tos do cora o (taqui car dia) e da pres so san gu nea. Tam bm pode haver nme srios pre ju zos sade das pes soas que j tm pro ble mas car da cos ou de pres so, que faam uso pro lon ga do des sas dro gas sem acom pa nha men to mdi co, ou ainda que se uti li zam de doses exces si vas.

Efeitos txi cos

Se uma pes soa exa ge ra na dose (toma vrios com pri mi dos de uma s vez), todos os efei tos ante rior men te des cri tos ficam mais acen tua dos e podem surgir com por ta men tos dife ren tes do nor mal: fica mais agres si va, irri ta di a, come a a sus pei tar de que outros esto tra man do con tra ela o cha ma do del rio per se cu t rio. Dependendo do exces so da dose e da sen si bi li da de da pes soa, pode ocorrer um ver da dei ro esta do de paranoia e at alu ci na es. a psi co se anfe ta m ni ca. Os sinais fsi cos ficam tam bm muito evi den tes: midra se acen tua da, pele pli da (devi do con tra o dos vasos san gu neos) e taqui car dia. Essas into xi ca es so gra ves, e a pes soa geral men te pre ci sa ser inter na da at a desin to xi ca o com ple ta. s vezes, duran te a into xi ca o, a tem pe ra tu ra aumen ta muito e isso bas tan te peri go so, pois pode levar a con vul ses. Finalmente, tra ba lhos recen tes em ani mais de labo ra t rio mos tram que o uso con ti nua do de anfe ta mi nas pode levar dege ne ra o de deter mi na das clu las do cre bro. Esse acha do indi ca a pos si bi li da de de o uso cr ni co de anfe ta mi nas pro du zir leses irre ver s veis em pes soas que abu sam des sas dro gas.
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Aspectos gerais
Quando uma anfe ta mi na con ti nua men te toma da por uma pes soa, esta come a a per ce ber, com o tempo, que a cada dia a droga produz menos efei to; assim, para obter o que dese ja, pre ci sa tomar a cada dia doses maio res. H at casos que de 1 a 2 com pri mi dos a pes soa pas sou a tomar at 40 a 60 com pri mi dos dia ria men te. Esse o fen me no de tole rn cia, ou seja, o orga nis mo acaba por se acos tu mar ou ficar tole ran te droga. Por outro lado, o tempo pro lon ga do de uso tam bm pode tra zer uma sen si bi li za o do orga nis mo aos efei tos desa gra d veis (para noia, agres si vi da de etc.), ou seja, com peque nas doses o indi v duo j mani fes ta esses sin to mas. soa que vinha toman do anfe ta mi na h tem pos e pra de tomar Discute-se at hoje se uma pes apre sen ta ria sinais dessa inter rup o da droga, ou seja, se teria uma sn dro me de abs ti nn cia. Ao que se sabe, algu mas podem ficar nes sas con di es em um esta do de gran de depres so, dif cil de ser supor ta da; entre tan to, no regra geral.

Informaes sobre con su mo

O consumo dessas drogas no Brasil chega a ser alarmante, tanto que at a Organizao das Naes Unidas vem alertando o Governo brasileiro a respeito. Dados de um relatrio das Naes Unidas de 2007 indicam que o consumo de estimulantes no Brasil, principalmente para diminuir o apetite e misturado a outros remdios para perder peso, um dos mais elevados do mundo. Uma preocupao se d pela prescrio mdica excessiva destes medicamentos, mas tambm pelo fato de que podem ser comprados sem receita mdica, mesmo que isso contrarie a lei, ou ainda com receitas falsificadas. Esse consumo exagerado pode ainda influenciar o uso indevido destes medicamentos por adolescentes. Por exemplo, entre 48.155 estudantes brasileiros do ensino fundamental e do ensino mdio pesquisados nas 27 capitais do Pas, 1.782 adolescentes (3,7% deles), revelaram j ter experimentado pelo menos uma vez na vida uma droga tipo anfetamina. O uso frequente (seis ou mais vezes no ms) foi relatado por 240 estudantes (0,5% do total), sendo mais comum entre as meninas, as mais interessadas em perder peso.

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COCANA
Pasta de Coca Crack Merla

Definio
A coca na uma subs tn cia natu ral, extra da das folhas de uma plan ta encon tra da exclu si va men te na Amrica do Sul, a Erythroxylon coca, conhe ci da como coca ou epadu, este lti mo nome dado pelos ndios bra si lei ros. A coca na pode che gar at o con su mi dor sob a forma de um ri dra to de coca na, o p, fari nha, neve ou bran qui nha, que sol vel em gua e sal, o clo ra do (cafun ga do) ou dis sol vi do em gua para uso intra ve no so (pelos canos, serve para ser aspi baque), ou sob a forma de base, o crack, que pouco sol vel em gua, mas que se vola ti li za quan do aque ci da e, por tan to, fuma da em cachim bos. Tambm sob a forma base, a merla (mela, mel ou mela do), um pro du to ainda sem refi no e ta mi na do com as subs tn cias uti li za das na extra o, pre pa ra da de forma dife ren te do muito con bm fuma da. Enquanto o crack ganhou popu la ri da de em So Paulo, Braslia foi crack, mas tam de vti ma da merla. De fato, pes qui sas mos tram que mais de 50% dos usu rios de dro gas da a cida Capital Federal fazem uso de merla, e ape nas 2% de crack. Por apre sen tar aspec to de pedra no caso do crack e pasta no caso da merla, no poden do ser trans for ma do em p fino, tanto o crack como a merla no podem ser aspi ra dos, como a coca na p (fari nha), e por no serem sol veis em gua tam bm no podem ser inje ta dos. Por outro lado, para sar do esta do sli do ao de vapor quan do aque ci do, o crack neces si ta de uma tem pe ra tu ra rela pas ti va men te baixa (95C), o mesmo ocor ren do com a merla, ao passo que o p neces si ta de 195C; por esse moti vo o crack e a merla podem ser fuma dos e o p no. du to gros sei ro, obti do das pri mei ras fases de extra H ainda a pasta de coca, que um pro o de coca na das folhas da plan ta quan do estas so tra ta das com lca li, sol ven te org ni co como que ro se ne ou gaso li na, e cido sul f ri co. Essa pasta con tm mui tas impu re zas txi cas e fuma da em cigar ros cha ma dos basu kos. Antes de se conhe cer e de se iso lar coca na da plan ta, a coca (plan ta) era muito usada sob forma de ch. Ainda hoje esse ch bas tan te comum em cer tos pa ses da Amrica do Sul, como Peru e Bolvia, sendo em ambos per mi ti do por lei, haven do at um rgo do Governo, o Instituto Peruano da Coca, que con tro la a qua li da de das folhas ven di das no comr cio. Esse ch at ser vi do aos hs pe des nos hotis. Acontece, porm, que, sob a forma de ch, pouca coca na extra da das folhas; alm disso, inge rin do (toma-se pela
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boca) o tal ch, pouca coca na absor vi da pelos intes ti nos e, ainda, por essa via ela ime dia ta men te j come a a ser meta bo li za da. Atravs do san gue, chega ao fga do e boa parte des tru da antes de che gar ao cre bro. Em outras pala vras, quan do a plan ta inge ri da sob a forma de ch, muito pouca coca na chega ao cre bro. Todo mundo comen ta que vive mos hoje em dia uma epi de mia de uso de coca na, como se isso esti ves se acon te cen do pela pri mei ra vez. Mesmo nos Estados Unidos, onde, sem dvi da, houve uma explo so de uso nes ses lti mos anos, j exis tiu fen me no seme lhan te no pas sa do. E no Brasil tam bm, h cerca de 60 ou 70 anos uti li zou-se aqui muita coca na. Tanto que o jor nal O Estado de S. Paulo publi ca va esta not cia em 1914: H hoje em nossa cida de mui tos filhos de fam lia cujo gran de pra zer tomar coca na e dei xar-se arras tar at aos decli ves mais peri go sos deste vcio. Quando... aten tam... tarde de mais para o recuo. Tanto o crack como a merla tam bm so coca na; por tan to, todos os efei tos pro vo ca dos no na tam bm ocor rem com o crack e a merla. Porm, a via de uso des sas duas crebro pela coca for mas (via pul mo nar, j que ambos so fuma dos) faz toda a dife ren a em rela o ao p. Assim que o crack e a merla so fuma dos, alcan am o pul mo, que um rgo inten si va men te vas cu la ri za do e com gran de super f cie, levan do a uma absor o ins tan t nea. Atravs do pul mo, cai quase ime dia ta men te na cir cu la o, che gan do rapi da men te ao cre bro. Com isso, pela via pul mo nar, o crack e a merla encur tam o cami nho para che gar ao cre bro, surgindo os efei tos da coca na muito mais rpi do do que por outras vias. Em 10 a 15 segun dos, os pri mei ros efei tos j ocor rem, enquan to os efei tos aps chei rar o p surgem aps 10 a 15 minu tos, e aps a inje o, em 3 a 5 minu tos. Essa carac te rs ti ca faz do crack uma droga pode ro sa do ponto de vista do usu rio, j que o pra zer acon te ce quase ins tan ta nea men te aps uma pipa da (fuma da no cachim bo). Porm, a dura o dos efei tos do crack muito rpi da. Em mdia, em torno de 5 minu tos, enquan to aps inje tar ou chei rar, duram de 20 a 45 minu tos. Essa certa dura o dos efei tos faz com que o usu rio volte a uti li zar a droga com mais fre qun cia que as outras vias (pra ti ca men te de 5 em 5 minu tos), levan do-o depen dn cia muito mais rapi da men te que os usu rios da coca na por outras vias (nasal, endovenosa) e a um inves ti men to monetrio muito maior. Logo aps a pipa da, o usu rio tem uma sen sa o de gran de pra zer, inten sa eufo ria e poder. d vel que, logo aps o desa pa re ci men to desse efei to (e isso ocor re muito rapi da men te, to agra em 5 minu tos), ele volta a usar a droga, fazen do isso in me ras vezes, at aca bar todo o esto que que pos sui ou o dinhei ro para con se gui-la. A essa com pul so para uti li zar a droga repe ti da men te d-se o nome popu lar de fis su ra, que uma von ta de incon tro l vel de sen tir os efei tos de pra zer que a droga pro vo ca. A fis su ra no caso do crack e da merla avas sa la do ra, j que os efei tos da droga so muito rpi dos e inten sos. zer indes cri t vel, que mui tos com pa ram a um orgas mo, o crack e a merla pro vo Alm desse pra cam tam bm um esta do de exci ta o, hipe ra ti vi da de, ins nia, perda de sen sa o do can sa o, falta de ape ti te. Esse lti mo efei to muito carac te rs ti co do usu rio de crack e merla. Em menos de um ms, ele perde muito peso (8 a 10kg) e em um tempo maior de uso ele perde todas as noes bsi cas de higie ne, fican do com um aspec to deplo r vel. Por essas carac te rs ti cas, os usu rios de crack (cra que ros) ou de
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merla so facil men te iden ti fi ca dos. Aps o uso inten so e repe ti ti vo, o usu rio expe ri men ta sen sa es muito desa gra d veis, como can sa o e inten sa depres so.

