A Ajuda Comea Aqui

Aos pais de crianas portadoras de Deficincia Mental e Transtornos Abrangentes do Desenvolvimento

Uma iniciativa:

ndice

Introduo Como este guia pode ajud-lo ............................................................................................................. 3 O Portador de Necessidades Especiais ............................................................................................... 4 Desenvolvimento Infantil 1 a 6 ms ......................................................................................................................................... 4 6 a 18 ms ....................................................................................................................................... 5 18 a 24 ms ..................................................................................................................................... 6 Distrbios do Desenvolvimento Infantil ............................................................................................... 6 Como ajudar seu filho ......................................................................................................................... 6 Onde esclarecer dvidas, a quem procurar? Atendimentos mdicos ........................................................................................................................ 7 Atendimentos clnicos .......................................................................................................................... 8 Atendimento escolar ........................................................................................................................... 8 Oficinas Pedaggicas ou Oficinas de Trabalho Protegido ................................................................... 9 Atendimentos Complementares .......................................................................................................... 9 Algumas Possibilidades de Atendimento Hospitais / Universidades .................................................................................................................... 11 Outras Instituies (Particulares / Associaes) ................................................................................. 12 Residncias e Comunidades ............................................................................................................... 15 Oficinas de Trabalho ........................................................................................................................... 16 Colnias de Frias .............................................................................................................................. 16 Literatura indicada .............................................................................................................................. 17 Sites sobre assuntos relacionados ...................................................................................................... 18 Filmes sobre deficincia ..................................................................................................................... 18 Glossrio ........................................................................................................................................... 19

INTRODUO

COMO ESTE GUIA PODE AJUD-LO

Fizemos este Guia com o objetivo de fornecer uma orientao inicial bsica para os Pais que, tendo um filho portador de necessidades especiais, muitas vezes, ficam sem saber qual dever ser o encaminhamento para o tratamento mais adequado. muito difcil para ns escrever sobre sentimentos e necessidades, e no temos aqui, a pretenso de abranger toda a complexidade do assunto, mas sim auxili-lo nos primeiros passos para compreender um pouco mais as necessidades de seu filho. A presena de uma pessoa portadora de deficincia na famlia exigir uma redefinio de papis, mudanas de atitudes, valores e novos estilos de vida, ou seja, a famlia ter que lidar no somente com as presses internas, mas tambm com aquelas exercidas pelas foras sociais externas. A famlia passa por vrias fases neste processo de compreenso / adaptao / aceitao do filho deficiente, e a partir do momento em que comea a perceber as necessidades da criana, inicia uma busca por informao, esclarecimentos e orientaes. Aps o choque inicual, a famlia deve procurar observar de forma realista o estado de evoluo de seu filho e buscar mecanismos que o ajudem a desenvolver ao mximo sua capacidade. Voc poder encontrar aqui algumas respostas s suas ansiedades e tambm obter uma orientao inicial de como procurar um profissional ou a instituio mais adequados. Lembre-se, a menos que voc diga, ningum saber que voc e sua criana precisam de ajuda. Crianas com deficincia reagem a menos estmulos do ambiente, e suas respostas a estes estmulos so demoradas, necessitando de trabalho contnuo para que possam tirar proveito das experincias. Assim, desde o incio, a criana e sua famlia ficam em contato com diversos profissionais ligados rea de sade e educao, que, cada qual na sua especialidade, pode oferecer orientaes quanto aos cuidados necessrios, alm de estmulos adequados, como higienizao, alimentao, comunicao e acima de tudo, facilitar o dia-a-dia da famlia. A educao e o suporte familiar so os fatores mais importantes no desenvolvimento da criana deficiente. Talvez voc necessite de mais informaes alm das contidas aqui neste pequeno livreto. Se precisar, escreva para a Indianpolis Comvida. . Faremos o possvel para atend-lo.

Comvida Associao Assistencial Av. Antonio de Macedo Soares, 414 Cep 04607-000 Campo Belo SP (0xx11) 5543.6333 Site: www.comvida.org.br e-mail: comvida@comvida.org.br

A Comvida tem como objetivo dar apoio e atendimento s crianas e adolescentes com necessidades especiais, mais particularmente criana excepcional. Visa tambm orientar pessoas que necessitam informaes sobre atendimento especializado nas reas de sade e psicopedagogia.

O PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS A deficincia compreende uma anomalia do corpo humano, podendo ser longa ou permanente, que de alguma forma dificulta ou impede o indivduo na realizao de determinadas aes. Assim, pode causar certa incapacidade no rendimento de suas atividades. Esta incapacidade gera limitaes como diminuio de autonomia, mobilidade, atividades de lazer, integrao social, independncia e conduta. Os tipos de deficincia so: Fsica, Mental, Auditiva, Visual e Mltipla. O termo Portador de Necessidades Especiais abrange todos os tipos de deficincia, uma vez que todos os deficientes, sejam eles mentais ou fsicos, possuem necessidades diferentes. Neste guia abordaremos apenas os assuntos relacionados Deficincia Mental e Transtorno Abrangente do Desenvolvimento. DESENVOLVIMENTO INFANTIL Existem caractersticas comuns ao desenvolvimento de todas as crianas consideradas normais. Assim sendo, podem ser estabelecidos certos padres esperados para cada idade. importante lembrar que as crianas herdam caractersticas de seus pais, mas so tambm influenciadas pelas experincias proporcionadas pelo ambiente em que vivem. Seu desenvolvimento, portanto, est condicionado por diversos fatores. A seqncia apresentada a seguir aborda alguns aspectos do desenvolvimento normal e possibilita a identificao da fase em que seu filho se encontra. Fases do Desenvolvimento Infantil 1 ms No sustenta a cabea; Mos fechadas; Membros inferiores em flexo; Movimentos reflexos; Reflexos de suco; Sorriso reflexo de satisfao interna. 2 a 3 ms Pode manter a cabea reta; Apresenta movimentos oculares; Ergue a cabea a 45 graus; A mo pode ser aberta passivamente; Acompanha com os olhos objetos prximos; Segura objeto colocado na mo; Volta a cabea para sons suaves. 3 a 4 ms Controla a cabea; Pega objetos com a mo inteira quando oferecidos (preenso palmar); Tenta alcanar objetos e freqentemente erra o alvo; Ri alto.

