Sumrio

Introduo................................................................................................ 3
1) Anatomia: as partes mimosas....................................................... 5
1.1) O clitris .....................................................................................7
Algumas palavras sobre o hmen ......................................................11
1.2) A vagina ...................................................................................12
1.3) Assoalho Plvico: O piso da bacia ..................................13
Exerccios para o Assoalho Plvico........................................15
2) Histrias do Corpo: Ciclos e Ritmos............................................17
2.1) Como o corrimento vaginal normal..........................17
2.2) A dana do colo e da temperatura ..............................19
2.3) Variaes no corrimento vaginal..................................21
2.4) Flora Vaginal: a ecologia ntima feminina ..............22
3) Quando o corrimento sinal de alerta.....................................22
3.1) Candidase ..............................................................................23
3.2) Vaginose bacteriana .........................................................24
3.3) Tricomonase ........................................................................25
3.4) Gonorria ..............................................................................26
3.5) Clamdia ................................................................................26
3.6) HPV ou Verruga Genital .................................................26
3.7) Outras Doenas ..................................................................26
3.8) O HIV e a AIDS .....................................................................27
Sobre o Coletivo Feminista Sexualidade e Sade .....................28
O Papel do auto-exame na promoo da sade sexual ....... 29
Bibliografia ...........................................................................................30
Para Saber Mais ....................................................................................31

Introduo

A oficina Fique Amiga Dela surgiu da experincia com as

consultas individuais oferecidas pelo Coletivo Feminista
Sexualidade e Sade. Nessas consultas a mulher convidada a
conhecer e saber mais sobre seus genitais e secrees, com nfase
no que normal e na promoo da sade. Esse trabalho tambm
foi conduzido em grupo, e no decorrer dos anos fomos organizando
uma oficina para usurias com essas informaes sobre anatomia,
o funcionamento dos genitais e a promoo da sade sexual.
A parceria com a Coordenao do Programa Nacional de DST/
AIDS desde 2000 propiciou a montagem peridica dessa oficina,
agora adaptada para pblicos muito diversos: usurias do
Coletivo em geral, profissionais de sade, meninas e jovens
morando na rua, mulheres em situao de violncia, profissionais
do sexo, gestantes, freiras e lsbicas. Cada nova oficina foi
enriquecendo o trabalho com novos elementos.
No ano de 2002, nosso projeto passou a trabalhar a promoo
do auto-cuidado com a sade sexual no apenas das mulheres mas
tambm dos homens, em parceria com o CES (Centro de Educao
em Sade). Agora preparamos trs novos produtos: a cartilha Fique
Amiga Dela; uma apresentao em PowerPoint para quem quiser
reproduzir a oficina; e um site, www.mulheres.org.br/
fiqueamigadela, com todo o contedo das oficinas, referncias, a
verso eletrnica da cartilha, a apresentao. O site inclui o relatrio
da pesquisa apresentada no do Seminrio Gnero, Auto-Cuidado
e Sade Sexual e Reprodutiva, realizado em parceria com a
Faculdade de Sade Pblica da USP.

Esta cartilha e a apresentao em PowerPoint so divididas

em trs partes:
v Primeiro, a anatomia genital e como promover a forma
saudvel e ter uma vagina poderosa,
v Segundo, a fisiologia genital e como promover o funcionamento saudvel, e por fim,
v Terceiro, a ecologia vaginal, como promover o equilbrio das
secrees e prevenir doenas sexualmente transmissveis
(DST) e AIDS.
A cartilha faz parte do nosso esforo em promover os
direitos reprodutivos e direitos sexuais das mulheres - e dos
homens de boa vontade.
Acreditamos no direito de escolher, se, como, quando, porque e
com quem ter vida sexual e/ou ter filhos, e tambm o direito a
usufruir da sexualidade de
maneira saudvel e prazerosa
Integrao na cama ou j no cosmo?
e o direito integridade
Onde termina o quarto e chega aos astros?
Que fora em nossos flancos nos transporta
corporal, tanto na sexualidade
a essa extrema regio, etrea, eterna?
quanto na reproduo.
Ao delicioso toque do clitris,
Para isso fundamental o
j tudo se transforma, num relmpago.
acesso

informao
Em pequenino ponto desse corpo,
atualizada e baseada na
a fonte, o fogo, o mel se concentraram. (...)
Quantas vezes morremos um no outro,
evidncia cientfica que
no mido subterrneo da vagina,
oferecemos nessa cartilha.
nessa morte mais suave do que o sono:
Para saber mais sobre cada
a pausa dos sentidos, satisfeita.
um dos temas tratados, veja
Ento a paz se instaura. A paz dos deuses,
estendidos na cama, qual esttuas
nossa bibliografia.
vestidas de suor, agradecendo
Essa cartilha prioriza os
o que a um deus acrescenta o amor terrestre.
aspectos normais, por isso
Carlos Drummond de Andrade In:
damos nfase maior ao autoO Amor Natural, 1992.
conhecimento, promoo
da sade e preveno de
problemas do que s doenas. Lembre-se que essas informaes
no substituem a ida ao profissional de sade. Quando for sua
consulta mdica, no se esquea de levar todas as suas dvidas
anotadas e de procurar suas respostas.

Fique Amiga Dela

Dicas para entender a linguagem
da sua vulva e vagina.

1) Anatomia: as par tes mimosas - os

misteriosos rgos sexuais femininos
Conhecer, admirar e apreciar suas partes mimosas fcil,
alm de fundamental para cuidar da sua sade. Ns mulheres
muitas vezes temos receio de olhar, pois nos ensinaram que a
rea ali feia, perigosa, assustadora. Mas olhando com carinho,
tem sim a sua beleza!
Para observar a sua vulva, pegue um espelho e esteja num
lugar sossegado para visitar suas partes ntimas.
Diferentemente dos homens, que tm um rgo (o pnis) que
serve para vrias finalidades (ter relaes sexuais, reproduzir/
fazer filhos e urinar), a mulher tem vrios rgos diferentes para
essas funes (Figura 1):
v A vagina (canal muscular que vai da vulva ao tero), que serve
para ter relaes sexuais e para ter filhos;
v A uretra (canal que vai da vulva bexiga), que serve para urinar;
v O clitris, que serve exclusivamente para o prazer sexual;
A vulva a parte de fora dos rgos sexuais da mulher. Nela ficam
a abertura da vagina, a abertura da uretra, os grandes e pequenos
lbios, o monte de Vnus e a maior parte do clitris (Figura 2).
Conhecer e saber examinar a sua vulva periodicamente
importante tanto para gostar mais do corpo, como tambm para
cuidar da sade. A mulher que conhece seu corpo e sabe o que
normal pode perceber melhor quando surge alguma alterao
que exija uma visita ao mdico.

ovrio
tero

vagina

bexiga
clitris
lbios internos
lbios externos

Figura 1 - Aparelho reprodutor feminino em viso lateral e frontal

(Modificado de Werschler, 1995).