Efeitos no crebro
A ten dn cia do usu rio aumen tar a dose da droga na ten ta ti va de sen tir efei tos mais inten sos. Porm, essas quan ti da des maio res aca bam por levar o usu rio a com por ta men to vio len to, irri ta bi li da de, tre mo res e ati tu des bizar ras devi do ao apa re ci men to de para noia (cha ma da entre eles de noia). Esse efei to pro vo ca um gran de medo nos cra que ros, que pas sam a vigiar o local onde usam a droga e a ter uma gran de des con fian a uns dos outros, o que acaba levan do-os a situa es extre mas de agres si vi da de. Eventualmente, podem ter alu ci na es e del rios. A esse jun to de sin to mas d-se o nome de psi co se coca ni ca. Alm dos sin to mas des cri tos, o con cra que ro e o usu rio de merla per dem de forma muito mar can te o inte res se sexual.

Efeitos sobre outras par tes do corpo

Os efei tos pro vo ca dos pela coca na ocor rem por todas as vias (aspi ra da, ina la da, endovenosa). Assim, o crack e a merla podem pro du zir aumen to das pupi las (midra se), que prejudica a viso; a cha ma da viso bor ra da. Ainda pode pro vo car dor no peito, con tra es mus cu la res, con vul ses e at coma. Mas sobre o sis te ma car dio vas cu lar que os efei tos so mais inten sos. A pres so arte rial pode ele var-se e o cora o pode bater muito mais rapi da men te (taqui car dia). Em casos extre mos, chega a pro du zir para da cardaca por fibri la o ven tri cu lar. A morte tam bm pode ocor rer devi do dimi nui o de ati vi da de de cen tros cere brais que con tro lam a res pi ra o. O uso cr ni co da coca na pode levar a dege ne ra o irre ver s vel dos ms cu los esque l ti cos, conhecida como rab do mi li se.

Aspectos gerais
Como ocor re com as anfe ta mi nas (cujos efei tos so em parte seme lhan tes aos da coca na), as pes soas que abu sam da coca na rela tam a neces si da de de aumen tar a dose para sen tir os mes mos efei tos ini ciais de pra zer, ou seja, a coca na induz tole rn cia. como se o cre bro se aco mo das se que la quan ti da de de droga, neces si tan do de uma dose maior para pro du zir os mes mos efei tos pra ze ro sos. Porm, para le la men te a esse fen me no, os usu rios de coca na tam bm desen vol vem sen si bi li za o, ou seja, para alguns efei tos pro du zi dos pela coca na, ocor re o inver so da tole rn cia, e com uma dose peque na os efei tos j sur gem. Mas para a angs tia do usu rio, os efei tos produzidos com pouca quan ti da de de droga so exa ta men te aque les con si de rados desa gra d veis, como, por exem plo, a paranoia. Dessa forma, com o pas sar do tempo, o usu rio neces si ta aumen tar cada vez mais a dose de coca na para sen tir os efei tos de pra zer, porm seu cre bro est sen si bi li za do para os efei tos desa gra d veis, ocor ren do como con se qun cia do aumen to da dose uma inten si fi ca o de efei tos indesejveis, como paranoia, agres si vi da de, des con fian a etc. No h des cri o con vin cen te de uma sn dro me de abs ti nn cia quan do a pes soa para de usar coca na abrup ta men te: no sente dores pelo corpo, cli cas, nu seas etc. s vezes pode ocor rer de essa pes soa ficar toma da de gran de fis su ra, dese jar usar nova men te a droga para sen tir seus
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efei tos agra d veis e no para dimi nuir ou abo lir o sofri men to que ocor re ria se real men te hou ves se uma sn dro me de abs ti nn cia.

Usurios de dro gas inje t veis e Aids

No Brasil a cocana a substncia mais usada na forma injetvel. Os usurios de drogas injetveis (UDIs) compartilham agu lhas e serin gas e expem-se ao con tgio de vrias doen as, entre estas hepa ti tes, malria, den gue e Aids. Essa prti ca , hoje em dia, um fator de risco para a trans mis so do HIV. Porm, os UDIs tm opta do por mudan a de via, assim, hoje em So Paulo, mui tos anti gos UDIs uti li zam o crack por con si de ra rem mais segu ro, j que por essa via no com par ti lham serin gas e agu lhas. Entretanto, prin ci pal men te mulheres usurias de crack, pros ti tuem-se para obter a droga e geral men te o fazem sob efei to da fis su ra. Nesse esta do, per dem a noo do peri go, no con se guem pro ce der a um sexo segu ro, expon do-se a doen as sexual men te trans mis sveis (DST) e, ainda, poden do trans mi tir o vrus a seus par cei ros sexuais. Essa prti ca demons tra que o crack dian te das DST/Aids no to segu ro quan to se supo nha ini cial men te. No Brasil, na dcada de 90, foram realizados trs estudos multicntricos em parceria com a Organizao Mundial da Sade e a Coordenao Nacional de Doenas Sexualmente Transmissveis e Aids do Ministrio da Sade (CN-DST/AIDS). Em agosto de 2000, os UDIs representavam 19,3% dos casos de Aids do pas no acumulado histrico. A prevalncia de casos de pessoas infectadas pelo HIV na populao geral de 0,6%. J entre os usurios de drogas injetveis, h uma prevalncia de aproximadamente 80%. Contudo, segundo o Boletim Epidemiolgico apresentado pelo Ministrio da Sade, o nmero de UDIs infectados pelo HIV tem diminudo entre os anos de 1983 e 2007. A porcentagem de casos notificados caiu de 27,6 no perodo de 1980 a 1995, para 7,2 em 2008 entre os homens e, de 21,7 para 3% entre as mulheres. As cam pa nhas do Ministrio da Sade, por meio da Coordenao Nacional de DST/Aids, tm redu zi do muito o nme ro de infec ta dos por essa via. Porm, ini ciam-se agora cam pa nhas que venham coi bir a trans mis so de DST/Aids por crack.