3 ms Sustenta melhor a cabea; Ergue a cabea a 90 graus, estando de bruos; Apoia-se sobre o ante brao, cotovelos e dedos flexionados; Mos abertas - busca com as mos; V, brinca, suga dedos e mos. 4 a 5 ms Mantido na vertical sustenta parte do peso e d pulinhos no colo; Solta objetos que esto nas mos; Manipula com as duas mos ao mesmo tempo; Olha ao redor; Leva tudo boca; Solta um objeto quando oferecido outro.

5 a 6 ms Ergue a cabea e os ombros; Apoia-se com os braos e com as mos estendidas; Estando de barriga para baixo vira-se para cima; Mantido na vertical salta na ponta dos dedos; Transfere os objetos de uma mo para outra; Segura os ps; Olha objetos e busca alcan-los.

6 a 7 ms Estando de barriga para cima vira para baixo; Alcana e agarra tudo; Bate objetos; Olhos acompanham rapidamente mudando o foco; Percebe texturas diferentes com a ponta dos dedos; Sorri para a prpria imagem no espelho. 8 a 9 ms Rasteja sobre o abdomen; Senta por longo tempo; Inclina-se para frente e para o lado; Inicia preenso com os dedos; Brinca de dar e pegar; Olha cuidadosamente para as coisas antes de tentar alcan-las; Compreende uma palavra isolada; Estende os braos para ser carregado; Encontra algo escondido debaixo de um pano (noo de permanncia do objeto). 10 a 11 ms Engatinha sobre mos e joelhos; Segura contas com os dedos; Levanta-se segurando na moblia.

7 a 8 ms Protege-se quando sente que vai cair; Senta por algum tempo com costas retas e apoio das mos; Segura dois objetos; Atira tudo para o cho; Procura objetos que caem; Mantido na vertical fica em p e realiza movimentos de marcha. 9 a 10 ms Senta sozinho; Fica de p com apoio; Move objetos para frente e para trs horizontalmente; Imita sons; Reconhece objetos.

11 a 12 ms Comea a dar os primeiros passos; D alguns passos sendo seguro pelas mos; Obedece a algumas ordens como: no, vem,etc. Aponta.

12 a 15 ms Fica de p; Inicia a comer com a colher; No leva mais tudo boca; Pronuncia uma palavra corretamente; Compreende que as coisas e as pessoas tm nome; Estende as pernas quando est sendo vestido.

15 a 18 ms Sobe escadas; Caminha com ps separados; Localiza rapidamente os sons; Compreende algumas frases simples.

18 a 24 ms Desce escadas engatinhando para trs; Sobe escadas de p, sozinho, segurando no corrimo; Corre desajeitadamente; Caminha lateralmente; Chuta bola; Salta desajeitadamente quando segura por ambas as mos; Come com a colher; Arremessa, mas sem direo definida; Ajuda a despir-se; Leva a mo ao lugar dolorido; Balbucia imitando o tom e o ritmo da me; Repete sons; Fala frases de duas palavras; Compreende frases curtas; Localiza sons em outra sala; Aponta para algumas partes do corpo. Distrbios do Desenvolvimento Infantil Nem sempre o desenvolvimento de uma criana ocorre de maneira considerada normal. Atravs da comparao com o desenvolvimento da maioria das crianas podemos observar alguns fatos ou comportamentos que se desviam dos padres de normalidade. Quando um atraso no desenvolvimento fsico, mental, emocional ou na aquisio da fala for observado conveniente consultar o pediatra, que poder confirmar ou no a suspeita de um problema. Podem ocorrer atrasos globais ou especficos. Uma criana pode apresentar desenvolvimento fsico normal e no falar, ou falar bem e no aprender. Mesmo possuindo inteligncia normal, pode ter dificuldades especficas, que estejam impedindo a aprendizagem. Todos os atrasos merecem ateno, pois a criana pode precisar de ajuda para super-los. Quanto mais cedo a deficincia mental ou algum tipo de transtorno do desenvovimento for diagnosticado, maior ser a possibilidade de se evitar o sofrimento emocional causado por exigncias inadequadas s quais a criana no poderia corresponder. Atravs dos recursos proporcionados por uma educao adequada, uma criana pode aprender tudo o que seu potencial permitir e desenvolver habilidades bsicas indispensveis para que seu desempenho se aproxime da normalidade. Problemas de comportamento, agitao excessiva ou agressividade podem ter causas que permitam serem tratadas. Mesmo que sua origem seja apenas conseqncia de fatores ambientais, uma orientao psicolgica ou educacional poder ajudar a resolver o problema. E, quando j no momento do nascimento, alguma anormalidade for constatada, a ajuda deve ser imediata, pois quanto mais cedo o problema for enfrentado, maiores sero as chances de progresso. sempre bom lembrar que, embora uma situao seja nova para ns, muitas outras pessoas j viveram situaes semelhantes ou j dedicaram muitos anos de sua vida a estudar estas questes, sendo, portanto, teis para esclarecer dvidas e apontar caminhos. Voc pode recorrer a elas.

COMO AJUDAR SEU FILHO Se voc percebeu que seu filho no est se desenvolvendo como as outras crianas, notou que h algo de diferente nele... Investigue, pois existem muitas alternativas que podem estar ocorrendo. A primeira delas que voc pode estar enganada. No sofra antes da hora. O prximo passo a ser dado marcar uma consulta no pediatra de sua confiana, pois ele poder orient-lo quanto necessidade de buscar outros especialistas. O neurologista orientar quanto ao tratamento clnico mais adequado para o seu filho. Quanto mais cedo iniciar o atendimento, maiores sero as chances de conseguir bons resultados. A melhor maneira de superar este choque, enfrent-lo. Pergunte ao mdico e aos teraputas o que voc dever fazer para ajudar seu filho a cada dia. Ele precisa brincar com voc e voc pode dar oportunidade para que ele se torne cada vez mais independente. Famlia e amigos, assistentes sociais, mdicos e teraputas podem dividir suas preocupaes com voc. Crianas com necessidades especiais precisam de suporte constante e encorajamento de toda a famlia, me, pai, irmos, irms. Lembre-se que seu filho far progressos e voc encontrar a felicidade de uma maneira inesperada. As necessidades de seu filho iro mudar quando ele crescer. Certifique-se que vocs esto completamente informados sobre como estimular seu desenvolvimento e sua independncia. Se voc tiver dvidas, no hesite, pergunte !