Conhecer e gostar das partes mimosas pode ajudar voc a

manter ou recuperar a sua sade. bom para qualquer mulher: a
sem vida sexual, a com um parceiro fixo, a mulher com muitos
namorados ou uma trabalhadora do sexo. bom tanto para a
mulher soropositiva para o HIV quanto para a que no tem
qualquer problema, para a quem namora com homem e para a
quem prefere mulheres. Conhecer a primeira etapa para prevenir.
O auto-exame pode ajud-la a gostar mais, cuidar melhor e a
valorizar o seu patrimnio.
1.1) O Clitris
Antigamente, acreditava-se que o clitris era aquele pontinho
difcil de achar que ficava entre os lbios menores da vulva, logo acima
da abertura da uretra. Aquele ponto na verdade a glande do clitris,
uma rea extremamente sensvel da vulva. Esse ponto, a glande do
clitris, geralmente mostrado como se fosse o clitris inteiro na
maioria dos livros e ilustraes dos rgos femininos (Figura 3).
O clitris era considerado to pequeno e misterioso, que muito
se escreveu sobre como encontr-lo. Alguns achavam que melhor
do que achar o clitris, era encontrar um igualmente misterioso
ponto G, que ficaria dentro da vagina.

corpo do clitris
prepcio do clitris
glande do clitris
lbio interno
lbio externo
orifcio da uretra
abertura da
perneo
nus

Figura 2 - A vulva e
as partes mimosas.
(Modificado de Chalker, 2001)

No comeo do sculo XX, acreditava-se que a mulher adulta,

madura e, normal, s poderia gozar se fosse pela vagina, atravs
da estimulao (roar) do movimento do pnis. Acreditava-se que
a mulher que gozava pelo clitris era anormal e problemtica.
Se mesmo estimulada da maneira que se achava correta a
mulher ainda no gozasse, havia uma cirurgia para aproximar o
clitris da vagina, como se a natureza tivesse errado a pontaria e
colocado o clitris de algumas mulheres no lugar inadequado. A
cirurgia, foi abandonada anos depois, pois constatou-se que alm
de intil era arriscada.
Fonte: The Myth of the Vaginal Orgasm BY ANNE KOEDT (1970)

Hoje sabe-se que o clitris fcil de encontrar: ocupa quase

toda a vulva, a parte da frente da vagina, uma parte em volta da
uretra e uma parte do perneo (espao entre a abertura da vagina
e a do nus), alm de ter ramificaes para a raiz das coxas (Figura
4B). Atualmente considera-se que temos um sistema
clitoridiano que conta com 18 estruturas anatmicas distintas.
A parte do clitris que fica mais evidente e para fora (glande do
clitris) extremamente sensvel. Embora bem menor em
tamanho que a glande do pnis, a glande do clitris tem 4 vezes
mais terminaes nervosas. Fonte: Chalker, R. A
verdade sobre o clitris
pbis

pequenos
lbios

grandes
lbios
clitris
uretra
virilha
vagina
(entrada da
vagina)

perneo
nus

Figura 3 - Ilustrao
clssica mostrando o
clitris como um ponto.

Muitas mulheres no gostam de

uma manipulao direta da
glande se feita sem a devida
delicadeza, pois a rea to
sensvel que a estimulao muito
forte pode ser dolorosa.
Da glande do clitris surgem
duas pregas de pele que descem
at a abertura da vagina; essas
pregas so chamadas em geral de
pequenos lbios. Existe uma
enorme variao anatmica dos
pequenos lbios: em algumas

mulheres eles so curtinhos,

em outras so exuberantes.
Cada tipo tem a sua graa e
elegncia (Figura 2).
Freqentemente os pequenos lbios so maiores que os
grandes, causando nas
mulheres um sentimento de
que seriam anormais. Por essa
razo, as anatomistas feministas consideram mais
correto cham-los de lbios
internos e externos.
Por fora dessas pregas mais
finas, existem os grandes lbios
(externos), que so a continuao lateral do monte de
Vnus (aquela parte almofadada em cima da vulva). O
monte de Vnus e os lbios
externos so revestidos de pele
e de plos, ao contrrio do resto
da vulva, que revestida de
mucosa (aquela pelinha fina do
lado de dentro da gente, como da
boca, etc.). A pele de fora da
vulva muito sensvel e muitas
mulheres adoram ser tocadas ali,
mais do que na glande do clitris.
Por dentro dos lbios
externos ficam as chamadas
pernas do clitris (Figura 4B). O
clitris como um todo
formado de um tipo de tecido
ertil parecido com o do pnis,
capaz de crescer com a
excitao sexual.

A
glande do clitris
exposta
(prepcio foi
levantado)

abertura
da vagina

B
glande do clitris

abertura
da vagina

perna do clitris
tecido ertil do
clitris
tecido ertil ao
redor da uretra

C
tecidos erteis
inchados na
fase de
excitao

Figura 4 - Clitris e algumas de

suas partes: o tecido ertil, as
pernas e o tecido que envolve a
uretra. (A) O clitris com a
glande exposta; (B) Os tecidos
erteis no inchados; (C) Os
tecidos inchados na fase de
excitao e aps o orgasmo
(Modificado de A New View of
a Womans Body, 1991).

 por isso que quando ficamos excitadas, e logo depois do

orgasmo a vulva fica muito crescida e endurecida. Como diz a
piada,incha l. s vezes o clitris fica to endurecido e inchado
depois da relao que difcil urinar, pois a uretra fica
imprensada pelo clitris aumentado. (Figura 4C)
Fonte: A New View of a Womans Body

Diferentemente do pnis, o esvaziamento das artrias do

clitris lento (demora s vezes meia hora ou mais), assim a vulva
continua crescida por um bom tempo. Por isso fcil palpar o
clitris ereto: ele fica como um anel largo ao redor da abertura
da vagina com um a dois dedos de espessura.