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tabaco

Definio e his t ri co
O taba co uma plan ta cujo nome cien t fi co Nicotiana taba cum, da qual extra da uma subs tn cia cha ma da nico ti na. Comeou a ser utilizada apro xi ma da men te no ano 1000 a.C., nas socie da des ind ge nas da Amrica Central, em rituais mgi co-reli gio sos, com o obje ti vo de puri fi car, con tem plar, pro te ger e for ta le cer os mpe tos guer rei ros, alm disso, esses povos acre di tavam di zer o futu ro. A plan ta che gou ao Brasil pro va vel men que essa substncia tinha o poder de pre te pela migra o de tri bos tupis-gua ra nis. A par tir do scu lo XVI, seu uso foi intro du zi do na ma ta fran cs vindo de Portugal, aps ter-lhe cica tri za do uma lce ra Europa, por Jean Nicot, diplo na perna, at ento incu r vel. No in cio, uti li za do com fins cura ti vos, por meio do cachim bo, difun diu-se rapi da men te, atin gin do sia e frica no scu lo XVII. No scu lo seguin te, sur giu a moda de aspi rar rap, ao qual foram atri bu das qua li da des medi ci nais, pois a rai nha da Frana, Catarina de Mdicis, o uti li za va para ali viar suas enxa que cas. lo XIX, surgiu o cha ru to que veio da Espanha e atin giu toda a Europa, Estados Unidos No scu e demais con ti nen tes, sendo uti li za do para demons tra o de osten ta o. Por volta de 1840 a gi ram as pri mei ras des cri es de homens e mulhe res fuman do cigar ros, porm, somen 1850, sur te aps a Primeira Guerra Mundial (1914 a 1918), seu con su mo apre sen tou gran de expan so. Seu uso espa lhou-se por todo o mundo a par tir de mea dos do scu lo XX, com a ajuda de tc ni cas avan a das de publi ci da de e mar ke ting que se desen vol ve ram nessa poca. A par tir da dca da de 1960, sur gi ram os pri mei ros rela t rios cien t fi cos que rela cio na ram o ro ao adoe ci men to do fuman te, e hoje exis tem in me ros tra ba lhos com pro van do os male f cigar cios do taba gis mo sade do fuman te e do no fuman te expos to fuma a do cigar ro. ti va do em todas as par tes do mundo e res pon s vel por uma ati vi da de Hoje, o fumo cul n mi ca que envol ve milhes de dla res. Apesar dos males que o hbi to de fumar pro vo ca, a eco nico ti na uma das dro gas mais con su mi das no mundo.

Este cap tu lo foi ela bo ra do em par ce ria com o INCA/Contapp.

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Efeitos no cre bro

Quando o fuman te d uma tra ga da, a nico ti na absor vi da pelos pul mes, che gan do ao cre bro aproximadamente em nove segun dos. Os prin ci pais efei tos da nico ti na no sis te ma ner vo so cen tral consistem em: ele va o leve no humor (esti mu la o) e dimi nui o do ape ti te. A nico ti na con si de ra da um esti mu lan te leve, ape sar de um gran de nme ro de fuman tes rela tar sensao de rela xa mento quan do fumam. Essa sen sa o pro vo ca da pela dimi nui o do tnus mus cu lar. Essa subs tn cia, quan do usada ao longo do tempo, pode pro vo car o desen vol vi men to de tole rn cia, ou seja, a pes soa tende a con su mir um nme ro cada vez maior de cigar ros para sen tir os mes mos efei tos que, ori gi nal men te, eram pro du zi dos por doses meno res. Alguns fuman tes, quan do sus pen dem repen ti na men te o con su mo de cigar ros, podem sen tir fis su ra (dese jo incon tro l vel de fumar), irri ta bi li da de, agi ta o, pri so de ven tre, difi cul da de de con cen tra o, sudo re se, ton tu ra, ins nia e dor de cabe a. Esses sin to mas carac te ri zam a sn dro me de abs ti nn cia, desa pa re cen do den tro de uma ou duas sema nas. A tole rn cia e a sn dro me de abs ti nn cia so alguns dos sinais que carac te ri zam o qua dro de depen dn cia pro vo ca do pelo uso do taba co.

Efeitos sobre outras partes do corpo

A nico ti na pro duz um peque no aumen to no bati men to car da co, na pres so arte rial, na fre qun cia res pi ra t ria e na ati vi da de moto ra. Quando uma pes soa fuma um cigar ro, a nico ti na ime dia ta men te dis tri bu da pelos teci dos. No sis te ma diges ti vo, pro vo ca dimi nui o da con tra o do est ma go, difi cul tan do a diges to. H, ainda, aumen to da vaso cons tri o e da fora dos bati men tos car da cos.

Efeitos txi cos

A fuma a do cigar ro con tm um nme ro muito gran de de subs tn cias txi cas ao orga nis mo. Entre as prin ci pais, cita mos a nico ti na, o mon xi do de car bo no e o alca tro. O uso inten so e cons tan te de cigar ros aumen ta a pro ba bi li da de de ocor rn cia de algu mas doen as, como, por exem plo, pneu mo nia, cn cer (pul mo, larin ge, farin ge, es fa go, boca, est ma go etc.), infar to de mio cr dio, bron qui te cr ni ca, enfi se ma pul mo nar, der ra me cere bral, lce ra diges ti va etc. Entre outros efei to txi cos pro vo ca dos pela nico ti na, pode mos des ta car, ainda, nu seas, dores abdo mi nais, diar reia, vmi tos, cefa leia, ton tu ra, bra qui car dia e fra que za.

Tabaco e gra vi dez

Quando a me fuma duran te a gra vi dez, o feto tam bm fuma, rece ben do as subs tn cias txi cas do cigar ro atra vs da pla cen ta. A nico ti na pro vo ca aumen to do bati men to car da co no feto, redu o de peso no recm-nas ci do, menor esta tu ra, alm de alte ra es neu ro l gi cas impor tan tes. O risco de abor ta men to espon t neo, entre outras com pli ca es na gestao, maior nas ges tan tes que fumam. Durante a ama men ta o, as subs tn cias txi cas do cigar ro so trans mi ti das para o beb atra vs do leite mater no.
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Tabagismo pas si vo
Os fuman tes no so os ni cos expos tos fuma a do cigar ro, pois os no fuman tes tam bm so agre di dos por ela, tor nan do-se fuman tes pas si vos. Os poluen tes do cigar ro dis per sam-se pelo ambien te, fazen do com que os no fuman tes pr xi mos ou dis tan tes dos fuman tes ina lem tam bm as subs tn cias txi cas. Estudos com pro vam que filhos de pais fuman tes apre sen tam inci dn cia trs vezes maior de infec es res pi ra t rias (bron qui te, pneu mo nia, sinu si te) do que filhos de pais no fuman tes.

Aspectos gerais
O hbito de fumar muito frequente na populao. At pouco tempo era comum a associao do cigarro imagem de pessoas bem-sucedidas, jovens e esportistas nos meios de comunicao. Esse cenrio foi alterado aps a Lei 10 167, de dezembro de 2000, que proibiu a propaganda de cigarros nos meios de comunicao de massa. Essa restrio foi uma grande conquista, pois aquele tipo de propaganda estimulava o uso do cigarro. Alm disso, os programas de controle do tabagismo vm recebendo um destaque cada vez maior em diversos pases, ganhando apoio de grande parte da populao. O INCA (Instituto Nacional de Cncer) o rgo do Ministrio da Sade res pon s vel pelas aes de con tro le do taba gis mo e pre ven o pri m ria de cn cer no Brasil, por meio da Coordenao Nacional de Controle do Tabagismo e Preveno Primria de Cncer (Contapp).

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DROGAS PERTURBADORAS
DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

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maconha
THC (Tetraidrocanabinol) Hashishi, Bangh,Ganja, Diamba, Marijuana, Marihiana

Definio e his t ri co
A maco nha o nome dado aqui no Brasil a uma plan ta cha ma da cien ti fi ca men te de Cannabis sati va. Em outros pa ses, ela rece be dife ren tes nomes, como os men cio na dos no ttu lo deste cap tu lo. J era conhe ci da h pelo menos 5000 anos, sendo uti li za da quer para fins medi ci nais, quer du zir risos. Talvez a pri mei ra men o da maco nha em nossa ln gua tenha sido em um para pro to de 1548, no qual est dito no por tu gus daque la poca: e j ouvi a mui tas mulhe res que, escri quan do hio ver algum homem, para estar cho qua rei ras e gra cio sas a toma vo. At o in cio do scu lo XX, a maco nha era con si de ra da em vrios pa ses, inclu si ve no Brasil, ca men to til para vrios males. Mas tam bm j era uti li za da para fins no mdi cos por um medi soas dese jo sas de sen tir coi sas dife ren tes, ou mesmo que a uti li za vam abu si va men te. Em pes ge ro sobre seus efei tos mal fi cos, a plan ta foi proi bi consequncia desse abuso, e de um certo exa da em pra ti ca men te todo o mundo oci den tal, nos lti mos 50 a 60 anos. Mas, atual men te, gra as s pes qui sas recen tes, a maco nha (ou subs tn cias dela extra das) reco nhe ci da como medi ca men to em pelo menos duas con di es cl ni cas: reduz ou abole nu seas e vmi tos pro du zi dos por medi ca men tos anti cn cer e tem efei to ben fi co em alguns casos de epi lep sia (doen a que se carac te ri za por con vul ses ou ata ques). Entretanto, bom lem brar que a maco nha (ou as subs tn cias extra das da plan ta) tem tam bm efei tos inde se j veis que podem ser pre ju di ciais. O THC (tetrai dro ca na bi nol) uma subs tn cia qu mi ca fabri ca da pela pr pria maco nha, sendo o prin ci pal res pon s vel pelos efei tos desta. Assim, depen den do da quan ti da de de THC pre sen te variar de acor do com solo, clima, esta o do ano, poca de colhei ta, tempo decor ri do (o que pode ta e o uso), a maco nha pode ter potn cia dife ren te, isto , pro du zir mais ou menos entre a colhei efei tos. Essa varia o nos efei tos depen de tam bm da pr pria pes soa que fuma a plan ta, pois todos sabe mos que h gran de varia o entre as pes soas, e de fato, nin gum igual a nin gum! Assim, a dose de maco nha insu fi cien te para um pode pro du zir efei to nti do em outro e at forte into xi ca o em um ter cei ro.