ONDE ESCLARECER DVIDAS, A QUEM PROCURAR? Para que seu filho tenha o melhor desenvolvimento possvel, voc deve recorrer a servios profissionais. Nas prximas pginas voc vai encontrar uma breve descrio dos servios que podem auxili-lo. Atendimentos mdicos: Pediatra: aquele que atende e acompanha a criana desde o nascimento. Faz diagnstico e tratamento de doenas de uma maneira geral. muito importante a presena de um pediatra na hora do nascimento e no acompanhamento do desenvolvimento da criana. Neurologista: Tem como especialidade a avaliao e o tratamento de hiperatividade, disfunes cerebrais, problemas de ateno, convulses e problemas motores, entre outros. No caso de ser observada alguma lentido ou anormalidade no desenvolvimento da criana, uma consulta ao neurologista aconselhvel. Fisiatra: Tem como especialidade o diagnstico e tratamento atravs da medicina fsica, visando a reabilitao. Psiquiatra: Tem como especialidade o diagnstico e tratamento dos distrbios mentais. Geneticista: Tem como especialidade o diagnstico das causas e sndromes genticas atravs de exames genticos especficos. Ele ir averiguar se voc corre ou no o risco de ter outros filhos com problemas de ordem hereditria.

Atendimentos Clnicos: Psicologia: Tem como objetivo a avaliao dos aspectos emocionais e intelectuais. o psiclogo que aplica testes de inteligncia e faz psicoterapia, quando necessrio. Em muitos casos os distrbios de conduta podem ser agravados quando se tem um maior nvel de conscincia das prprias limitaes. Esta conscincia pode levar a pessoa a um estado de desorganizao geral ou, ainda, em casos extremos, a um estado depressivo onde o indivduo pode perder o interesse pelo ambiente. Psicopedagogia: Tem como funo o diagnstico e terapia das dificuldades de aprendizagem. Fonoaudiologia: Tem como funo o diagnstico e o tratamento das alteraes e/ou defasagens do desenvolvimento da fala. Terapia Ocupacional: O Terapeuta Ocupacional atua na preveno da incapacidade, atravs de estratgias adequadas que visam proporcionar ao indivduo o mximo de desempenho e autonomia em suas funes pessoais, sociais e profissionais. Se necessrio, estuda e desenvolve adaptaes que contribuem para a melhoria da qualidade de vida. Avaliao, tratamento, habilitao e reabilitao de indivduos com disfuno fsica, mental, atraso no desenvolvimento neuromotor e social. Fisioterapia: Tem como objetivo a reabilitao fsica e o estmulo em caso de atraso no desenvolvimento fsico.

Atendimento Escolar: Existem algumas possibilidades de atendimento escolar para portadores de necessidades especiais: Escolas pblicas/particulares de ensino regular com salas especiais, incluso em salas normais e Escolas Especiais. H ainda as oficinas pedaggicas ou oficinas de trabalho protegido, locais para portadores de deficincia mental j adultos ou menos comprometidos e que possuam habilidades. A Escola de ensino regular com salas especiais ou incluso em salas normais A educao uma tarefa de muita responsabilidade, no s pela abrangncia de sua esfera de ao mas, principalmente, porque seus resultados so passveis de crtica e de culpabilidade. Pelo fato de cada ser humano ser to diferente e to complexo, pelo fato de serem to imprevisveis as condies que o envolvem, extremamente difcil planejar, antecipadamente, sua educao. As variveis envolvidas so muitas, e as possibilidades de intercorrncias imprevistas tambm. A Prefeitura e Governo do Estado de So Paulo mantm escolas do ensino regular com salas destinadas a portadores de necessidades especiais e, em muitos casos, a incluso realizada nas salas normais, quando o aluno tem a possibilidade de adaptar-se. Escolas particulares tambm oferecem esta possibilidade. preciso sempre analisar a situao sob todos os aspectos, desde a capacidade do aluno em adaptar-se aos mtodos de ensino, at a capacidade da escola em receber e cuidar da melhor forma possvel deste aluno, para que se chegue aos melhores resultados e maiores benefcios para a criana. A escola Especial Quando a criana tem um grau maior de deficincia, quando ela apresenta diferenas mais acentuadas dos padres de normalidade, a complexidade da tarefa de educar pode ficar ainda mais difcil, necessitando a ajuda de especialistas. Depois de passar por diagnstico e atendimento teraputico, a famlia aconselhada a procurar uma Escola Especial. Este um passo muito difcil porque significa assumir uma condio diferente. Para os pais, traumatizados pelo que sentem como rejeio da Escola comum, a Escola Especial uma alternativa. Surgem muitas dvidas e muitas vezes os pais ficam inseguros por no saberem exatamente o que uma escola especial. A Escola Especial a escola que toda criana deveria ter, que considera cada criana um caso especial, portanto, estuda suas reais condies para poder oferecer atendimento adequado s necessidades especficas de seu desenvolvimento. Diferencia-se da escola comum por oferecer atendimento especializado e individualizado. Embora em um ritmo mais lento, de acordo com a possibilidade da criana, seu currculo abrange o mesmo contedo programtico do ensino regular, porm, acrescido de alguns programas especiais.