Gozo VI
So cintilantes grutas que germinam
na obscura teia dos teus lbios
o hlito das mos
a lngua - as veias
So de cpulas crislidas
so de areia
so de brandas catedrais
que desnorteiam
(so de cpulas crislidas
so de areia)
na minha vulva
o gosto dos teus espasmos
Maria Teresa Horta

10

Dica: importante falar para

o(a) parceiro(a) como voc quer
ser tocada, pois o(a) parceiro(a)
pode vir com a melhor das
intenes e no fazer o que voc
prefere, e at provocar dor. Se voc
no disser o que gosta, como a
outra pessoa vai adivinhar?
Muitas mulheres preferem a
estimulao suave, outras
gostam demais vigor, umas de
um toque contnuo, outras
preferem um pisca-pisca.
Conversando que a gente se
entende, no ?

Algumas palavras sobre o hmen

O hmen uma membrana fina encontrada ao redor
da abertura da vagina de algumas mulheres. Ao contrrio
do mito popular, a presena ou ausncia do hmen no
indica se uma moa ou mulher teve ou deixou de ter
relaes sexuais com penetrao.
O hmen de algumas meninas desaparece totalmente
ainda no perodo fetal, antes do nascimento. Quando
presente, o tecido do hmen geralmente muito fino, e
as atividades normais da infncia como abrir as pernas
na ginstica, andar de bicicleta, etc., ou mesmo a
masturbao, podem resultar no desaparecimento do
hmen bem antes da puberdade.
Fonte: Gyn-pathosurgery part 1

s vezes o tecido do hmen no to fino, mas to flexvel

que ele nem se rompe com a penetrao do pnis,
principalmente se esta feita com delicadeza. Muitas
mulheres (e homens) esperam que haja algum sangramento
e se decepcionam quando no h nenhum sangue.
Em alguns lugares, a expectativa do sangue como prova
de virgindade to grande que as mulheres costumam
casar durante a menstruao, ou criar outros truques para
garantir algum sangramento e assim evitar violncia ou
discriminao. O hmen que sangra na primeira relao
parece ser uma situao anatmica minoritria.
Algumas mulheres sangram na primeira relao, s
vezes pela ruptura de um hmen mais rgido, s vezes
porque na hora H faltou tranqilidade, delicadeza,
pacincia ou mesmo porque a relao foi violenta,
provocando um excessivo atrito na mucosa no lubrificada
da vagina. Essas situaes aumentam o risco de infeco.

11

1.2) A Vagina
A vagina o tubo muscular que vai da vulva at o tero (Figura 1).
Se dividirmos a vagina em trs partes, vemos que a parte mais
de fora (na vulva) corresponde ao que hoje alguns chamam de
abertura vaginal do clitris. uma rea bastante sensvel para o
sexo. Os dois teros de dentro da vagina tm muito pouca
sensibilidade. Tanto que colocamos um absorvente interno (tipo
OB) ou um diafragma l dentro e nem sentimos nada. por isso
tambm que muitas mulheres gostam mesmo da estimulao
da parte de fora e menos da penetrao.
Como um tubo muscular, a vagina pode ser contrada e
relaxada conforme a vontade da mulher. Nem toda mulher j
teve a oportunidade de aprender como relaxar e contrair a vagina,
pois em nenhum lugar nos ensinam como ter conscincia da
musculatura vaginal, e muitas aprendem por conta prpria.
Ter essa conscincia da musculatura vaginal importante para:
v Ter uma vida sexual mais prazerosa (controlar o aperto e
relaxamento na relao sexual);
v Ter partos mais fceis (evitar romper o perneo ou ser cortada);
v Manter uma vagina forte em qualquer idade (sem perder urina
ou ter bexiga cada, etc.)
Para isso importante entender como funcionam os msculos da
vagina e da plvis (quadris) e como exercit-los.Esses exerccios so usados
por mdicos para prevenir e tratar problemas (da vagina, da bexiga, etc.).
Os mdicos os chamam exerccios de Kegel, em homenagem a Arnold
Kegel, um ginecologista americano que batalhou muito para que seus
colegas usassem mais os exerccios e menos cirurgia para resolver os
chamados problema de perneo (perda de urina ou de fezes, vagina
prejudicada por partos com cortes ou frceps, etc.).
Antes de Kegel, esses exerccios j faziam parte de vrias
culturas tradicionais, principalmente as orientais, como o caso
do pompoarismo (tcnica de desenvolvimento sexual asitica)
e do tantrismo, uma das vertentes do Yoga (uma abordagem
que une espiritualidade e erotismo). Ou seja, h milnios as
mulheres j conheciam os exerccios para fortalecer a vagina e
a plvis como um todo.

12

1.3) Assoalho Plvico: O piso da bacia

A plvis (bacia) a parte do corpo que fica entre a barriga e as
pernas. Como ns andamos em duas pernas, essa bacia precisa ser
bem forte para sustentar o peso de toda a parte de cima do corpo.
Por isso temos uma musculatura forte que segura todos os rgos
da bacia no lugar certo, incluindo a bexiga, os intestinos, etc.. Nas
mulheres isso ainda mais importante, pois durante a gravidez ela
ainda tem que suportar o peso do tero e do beb. A parte de baixo
dessa bacia feita por msculos fortes, que formam um assoalho.
Vejamos como funciona o assoalho plvico:
Os msculos do assoalho plvico formam um oito (8) (Figura
5), sendo que o crculo de cima envolve a abertura da vagina e da
uretra e o crculo de baixo envolve a abertura do nus.
A sade dos msculos plvicos fundamental para manter a
integridade e o bom funcionamento da vagina e da uretra e a
posio dos rgos dentro da plvis. Os msculos plvicos

glande do clitris

tringulo de msculos

abertura da vagina
esfncter do nus
nus
oito de msculos

Figura 5 - Assoalho plvico com destaque para o oito ao redor da

vagina e do nus e para o tringulo de msculos ao redor da vagina
(Modificado de A New View of a Womans Body, 1991).

