O psicoterapeuta e a escolha do material ludodiagnstico

O PSICOTERAPEUTA E A ESCOLHA DO MATERIAL NO PROCESSO DE LUDODIAGNSTICO Adriana Trapi

Psicloga. Faculdades Metropolitanas Unidas FMU.

Caroline Tagliapietra
Psicloga. Faculdades Metropolitanas Unidas FMU.

Eric Usui
Psiclogo. Faculdades Metropolitanas Unidas FMU.

Mait Hammoud
Psicloga. Faculdades Metropolitanas Unidas FMU.

Tamyris Lino Coelho

Psicloga. Faculdades Metropolitanas Unidas FMU. Resumo O presente artigo apresenta um estudo bibliogrfico acerca dos aspectos a serem observados na escolha do brinquedo e do brincar no processo de ludodiagnstico. Para tanto, utilizou-se, principalmente, contribuies tericas psicanalticas de A. Freud, M. Klein e D. W. Winnicott. Discutiu-se o papel do psicoterapeuta, o setting teraputico e o significado do brinquedo e do brincar. Concluiu-se que o psicoterapeuta possui papel fundamental na escolha do material e do ambiente no processo de ludodiagnstico. E que uma atitude adequada, do profissional, considera as variveis do ambiente, adapta os brinquedos e a brincadeira capacidade cognitiva da criana, e, simultaneamente, respeita o processo de maturao e permite a livre expresso. Palavras-chave: brincadeiras e brinquedos; diagnstico; psicanlise.

PSYCHOTHERAPIST AND THE CHOICE OF STUFF IN THE PROCESS OF LUDODIANOSTIC

Abstract The article presents a bibliographic study about the aspects to be observed in the choice of the toy and the act of play in the ludodiagnostic process, for that, it was used mainly, theorical contributions of A. Freud, M. Klein and D. W. Winnicott. It was discussed the role of the psychotherapist, the therapeutic setting, and the meaning of the toy and playing it. That shows that the psychotherapist have an fundamental role in the choice of the material and the ambience in the ludodiagnostic process and its an right attitude of the professional if he considers the variables of the ambience, adapts the toys and the play into the cognitive capacity of the children and simultaneously respects the process of maturation and allows the free expression. Keywords: plays and toys; diagnostic; psychoanalysis.

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EL PSICOTERAPEUTA Y EL SELECCIN DEL MATERIAL EN PROCESO LUDODIAGNSTICO

Resumen Este artculo presenta un estudio bibliogrfico sobre el aspectos que deben ser observados en la eleccin del juguete y del jugar en el proceso de ludodiagnstico, por lo tanto, se utiliza principalmente aportaciones tericas psicoanalticas de A. Freud, M. Klein y D. W. Winnicott. Se discuti el papel del psicoterapeuta, el setting psicoteraputico y el significado del juguete y del jugar. Se concluy que el psicoterapeuta tiene papel importante en la eleccin del material y del medio ambiente en el proceso de ludodiagnstico. Tambin se observ que una actitud adecuada, profesional, considera que las variables del entorno, el ajuste de los juguetes y diversin a la capacidad cognitiva del nio, al mismo tiempo respeta el proceso de maduracin y permite la libertad de expresin. Palabras claves: juguetes y diversin; diagnstico; psicoanlisis.