Citamos aqui os aspectos mais enfatizados no atendimento da escola especial, mesmo que nem todas abranjam todos os itens citados. 1 A avaliao para entrada na Escola mais detalhada, pois precisa levantar informaes suficientes para subsidiar o planejamento pedaggico e teraputico individualizado para o aluno, assim como a escolha. 2 Existe maior preocupao com a estimulao do desenvolvimento da criana. 3 O atendimento individualizado, embora a criana seja atendida em pequenos grupos. 4 H maior preocupao com a melhoria da qualidade de vida da criana e de sua famlia. 5 realizado trabalho intenso no sentido de estabelecer hbitos de vida diria e de atividades de integrao social. 6 A criana no tem que adaptar-se ao programa, e sim o programa adaptado ao ritmo da criana. 7 No existem provas mensais e sim acompanhamento atravs de registro de observaes e de avaliaes do desempenho. 8 Existe a preocupao com a construo de um bom auto-conceito. 9 H maior integrao com a famlia para proporcionar orientao e apoio de maneira informal. 10 Embora resultados teraputicos possam acontecer, so preservadas as caractersticas de Escola. A ateno dedicada famlia da criana na Escola Especial parte importante para que os pais tenham mais condies de participar no desenvolvimento de seus filhos. Se seu filho j adulto e suas necessidades mudaram ento est na hora de pensar num programa de profissionalizao.

Oficinas Pedaggicas ou Oficinas de Trabalho Protegido Geralmente nas escolas especializadas existem oficinas pedaggicas, locais em que so trabalhadas habilidades motoras bsicas e so descobertos interesses dos aprendizes. Nessas oficinas seu filho estar em contato com diversos materiais diferentes, ferramentas e equipamento simples, que podero experimentar sem compromisso com a produo. Existem, tambm, as oficinas protegidas de trabalho. So locais onde os portadores de necessidads especiais realizam atividades de trabalho em um ambiente protegido. So destinadas a adultos e pessoas com um baixo grau de comprometimento, que possam realizar trabalhos manuais, sob superviso constante. Os objetivos principais deste tipo de oficina so: * Oferecer emprego provisrio como preparao e treinamento para o emprego competitivo. * Oferecer emprego a longo prazo para aqueles que, devido severidade de sua incapacidade, provavelmente no sero capazes de obter emprego competitivo. Atendimentos Complementares: Brinquedoteca: A Brinquedoteca um espao criado para que as crianas possam brincar bastante. Brincar a atividade educacional mais completa, pois desenvolve os aspectos sociais, cognitivos, motores e afetivos. Para uma criana especial a Brinquedoteca proporciona oportunidade de aprender de maneira ldica, permitindo assim que desenvolva suas potencialidades, brincando. Expresso Corporal: Nosso corpo fonte riqussima de aprendizagem. As crianas portadoras de necessidades especiais apresentam s vezes dificuldades ligadas a rea sensorial. O trabalho mais especfico de expresso corporal auxilia a criana a perceber-se como pessoa e a estabelecer relaes, sejam elas espaciais, temporais ou sociais.

Equoterapia: uma forma alternativa de atendimento teraputico na qual se utiliza o cavalo como meio de reabilitao. indicada para pacientes portadores de disfunes do movimento, que incluem paralisia cerebral, esclerose mltipla, e outras afeces que afetam o controle postural e do equilbrio.

Natao Especial: realizada com portadores de necessidades especiais que precisam de atendimento individualizado. A gua utilizada como meio teraputico, uma vez que diminui o peso corporal, o que facilita a realizao de exerccios especficos. Por causa da temperatura aquecida, tambm atua como relaxante. Participando da natao especial, os alunos tm condies de melhorar a aptido fsica, a coordenao motora, a capacidade respiratria e a tonicidade muscular. Hidroterapia: uma terapia realizada dentro da gua. indicado para crianas que apresentam deficincias fsicas e motoras. Diferencia-se da natao especial, por no haver o comprometimento com o ensino da natao, e sim com a melhoria de dificuldades especficas. Musicoterapia: a utilizao da msica para possibilitar o desenvolvimento de um processo teraputico, mobilizando aspectos bio-psico-sociais do indivduo com o objetivo de minimizar suas dificuldades. Facilitando a integrao no meio social, a musicoterapia utiliza instrumentos musicais, sons, msicas e o prprio corpo do paciente e do teraputa. As crianas com dificudades de comunicao podem encontrar na msica uma nova forma de comunicao e expresso. Informtica O objetivo geral da aplicao da informtica utilizar o ambiente computacional de aprendizagem para pesquisar o papel que o computador desempenha na avaliao e educao das pessoas com necessidades especiais, levando-se em conta os diferentes tipos de dificuldades que pessoas apresentam (problemas sensoriais, motores, cognitivos, neurolgicos, lingsticos, etc.). uma ferramenta que auxilia o processo de aprendizagem, atravs dos softwares educacionais e internet. Atravs de projetos, focalizados em atualidades o aluno tem acesso a todos recursos de pesquisa na web e usa as ferramentas do computador com maior interesse e aceita desafios com tranqilidade, assim, obtm-se maiores resultados no desenvolvimento global. Acompanhante de Lazer: No tem compromisso teraputico. Acompanha a criana em atividades de lazer. Acompanhante Teraputico: O trabalho do acompanhante de auxiliar a criana e adolescente portador de necessidades especiais. feito por profissionais especializados. As atividades so realizadas nas residncias ou em passeios para pessoas impossibilitadas de se relacionar e movimentar-se pelos espaos sociais. Artes: A arte uma forma importante de expresso. A expresso plstica mais uma fonte de comunicao. As crianas especiais podem explorar tintas, argilas, massas e outros materiais que proporcionam oportunidade para desenvolvimento da criatividade, do senso de esttica, da coordenao viso-motora, entre outras habilidades.

ALGUMAS POSSIBILIDADES DE ATENDIMENTO Grande parte do atendimento aos portadores de necessidades especiais realizada particularmente, isto , as escolas e instituies so contratadas pela famlia. Frequentemente este atendimento sobrecarrega muito o oramento familiar, porm, existem diversas iniciativas privadas que oferecem atendimentos mais acessveis tais como terapias, escolaridade e outras atividades. Alguns planos de assistncia mdica mantm em sua rede credenciada mdicos neurologistas, psiquiatras infantis e psiclogos, que podero auxili-lo no melhor tipo de tratamento para seu filho. Alm disso, podem ter tambm convnios com escolas de educao especial. Relacionamos a seguir algumas das entidades mais importantes que fazem o atendimento a portadores de necessidades especiais.