13

controlam o fluxo de urina, a contrao (aperto) da vagina e o

bom fechamento do nus. Tanto a uretra quanto o nus tm um
esfncter (msculos especiais que funcionam como fechaduras)
que garantem a reteno da urina e fezes.
O assoalho plvico composto de vrias camadas de
msculos suspensos como uma rede pendurada em dois
pontos, na frente e atrs da plvis. Alm dessa rede, os msculos
tambm formam um tringulo (Figura 5).
Um assoalho plvico saudvel tem um bom tnus (firmeza) e
elasticidade. Entretanto a idade, a falta de exerccios em geral, e
mesmo a gravidez e parto (seja ele vaginal ou cesariana) fazem com
que estes msculos fiquem mais fracos, e a rede fique arriada.
Tambm importante no ficar passando vontade de ir ao
banheiro. Quando tiver vontade de urinar ou de defecar, v logo
atender o chamado da natureza, como diziam os antigos.
Segurar a urina provoca uma distenso muito grande na bexiga
e fora o esfncter, facilitando a incontinncia urinria e mesmo
a infeco (cistite). Quando adiamos as fezes, elas vo secando
no intestino, o que facilita o aparecimento da priso de ventre,
das hemorridas e da dificuldade de segurar os gases.
No parto vaginal, quando a mulher foi cortada na vulva
(episiotomia*) ou sofreu um frceps, isso pode prejudicar mais
ainda esses msculos. Antigamente acreditava-se que para
preservar a vagina e a vulva, se deveria fazer episiotomia em todas
as mulheres. Hoje sabe-se que na grande maioria das vezes, a
episiotomia mais prejudicial do que benfica, e que deve ser
evitada, pois piora o estado genital das mulheres ao invs de
preserv-lo. Se voc vai ter um parto, converse com seu
profissional de sade sobre preveno da episiotomia (a
liberdade de posio no parto fundamental).
Fonte: Tomasso, Giselle

Quando esses msculos se enfraquecem, a mulher pode ter

os seguintes problemas:
v Sentir que sua vagina est pouco firme para as relaes sexuais
- s vezes nem ela nem o companheiro sentem prazer;
v Dificuldades para segurar a urina (bexiga cada ou frouxa),

14

quando ri ou tosse;
v O tero pode ficar muito perto da abertura da vagina (tero cado);
v Dificuldades de controlar os gases ou as fezes.
Na maioria das vezes, os exerccios plvicos podem prevenir e
tratar esses problemas. Quando iniciamos os exerccios, os
msculos esto fraquinhos, mas eles aos poucos vo reagindo e
ficando mais poderosos. Como todo exerccio, esses tambm
necessitam de regularidade, f e constncia, mas os resultados
so excelentes, e podem mesmo evitar um tratamento por cirurgia.
Para muitas mulheres, esses exerccios implicam em grande
satisfao sexual, tanto na hora de faz-los sozinha quanto depois
na hora das relaes.
Aproveite, pois com o tempo pode ficar timo!
*EPISIOTOMIA: a ReHuNa (Rede pela Humanizao do Parto e Nascimento)
lanou em 2003 a Campanha Nacional pela Abolio da Episiotomia de Rotina.
Informe-se sobre o assunto no site www.amigasdoparto.com.br.

Exerccios para o Assoalho Plvico

Como fazer os exerccios e manter uma
vagina poderosa
Para localizar esses msculos, faa o seguinte:
1. Tente parar o fluxo de urina quando voc estiver
sentada na privada. Se voc conseguir, est usando
os msculos certos. No se preocupe se no consegue
parar a urina no comeo. medida que voc vai
fazendo os exerccios, eles vo ficando mais fortes.
2. Imagine que voc est tentando evitar de soltar
gases. Aperte os msculos que voc usaria.
3. Deite-se e coloque um dedo dentro da
vagina quando contrai a vagina ou segura a
urina. Sinta a contrao do msculo para
conferir que est contraindo o lugar certo.
Tente no apertar outros msculos ao

15

mesmo tempo. Muitas vezes, contramos os msculos da perna

ou da barriga, ou mesmo prendemos a respirao.
Agora que voc j sabe como contrair, vamos aos exerccios
bsicos. Para comear, voc pode fazer em casa, em sua cama,
etc.. Mas quando voc se acostuma, pode fazer em qualquer
posio ou lugar: enquanto espera numa fila, no seu trajeto de
nibus, parada no trnsito, enquanto ouve msica, durante a
transa, enfim, use sua imaginao.
Exerccio nmero 1 - contrao e relaxamento bsicos
Deite-se de costas, de lado, ou de bruos, com as pernas e o
peito relaxados. Imagine o oito do assoalho plvico. Faa uma
contrao e sinta os esfncteres ficando mais apertados e as
passagens internas (vagina, uretra, nus) mais fechadas. Relaxe.
Concentre-se no esfncter da frente, o que fecha a vagina e a
uretra. Coloque a ponta dos dedos em cima do osso da pbis
(mais ou menos onde comeam os plos, indo da barriga para a
vulva) e contraia bem forte a vagina. D para sentir a contrao
nos seus dedos tambm, pois o osso se move do lugar dele. Conte
at cinco e relaxe. Repita 10 vezes.
medida que voc vai ficando mais forte nessa rea,v aumentando
as repeties. O ideal chegar a 50 vezes, trs vezes ao dia.
Exerccio nmero 2 - O Elevador
Coloque-se em uma posio confortvel. Imagine que voc est
subindo em um elevador. medida em que voc sobe os andares,
tente imaginar os msculos cada vez mais contrados, sem perder
a contrao que vai se acumulando. Quando estiver bem contrado,
v descendo os andares aos poucos, at relaxar completamente
os msculos. Sempre termine o exerccio com uma contrao.
Nesses exerccios, a qualidade to importante quanto a
quantidade. E o bom que esses exerccios podem ser feitos
durante praticamente qualquer atividade, e ningum precisa
saber que voc est se exercitando.
Fonte: Womens Health Library

16

2) Histrias do Corpo: Ciclos e Ritmos

2.1) Como o corrimento vaginal normal:
as mudanas do ciclo frtil
A vagina tem um corrimento normal,
que varia de acordo com a fase do ciclo
menstrual e com a idade.
Para a maioria das mulheres, primeiro vem o sangue
menstrual forte, depois ele vai diminuindo at chegar a uma fase
mais seca, j sem sangue. Pelo meio do ciclo, surge um corrimento
que parece uma clara de ovo e que dura uns trs dias - esta a
fase frtil da mulher. A novamente vem outra fase mais seca, e
em seguida volta um pouco o corrimento parecido clara de ovo.
Por fim, desce a menstruao. Cada fase dessa corresponde a
uma etapa de amadurecimento do vulo, portanto temos dias
do ciclo em que muito
cedo para engravidar (o
vulo ainda no est
pronto), outros em que as
chances so maiores
(poca da ovulao), e
outros dias em que a
chance de engravidar j
o vulo fecundado
passou (Figura 6).
implanta-se no tero
Embora o ciclo menso vulo no fecundado
trual siga mais ou menos
eliminado
esse padro, muitas muo vulo pode ser fecundado
lheres tm ciclos diferendurante a passagem pela
tes, mais curtos ou mais
trompa
longos, com sintomas
mais evidentes ou mais
Figura 6 - Caminho percorrido pelos
discretos, etc..
vulos, desde sua formao, at a
Se observamos esse ciclo
eliminao ou a implantao no
com detalhes, podemos
tero, quando fertilizado
(Modificado de Werschler, 1995).
tanto evitar uma gravidez