Efeitos da maco nha

Para o bom enten di men to, melhor divi dir os efei tos que a maco nha pro duz sobre o homem em fsi cos (ao sobre o pr prio corpo ou par tes dele) e ps qui cos (ao sobre a mente). Esses efei tos sofre ro mudan as de acor do com o tempo de uso que se con si de ra, ou seja, os efei tos so
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agu dos (isto , quan do decor rem ape nas algu mas horas aps fumar) e cr ni cos (con se qun cias que apa re cem aps o uso con ti nua do por sema nas, ou meses ou mesmo anos). Os efei tos fsi cos agu dos so muito pou cos: os olhos ficam meio aver me lha dos (o que em lin gua gem mdi ca se chama hipe re mia das con jun ti vas), a boca fica seca (e l vai outra pala vri nha mdi ca anti p ti ca: xeros to mia o nome dif cil que o mdi co d para boca seca) e o cora o pa ra, de 60 a 80 bati men tos por minu to pode che gar a 120 a 140 ou at mesmo mais (taqui dis car dia). Os efei tos ps qui cos agu dos depen de ro da qua li da de da maco nha fuma da e da sen si bi li da de soas, os efei tos so uma sen sa o de bem-estar acom pa de quem fuma. Para uma parte das pes nha da de calma e rela xa men to, sen tir-se menos fati ga do, von ta de de rir (hila ri da de). Para outras pes soas, os efei tos so mais para o lado desa gra d vel: sen tem angs tia, ficam atur di das, teme ro sas der o con tro le mental, tr mu las, suadas. o que comu men te cha mam de m via gem ou de per den te per tur ba o na capa ci da de da pes soa em cal cu lar tempo e espa o e bode. H, ainda, evi ju zo de mem ria e aten o. um pre nha, a pes soa erra gros sei ra men te na dis cri mi na o do tempo, Assim, sob a ao da maco sa o de que se pas sa ram horas quan do na rea li da de foram alguns minu tos; um tnel tendo a sen pri men to pode pare cer ter 50 ou 100m. com 10m de com Quanto aos efei tos na mem ria, eles se mani fes tam prin ci pal men te na cha ma da mem ria a la que nos impor tan te por alguns ins tan tes. Dois exem plos ver di cos curto prazo, ou seja, aque ajudam a enten der esse efei to: uma tele fo nis ta de PABX em um hotel (que ouvia um dado nme ro pelo fone e no ins tan te seguin te fazia a liga o), quan do sob ao da maco nha, no era mais capaz de lem brar-se do nme ro que aca ba ra de ouvir. O outro caso o de um ban c rio que lia em uma lista o nme ro de um docu men to que tinha de reti rar de um arqui vo, e que sob ao da maco nha j havia esque ci do o nme ro quan do che ga va em fren te ao arqui vo. Pessoas sob esses efei tos no con se guem, ou melhor, no deve riam exe cu tar tare fas que depen dem de aten o, bom senso e dis cer ni men to, pois cor rem o risco de pre ju di car outros e/ ou a si pr prio. Como exem plo disso: diri gir carro, ope rar mqui nas poten cial men te peri go sas. Aumentando-se a dose e/ou depen den do da sen si bi li da de, os efei tos ps qui cos agu dos podem gar at a alte ra es mais evi den tes, com pre do mi nn cia de del rios e alu ci na es. Delrio che fes ta o men tal pela qual a pes soa faz um juzo erra do do que v ou ouve; por exem plo, uma mani sob ao da maco nha uma pes soa ouve a sire ne de uma ambu ln cia e julga que a pol cia que d-la; ou v duas pes soas con ver san do e pensa que ambas esto falan do mal ou mesmo vem pren tra man do um aten ta do con tra ela. Em ambos os casos, essa mania de per se gui o (del rios per se cu t rios) pode levar ao pni co e, con se quen te men te, a ati tu des peri go sas (fugir pela jane la, agre dir como forma de defe sa ante ci pa da con tra a agres so que julga estar sendo tra ma da). J a alu ci na o uma per cep o sem obje to, isto , a pes soa pode ouvir a sire ne da pol cia ou ver soas con ver san do quan do no exis te nem sire ne nem pes soas. As alu ci na es podem duas pes tam bm ter fundo agra d vel ou ter ri fi can te. Os efei tos fsi cos cr ni cos da maco nha j so de maior gra vi da de. De fato, com o uso continuado, vrios rgos do corpo so afe ta dos. Os pul mes so um exem plo disso. No dif cil ima
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gi nar como ficaro esses rgos quan do pas sam a rece ber cro ni ca men te uma fuma a que muito irri tan te, dado ser pro ve nien te de um vege tal que nem chega a ser tra ta do como o taba co comum. Essa irri ta o cons tan te leva a pro ble mas res pi ra t rios (bron qui tes), alis, como ocor re tam bm com o cigar ro comum. Mas o pior que a fuma a da maco nha con tm alto teor de alca tro (maior mesmo que na do cigar ro comum) e nele exis te uma subs tn cia cha ma da ben zo pi re no, conhe ci do agen te can ce r ge no; ainda no est pro va do cien ti fi ca men te que o fumante crnico de maco nha est sujei to a adqui rir cn cer dos pul mes com maior faci li da de, mas os ind cios, em ani mais de labo ra t rio, de que assim pode ser so cada vez mais for tes. Outro efei to fsi co adver so (inde se j vel) do uso cr ni co da maco nha refe re-se tes tos te ro na. Esta o hor m nio mas cu li no que, como tal, con fe re ao homem maior quan ti da de de ms cu los, voz mais gros sa, barba, e tam bm res pon s vel pela fabri ca o de esper ma to zoi des pelos tes t cu los. J exis tem mui tas pro vas de que a maco nha dimi nui em at 50 a 60% a quan ti da de de tes tos te ro na. Consequentemente, m ti co (em o homem apresenta um nmero bem reduzido de espermatozoides no lquido esper medi ci na essa dimi nui o chama-se oli gos per mia), o que leva infer ti li da de. Assim, o homem ter mais difi cul da de de gerar filhos. Esse um efei to que desa pa re ce quan do a pes soa deixa de fumar a plan ta. tam bm impor tan te dizer que o homem no fica impo ten te ou perde o dese jo sexual, mas apresenta este ri li da de, isto , fica inca pa ci ta do de engra vi dar sua com pa nhei ra. H ainda a con si de rar os efei tos ps qui cos cr ni cos pro du zi dos pela maco nha. Sabe-se que seu uso con ti nua do inter fe re na capa ci da de de apren di za gem e memo ri za o e pode indu zir a um esta do de amo ti va o, isto , no sen tir von ta de de fazer mais nada, pois tudo fica sem graa e sem impor tn cia. Esse efei to cr ni co da maco nha cha ma do de sn dro me amo ti va cio nal. Alm disso, a maco nha pode levar algu mas pes soas a um esta do de depen dn cia, isto , elas pas sam a orga ni zar sua vida de manei ra a faci li tar o uso da droga, e tudo o mais perde seu real valor. Finalmente, h pro vas cien t fi cas de que se o indivduo tem uma doen a ps qui ca qual quer, mas que ainda no est evi den te (a pes soa con se gue se con tro lar) ou a doen a j apa re ceu, mas est con tro la da com medi ca men tos ade qua dos, a maco nha piora o qua dro. Ou faz sur gir a doen a, isto , a pes soa no con se gue mais se con tro lar, ou neu tra li za o efei to do medi ca men to e ela passa a apre sen tar novamente os sin to mas da enfermidade. Esse fato tem sido des cri to com fre qun cia na doen a men tal cha ma da esqui zo fre nia. Em um levan ta men to feito entre estu dan tes do ra ram que j ensino fundamental e do ensino mdio nas 27 capitais do pas, em 2004, 5,9% decla haviam expe ri men ta do maco nha e 0,7% decla ra ram fazer uso dela pelo menos seis vezes por ms.