INTRODUO As avaliaes psicolgicas dos sintomas envolvem um processo que pode ter um ou vrios objetivos. Cabe ao profissional de Psicologia a escolha de quais instrumentos utilizar na investigao. A primeira etapa para o incio do ludodiagnstico denomina-se processo de investigao. O processo engloba a coleta de informaes sobre a histria pessoal ou familiar do sujeito, associadas pesquisa do ambiente atual e entrevista com os pais, possibilitando a investigao dos sintomas na estrutura familiar e levantamento de hipteses diagnsticas. Somente a partir de tais hipteses, que o psiclogo poder elaborar estratgias de investigao para dar entendimento ou soluo para o problema/sintoma que motivou a procura pelo profissional (Affonso, 2012). Mas o que observar na escolha do material utilizado no ludodiagnstico? Crianas e adolescentes que no dispem de recursos para externalizar seus contedos latentes num processo de psicodiagnstico, podem acessar e nos mostrar este material de forma ldica. Foi pensando nisso que Klein (citada por Affonso, 2012) fundamentou sua teoria de ludoterapia. Por meio da utilizao de simbolismos, limitaes que crianas sero e de adolescentes suma podero serem expressar contedos para o inconscientes, possibilitando que o psicoterapeuta identifique angstias e importncia trabalhadas desenvolvimento destes e para que seja possvel a orientao de seus familiares a fim de facilitar o processo para ambos. A ampliao dos conhecimentos tericos, a prtica profissional e o desenvolvimento das capacidades dos psiclogos podem propiciar uma escolha mais adequada do material de trabalho, de forma a determinar um diagnstico
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assertivo que possibilitar uma viso totalizadora do indivduo, abrangendo suas dinmicas intrapsquicas, intrafamiliares e socioculturais, como foras e conjunto de foras em interao, que resultam em desajustamentos individuais, tendo presente os dinamismos do desenvolvimento e maturao do indivduo (Trinca et al, 1984). Cabe ao profissional o uso de sua percepo aguada para escolha correta do material, que, possivelmente, facilitar a comunicao simblica com a criana, mobilizando contedos especficos que sejam relevantes a serem investigados. Atualmente existem diversos recursos que possibilitam o trabalho no ludodiagnstico, dentre eles esto: a observao e a entrevista psicolgica que podem ser realizadas com a criana, com os pais, ou com aqueles que o profissional julgar necessrio; os testes psicolgicos - capazes de avaliar no s a capacidade intelectual e seu desenvolvimento como tambm possveis comprometimentos neurolgicos e limitaes do indivduo e a caixa ldica material tradicionalmente utilizado nos processos de ludodiagnstico que implica ao profissional o manejo da escolha dos brinquedos como facilitador para o processo. O significado do brinquedo pode ser um tema polmico, na medida em que os psicoterapeutas ou profissionais da sade no consideram os significados dos brinquedos como algo esttico e imutvel. Alm disso, o estudo do significado do brinquedo envolve necessariamente estudar a sua evoluo no contexto de diversas culturas. Podemos contar com contribuies de alguns autores no desenvolvimento deste trabalho para escolha e significao de brinquedos e jogos tais como: A. Freud, M. Klein e D. W. Winnicott. O jogo fundamental no psicodiagnstico compreensivo e interventivo e no tratamento psicoterpico de crianas. Sua relevncia e abrangncia ultrapassam os limites da clnica com as crianas (Affonso, 2012). Winnicott (1975), a partir dos seus estudos na clnica infantil, defende a tese de que necessrio estudar o brincar como um fenmeno de formas diferenciadas, onde a brincadeira facilita o crescimento, desenvolvendo o potencial criativo e conduz para relacionamentos grupais. Nesse sentido, o autor entende que o brincar uma terapia com possibilidade auto curativa, nico veculo possvel de expresso para as crianas, como meio privilegiado de expresso e de apreenso da realidade, onde o brincar permite o acesso ao simblico e aos processos complexos da vida.
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O objetivo deste estudo analisar os aspectos a serem observados pelo psicoterapeuta durante a escolha do material utilizado no ludodiagnstico, tendo como base o referencial terico psicanaltico MTODO A metodologia utilizada foi de estudo bibliogrfico de autores com embasamento terico psicanaltico acerca dos aspectos a serem observados pelo psicoterapeuta na escolha do material utilizado no processo de ludodiagnstico. Para isso foram analisados livros e artigos cientficos consultados nas bases de dados eletrnicas Scielo e Lilacs, tendo como descritores: Brincadeiras e brinquedos; diagnstico; psicanlise. RESULTADOS E DISCUSSO Para iniciar as reflexes acerca do papel do psicoterapeuta e dos aspectos a serem observados na escolha do brinquedo e do brincar no processo de ludodiagnstico, os autores estudados mostram se basear em teorias por vezes distintas a respeito do tema, apresentando contribuies a partir do seu exerccio clnico e embasamento terico. Os principais autores citados para o embasamento deste artigo foram Klein, Anna Freud e Winnicott. Klein (citada por Lebovici & Diatkine, 1998) utiliza-se da teoria do splintting, Winnicott (1975) cria a teoria da brincadeira e Anna Freud (citada por Ferro, 1995) desconsidera a transferncia em crianas. Klein (citada por Lebovici & Diatkine, 1998) tinha o jogo como mtodo essencial para tratamento psicanaltico de crianas, considerando que o brinquedo era uma expresso direta de suas fantasias masturbatrias. Neste aspecto, o sonho tem a mesma funo de satisfazer os desejos infantis, ou seja, a personificao do brinquedo uma amostra da no inibio das fantasias. As figuras que aparecem no brinquedo so intermedirias entre os aspectos ferozes do superego e as identificaes prximas da realidade, entre as imagens prgenitais e as imagens edpicas. A partir disso, Klein, se utiliza da teoria de splitting colocando o mundo dos objetos parciais internalizados em contraposio ao dos objetos do brinquedo personificado que se tornam um suporte projetivo, havendo assim uma projeo ldica que possibilita a diminuio de conflitos internos.