17

(evitar a relao desprotegida durante ou perto da ovulao) quanto

ter mais chances de engravidar (acertar a pontaria na ovulao).
Ateno: esse mtodo de evitar filhos no previne doenas
sexualmente transmissveis nem o HIV/AIDS.
Algumas mulheres HIV positivas que querem engravidar usam
esta observao das diferenas do corrimento para terem relaes
desprotegidas apenas no perodo frtil a fim de engravidarem.
Se voc est pensando em engravidar, procure o Coletivo ou o
profissional de sade de sua confiana.
Para observar o corrimento normal, podemos fazer o seguinte:
acompanhar a mudana do muco todos os dias, colocando os
dedos na entrada da vagina e pegando uma pitada do muco,
entre os dedos, e separando os dedos para ver se a secreo mais
viscosa, seca, aquosa, etc.. A seguir descrevemos aproximadamente
como o muco varia entre os perodos no-frteis e frtil.
Ausncia de muco, ou muco estril o que encontramos no
comeo e no final do ciclo, ou seja, logo depois da menstruao e
antes da menstruao seguinte. So fases do ciclo em que a
mulher no frtil. Quando h ausncia do muco (Figura 7A), ou
seja, entre os dedos quase no h umidade, a prpria acidez da
vagina da mulher se encarrega de matar os espermatozides.
O muco estril grosso e pastoso, dificultando a passagem
dos espermatozides. Esse muco pode ser branco, amarelado ou
opaco. Quando comprimimos entre os dedos, esse muco forma
pequenas montanhas (Figura 7B).

Figura 7 - Diferentes formas do muco: (A) Pouco muco ou ausente;

(B) Muco estril; (C) Muco frtil.

18

O muco frtil comea a aparecer no perodo pr-ovulatrio.

Nesse perodo as mulheres sentem mais umidade vaginal. O
lqido no incio leitoso, aguado ou escorregadio. Aqui j
arriscado engravidar. O muco muito frtil ou gla aparece no
perodo da ovulao, e parece com clara de ovo crua. um muco
alcalino, e por isso amigo dos espermatozides: serve de alimento
para eles e facilita a entrada deles no tero, at as trompas, para
encontrar o vulo. Quando comprimimos entre os dedos,
podemos esticar o muco sem que ele quebre (Figura 7C).
Depois novamente vem o muco estril ou a ausncia de muco, e
a menstruao. Muitas mulheres tm a volta do muco tipo clara de
ovo nas horas que antecedem a menstruao, mas isso no quer
dizer que o perodo frtil voltou, claro.
Fonte: Como Evitar Filhos (SOS Corpo)

2.2) A dana do colo e da tempe-ratura durante o ciclo frtil

O colo do tero sobe e desce
dentro da plvis seguindo o ciclo.
Isso muito fcil de observar, e
contribui para a mulher perceber
quando est frtil.
Para observar esse movimento, a
mulher pode colocar um dedo na
vagina e alcanar o colo do tero l no
fundo: tocar o colo parece com a
sensao de tocar a ponta do nariz.
Repare quanto conseguiu introduzir do
dedo at encontrar o colo (Figura 8) .
Quando a mulher ovula, o colo fica
mais alto na vagina, que por sua vez
fica mais alongada. s vezes, mesmo
uma mulher que costuma tocar o
colo, pode encontrar dificuldade de
encontr-lo, de to alongada que fica
a vagina (Figura 9A).
Alm disso, se tocamos o orifcio

Figura 8 - Como
examinar o colo do tero
(Werschler, 1995).

19

vaginal, percebemos que ele abre e fecha: abre durante a

menstruao e durante a ovulao, e fecha durante o perodo
no-frtil. s vezes, o orifcio do colo fica to aberto que parece
uma narina (Figura 10A).
Alm dessas mudanas, vemos tambm que a temperatura
basal (do corpo em repouso) sobe e desce. Depois da ovulao, a
temperatura basal sobe quase um grau, e se a mulher engravida,
sobe mais ainda. Por esse motivo, muitas mulheres fazem o
grfico de temperatura basal (Figura 11) para identificar o dia
certo da ovulao, o que serve tanto para evitar a gravidez, como
para aumentar as chances de engravidar.

Figura 9 - (A) Colo do tero alto e aberto no perodo frtil; (B) Colo do tero
baixo e fechado no perodo no-frtil (Modificado de Weschler, 1995).

Figura 10 - (A) Colo do tero aberto, visto de dentro da vagina; (B) O

mesmo colo fechado (Modificado de Weschler, 1995).

20

Algumas mulheres tm essas mudanas bem definidas,

outras apresentam mudanas mais discretas. Por isso
importante cada mulher conhecer o seu padro.
Depois da menopausa a mulher tem menos umidade, ou seja,
menos corrimentos.
Fonte: Werschley, Toni - Taking Charge of Your Fertility

Figura 11 - Grfico mostrando as alteraes da temperatura basal

ao longodo ciclo ovulatrio (Modificado de SOS Corpo, Como Evitar
Filhos, 1987).