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Hospitais / Universidades: Muitos hospitais e faculdades de psicologia realizam atendimento psicolgico infantil e adulto, gratuitamente, em que feito o diagnstico e por vezes tambm o tratamento. Instituio: Descrio dos servios: Hospital das Clnicas O Instituto de Psiquiatria mantm o SEPIA Servio de Psiquiatria da Infncia e da Adolescncia que tem como principal objetivo a realizao de um conjunto de aes preventivas e de tratamento concernentes a sade mental da criana e do adolescente. Psicoterapia / Brinquedoteca Teraputica / Fonoaudiologia Distrbios Hiperativos e Dficit de Ateno / Transtornos do Desenvolvimento / outros distrbios Av. Dr. Enas de Carvalho Aguiar, 255 Cerqueira Csar So Paulo SP (0xx11) 3069-6000 http://www.hcnet.usp.br Hospital So Paulo Atravs do NANI Ncleo de Atendimento Neuropsicolgico Infantil Interdisciplinar, presta assistncia que visa orientao diagnstica e estabelecimento das bases para o desenvolvimento de estratgias de reabilitao. No informado Transtornos do desenvolvimento / Distrbios Hiperativos e Dficit de Ateno / outros distrbios R. Emba, 54 Vila Clementino So Paulo SP (0xx11) 5539-8476 / 5549-6899 http://www.unifesp.br/dpsicobio/gruponani Hospital de Sade Mental para Adultos de Itaquera CRIA oferece atendimento para crianas doenas mentais graves Psiquiatria / Enfermagem / Psicologia Neuroses Graves / Psicoses / Autismo R. Porto Xavier, 57 Itaquera So Paulo SP (0xx11) 6179-6388 No tem Hospital Municipal Infantil Menino de Jesus Orientao e encaminhamento familiar e individual Clnico Geral / Neurologia / Fonoaudiologia / Psicologia Deficincia Mental Leve / Deficincia Mental Moderada / Deficincia Mental Profunda / R. dos Ingleses, 258 Bela Vista (0xx11) 3253-5200 / 289-2147 www.prefeitura.sp.gov.br (pesquisar em informaes) e adolescentes portadores de

Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios:

Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site:
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Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site:

USP Mantm um servio de atendimento psicolgico e psiquitrico. Servio Social / Aconselhamento / Psicologia / Psiquiatria No informado Av. Prof. Mello de Moraes, 1721 Bloco D Cidade Universitria So Paulo SP (0xx11) 3091-4990 No tem

Outras instituies (particulares/associaes) As associaes na maioria das vezes prestam atendimento em carter assistencial. No entanto, como a procura por este tipo de atendimento grande, as filas de espera podem demorar muito tempo. Algumas escolas especiais tambm realizam diagnsticos, alm de possurem toda a estrutura adaptada ao atendimento de pessoas com necessidades especiais. Instituio: Descrio dos servios: Escola Indianpolis Faz diagnsticos e mantm um servio de encaminhamento para portadores de deficincia mental ou transtornos abrangentes do desenvolvimento. No atendimento realizado na escola, feito acompanhamento continuamente pelo DAE Dossi de Avaliao Evolutiva, importante instrumento que avalia a evoluo do aluno em todos os estgios de desenvolvimento. Escola Especial Psiquiatria / Educao Fsica / Fonoaudiologia / Psicologia / Terapia Ocupacional Deficincia Mental Leve e Moderada / Autismo / Distrbios da Aprendizagem R. Antonio de Macedo Soares, 414 Campo Belo So Paulo SP (0xx11) 5543-6333 www.indianopolis.com.br APABB Associao de Pais e Amigos de pessoas portadoras de deficincia dos funcionrios do Banco do Brasil Realiza atendimento e encaminhamento a portadores de deficincia mental Presta atendimento famlia, tem atividades de lazer e esportes adaptados, realiza projetos sociais. Deficincia Mental Leve/Moderada e Deficincia fsica (Mltipla) Av. So Joo, 32 11 andar Centro So Paulo SP (0xx11) 3105-4214 / 3106-3997 www.apabb.com.br Associao Beneficente Parsifal Escola Especial / Estimulao Precoce / Orientao individual e familiar Clnica Geral / Psiquiatria / Fisioterapia / Fonoaudiologia / Grupo de Pais Deficincia Mental Leve / Moderada/Severa / Autismo / Distrbios da Comunicao / Distrbios Especficos da Aprendizagem R. Roblia, 59 Jardim Prudncia So Paulo SP (0xx11) 5523-1487 / 5547-0201 No tem

Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site:

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Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios:

APAE Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais de So Paulo (Central) Faz diagnstico, atendimento e encaminhamento a portadores de deficincia mental. Oficina / Reabilitao / Escola Especial Fonoaudiologia / Psicomotricidade / Terapia Ocupacional Deficincia Mental Leva / Deficincia Mental Moderada / Deficincia Mental Severa R. Loefgreen, 2109 Vila Clementino So Paulo SP (0xx11) 5080-7000 / 5080-7034 www.apaesp.org.br Associao Cruz Verde Atende crianas com deficincias profundas, no hospital e no ambulatrio Neurologia / Assistente Social / Psicologia / Terapeuta Ocupacional / Fonoaudiologia Crianas excepcionais graves, portadoras de paralisia cerebral R. Diogo de Faria, 695 Vila Clementino So Paulo SP (0xx11) 5579-7335 www.cruzverde.org.br AMA Associao Amigos do Autista A AMA mantm o CRI Centro de Reabilitao Infantil, que oferece atendimento educacional especializado para portadores da Sndrome de Asperger ou Autistas de Alto Nvel Escola Especial Portadores de sndrome de Asperger e Autistas R. dos Lavaps, 1123 Vila Mariana So Paulo SP (0xx11) 3272-8822 www.ama.org.br Centro de Reabilitao do Sesi Atende a pessoas de todas as idades, portadoras de todos os quadros de deficincia fsica e mental. Fisiatria / Neuro-pediatria / Fisioterapia / Fonoaudiologia / Psicologia / Terapia Ocupacional Deficincia Mental Leve / Deficincia Mental Moderada / Dficincia Mental e Fsica (Mltipla) R. Bom Pastor, 654 Fundos Ipiranga So Paulo SP (0xx11) 6163-2747 / 6163-6454 www.sesisp.org.br

Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site:

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Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Atendim. oferecido: Deficincias atendidas: Endereo: Telefone: Site:

Casa do Sol Oferece servios na unidade clnica e oficina Reabilitao / Clnica Geral / Fisioterapia / Pedagogia / Terapia Ocupacional / Fonoaudiologia / Psicologia /

Deficincia Mental / Autismo / Distrbios da Comunicao / Sndrome de Down / Sndrome de West / Sndrome de Rett. R. Regina Badra, 558 Alto da Boa Vista So Paulo SP (0xx11) 5524-7802 http://www.sab.org.br/pedag-cur/casadosol.htm ABRACE Associao Brasileira para Adolescente e a Criana Especial Proporciona reabilitao escolar por meio de atividades da vida prtica Fonoaudiologia / Psicologia / Psicopedagogia Deficincia Mental Leve / Deficincia Mental Moderada / Deficincia Mental Grave R. Princesa Isabel, 548 Brooklin So Paulo SP (0xx11) 5093-2311 / 5096-3894 www.associacaoabrace.org.br AAEB Associao de Amigos dos Excepcionais do Brooklin Atendimento multidisciplinar, orientao famlia Pedagogia / Fonoaudiologia / Fisioterapia / Psicologia / Servio Social Deficincia Mental Leve / Deficincia Mental Moderada / Deficincia Mltipla R. Baetinga, 99 Brooklin So Paulo - SP (0xx11) 5535-6002 / 5535-0087 No tem APABEX Associao de Pais Banespianos de Excepcionais Equipe multidisciplinar, Escola Especial, Orientao Familiar, Programa de Capacitao Psicologia / Pedagogia / Fonoaudiologia / Fisioterapia / Terapia Ocupacional / Neurologista Deficincia Mental Leve / Deficincia Mental Moderada Praa Monteiro dos Santos, 43 Vila Mariana So Paulo - SP (0xx11) 5539-3888 www.apabex.org.br AVAPE Associao para Valorizao e Promoo dos Excepcionais Triagem / Avaliao Diagnstica / Consultas Mdicas / Escola Especial Neurologia / Fisiatria / Psiquiatria / Psicologia / Terapia Ocupacional / Fonoaudiologia / Psicopedagogia / Servio Social Deficincia Mental Leve / Deficincia Mental Moderada Av. Lino Jardim, 934 Vila Bastos Santo Andr SP (0xx11) 4433-5000 www.avape.org.br

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Residncias e Comunidades: As residncias esto surgindo agora em um esquema semelhante ao familiar, porm com equipe multidisciplinar para dar todo o apoio ao residente e famlia. Instituio: Descrio dos servios: Instituto Cisne um espao onde crianas e jovens ficam alojados, como se estivessem em suas prprias casas e destinado para as pessoas cujas famlias que no residem em So Paulo ou por algum motivo, no possam conviver entre seus familiares. Avenida So Camilo, 3.330 Chcara So Joo Carapicuba SP (0xx11) 4169-7937 www.institutocisne.org.br Aldeia da Esperana um conceito de moradia individual para adultos com llimitao da autonomia pessoal e social, onde cada habitante tem a sua prpria casa e desenvolve uma atividade de trabalho na comunidade, participa de atividades de lazer e recebe orientao quanto socializao, auto-suficincia, autonomia e independncia. Km 47,5 da Rodovia Tancredo Neves Franco da Rocha SP (0xx11) 4449-5006 www.ciam.org.br Stio Arco-Iris Prope parceria s famlias de portadores de necessidades especiais, desenvolvendo treinamento ocupacional, pr-profissionalizante e/ou profissionalizante, tendo em vista o despertar de suas potencialidades e demais responsabilidades. Av. Washington Luiz, 583 Araras SP (0xx19) 3541-3133 http://www.araras.com.br/apae/sitio.htm

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Luz do Sol O Ncleo de Integrao Luz do Sol, uma residncia teraputica, especializada no tratamento do Autismo e de outras Psicoses da Infncia. Funciona em regime de comunidade teraputica. Estrada Tocantins, 776 Jardim Estncia Brasil Atibaia SP (0xx11) 4415-2800 www.nucleoluzdosol.com.br

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Oficinas de Trabalho: Instituio: Descrio dos servios: FabriNcante Funciona como uma pequena fbrica de brinquedos que tem como objetivos a aquisio de hbitos de trabalho, o desenvolvimento do senso de responsabilidade e a confeco de uma linha de brinquedos e materiais pedaggicos que so posteriormente vendidos para que o lucro da venda seja distribudo proporcionalmente entre os aprendizes que os confeccionaram. R. Antonio de Macedo Soares, 414 Campo Belo So Paulo SP (0xx11) 5543-6333 www.indianopolis.com.br OAT Os instrumentos para capacitao dos aprendizes so as oficinas artesanais, coordenadas por uma equipe tcnica composta de psicopedagoga, psicloga, assistente social, fisioterapeuta e instrutores. R. Baro de Aguiar, 108 Campo Belo So Paulo SP (0xx11) 5041-8862 / 5531-5343 www.oat.org.br ADERE Associao para o Desenvolvimento Educacional e Recuperao do Excepcional Entidade filantrpica que atende portadores de deficincia mental. R. Contos Gauchescos, 86 Vila Santa Catarina So Paulo SP (0xx11) 5562-4523 www.adere.org.br

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Colnias de Frias Destina-se a atender crianas especiais durante as frias em esquema de acampamento, com a presena de monitores especializados. Instituio: Descrio dos servios: Endereo: Telefone: Site: Instituio: Descrio dos servios: Centro de Convivncia Movimento Especializado no atendimento de pessoas portadoras de deficincia mental e/ou autismo. Proporciona diversas atividades e tambm vivncias na comunidade. R. Joo Paes, 159 Jd. Petrpolis So Paulo (0xx11) 5096-3147 / 5543-5710 No tem Centro de Vivncia ASA Em um ambiente acolhedor prope atividades tais como: culinria, jardinagem, artes, educao fsica, musicoterapia, AVD (Atividades de Vida Diria) e AVP (Atividades de Vida Prtica), e psicodana e recreao na piscina . R. Acrus, 179 Vila Congonhas (0xx11) 5044-0368 www.asasite.com.br