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Entendemos que a criana por meio do brinquedo tem a possibilidade de projetar o bom e o mal, podendo vivenciar novas experincias para a resoluo dos seus conflitos internos. Anna Freud (citada por Ferro, 1995) afirmava que as crianas no tm capacidade de transferncia por no terem ainda desatado as suas ligaes externas originais. Esta autora valoriza o sonho, as fantasias diurnas e os desenhos e limita a utilizao de jogos. Winnicott (1975) cria a teoria da brincadeira, onde descreve um processo pelo qual o beb se relaciona com as figuras parentais e com as outras pessoas durante o seu desenvolvimento, e tenta vincular o brincar com cada momento. A sequncia tem quatro momentos, sendo o primeiro quando o beb e a figura materna esto fundidos, onde o beb tem uma viso subjetiva do objeto e a me tenta tornar concreto aquilo que o beb est pronto a encontrar. No segundo momento o beb repudia a me, aceita de novo e a percebe objetivamente. A forma como a me participa deste movimento do beb e devolve o que abandonado viabiliza que ele vivencie a experincia de controle mgico ou a onipotncia. A confiana na me cria um playground intermedirio onde a ideia de magia se origina. No estgio seguinte a lembrana da pessoa que lhe d segurana suficiente para que a criana fique sozinha na presena de um terceiro. No quarto e ltimo estgio a criana permite uma superposio das brincadeiras, a me brincar com o beb e mais tarde o beb brincar sozinho, aceitando ou no ideias que no so prprias e por ltimo o brincar em conjunto num relacionamento. Para Winnicott somente no brincar que a pessoa, criana ou adulto, pode atravs da criatividade utilizar a sua personalidade integral, indo ao encontro do descobrimento do seu self. Winnicott (1975) postula que as relaes que acontecem no brincar, que se iniciam nos primeiros contatos do beb com a figura materna, fazem parte do processo evolutivo e perduram at o fim da vida. Froebel (citado por Pickard,1975 & Affonso, 2012) destaca a importncia da observao da fase de desenvolvimento cognitivo da criana para a realizao do processo de ludodiagnstico e de psicoterapia. Afirma que importante considerar a individualizao por existir uma mudana radical de uma fase para outra. Affonso (2012) considera que a brincadeira simblica faz parte das etapas do processo de socializao da criana, por isso a escolha de determinado brinquedo ou brincadeira pela criana ser analisada sob o enfoque evolutivo.
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importante que a escolha do brinquedo feita pelo psicoterapeuta seja coerente com a idade da criana, para evitar a mobilizao de angstia perante a sua apresentao, pois poder mobilizar frustraes pela falta de capacidade cognitiva da criana em utilizar aquele brinquedo. Por exemplo, apresentar o jogo banco imobilirio para uma criana de seis anos poder causar um estranhamento e sentimentos negativos, porm deve-se permitir que a criana utilize os brinquedos com liberdade, respeitando a sua necessidade de regredir ou avanar, podendo colocar a sua criatividade em prtica. O ldico no processo de psicodiagnstico permite ao psicoterapeuta compreender a natureza do pensamento infantil, onde h fornecimento de informaes diagnsticas significativas e que possibilitam teraputicas. a formulao isso, a de a concluses postura do intervenes Para