2.3) Variaes no corrimento vaginal

O corrimento vaginal pode variar por muitas causas.
Pode diminuir quando a mulher usa plula ou injeo
anticoncepcional.
Muitas vezes, a umidade da vagina o esperma que ficou da
relao anterior, se o parceiro e ela no usaram camisinha.
Pode aumentar quando a mulher est estressada.
Pode mudar de odor. Muitas mulheres notam que o cheiro do

21

corrimento varia com a alimentao. O cheiro fica mais forte quando

ela come carne, quando usa produtos dehigiene ntima, ou mesmo
quando usa roupas sintticas que impedem a transpirao.
Pode mudar pelo uso de lubrificantes ou de lavagens
vaginais freqentes.
O uso de lavagens tambm pode alterar a flora normal
da vagina. Diminuindo as defesas naturais e aumentando
o risco das DSTs e do HIV.
2.4) Flora Vaginal: a ecologia ntima feminina
A vagina tem bactrias protetoras, chamadas de lactobacilos,
cuja funo lutar contra qualquer bactria ou vrus estranho
que possa causar doenas.
Hoje em dia sabe-se que o corrimento normal, assim como a
menstruao, tem um papel importante na defesa do organismo
contra as infeces e por isto muito importante preservar a
ecologia da vagina.
O corrimento normal no sinal de problema, por isso devese evitar o uso de lavagens e duchas ntimas que possam retirar
as bactrias protetoras.
Muitas vezes, os antibiticos que tomamos para combater
algumas doenas tambm acabam com as boas bactrias, facilitando
o aparecimento de infeces vaginais e do HIV.

3) Quando o corrimento sinal de alerta

Quando a mulher tem uma infeco
vaginal, o corrimento pode mudar na
quantidade, na cor, no cheiro e na consistncia.
Ele pode vir ou no acompanhado de coceira e ardor
na vagina e na vulva, na hora em que a mulher urina
ou tem relaes. Pode tambm ocorrer dor na vagina
ou no p da barriga.
Existem corrimentos provocados por outros
desequilbrios da flora e infeces, alm dessas que
citaremos abaixo. muito importante procurar

22

assistncia mdica assim que surjam sintomas, pois uma

infeco genital pode levar a problemas srios de sade,
como gravidez nas trompas, abortos, partos
prematuros e infeco no recm nascido,
esterilidade (no poder ter filhos). Por isso to
importante saber a diferena entre o
corrimento normal e o que indica problemas.
As infeces mais comuns que
modificam o corrimento so:
3.1) Candidase - o corrimento vem branco com aparncia e
cheiro de leite talhado
O que ?
A candidase uma das infeces vaginais mais comuns.
provocada pelo mesmo fungo que causa o sapinho na boca dos
bebs (cndida), que pode existir normalmente na vagina sem
causar problemas. Mas quando aumenta muito, comea a
provocar sintomas: mudana no corrimento, coceira e irritao
da vagina, vermelhido ou inchao da vulva. Fatores que facilitam
o aparecimento da candidase:
v Uso de antibiticos;
v Estresse fsico ou mental, cansao e falta de sono;
v Gravidez;
v Alimentao desequilibrada e com muito acar;
v Diabetes;
v Uso prolongado de absorventes (ex. Modess) e de
absorventes internos (ex. OB);
v Calcinha de tecidos sintticos sem forro de algodo.
Como Tratar?
O tratamento mdico tradicional feito com cremes ou vulos
vaginais de nistatina e outros medicamentos.
Como tratamento alternativo, pode-se fazer uma lavagem
vaginal com bicarbonato de sdio (uma colher das de sobremesa,
rasa, dissolvida em um litro de gua fria) para fazer banho de
assento quando est coando.

23

Como prevenir?
muito importante dormir o suficiente, reduzir o estresse,
diminuir os doces e usar calcinhas 100% de algodo.
Lembre-se que a calcinha deve ser posta para secar em
ambiente fresco e seco - evite deix-la secando dentro
do banheiro, que quente e mido, como os fungos
gostam... e usar camisinha, masculina ou feminina!
3.2) Vaginose bacteriana - o corrimento vem amarelo ou
branco-acinzentado, com um cheiro forte de peixe, que
piora durante as relaes sexuais e na menstruao
O que ?
o nome atual de uma infeco vaginal que at h pouco
tempo recebia vrios nomes: hemfilus vaginal, infeco
vaginal inespecfica, gardnerella vaginal.
A vaginose bacteriana, apesar do nome, no causada por
nenhum micrbio ou bactria em especial. Ela um desequilbrio
ecolgico da vagina, causado pela falta das bactrias protetoras
e pelo excesso de bactrias estranhas vagina - como as
bactrias do intestino e as do esperma. s vezes ela pode estar
associada s relaes sexuais primeiro pelo nus e depois pela
vagina. Se voc for fazer isso, use uma camisinha para a relao
anal e troque por outra para a penetrao vaginal.
Algumas pessoas acham que a vaginose pode surgir sem
transmisso sexual, sendo s vezes uma contaminao, por
exemplo, de fezes na vagina, pelo uso inadequado do papel
higinico ou do bid. Por isso importante limpar a vagina
sempre de frente para trs - de trs para a frente
mais cmodo, mas pode levar fezes vagina.
Se usar o bid, comece lavando a vulva e depois
lave o nus. Muitos acham que o bid no uma
boa idia para a higiene feminina, pelo risco de
contaminao por fezes que ficam nos buraquinhos
do chuveiro fixo do cho do bid, e que o melhor seria usar o
chuveirinho mvel, com a mangueirinha.

24

A vaginose, alm de alterar o corrimento, pode provocar

algum ardor ou um pouco de coceira na vagina. Mas na
metade dos casos, a mulher pode ter vaginose sem
apresentar qualquer sintoma, ou apenas uma discreta
alterao no cheiro do corrimento.
Portanto, em uma consulta ginecolgica, deve-se pedir a(o)
mdica(o) para fazer um exame de bacterioscopia (um pouco do
corrimento colocado em uma lmina que examinada ao
microscpio para anlise da flora).
A vaginose bacteriana a infeco vaginal mais comum, hoje
sabe-se que quando a mulher a contrai, fica com a vagina
desprotegida, o que facilita a entrada do vrus HIV (em trs
vezes) e das outras infeces transmitidas pelo sexo.
A vaginose tambm aumenta as chances de uma doena
inflamatria plvica e de inflamao no colo do tero. Ela
tambm pode levar a problemas na gravidez ou na relao sexual.
Como tratar?
O tratamento mdico feito com medicamentos como o
metronidazol.
Dica: Como a vaginose acaba com as bactrias que protegem
a vagina, possvel repor os lactobacilos colocando iogurte
natural no fundo da vagina, com um aplicador de creme vaginal.
Faa isso ao se deitar, pelo perodo de cinco dias.
Ateno: Se voc vai fazer o tratamento com metronidazol
(comprimidos) no pode tomar bebida alcolica. Converse com
seu profissional de sade sobre um tratamento alternativo, como
um gel vaginal.
Como prevenir?
No se sabe ao certo se esta uma doena sexualmente
transmissvel (DST), mas importante que o(a) parceiro(a) seja
tambm examinado(a) caso apresente sintomas (coceira, ardor,
etc.). O uso da camisinha (masculina ou feminina) importante
para evitar a reinfeco.