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COGUMELOS E PLANTAS ALUCINGENAS

Definio e his t ri co
A pala vra alu ci na o sig ni fi ca, em lin gua gem mdi ca, per cep o sem obje to; isto , a pes soa em pro ces so de alu ci na o per ce be coi sas sem que elas exis tam. Assim, quan do uma pes soa ouve sons ima gi n rios ou v obje tos que no exis tem, ela est tendo uma alu ci na o audi ti va ou uma alu ci na o visual. As alu ci na es podem apa re cer espon ta nea men te no ser huma no em casos de psi co ses, e entre estas a mais comum a doen a men tal cha ma da esqui zo fre nia. Tambm podem ocor rer em pes soas nor mais (que no apresentam doen a men tal) que tomam deter mi na das subs tn cias ou gas alu ci n ge nas, isto , drogas que geram alu ci na es. Essas dro gas so tam bm cha ma das dro de psi co ti co mi m ti cas por imi tar ou mime ti zar um dos mais evi den tes sin to mas das psi co ses as alu ci na es. Alguns auto res tam bm as cha mam de psi co d li cas. A pala vra psi co d li ca vem so) e uti li za da quan do a pes soa apre sen ta alu ci na es do grego (psico = mente e delos = expan e del rios em cer tas doen as men tais ou por ao de dro gas. bvio que essas alte ra es no sig ni fi cam expan so da mente. A alu ci na o e o del rio nada tm de aumen to da ati vi da de ou da capa ci da de men tal; ao con tr rio, so aber ra es, per tur ba es do per fei to fun cio na men to do cre bro, tanto que so carac te rs ti cas das cha ma das psi co ses. Um grande nme ro de dro gas alu ci n ge nas vem da natu re za, prin ci pal men te de plan tas. Estas foram des co ber tas por seres ancestrais que, ao sen ti r seus efei tos men tais, pas sa ram a con si de r-las plan tas divi nas, isto , que faziam com que quem as inge ris se rece bes se men sa gens divi nas, dos deu ses. Assim, at hoje em cul tu ras ind ge nas de vrios pa ses o uso des sas plan tas alu ci n ge nas tem esse sig ni fi ca do reli gio so. Com o pro gres so da cin cia, vrias subs tn cias foram sin te ti za das em labo ra t rio e, dessa manei ra, alm dos alu ci n ge nos natu rais, hoje em dia tm impor tn cia tam bm os alu ci n ge nos sin t ti cos, dos quais o LSD-25 o mais repre sen ta ti vo (este assun to ser abor da do no cap tu lo seguinte). H ainda a con si de rar que alguns des ses alu ci n ge nos agem em doses muito peque nas e pra ti ca men te s atin gem o cre bro e, por tan to, quase no alte ram nenhu ma outra fun o do corpo: so os alu ci n ge nos pro pria men te ditos ou alu ci ngenos primrios. O THC (tetraidrocanabiol) da maco48

nha, por exemplo, um alucingeno primrio, e est apresentado em outro captulo. Mas existem outras drogas que tambm so capazes de atuar no crebro, produzindo efeitos mentais, mas somente em doses que afetam de maneira importante vrias outras funes: so os alucingenos secundrios. Entre estes ltimos, podemos citar uma planta, a Datura, conhecida no Brasil sob vrios nomes populares e sob o nome comercial Artane (sinttico).

Cogumelos
O uso de cogumelos ficou famoso no Mxico, onde desde antes de Cristo j eram utilizados pelos nativos daquela regio. Ainda hoje, sabe-se que o cogumelo sagrado usado por alguns pajs. Essa planta recebe o nome cientfico de Psilocybe mexicana e dela pode ser extrada uma substncia de poder alucingeno: a psilocibina. No Brasil so encontradas pelo menos duas espcies de cogumelos alucingenos, uma delas o Psilocybe cubensis e a outra, espcie do gnero Paneoulus.

Jurema
O vinho de jurema, preparado base da planta brasileira Mimosa hostilis e chamado popularmente de jurema, usado pelos remanescentes ndios e caboclos do Brasil. Os efeitos desse vinho so muito bem descritos por Jos de Alencar no romance Iracema. Alm de conhecido pelo interior do Brasil, s utilizado nas cidades em rituais de candombl, por ocasio da passagem de ano, por exemplo. A jurema sintetiza uma potente substncia alucingena, a dimetiltriptamina ou DMT, responsvel pelos efeitos.

Mescal ou Peyot
Trata-se de um cacto, tambm utilizado desde remotos tempos, na Amrica Central, em rituais religiosos, que reproduz a substncia alucingnena mescalina. No existe no Brasil.

Caapi e cha cro na

So duas plantas alucingenas utilizadas conjuntamente sob a forma de uma bebida, ingerida no ritual do Santo Daime, Culto da Unio Vegetal e de vrias outras seitas. Esse ritual est bastante difundido no Brasil (existe nos Estados no Norte, So Paulo, Rio de Janeiro etc.), e seu uso em nossa sociedade teve origem entre os ndios da Amrica do Sul. No Peru, a bebida preparada com as duas plantas chamada pelos ndios quchas de Ayahuasca, que quer dizer vinho da vida. As alucina es pro du zi das pela bebi da so cha ma das de mira es, e os guias dessa reli gio pro cu ram con du zi-las para dimen ses espi ri tuais da vida. Uma das subs tn cias sin te ti za das pelas plan tas a DMT, j comen ta da em rela o jurema.

Efeitos no cre bro

J foi acen tua do que os cogu me los e as plan tas ana li sa dos ante rior men te so alu ci n ge nas, isto , indu zem a alu ci na es e del rios. inte res san te res sal tar que esses efei tos so muito male veis, ou seja, depen dem de vrias con di es, como sen si bi li da de e per so na li da de do indi v duo,
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expec ta ti va que a pes soa tem sobre os efei tos, ambien te, pre sen a de outras pes soas etc, como a bebi da do Santo Daime. As rea es ps qui cas so ricas e vari veis. s vezes, so agra d veis (boa via gem) e a pes soa se sente recom pen sa da pelos sons inco muns, cores bri lhan tes e pelas alu ci na es. Em outras sies, os fen me nos men tais so de natu re za desa gra d vel, vises ter ri fi can tes, sen sa es de oca defor ma o do pr prio corpo, cer te za de morte imi nen te etc. So as ms via gens. Tanto as boas como as ms via gens podem ser con du zi das pelo ambien te, pelas preo cu pa es ante rio res (o usu rio fre quen te sabe quan do no est de cabe a boa para tomar o alu ci n ge no) ou por outra pes soa. Esse o papel do guia ou sacer do te nos vrios rituais reli gio sos fol cl ri cos, que, no ambien te do tem plo, os cn ti cos etc, so capa zes de con du zir os efei tos men tais para o fim dese ja do.

Efeitos sobre outras partes do corpo

Os sin to mas fsi cos so pouco salien tes, pois so alu ci n ge nos pri m rios. Podem ocorrer dila ta o das pupi las, sudorese exces si va, taqui car dia, nu seas e vmi tos, estes lti mos mais comuns com a bebi da do Santo Daime.

Aspectos gerais
Como ocor re com quase todas as subs tn cias alu ci n ge nas, pra ti ca men te no h desen vol vi men to de tole rn cia; tam bm comu men te no indu zem depen dn cia e no ocor re sn dro me de abs ti nn cia com o ces sar do uso. Um dos pro ble mas preo cu pan tes em relao ao consumo des ses alu ci n ge nos a pos si bi li da de, feliz men te rara, de a pes soa desen vol ver del rios per se cu t rios, de gran de za ou aces sos de pni co e, em vir tu de disso, tomar ati tu des pre ju di ciais a si e aos outros.

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PERTURBADORES SINTTICOS
(Alucingenos) LSD-25 (cido)

Definio e his t ri co
Perturbadores ou alu ci n ge nos sin t ti cos so subs tn cias fabri ca das (sin te ti za das) em labo ra t rio, no sendo, por tan to, de ori gem natu ral, e que so capa zes de provocar alu ci na es no ser huma no. Vale a pena recor dar um pouco o sig ni fi ca do de alu ci na o: uma cep o sem obje to. Isso sig ni fi ca que, mesmo sem ter um est mu lo (obje to), a pes soa pode per sen tir, ver, ouvir. Como exem plo, se uma pes soa ouve uma sire ne tocan do e h mesmo uma sire ne perto, ela est nor mal; agora, se ela ouve a sire ne e no exis te nenhu ma tocan do, ento est alu ci nan do ou tendo uma alu ci na o audi ti va. Da mesma manei ra, sob a ao de uma ci n ge na, ela pode ver um ani mal na sala (por exem plo, um ele fan te) sem que, logi droga alu ca men te, exis ta o ele fan te, ou seja, a pes soa tem uma alu ci na o visual. O LSD-25 (abre via o de die ti la mi na do cido lisr gi co) , tal vez, a mais poten te droga alu ci n ge na exis ten te. uti li za do habi tual men te por via oral, embo ra possa ser mis tu ra do oca sio nal men te com taba co e fuma do. Alguns micro gra mas (micro gra ma um mil si mo de um mili gra ma que, por sua vez, um mil si mo de um grama) so sufi cien tes para pro du zir alu ci na es no. O efei to alu ci n ge no do LSD-25 foi des co ber to em 1943 pelo cien tis ta suo no ser huma Hoffman, por acaso, ao aspi rar peque ns si ma quan ti da de de p por des cui do em seu labo ra t rio. Eis o que ele des cre veu: Os obje tos e o aspec to dos meus cole gas de labo ra t rio pare ciam sofrer as pti cas. No con se guin do me con cen trar em meu tra ba lho, num esta do de sonam bu lis mo, fui mudan ta de irre sis t vel de me dei tar apo de rou-se de mim. Fechei as cor ti nas do quar para casa, onde uma von dia ta men te ca em um esta do men tal pecu liar, seme lhan te embria guez, mas carac te ri za do to e ime gi na o exa ge ra da. Com os olhos fecha dos, figu ras fan ts ti cas de extraor di n ria plas ti ci da de e por ima colo ra o sur gi ram dian te de meus olhos. Seu rela to deta lha do das expe rin cias alu ci na t rias levou a uma inten sa pes qui sa dessa clas se de subs tn cias, cul mi nan do, nas dca das de 1950 e 1960, com seu uso psi qui tri co, embo ra com resul ta dos pouco satis fa t rios. le no dio xo me tan fe ta mi na), conhe ci da popu lar men te como xta se, uma A MDMA (3,4 meti outra droga do grupo dos alu ci n ge nos sin t ti cos que ser abor da da.
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Efeitos no cre bro