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Instituio: Descrio dos servios:

Realizza um programa que desenvolve vrios projetos para pessoas com necessidades especiais, abrangendo o pblico jovem e infantil. Ministra ainda cursos e palestras sobre desenvolvimento infantil, atendimento clnico e outros aspectos sobre o assunto. (0xx11) 9625-5774 programarealizza@uol.com.br Projeto Carona Mantm uma estrutura de transporte adaptado para deficientes, alm de oferecer um acompanhamento da programao cultural e atividades de lazer. Travessa Domingos Assuno, 57 Pinheiros So Paulo SP (0xx11) 3814-4162 www.projetocarona.com.br

Telefone: E-mail: Instituio: Descrio dos servios: Endereo: Telefone: Site:

Devido s dificuldades inerentes condio de portador de necessidades especiais, so poucas as oportunidades de recreao. Existem algumas possibilidades: * * * Esportes e recreao podem ser procurados nos Centros Educacionais e Esportivos Municipais; Passeios e acampamentos so feitos por empresas especializadas que trabalham com as escolas; Geralmente todas as escolas especializadas tem programao de passeios e recreao;

* Acompanhantes de lazer: professores especiais e universitrios de rea afins podem ser contratados para fazer companhia em casa ou em passeios. Pagamento por hora ou por programa.

LITERATURA INDICADA A seguir apresentaremos algumas sugestes de livros que abordam temas referentes criana especial. HIPERATIVIDADE Como lidar? Abram Topczewski Casa do Psiclogo HIPERATIVIDADE Como Ajudar seu filho Maggie Jones Plexus Editora Jogo Infantil e Hiperatividade Juliana Monteiro Gramatico Barros Ed. Sprint Transtorno do Dficit de Ateno/Hiperatividade: O que ? Como ajudar? Luiz Rohde e Edyleine Benczik Editora Artes Mdicas Psicofarmacologia da Criana Marcos Tomanik Mercadante Ed. Memnom Novas Abordagens do Diagnstico Psicologico da Deficincia Mental Leila Maria da Cruz Evangelista Ed. Vetor

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Autismo e Famlia Uma pequena grande Histria de Amor Maria Stela de Figueiredo Avelar Edusa Deficincia Mental, Sexualidade e Famlia Maria Helena S. Sprovieri; Francisco B. Assumpo Jr. Editora Manole Aprendendo sobre a Deficincia Mental Um Programa para Crianas Solange Leme Ferreira Ed. Memnom Lazer e Deficincia Mental Silvana M. Blascovi-Assis Ed. Papirus Compreendendo a Deficincia Mental Maria Teresa Egler Mantvan Ed. Scipione Autismo Infantil - Fatos e Modelos Marion Leboyer Papirus Enfrentando o Autismo Marie Domenique Amy Jorge Zahar Autismos Paulina Rocha Ed. Esauta A criana em Desenvolvimento Helen Bee Artmed A Famlia e o Desenvolvimento Individual Donald W. Winnicott Martins Fontes Neurologia Infantil Vol 1 e 2 Saul Cypel e Aron Diament Atheneu

SITES SOBRE ASSUNTOS RELACIONADOS Abaixo alguns sites que trazem assuntos relacionados a pessoas com necessidades especiais. ABRA Associao Brasileira de Autismo AUMA Associao dos Amigos da Criana Autista Autimismo (sobre autismo) Cidado Eficiente (sobre deficincias) Deficiente Eficiente (sobre deficincias) Defnet (sobre deficincias) www.autismo.org.br www.autista.org.br www.autimismo.com.br www.cidadaoeficiente.com.br www.deficienteeficiente.com.br www.defnet.org.br

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Entre Amigos (sobre deficincias) Fundao Sndrome de Down Rede Saci (sobre deficincias) Revista Sentidos (sobre deficincias) Centro de Referncia (sobre educao especial) FILMES SOBRE DEFICINCIA

www.entreamigos.com.br www.fsdown.org.br www.saci.org.br www.sentidos.com.br http://www.centrorefeducacional.pro.br

Gilbert Grape Aprendiz de Sonhador Gilbert sustenta a famlia desde a morte do pai. Sua me obesa e seu irmo deficiente mental. A chegada de uma jovem muda sua vida. Forrest Gump O Contador de Histrias Oscar de melhor filme, ator, diretor, roteiro, montagem e efeitos especiais. Quarenta anos da histria dos Estados Unidos, visto pelos olhos de um rapaz com QI abaixo da mdia que, por obra do acaso, consegue participar de momentos cruciais, como a Guerra do Vietn e Watergate. O Oitavo Dia O filme ganhou prmio de melhores atores em Cannes. Um jovem com Sndrome de Down quase atropelado por um empresrio que no est em um dos seus melhores dias. A partir da nasce uma profunda e emocionante amizade entre os dois. Prisioneiros do Silncio Me leva filho autista para uma instituio especializada e descobre maneiras de se comunicar com ele. Rain Man Rapaz vai buscar irmo autista em asilo a fim de herdar sozinho a fortuna do pai. No caminho, os dois iniciam uma grande amizade. Oscar de melhor filme, ator, direo e roteiro. Simples como amar Jovem com leve problema mental volta de uma escola especial, porm entra em conflito com sua me superprotetora que no aceita sua recuperao. Testemunha do Silncio Um casal de irmos tstemunham o assassinato dos pais, sendo o menino autista. Um dos maiores especialistas no tratamento de crianas autistas chamado para ajudar a desvendar o crime. Uma Lio de Amor (I am Sam) O filme acompanha a trajetria de Sam Dawson, um adulto com a idade mental, a inocncia e a sinceridade de uma criana de sete anos. Um homem que o destino quis que se tornasse pai solteiro de Lucy. Embora tivesse dificuldades, com a ajuda de amigos muito especiais, Sam conseguiu fazer dos primeiros anos de vida de Lucy, uma infncia repleta de amor e alegria. Uma Mente Brilhante (A Beautiful Mind) Um gnio da matemtica que, aos 21 anos, formulou um teorema que provou sua genialidade e o tornou aclamado no meio onde atuava. Mas aos poucos o belo e arrogante John Nash se transforma em um sofrido e atormentado homem, que chega at mesmo a ser diagnosticado como esquizofrnico pelos mdicos que o tratam. Porm, aps anos de luta para se recuperar, ele consegue retornar sociedade e acaba sendo premiado com o prmio Nobel.