25

3.3) Tricomonase - o corrimento vem amarelo-esverdeado e, s

vezes, espumante.
O que ?
Essa infeco provocada por um parasita transmitido
sexualmente, chamado tricotomias.
Os sintomas, alm da variao no corrimento, so coceira e
ardor vaginal e a vagina pode ficar avermelhada.
Como tratar?
O tratamento mdico feito com medicamentos como o
metronidazol, ingerido pela boca, por uma semana. Os
cremes vaginais ajudam muito nos sintomas, mas s vezes
no curam totalmente.
Ateno: Como a tricomonase uma doena sexualmente
transmissvel (DST), o(a) parceiro(a) deve ser tratado(a).
Como prevenir?
Usando sempre camisinha, masculina ou feminina.
3.4) Gonorria
uma infeco do colo do tero que pode no
provocar sintomas, mas pode trazer muitas
complicaes quando no tratada a tempo, como
esterilidade, gravidez nas trompas, entre outros
problemas. A camisinha feminina ou masculina
evitam a contaminao pela bactria da gonorria.
3.5) Clamdia
Tambm uma doena que pode atingir o colo do tero
causada por uma bactria e que pode trazer problemas srios,
mesmo quando no apresenta sintomas. Para evitar a
contaminao, use sempre camisinha masculina ou feminina.
3.6) HPV ou Verruga Genital
um vrus que pode provocar cncer do colo do tero. No
exame de Papanicolau, que deve ser feito anualmente, possvel
detectar a presena do vrus e curar o cncer a tempo.

26

3.7) Outras Doenas

Sfilis, cancro mole e herpes so tambm doenas
sexualmente transmissveis, ou seja, so pegas durante a relao
sexual. Por isso o uso de camisinha to importante. Sempre
que a mulher percebe uma feridinha ou qualquer alterao nas
suas partes ntimas, deve ir a um posto de sade ou ao mdico
para ser examinada. Todas essas doenas podem ser facilmente
tratadas quando descobertas a tempo. E todas pode trazer srios
problemas se no forem tratadas.
3.8) O HIV e a AIDS
A Aids uma sndrome (conjunto de sinais e sintomas)
causada por um vrus chamado (HIV (vrus da imunodeficincia
adquirida). Esse vrus enfraquece as defesas do corpo, fazendo
com que a pessoa fique mais vulnervel e possa contrair com
facilidade vrias doenas graves, inclusive nas partes mimosas.

Uma dica: Sim, totalmente possvel ter uma vida sexual

bastante saudvel e ainda se divertir: use sempre camisinha,
feminina ou masculina.
Outra dica: No s o auto-exame das suas partes mimosas
importante. O auto-exame dos seios todos os meses tambm
fundamental para prevenir o cncer de mama.

O uso da camisinha, masculina ou feminina, o melhor recurso para

promover a sade sexual e reprodutiva: evita infeces da vulva, vagina
e do colo do tero, e suas conseqncias, como a infertilidade. o melhor
recurso para prevenir as DSTs e o HIV/AIDS como tambm para prevenir
o cncer de colo de tero. E alm disso, previne a gravidez indesejada.
Se isso no fosse suficiente, ainda ajuda voc a evitar as complicaes
do uso de contraceptivos como a plula e outros mtodos hormonais
(risco aumentado de derrame, manchas no rosto, ganho de peso, varizes,
etc.) e do DIU (infeces, clicas). E basta deixar de usar para ter sua
fertilidade de volta! No caso da camisinha feminina, ainda ajuda voc
a se conhecer melhor. E no caso da camisinha masculina, lembre a voc
mesma e a seu parceiro: QUEM AMA CUIDA (de si e dos outros)

27

Sobre o Coletivo Feminista Sexualidade e Sade

No Brasil, o Coletivo Feminista Sexualidade e Sade

desenvolve, desde 1985, um trabalho de ateno primria
sade da mulher com uma perspectiva feminista e
humanizada, tendo atendido, desde ento, mais de seis mil
mulheres. Inspirado pela experincia feminista internacional, o mtodo utilizado desde a capacitao das
primeiras trabalhadoras, foi o da crtica ao modelo mdico
clssico da gineco-obstetrcia. Nosso modelo vem propondo
uma medicina suave - dos tratamentos naturais e menos
agressivos - e de preocupao com o conhecimento do corpo
como um dos elementos centrais para a sade. A mulher/
usuria percebida como um indivduo, o sujeito da ao
de sade, capaz de entender, decidir e cuidar do prprio
corpo e da prpria vida.
A consulta, com forte contedo educativo, enfatiza a
partilha de informao sobre o corpo e seu funcionamento,
buscando promover tanto o conhecimento quanto a amizade
com o prprio corpo. Nesta perspectiva, o papel da consulta
menos o de ter o corpo feminino fiscalizado e esquadrinhado
por uma figura de autoridade, mas sim o de oferecer uma
oportunidade para a compreenso conjunta (tcnica e cliente)
daquele corpo em particular, com sua histria e suas
caractersticas. Assim, a consulta inclui vrias etapas que
propiciam a participao da usuria.
Em primeiro lugar, a anamnese (ficha clnica)
preenchida pela prpria mulher atendida, a no ser que esta
no seja alfabetizada, isso permite um primeiro momento
de reflexo da mulher com ela mesma; esta anamnese
ento lida conjuntamente na consulta, quando so
identificadas e esclarecidas as questes mais importantes
trazidas ao atendimento.