O LSD-25 atua pro du zin do uma srie de dis tor es no fun cio na men to do cre bro, tra zen do como con se qun cia uma varia da gama de alte ra es ps qui cas. A expe rin cia sub je ti va com o LSD-25 e outros alu ci n ge nos depen de da per so na li da de do usu rio, de suas expec ta ti vas quan to ao uso da droga e do ambien te onde esta inge ri da. Enquanto alguns indi v duos expe ri men tam um esta do de exci ta o e ati vi da de, outros se tor nam quie tos e pas si vos. Sentimentos de eufo ria e exci ta o (boa via gem) alter nam-se com epi s dios de depres so, ilu ses assus ta do ras e sen sa o de pni co (m via gem, bode). O LSD-25 capaz de pro du zir dis tor es na per cep o do ambien te cores, for mas e con tor nos alte ra dos , alm de sines te sias, ou seja, est mu los olfa ti vos e tteis pare cem vis veis e cores podem ser ouvi das. Outro aspec to que carac te ri za a ao do LSD-25 no cre bro refe re-se aos del rios. Estes so o que cha ma mos fal sos ju zos da rea li da de, isto , h uma rea li da de, um fato qual quer, mas a pes soa deli ran te no capaz de ava li-la cor re ta men te. Os del rios cau sa dos pelo LSD geralmente so de natu re za per se cu t ria ou de gran dio si da de.

Efeitos sobre outras partes do corpo

O LSD-25 tem pou cos efei tos sobre outras partes do corpo. Logo de in cio, 10 a 20 minu tos aps tom-lo, o pulso pode ficar mais rpi do, as pupi las podem ficar dila ta das, alm de ocor rer ra o, e a pes soa pode sen tir-se com uma certa exci ta o. Muito rara men te, tm sido des cri sudo tos casos de con vul so. Mesmo doses mui to altas de LSD no che gam a into xi car seria men te uma soa, do ponto de vista fsi co. pes

Efeitos txi cos

O peri go do LSD-25 no est tanto em sua toxi ci da de para o orga nis mo, mas sim no fato de que, pela per tur ba o ps qui ca, h perda da habi li da de de per ce ber e ava liar situa es comuns de peri go. Isso ocor re, por exem plo, quan do a pes soa com del rio de gran dio si da de se julga com capa ci da des ou for as extraor di n rias, sendo capaz de, por exem plo, voar, ati ran do-se de jane las; com fora men tal sufi cien te para parar um carro em uma estra da, fican do na sua fren te; andar sobre as guas, avan an do mar a den tro. H tam bm des cri es de casos de com por ta men to vio len to, gera do prin ci pal men te por del rios per se cu t rios, como, por exem plo, no caso de o usurio ata car dois ami gos (ou at pes soas estra nhas) por jul gar que ambos esto tra man do con tra ele. Ainda no campo dos efei tos txi cos, h tam bm des cri es de pes soas que, aps toma rem o sa ram a apre sen tar por lon gos pero dos (o maior que se conhe ce de dois anos) de LSD-25, pas ansie da de muito gran de, depres so ou mesmo aces sos psi c ti cos. O flas hback uma varian te desse efei to a longo prazo: sema nas ou at meses aps uma expe rin cia com LSD-25, a pes soa ti na men te passa a ter todos os sin to mas ps qui cos daque la expe rin cia ante rior, e isso sem repen ter toma do de novo a droga. O flas hback geral men te uma vivn cia ps qui ca muito dolo ro sa,
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pois a pes soa no esta va pro cu ran do ou espe ran do ter aque les sin to mas, e assim eles aca bam por apa re cer em momen tos bas tan te impr prios, sem que ela saiba por que, poden do at pen sar que est fican do louca.

Aspectos gerais
O fen me no da tole rn cia desen vol ve-se muito rapi da men te com o LSD-25, mas tam bm pa re ci men to rpi do com a interrupo do uso. O LSD-25 no leva comu men te a esta dos h desa de depen dn cia e no h des cri o de sn dro me de abs ti nn cia se um usu rio cr ni co para de consumir a droga. Todavia, o LSD-25, assim como outras dro gas alu ci n ge nas, pode pro vo car depen dn cia ps qui ca ou psi co l gi ca, uma vez que a pes soa que habi tual men te usa essas subs tn cias como rem dio para todos os males da vida acaba por se alie nar da rea li da de do dia-a-dia, apri sio nan do-se na ilu so do para so na Terra.

Situao no Brasil
Esporadicamente se tem notcias acerca do consumo de LSD-25 no Brasil, prin ci pal men te por pes soas das clas ses mais favo re ci das. Embora rara men te, a polcia apreen de, vez por outra, parte das drogas tra zi das do Exterior. O Ministrio da Sade no reco nhe ce nenhum uso do LSD-25 (e de outros alu ci n ge nos) e pro be total men te sua pro du o, comr cio e utilizao em ter ri t rio nacio nal.

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XTASE (MDMA)

Definio e his t ri co
A MDMA (3,4-meti le no dio xi me tan fe ta mi na) foi sin te ti za da em 1912 e paten tea da em 1914 na Alemanha pela empre sa far ma cu ti ca Merck. O pro p si to dessa sn te se era o de desen vol ver um medi ca men to para dimi nuir o ape ti te, no entan to, em fun o de sua baixa uti li da de cl ni ca, os estu dos com essa subs tn cia foram aban do na dos. Ao fim da dca da de 1970, a uti li da de cl ni ca da MDMA vol tou a ser dis cu ti da, agora como um pos s vel auxi liar do pro ces so psi co te ra pu ti co. Alguns psi quia tras e psi c lo gos acre di ta vam que a subs tn cia dei xa va a pes soa mais solta, pro mo ven do assim uma melhor comu ni ca o e vn cu lo tera peu ta-pacien te. Paralelamente, come ou a cres cer nos Estados Unidos o uso recrea ti vo da droga, cha ma da agora de xta se, prin ci pal men te entre jovens uni ver si t rios. Temendo o sur gi men to de uma nova co d li ca no pas, os Estados Unidos deci di ram, em 1985, incluir a MDMA na lista das era psi subs tn cias proi bi das. Essa medi da logo foi segui da pela OMS (Organizao Mundial de Sade), sou a con si de rar a MDMA como droga de res tri o inter na cio nal. a qual pas No fim dos anos 80, sur giu em Ibiza, na Espanha, a cena musi cal e cul tu ral que deu ori gem cul tu ra club ber ou dance. Associado a esse novo con cei to musi cal, se come ou a ser difun di do na Europa, cres cen do ao longo da dca da de 1990, com a o xta la ri za o da msi ca ele tr ni ca e da cul tu ra dance. popu No Brasil, no in cio dos anos 90 come a ram a che gar as pri mei ras remes sas con si de r veis de se vin das da Europa. A partir da, tem cres ci do o nme ro de usu rios, bem como a impor tn xta cia dada pelos meios de comu ni ca o ao assun to.

Composio dos com pri mi dos de xta se

O xta se mais comer cia li za do na forma de com pri mi do, poden do ainda ser encon tra do na forma de cp su la ou em p. Diversos outros nomes popu la res tam bm vm sendo uti li za dos, como MDMA, A, E, I X, XTC e ADAM. Uma ques to que mere ce aten o a pure za e a com po si o dos com pri mi dos. Ao longo dos anos, o xta se teve acres ci da a sua com po si o uma srie de subs tn cias. Um com pri mi do dessa droga pode con ter quan ti da des vari veis de MDMA, alm de poder incluir outras subs tn cias,
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como MDA, MDEA, metan fe ta mi na, anfe ta mi na, cafe na, efe dri na e LSD.

