Entrega dia 24/03/06 SEMIOTCNICA II ESTUDO DIRIGIDO C CU O DE MEDICAMENTOS Para preparar e administrar medicamentos, preciso considerar 11 saberes, segundo

do Figueiredo et al (2003, p.173): 1. Saber uem o cliente! 2. Saber uais s"o suas condi#$es cl%nicas! 3. Saber seu diagn&stico! '. Saber ual o medicamento! (. Saber as )ias! *. Saber as doses! 7. Saber calcular! +. Saber as incompatibilidades! ,. Saber sobre intera#$es medicamentosas, ambientais, pessoais e alimentares! 10. Saber sentir para identi-icar sinais e sintomas de ordem sub.eti)a! 11. Saber cuidar. /abe destacar ue, a dose ade uada uma das partes mais delicadas da administra#"o de medicamentos e en)ol)e responsabilidade, per%cia e compet0ncia tcnico1cient%-ica. 2ogo, necess3rio ue a en-ermeira entenda alguns conceitos: 1 Dose: uantidade de medicamento introdu4ido no organismo a -im de produ4ir e-eito terap0utico. - Dose mxima: maior uantidade de medicamento capa4 de produ4ir a#"o terap0utica sem ser acompan5ada de sintomas t&6icos. 1 Dose txica: uantidade ue ultrapassa a dose m36ima e pode causar conse 70ncias gra)es! a morte e)itada se a pessoa -or socorrida a tempo. 1 Dose letal: uantidade de medicamento ue causa morte. 1 Dose de manuteno: uantidade ue mantm o n%)el de concentra#"o do medicamento no sangue. Unidade! de "edida# - grama: unidade de medida de peso! sua milsima parte o miligrama (mg), logo 1g corresponde a 1000mg e 1000g correspondem a 1 8g. - litro: unidade de )olume! sua milsima parte corresponde ao ml, logo, 1000ml igual a 1l! dependendo do di9metro do conta1gotas, 1ml corresponde a 20 gotas e 1 gota corresponde a 3 microgotas. 1 centmetro cbico (cc ou cm): similar ao ml, logo 1cc e ui)ale a 1ml. N$%&e! e'e"entare!# Soluo uma mistura 5omog0nea composta de duas partes. Suspenso tambm composta por duas partes, mas di-ere da solu#"o por ser 5eterog0nea, o ue signi-ica ue ap&s centri-uga#"o ou repouso, poss%)el separar os componentes, o ue n"o ocorre na solu#"o. : concentrao de uma mistura determinada pela uantidade de soluto numa propor#"o de-inida de sol)ente, e poder3 ser e6pressa em porcentagem (;) ou em g<2. /omo e6emplo temos ue uma solu#"o de glicose com (g de glicose (soluto) dissol)ida em 100 ml de 3gua (sol)ente) uma solu#"o com concentra#"o de (;. =sso signi-ica

ue a concentra#"o obtida pela di)is"o da massa (g) pelo )olume, e e6pressa em ; ou g<2.

E(e")'$ *+ >?:@SFA?B:CDA EF SA2GCHFS: Para as trans-orma#$es ser3 usado como padr"o o -rasco de (00 ml de soro. >emos (00 ml de soro glicosado ( ; e a prescri#"o -oi de (00 ml a 10;. rimeiro passo ! Ieri-ica1se uanto de glicose 53 no -rasco a ( ;. 100 ml J ( g (00 ml J 6 6 K (00 6 ( < 100 K 2(g (00 ml de soro glicosado a (; contem 2(g de glicose Segundo passo ! Ieri-ica1se uanto -oi prescrito, isto , uanto contem um -rasco a 10; 100ml J 10g (00 ml J 6 L K (00 6 10 < 100 K (0g (00 ml de soro glicosado a 10; contem (0g de glicose. >emos 2(g e a prescri#"o -oi de (0g! portanto, -altam 2(g. "erceiro passo ! Fncontra1se a di-eren#a procurando supri1la usando ampolas de glicose 5ipertMnica >emos ampola de glicose de 20 ml a (0; 100 ml J (0g 20 ml J 6 L K 20 6 (0 < 100 K 10g /ada ampola de 20 ml a (0 ; contem 10g de glicose 20 ml J 10g L J 2(g L K 20 6 2( < 10 K (0 ml Ser3 colocado ent"o, (0 ml de glicose a (0;, ou se.a, 2 N O ampolas de 20 ml no -rasco de (00ml a (;. Ficaremos com ((0 ml de soro glicosado. E(e")'$ 2+ /:2/G2A EF =@SG2=@:

>emos seringa de 1 ml graduada em '0 G=, o -rasco de insulina de +0 G= por mililitro. : dose prescrita -oi de 2( G=. +0 G J 2( G '0 G J 6 L K '0 L 2(< +0 K 12,( G, ent"o aspiraremos 12,( G=, ue correspondem as 2( G= prescritas. Puando as unidades n"o coincidem com o -rasco: Frasco 1111111111111 seringa Prescri#"o 11111111L F6emplo: insulina simples 20 G= Eispon%)el: -rasco 111111111 '0 G= Seringa 11111111 +0 G= '0 1111111111 +0 G= 20 1111111111 L L K '0 G= E(e")'$ 3+ E=2G=CDA EF BFE=/:BF@>A (?FQ?: EF >?RS) >emos gentamicina +0 mg em ampolas de 2 ml. Foi prescrito *0 mg, uanto administrarS 2 ml 1 +0 mg L J *0 mg L K 1,( ml Ee)o administrar 1,( ml de gentamicina. E,ERC-CIOS DE C CU O .ARA DI UI/0O DE MEDICAMENTOS *+ Puantos gramas de permanganato de pot3ssio s"o necess3rios para preparar 2(0 ml de solu#"o a 2;S 2+ Puantos gramas de cloreto de s&dio s"o necess3rios para preparar (00 ml de solu#"o salina a 7,(;S 3+ :dministrar 30 G de insulina, usando uma solu#"o de +0 G<ml e uma seringa graduada em '0 G 4+ :dministrar 20 G de insulina, usando uma solu#"o de '0 G<ml e uma seringa graduada em +0 G< ml 1+ Fm uantos ml de)e1se diluir +0 mg de gentamicina para se obter 70(g em 0,( mlS 6+ Fm uantos ml de soro -isiol&gico de)e1se diluir 1g de binotal para se obter 1(0 mg em 1 mlS

2+ Fm uantos ml de SF de)e1se diluir 10.000.000 unidades de penicilina para se obter 7(0.000 unidades em 1 ml S 3+ :dministrar glicose FI. :presenta#"o glicose (0; em ampola de 20 ml. 4+ :dministrar 2asi6, ampola de 2 ml de 20 mg<ml. :plicar 1( mg. Puanto diluir e uantos ml administrarS *0+ >emos -rascos de penicilina cristalina (.000.000 G, administrar 1.2(0.000 G. **+ >emos -rascos de penicilina cristalina 10.000.000 G, administrar 7.000.000 G *2+ >emos 5eparina, -rasco de 0( ml ue contem (.000 G< ml. :dministrar: a5 2.(00 G 65 12.(00 G 75 1+.000 G d5 20.000 G *3+ >emos -rascos de Eecadron com 2,( ml, ue contem ' mg<ml. Fsta prescrito 0,+ mg, uantos ml aplicamosS *4+ >emos -rascos de Eecadron com 2,( ml, ue contem ' mg<ml. Fsta prescrito 2( mg, uantos ml aplicamosS *1+ Gm -rasco de Te-le6 (00 mg a ser dilu%do em ( ml, administrar 13( mg, uantos ml isto me representaS *6+ >emos um -rasco de Be-o6im 1 g a ser dilu%do em * ml, esta prescrito 3(0 mg, uanto aplicaremosS *2+ >emos um -rasco de penicilina cristalina 10.000.000 G. :dministrar 2.+00.000 G. Eiluir em 10. *3+ >emos 5eparina -rasco de ( ml com (000 G<ml. =n-undindo ' ml e uil)ale a uantas unidadesS RE8ER9NCIAS :I: IOGR8ICAS# S>:G>, @. da S! EG?U@, B.E.F.B! V?=Q:>>A, B.W.B. Man;a' de dr$ga! e !$';%&e!. S"o Paulo: FPG, 1,+*. F=QGF=?FEA, @. B. :. de. Ad"ini!tra%<$ de "edi7a"ent$!: re)isando uma pr3tica de Fn-ermagem. S"o /aetano do Sul: Ei-us"o Fn-ermagem, 2003.