28

O Papel do auto-exame na promoo da sade sexual

O exame fsico, por sua vez, na medida do possvel

partilhado com a usuria, que estimulada a fazer ela mesma
o exame de mamas, depois que a profissional fez este exame e
o demonstrou. O exame da vulva, da vagina e do colo do tero
so feitos emconjunto com a cliente, com a ajuda de um espelho;
a prpria cliente estimulada a introduzir o espculo em sua
vagina, assim como tocar a vagina, sentir sua musculatura, etc..
Cada detalhe do exame explicado usuria, tanto da
anatomia normal quanto de qualquer possvel variao ou
alterao. A coleta de exames laboratoriais durante o exame
fsico acompanhado pela paciente, tanto o exame da
secreo vaginal (feito de rotina em todas as consultas)
quanto o papanicolau (preveno do cncer de colo).A
secreo vaginal e/ou do colo, muitas vezes um motivo de
ansiedade da paciente mesmo quando se trata apenas do
corrimento normal, interpretada na consulta, quando
mostramos a variao normal de quantidade e aspecto desta
secreo durante o ciclo menstrual, e como identificar a
secreo que pode indicar algum problema.
Todo este processo de exame conjunto facilitado pelo uso de
recursos educativos como moldes da plvis que servem tanto para
explicar visualmente as relaes anatmicas e funcionais entre os
rgos, como tambm para que a paciente possa ensaiar o toque
da vulva, da vagina e do colo antes de faz-lo em si mesma. Esse
processo facilita, inclusive, o uso adequado de contraceptivos de
barreira, tais como o diafragma e a camisinha feminina, quando essa
a opo da mulher.
Assim entendemos a promoo da sade reprodutiva e
sexual das mulheres: um processo de aprendizado contnuo de
apropriao, de afeto e de cuidado com o corpo, especialmente
com nossas partes mais mimosas.

29

Bibliografia
Boston womens health book collective (BWHBC)- The New Ourbodies,
Ourselves. New York City, Touchstone Simon and Schuster, 1998
Brackledge, Catherine. A histria da V: Abrindo a caixa de Pandora.
Editora Degustar, So Paulo, 2004
Carlos Drummond de Andrade, O Amor Natural, Ed. Record. 1992
Chalker, Rebecca, A Verdade Sobre o Clitoris, Ed.Imago, 2001
Federation of Feminist Womens Health Centers, A New View of a
Womans Body. Tenth Anniversary Edition, 1991
Incontinet, Webs Leading Resource on Incontinence and other Pelvic
Muscle Disorders. www.incontinet.com
Koedt, Anne, The Myth of the Vaginal Orgasm (1970). The Classical
Feminist Writings Page.
http://www.cwluherstory.com/CWLUArchive/vaginalmyth.html
Maria Teresa Horta, Gozo VI,
http://www.lumiarte.com/luardeoutono/mariathorta
Moore, Lisa; Clarke, Adele Clitoral Conventions and Transgressions:
Graphic Representations in Anatomy Texts, c1900-1991 Feminist
Studies. Vol. 21 N. 2: Summer 1995.
Sinoe Medical Association Gyn-pathosurgery part 1. http://
obgyn.homestead.com/files/GYNPATHOsurgery/index.htm
SOS Corpo, Como Evitar Filhos. Recife, 1987
SOS Corpo, Contratempos do Prazer, Recife, 1987
Tomasso, Gisella (col.), Debemos seguir haciendo la episiotoma en
forma rutinaria? Revista de Obstetricia y Ginecologa de Venezuela,
Caracas, v.62(2), p.115-121, 2002
Werschler, Toni. Taking Charge of Your Fertility - The Definitive guide
to Natural Birth Control And Pregnancy Achievement. New York, 1995.
Harper Perennial.
Womens Health Library. Excercising your pelvic muscles. http://
www.womenshealth.about.com/library/blblcntrl2.htm

30

Para Saber Mais

Em Portugus
Todo o material desse livro e muito mais em:
http://www.mulheres.org.br/fiqueamigadela
Outras abordagens sobre exerccios genitais:
http://sexo.bol.com.br/materias/p/2002/09/05/01.jhtm
http://pompoarismo.no.sapo.pt/
http://www.terra.com.br/mulher/sexo/laura/2002/10/23/000.htm
Sobre episiotomia como leso vulvo-vaginal a ser prevenida:
http://www.redesaude.org.br/dossies/html/1asexualhp-4.html
Para se divertir no teatro: Os monlogos da Vagina (verso brasileira de
Miguel Falabela, com grande elenco)
Em ingls
Novas interpretaes da anatomia feminina (Site ecltico com muita
informao sobre o clitris): http://www.the-clitoris.com/
Texto mdico de anatomia sobre o clitris e suas estruturas:
Helen E. OConnell, John M. Hutson, Colin R. Anderson and Robert
J. Plenter, Anatomical relationship between urethra and clitoris, Vol.
159, June 1998.
Entrevista: Helen OConnell http://www.abc.net.au/quantum/scripts98/9825/clitoris.html
Site mdico com abundante informao sobre Kegel e seus exerccios:
http://www.incontinet.com
Sites sobre iconografia e arte da vulva e genitais femininos:
http://www.vaginarts.com/vart/Eindex.html
http://www.foggy.net/~yoniart/home.html
http://www.yoni.com/
http://www.sheelanagig.org/
Ativismo vaginal: site contra a violncia, derivado da pea de teatro
Vagina Monologues, de Eve Ensler - http://www.vday.org/

31

Expediente

Pesquisa e texto: Simone G. Diniz - sidiniz@uol.com.br

Correspondncia sobre a cartilha e site: ana.disque@uol.com.br
Colaborao: Maria Jucinete Machado, Ana Fatima Macedo
Galati, Lenira Silveira, Liz Andra L. Mirim e Rosa de Lourdes
Azevedo, Andria Campos
Equipe do Coletivo Feminista: Ana Fatima Macedo Galati, Ana
Rita de Morais, Andra S. de Queiroz Campos, Fabiana da Costa
Garcia, Lenira Silveira, Liz Andra L. Mirim e Maria Jucinete de
Souza, Simone G. Diniz, Marta Carvalho
Agradecimento especial a Ktia Souto (CN-DST/AIDS), Wilza
Vilella (Instituto de Sade) e Valdir Monteiro (CRT/AIDS-SP)
pela reviso e sugestes ao texto
Reviso: Ana Cristina Duarte
Diagramao e arte-final: Vania Vieira
Publicado por: Coletivo Feminista Sexualidade e Sade
Apoio: Coordenao Nacional de DST e AIDS, Ministrio da
Sade, UNESCO
So Paulo, abril de 2005
2a edio
D585

Diniz, Simone G.
Fique amiga dela : dicas para entender a linguagem de suas
partes mimosas / Simone G. Diniz . So Paulo : Coletivo
Feminista Sexualidade e Sade, 2003. 32p.
ISBN 85-88039-02-8.
1. Aparelho genital feminino. 2. Vagina. 3. Vulva I. Ttulo.
CDD 618

Para pedir a cartilha escreva para cfssaude@uol.com.br

Direitos Autorais: O contedo desse impresso pode ser reproduzido em parte
ou totalmente, desde que citada a fonte.