Caractersticas gerais da MDMA

A MDMA uma droga clas si fi ca da como per tur ba do ra, que tem ati vi da de esti mu lan te e alu ci no g ni ca (embo ra muito menos inten sa quan do com pa ra da maio ria das dro gas alu ci n ge nas). O uso recrea ti vo da droga geralmente feito com um ou dois com pri mi dos, ou seja, doses que variam de 75 a 150mg, poden do haver doses sub se quen tes horas aps o uso. Seus efei tos podem durar at 8 horas. Logo aps a inges to, a MDMA dis tri bui-se ampla men te pelo orga nis mo, che gan do ao cre bro. Sua meta bo li za o rea li za da prin ci pal men te no fga do e sua eli mi na o re atra vs da urina, sendo con clu da aps apro xi ma da men te dois dias. ocor

Efeitos no crebro
A droga apre sen ta efei tos seme lhan tes aos esti mu lan tes do sis te ma ner vo so cen tral (agi ta o), bem como efei tos per tur ba do res (mudan a da per cep o da rea li da de). Seus efei tos mais mar can tes so a sen sa o de melho ra nas rela es entre as pes soas, o dese jo de se comu ni car, melho ra na per cep o musi cal e aumen to da per cep o das cores. seme lhan a de outras dro gas psi co tr pi cas, os efei tos do xta se depen dem do local e do que acon te ce no momen to do uso. O ambien te mais comum para o con su mo o de clu bes notur nos e em raves, cujo cen rio enri que ci do com jogos de luzes e msi ca ele tr ni ca. Alm disso, a MDMA faz com que as pes soas con si gam se per ce ber melhor e a gos tar mais de si mes mas. O xta se causa, tam bm, dimi nui o do ape ti te, dila ta o das pupi las, ace le rao do bati men to car da co, aumen to da tem pe ra tu ra do corpo (hiper ter mia), rangido de den tes e aumen to na secre o do hor m nio anti diu r ti co.

Efeitos resi duais

Efeitos resi duais so aque les que per du ram dias aps o uso de uma droga. Muitos usu rios rela tam ter um epi s dio depres si vo nos dias aps o uso do xta se, o que cha ma da de depres so de meio de sema na. Fadiga e ins nia tam bm so comuns.

Principais com pli ca es decor ren tes do uso

O uso de xta se geral men te segui do de um gran de esfor o fsi co, devi do a uma pr ti ca vigo ro sa da dana. Essa asso cia o (esfor o fsi co e xta se) tende a aumen tar con si de ra vel men te a tem pe ra tu ra, que pode atin gir mais de 42C e, inclu si ve, ser mor tal. Uma das com pli ca es mais curio sas, no entan to, a da into xi ca o por gua. Com o aumen to da tem pe ra tu ra, a inges to de gua torna-se uma neces si da de. Mas, quan do isso acon te ce de forma exces si va, a gua pode come ar a se acu mu lar no orga nis mo, uma vez que o xta se tam bm difi cul ta a eli mi na o dos lqui dos do corpo (aumen ta a libe ra o do hor m nio anti diu r ti co). Dessa forma, a inges to exces si va de gua pode se tor nar peri go sa, inclu si ve fatal. O xta se tam bm pode cau sar dis fun o do sis te ma imu no l gi co, sendo esse qua dro agra va do quan do h asso cia o dessa subs tn cia com o lcool. H tam bm um curio so, porm sig ni fi ca ti vo, ran ger de den tes que pode ocor rer nos usu rios da MDMA. Esse qua dro mais acen tua do nos
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den tes pos te rio res e pode, inclu si ve, per sis tir aps o uso da droga. As pes soas que usam o xta se com fre qun cia podem come ar a apre sen tar pro ble mas no fga do, como dimi nui o da capa ci da de de o fga do fun cio nar, e ficar com a pele ama re la da (icte r cia). Problemas cog ni ti vos (apren di za gem, mem ria, aten o) podem sur gir com o uso repe ti do do pro lon ga do. por pero O xta se tam bm pode desen ca dear pro ble mas psi qui tri cos, como qua dros esqui zo fre ni for mes (for mas de lou cu ra), pni co (esta dos de aler ta inten so, com medo e agi ta o) e depres so. ble mas tm maior ou menor pro ba bi li da de de ocorrer, depen den do das carac te rs ti cas Esses pro da pes soa, do momen to de sua vida, da fre qun cia e do con tex to de uso.

Consumo no Brasil
Embora ainda tenham sido rea li za dos pou cos estu dos sobre a situa o bra si lei ra, exis tem ind cios de uma popu la ri za o do uso recrea ti vo da droga em alguns seg men tos da popu la o, espe cial men te em algu mas capi tais bra si lei ras. No entan to, o con su mo de xta se pare ce estar prin ci pal men te asso cia do msi ca ele tr ni ca e a um con tex to de festa e dana, e mais res tri to aos jovens de clas ses sociais pri vi le gia das (alta e mdia-alta). Com o aumen to do con su mo, tem cres ci do tam bm o nme ro de apreen ses da droga pela pol cia, bem como os regis tros de mor tes asso cia das ao con su mo de xta se no Brasil.

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ANTICOLINRGICOS
Plantas: Datura, Lrio, Trombeta, Trombeteira, Cartucho, Saia-Branca, Zabumba Medicamentos: Artane, Akineton, Bentyl

Definio e his t ri co
Em 1866, um mdi co da Bahia des cre ve o seguin te qua dro em dois escra vos: Fui cha ma do a visi tar estes doen tes no dia seguin te s 8 horas da manh. J podiam cami nhar, mas esta vam ainda tr gos e hal lu ci na dos, vendo obje tos hima gi n rios, phan tas mas, ratos a pas sear pela cama ra etc., de que pe cu ra vam fugir diri gin do-se para a porta. Ambos tinham as pupi las dila ta das... a boca e faces nada pro re cem de not vel... Na pane la que ser via para fazer o cozi men to esta vam dous ramos com mui tas ofe folhas e algu mas flo res rudi men ta res, de uma plan ta que conhe ci ser trom be tei ra (Datura arbo rea, Lin). Em 1984, um jovem advo ga do de So Paulo nar rou sua expe rin cia aps inge rir ch de saiaca: Os sin to mas ini ciam-se cerca de 10 minu tos mais tarde com quei xas de no enxer gar direi to, bran vendo tudo emba ra a do e fora de foco. As pupi las esto total men te dila ta das. Seguem-se alu ci na es ter fi can tes, viso de ani mais e plan tas amea a do ras, cad ve res de ndios, pes soas etc. Algumas horas mais ri ta que per deu o pulso e engo liu a ln gua sendo leva do para o pron to socor ro. tarde rela Ainda em uma manh de 1989, um meni no de rua com as pupi las muito dila ta das des cre veu ca men to base de trie xa fe ni di la, uti o que sen tia aps tomar 10 com pri mi dos de Artane (medi li za do para mal de Parkinson, mas usado como droga de abuso devi do as suas pro prie da des em du zir alu ci na es): via ele fan te cor ren do pela rua e rato sain do do bura co, se olha va para o cu via pro las de dia. Tava tudo emba a do e dava medo, mas era tam bm boni to. estre Conforme pode-se ver pelas des cri es acima, tanto o ch da plan ta como o medi ca men to zes de pro du zir dila ta o das pupi las (midra se) e alte ra es men tais do tipo Artane foram capa per cep o sem obje ti vo (ver ratos, ndios e estre las quan do esses obje tos no exis tiam), isto , alu ci na es. O que exis te de comum entre a plan ta trom be tei ra ou lrio e o medi du zir efei tos fsi cos e ps qui cos seme lhan tes? ca men to Artane para pro que duas subs tn cias (atro pi na e/ou esco po la mi na) sin te ti za das pela plan ta e o prin c pio ativo (trie xa fe ni dil) do medi ca men to pro du zem um efei to no orga nis mo que a medi ci na chama de efei to anti co li nr gi co. E sabe-se que todas as dro gas anti co li nr gi cas so capa zes de, em doses ele va das, alm dos efei tos no corpo, alte rar as fun es ps qui cas.

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Efeitos no cre bro

Os anti co li nr gi cos, tanto de ori gem vege tal como os sin te ti za dos em labo ra t rio, atuam prin ci pal men te pro du zin do del rios e alu ci na es. So comuns as des cri es pelas pes soas into xi ca das de se sen ti rem per se gui das, de verem pes soas e bichos etc. Esses del rios e alu ci na es dem bas tan te da per so na li da de do indi v duo e de sua con di o; assim, nas des cri es de depen usu rios des sas dro gas, encon tram-se rela tos de vises de san tos, ani mais, estre las, fan tas mas, outras ima gens. Os efei tos so bas tan te inten sos, poden do demo rar de 2 a 3 dias. Apesar entre disso, o uso de medi ca men tos anti co li nr gi cos (com con tro le mdi co) muito til no tra ta men to vrias doen as (Parkinson, diarreia etc.). de

Efeitos sobre outras partes do corpo

As dro gas anti co li nr gi cas so capa zes de pro du zir mui tos efei tos peri f ri cos alm dos pro vo ca dos no sis te ma ner vo so cen tral. Assim, as pupi las ficam muito dila ta das, a boca seca e o o pode dis pa rar. Os intes ti nos ficam para li sa dos tanto que eles so usa dos medi ca men te cora como anti diar ri cos e a bexi ga fica pre gui o sa ou h reten o de urina.