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GLOSSRIO Reunimos aqui alguns termos usados por mdicos e profissionais, que podero auxiliar a melhor compreenso do assunto.

Afasia - Perda da capacidade de usar ou compreender a linguagem oral. Anorexia - Perda ou diminuio do apetite. Audio - O sentido atravs do qual percebemos os sons. Capacidade de ouvir. Autismo - Distrbio emocional de criana caracterizada por isolamento e falta de comunicao. Aspecto Cognitivo - Referente a aquisio do conhecimento. Atraso Mental - Funcionamento do pensamento abaixo da mdia esperada para a idade cronolgica. Avaliao Psicolgica - Avaliao do desenvolvimento do pensamento e de aspectos emocionais, que envolvem o comportamento. Avaliao Psiquitrica - Avaliao para diagnstico de anormalidades orgnicas que podem causar alteraes no comportamento e perturbaes mentais. Avaliao Pedaggica- Avaliao do processo de aprendizagem e de aquisio de conhecimentos. Avalia tambm o nvel de escolaridade. D.C.M. - Disfuno Cerebral Mnima - Leso cerebral mnima. Decbito Dorsal - Posio deitada de barriga para cima. Decbito Lateral - Posio deitada virado de lado. Decbito Ventral - Posio deitada de barriga para baixo. Deficincia Mental - Funcionamento da inteligncia em nvel abaixo da mdia esperada para a idade. Limitao intelectual. Dificuldade de Aprendizagem - Dificuldades especficas para adquirir certos tipos de habilidades ou conhecimentos embora a inteligncia seja considerada normal. Distrbio de Comportamento - Presena de comportamentos que no se adaptam ao contexto social e cultural. Condutas que podem prejudicar o indivduo ou a terceiros. Discalculia - Dificuldade para a realizao de operaes matemticas. Disgrafia - Dificuldade relativa capacidade de escrever. Dislexia - Dificuldade no processo de leitura. Disortografia - Dificuldade na expresso da linguagem escrita. Distrofia Muscular - Doena muscular caracterizada pelo enfraquecimento e atrofia dos msculos esquelticos. Dispnia - Dificuldade de respirar. Ecolalia - Repetio de palavras ou frases ditas por outra pessoa, sem a compreenso do significado da palavra. Electroencefalograma (EEG) - Registro grfico de atividade eltrica do crebro. Encefalite - Inflamao do crebro. Endgeno - Que devido a causas internas. Epilepsia - Nome dado a um grupo de doenas nervosas e caracterizadas principalmente por convulses de vrias formas e graus e ou distrbios de conscincia. Espstico- Indivduo afetado por tenso excessiva nos msculos com aumento de resistncia flexo ou extenso, como nos casos de paralisia cerebral. Esquema Corporal - Noo de organizao do seu prprio corpo.

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Estmulo- Fato que atinge o indivduo provocando uma percepo. Etiologia - Causa ou origem de uma condio ou doena. Hemiplegia - Paralisia de um s lado. Hipertonia - Estado no qual a musculatura apresenta um aumento de tonicidade. Hipotonia - Estado no qual a musculatura apresenta fraca tonicidade. Idade Cronolgica - Idade real, contada em anos, desde o nascimento. Idade Mental - Idade comparada ao nvel em que a inteligncia est funcionando. Impulsividade- Forma de agir caracterizada pela satisfao do impulso, sem reflexo. Lateralidade - Definio da prevalncia do uso de um dos dois lados do corpo, uso preferencial de um p, mo ou olho. Leso Mnima do Crebro - Leso que se pode verificar antes, durante ou depois do nascimento do indivduo, provocada por traumatismo ou inflamao. Como conseqncia pode surgir dificuldade de aprendizagem. Ludoterapia - Psicoterapia infantil. Uso de atividades de brinquedo no atendimento de crianas. Maturao - Processo de desenvolvimento neurolgico. Modificao de Comportamento - Tcnica utilizada para modificar o comportamento humano, baseada no condicionamento atravs de reforo positivo ou negativo e outras tcnicas. Percepo - Processo de organizao e interpretao dos dados que so obtidos atravs dos sentidos. Perseverao - Tendncia de continuar uma atividade ininterruptamente. Pina Digital - Ato de segurar objetos usando o polegar e o indicador. Preenso- Capacidade de segurar objetos. Preenso Palmar - Ato de segurar objetos com a palma da mo sem o uso do polegar. Prognstico - Expectativa quanto ao futuro provvel. Prorioceptivo - Sistema sensorial que fornece informaes referentes a posio e ao movimento dos membros do corpo. Pronao - Posio com os braos voltados para baixo. Praxia - Movimento intencional, organizado. Reforo - Recurso utilizado para fortalecer (ou enfraquecer) (reforo positivo) ou de castigos (reforo negativo). um comportamento atravs de prmios

Relaxao - Forma de interveno teraputica que visa a diminuio das tenses e o aumento da capacidade de cocentrar a ateno. Retardamento Mental - Nvel de funcionamento da inteligncia abaixo da mdia. Sensrio Motor - Ligado s sensaes e motricidade. Sndrome - Um conjunto de sinais e sintomas que determinam um quadro clnico. Teste Psicolgico - Processo padronizado, destinado a medir as caractersticas e o nvel das capacidades intelectuais. Tnus - Contrao normal dos msculos. Viso - Sistema de identificao, discriminao e integrao dos estmulos visuais.

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