psicoterapeuta na escolha do material fundamental, pois este deve viabilizar que a criana se expresse de maneira a no se sentir ameaada frente experincia, criando boas condies para que a mesma possa brincar com a maior espontaneidade. Ocampo (1999) postula que cooperar com a criana funo especfica do psiclogo, assim como observ-la e compreend-la. Winnicott (1975) e Klein (citada por Lebovici & Diatkine, 1998) convergem que o psicoterapeuta deve permitir a manifestao da capacidade que o paciente tem de brincar e de ser criativo no processo, abrindo espao para que ele haja livremente. Winnicott tem como premissa que o paciente e psicoterapeuta precisam conseguir brincar, caso um destes no consiga, o psicoterapeuta deve, primeiramente, trabalhar para o desenvolvimento desta capacidade. Segundo Ferro (1995), ao utilizar jogos, o psicoterapeuta deve considerar a necessidade de participar da brincadeira por ser de fundamental importncia a presena do outro, ou seja, que haja algum com quem brincar. O brinquedo por si s pode ajudar a criana a representar e tentar encontrar solues para os prprios conflitos, mas somente a presena mental de algum mais que brinque com ela o que permite que o jogo seja plenamente transformador de angstias. a acolhida dos estados mentais e emocionais presentes durante o jogo que consente as transformaes mais profundas. Affonso (2012) complementa que necessrio evitar restries na maneira do brincar, preparando devidamente o local que ser utilizado pela criana. O local deve permitir que a criana movimente-se, pinte a mesa ou a parede, jogue
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bola, molhe com gua, etc. de forma a permitir eventualidades, descontroles ldicos e a reparao diante do descontrole. Outro aspecto que o psicoterapeuta deve observar na escolha do brinquedo o seu tamanho - Klein (citada por Affonso, 2012) sugere que os materiais sejam pequenos, permitindo que a criana os manipule, ou seja, tenha controle sobre os mesmos, mas no to pequenos que possam colocar sua vida em risco. importante que os materiais estruturados sejam uma miniatura da realidade, para que a criana possa encontr-los e reconhec-los como representantes da sua realidade. Analisar a forma atual do ludodiagnstico nos levou a questionar, assim como Affonso (2012), a apresentao da caixa ldica neste processo, refletindo sobre o quanto manter uma caixa ldica coletiva interfere no sigilo, no vnculo e no processo de avaliao da criana, considerando a preservao da sua individualidade, pois a caixa ldica representa o mundo interno da criana. importante que a escolha dos materiais e do ambiente pelo psicoterapeuta seja cuidadosa, permitindo que a criana exponha a sua realidade psquica. O seu papel fundamental na escolha do material e ambientao do espao no processo ludodiagnstico. Pois, esta escolha, feita adequadamente, estimula a criatividade da criana, a expresso de seus contedos internos de forma livre e a exposio de conflitos e fantasias. O que viabiliza um espao facilitador para a ressignificao de contedos durante o processo. REFERNCIAS Affonso, L. R. (2012). Ludodiagnstico: Investigao clnica atravs do brinquedo. So Paulo: Artmed. Ferro, A. (1995). A tcnica da psicanlise infantil: A criana e o analista da relao emocional (Justum, M., trad). Rio de Janeiro: Imago. Lebovici, S. & Diatkline, R. (1998). O significado e funo do brinquedo na criana. Porto Alegre: Artes Mdicas Sul Ltda. Ocampo, M. L. S. (1999). O processo psicodiagnstico e as tcnicas projetivas. So Paulo: Martins Fontes. Pickard, P.M. (1975). A criana aprende brincando (Gerte, N., trad.). So Paulo: IBRASA. Severino, A. J. C. (2007). Metodologia do trabalho cientfico. 23 edio. So Paulo: Cortez.
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Trinca, W. et al. (1984). Diagnstico psicolgico: A prtica clnica. 3 edio. So Paulo: EPU. Winnicott, D. W. (1975). O brincar e a realidade. Rio de Janeiro: Imago. Zimerman, D. E. (2008). Manual de tcnica psicanaltica, uma re-viso. So Paulo: Artmed. Contato: adrianatrapia@hotmail.com Recebido em: 27/11/2012 Revisado em: 23/12/2012 Aceito em: 27/12/2012

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