Efeitos txi cos

Os anti co li nr gi cos podem pro du zir, em doses ele va das, gran de ele va o da tem pe ra tu ra, que chega s vezes at 40 ou 41C. Nesses casos, feliz men te no muito comuns, a pes soa apre sen ta-se com a pele muito seca e quen te, com ver me lhi do prin ci pal men te no rosto e no pes co o. Essa tem pe ra tu ra ele va da pode pro vo car con vul ses (ata ques) e so, por isso, bas tan te peri go sas. Existem pes soas tam bm que des cre vem ter engo li do a ln gua e quase se sufo ca rem por causa disso. Ainda, em casos de dosa gens ele va das, o nme ro de bati men tos do cora o sobe ge ra da men te, poden do ultrapassar 150 bati men tos por minu to. exa

Aspectos gerais
O abuso des sas subs tn cias rela ti va men te comum no Brasil. O Artane chega a ser a ter cei ra droga mais u sa da entre meni nos de rua de algu mas capi tais no Nordeste (depois dos ina lan tes e da maco nha). Nas demais regies, o uso de anti co li nr gi cos bem menos fre quen te. Essas dro gas no desen vol vem tole rn cia (neces si da de de aumen to de dose para sen tir os mes mos sin to mas pra ze ro sos ini ciais) no orga nis mo e no h des cri o de sn dro me de abs ti nn cia, ou seja, quan do a pes soa para de usar abrup ta men te essas subs tn cias, no apre sen ta rea es desa gra d veis.

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OUTROS

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ESTERoIDES ANABOLIZANTES
Anabolizantes

Definio
Apesar de no serem drogas psicotrpicas (pois no so capazes de induzir dependncia, no estando, por este motivo, includos nas convenes internacionais da ONU), os esteroides anabolizantes tm sido usados de forma abusiva e merecem uma breve considerao neste livreto. bo li zan tes, mais conhe ci dos com o nome de ana bo li zan tes, so subs ti tu tos Os esteroides ana sin t ti cos do hor m nio mas cu li no tes tos te ro na fabri ca do pelos tes t cu los. Levam ao cres ci men to da mus cu la tu ra (efei to ana b li co) e ao desen vol vi men to das carac te rs ti cas sexuais mas cu li nas (efei to andro g ni co); da tam bm o nome de esteroides ana bo li zan tes andro g ni cos. Os ana bo li zan tes pos suem vrios usos cl ni cos, nos quais sua fun o prin ci pal a repo si o da tes tos te ro na nos casos em que, por algum moti vo de doen a, tenha ocor ri do um dfi cit. A pro prie da de des sas dro gas de aumen tar os ms cu los tem feito com que atle tas ou pes soas que que rem melho rar o desem pe nho e a apa rn cia fsi ca uti li zem ana bo li zan tes sem neces si da de mdi ca, prin ci pal men te aque las que se julgam peque nas e se sentem infe lizes por essa con di o. Esse uso est ti co no mdi co, por tan to ile gal e ainda acar re ta pro ble mas sade. Os esteroides ana bo li zan tes podem ser toma dos na forma de com pri mi dos ou inje es, e seu uso il ci to ini cia do com uma dose menor, aumen ta da com o tempo, levan do os indi v duos a uti li zar cen te nas de doses a mais do que aque la nor mal men te reco men da da em caso de defi cin cia de tes tos te ro na. Essa pr ti ca deno mi na da de pir mi de. Frequentemente, com bi nam dife ren tes esteroides, supon do que a inte ra o de vrios ana bo li zan tes pro du zi ria um aumen to maior da cu la tu ra. Outra forma de uso des sas dro gas tom-las duran te ciclos de 6 a 12 sema nas ou mus depois, parar por um tempo seme lhan te e co me ar nova men te. Esse tempo sem droga, mais e, di ta o usu rio, garan ti r ao sis te ma hor mo nal recu pe rar-se. acre No Brasil, no se tem esti ma ti va desse uso il ci to, mas sabe-se que o con su mi dor pre fe ren cial est entre 18 e 34 anos de idade e, em geral, do sexo mas cu li no. cio bra si lei ro, os prin ci pais medi ca men tos base des sas dro gas e uti li za dos com fins No comr tes, exis tem il ci tos so: Winstrol, Androxon, Durateston, Deca-Durabolin. Porm, alm des deze nas de outros pro du tos que entram ile gal men te no Pas e so ven di dos em aca de mias e far m cias.
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Alguns usu rios che gam a uti li zar pro du tos vete ri n rios, base de esteroides, sobre os quais no se tem nenhu ma ideia dos ris cos do uso em huma nos.

Efeitos adver sos

Alguns dos prin ci pais efei tos do abuso dos esteroides ana bo li zan tes so: ner vo sis mo, irri ta o, agres si vi da de, pro ble mas hep ti cos, acne grave (em geral ocor re nas cos tas e no peito, oca sio nan do um pro ble ma est ti co srio), pro ble mas sexuais e car dio vas cu la res, aumen to do HDL (forma boa do coles te rol), dimi nui o da imu ni da de. Alm disso, aque les que se inje tam ainda cor rem o risco de com par ti lhar serin gas e con ta mi nar-se com o vrus da Aids ou da hepa ti te.

Outros efei tos

Alm dos efei tos men cio na dos, outros tam bm gra ves podem ocor rer:

No homem: os tes t cu los dimi nuem de tama nho, a con ta gem de esper ma to zoi des redu zi da, impo tn cia, infer ti li da de, cal v cie, gine co mas tia (ou desen vol vi men to de mamas, que pode neces si tar de cirur gia para ser elimi na da), difi cul da de ou dor para uri nar e aumen to da prs ta ta.

Na mulher: cres ci men to de pelos faciais, alte ra es ou ausn cia de ciclo mens trual, aumen to do cli t ris, voz gros sa, dimi nui o de seios. Alguns des ses efei tos so irre ver s veis, ou seja, mesmo na ausn cia do ana bo li zan te no h retor no da con di o nor mal.

No ado les cen te: o ana bo li zan te pode pro vo car matu ra o esque l ti ca pre ma tu ra e puber da de ace le ra da, levan do a um cres ci men to raqu ti co, pro vo can do esta tu ra baixa. A varia o de humor, incluin do irri ta bi li da de e ner vo sis mo pro vo ca dos pelo abuso de ana bo

li zan tes, pode che gar agres si vi da de e raiva incon tro l veis. Os usurios podem expe ri men tar ainda, um cime doen tio, ilu ses, poden do apresentar dis tor o de juzo em rela o a sen ti men tos de inven ci bi li da de, dis tra o, con fu so men tal e esque ci men tos. Podem desen vol ver tambm dis tor o de jul ga men to do pr prio corpo (dis mor fia cor po ral), tendo a falsa sen sa o de que esto com a mus cu la tu ra pouco desen vol vi da. Usurios, fre quen te men te, tor nam-se cli ni ca men te depri mi dos quan do param de tomar a droga, at por que per dem a massa mus cu lar que adqui ri ram; um sin to ma que pode con tri buir para a depen dn cia. Atletas, trei na do res fsi cos e mesmo mdi cos rela tam que os ana bo li zan tes aumen tam sig ni fi can te men te massa mus cu lar, fora e resis tn cia. Apesar des sas afir ma es, at o momen to no exis te nenhum estu do cien t fi co com pro vando que essas dro gas melho ram a capa ci da de car dio vas cu lar, a agi li da de, a des tre za ou o desem pe nho fsi co. Devido a todos esses efei tos, o Comit Olmpico Internacional COI colo cou vinte esteroides
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ana bo li zan tes e com pos tos rela cio na dos a eles como dro gas bani das, fican do o atle ta que fizer uso delas sujei to a duras sanes. Os prin ci pais esteroides ana bo li zan tes, em sua gran de maio ria com uso inje t vel, so: esta no zo lol, nan dro lo na, mete no lo na, oxi me to lo na, nes te ro lo na, oxan dro lo na, sais de tes tos te ro na e dro bol de no na (uso vete ri n rio). Os mais uti li za dos no Brasil so: esta no zo lol (Winstrol) e nan lo na (Deca-Durabolin).

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O QUE O VIVAVOZ?
O VIVAVOZ uma central telefnica de orientaes e informaes sobre a preveno do uso indevido de drogas. O telefonema gratuito e o atendimento sigiloso. A pessoa no precisa se identificar.

BOM FALAR COM QUEM ENTENDE

O atendimento realizado por consultores capacitados e supervisionados por profissionais, mestres e doutores, da rea da sade Os profissionais indicam locais para tratamento Oferecem aconselhamento por meio de interveno breve para pessoas que usam drogas e seus familiares Prestam informaes cientficas sobre drogas O horrio de funcionamento: segunda a sexta, das 8h s 24h O VIVAVOZ resultado de uma parceria entre a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas - SENAD e a Universidade Federal de Cincias de Sade de Porto Alegre. Aps 4 anos de funcionamento, os resultados positivos e a demanda do pblico para o teleatendimento apontaram para a necessidade de ampliao do servio. Para isto, uma parceria com o Programa Nacional de Segurana Pblica com Cidadania (PRONASCI), do Ministrio da Justia, permitiu a ampliao do perodo de atendimento.

Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas

Venda Proibida