different motives.

F l o r i a n e S i l v e s t r i  

Coaching em

saúde e

Bem+Estar
o que é, para que serve e mais qualquer coisa..
Capítulo 01 _ Introdução

Capítulo 02 _ O propósito deste e-book

Capítulo 03_ As políticas de promoção da saúde

Capítulo 04 _ Do modelo médico...

Capítulo 05 _ à abordagem centrada.

Capítulo 06_ As razões que justificam ...

Capítulo 07_ Coaching tout court

Capítulo 08_ Coaching em Saúde e Bem+Estar

Capítulo 09_ Distinguir Coaching de...

Capítulo 10_ Distinguir Coaching de Coaching

Capítulo 11_ Sobre o que um Coach em Saúde não faz.

Capítulo 12_ As evidências

Capítulo 13_ O que implica ser Coach em Saúde?

Capítulo 14_ Que competências?

Capítulo 15_ Quais são as responsabilidades do Coach?

Capítulo 16_ ... e do Coachee?

 Introdução

Parabéns por querer investigar sobre este tema em

crescimento.

Talvez esteja a pensar mudar de carreira. Talvez

queira deixar o seu emprego pouco inspirador?
Talvez tenha passado por um problema de saúde,
uma disrupção que é preciso compreender? Ou
talvez já esteja na área da saúde, mas à procura de
uma mais profunda forma de ajudar os seus clientes
e pacientes? Sei que veio aqui para obter
respostas.Qualquer que seja a sua situação, espero
poder contribuir positivamente para que as
encontre.

O meu nome é Floriane Silvestri. Ao longo dos

últimos 10 anos, tenho tido a oportunidade de
desenvolver e divulgar esta prática em contexto
académico, corporativo e formativo. A nossa
geração de profissionais de exercício e saúde
precisa de novas competências para revolucionar a
forma como as pessoas promovem profundas
mudanças nas suas vidas.

o que é, para que serve e mais qualquer coisa...

 O propósito deste e-book

A indústria da Saúde e do Bem+Estar amadureceu. É

agora composta por uma camada de profissionais
formados, certificados, credenciados e experientes,
dedicados à sua profissão em full-time, mas com
resultados práticos insuficientes no contexto da
população em geral. Veja-se o aumento da obesidade,
da diabetes, do burnout. O que fazemos é bom, mas
não chega. Aumentou a oferta, mas também as
problemáticas.

As alterações comportamentais e os seus prejuízos

para a Saúde são hoje inequívocos. Os estilos de vida
atuais contribuem para a prevalência de condições
crónicas, em 80% evitáveis. 80%. Neste cenário, e um
pouco á semelhança das alterações climáticas, cabe a
cada um de nós definir o papel que quer assumir. Mas
como se posiciona o profissional de saúde e/ou de
exercício face a estas circunstâncias?

O propósito deste ebook é por isso o de esclarecer o

conceito “Coaching” quando dedicado à Saúde, ao
Bem+Estar e à Qualidade de Vida, distinguindo-o de
demais abordagens profissionais.

Pareceu-nos determinante esclarecer esta que se quer

uma prática séria. Recente é certo, mas reconhecida e
cada vez mais baseada em evidências.
 As políticas de promoção da saúde

As políticas de promoção da saúde continuam

direcionadas para motivar pelo medo de… Vejamos os
exemplos do "fumar mata". Os conselhos dos amigos e
dos familiares, os “devias isto”, “devias aquilo…”,
“devias deixar, devias fazer ou devias mudar”. Devia
convencer qualquer um!

Em paralelo, dispomos de uma panóplia de soluções

milagrosas, tipo “penso-rápido” como as dietas
fulminantes, os produtos, os tratamentos, aspirações,
cavitações, palestras que nos mudam a vida num dia,
que contribuem (eventualmente) para resultados
imediatos mas pouco duradouros, alimentando
tentativas frustradas, baixando os níveis de confiança
e de motivação na mudança efetiva de estilos de vida.

Há Pessoas que querem e precisam de mudar, só não

sabem como.

Leitura sugerida:
Mudar para Melhor do Dr. James O.
Prochaska

Três psicólogos de renome estudaram mais de

1000 pessoas que foram capazes de alterar a
sua vida, positiva e permanentemente, sem
ajuda de psicoterapia. Chegaram assim à
conclusão que a mudança não depende da
sorte nem de força de vontade. É um processo
que depende apenas da sua compreensão
para chegar a bom porto através do Modelo
transteórico para a Mudança.
Do modelo
médico…
Então, algumas recorrem ao serviço de PT, ao nutricionista,
ao pacote de massagens adelgaçantes, outras marcam
consulta num médico famoso. Em suma, um conjunto de
especialistas a quem confiam a responsabilidade de
determinados resultados, de preferência rápidos. Contam
como seu know-how e esperam receitas de como, quando e
quanto fazer. Tudo para eliminar (definitivamente) os kgs, os
cms ou a pele a mais. Depressa!
O Mundo está cheio de experts e profissionais
especializados em aconselhar e prescrever qualquer coisa. E
fazem falta! Contudo, ditar procedimentos e debitar
números ao cliente passa a mensagem de que quem detém o
controlo sobre o processo (de mudança) é o especialista.
Nem sempre o é.

O modelo médico, prescritivo e de orientação patogénica,

foca-se nos problemas ou fatores de risco, normalmente
excedentes (pressão arterial, LDL, peso, stress, tabaco,
álcool, etc.). E, em muitos casos, falar de números é
suficiente. Noutros, não é sustentável. Não que esteja em
causa o rigor (do) técnico, mas uma prescrição
desencontrada das motivações e das capacidades do cliente
não passa de uma prescrição. Quantos exames médicos
ficam por fazer? Quantos treinos são desmarcados? Quantas
dietas são vandalizadas ou nem sequer implementadas?

A alteração comportamental não é linear, acontece por fases

e depende de diversas variáveis, pessoais e contextuais que
devem ser consideradas. Se não estiver de acordo com "o
que", "como", "quanto" ou "quando" o cliente está disposto a
fazer, o que o vai levar, de facto, a mudar alguma coisa?
Focar a justificação da mudança de comportamento na
eliminação de um ou mais fatores de risco é, em muitos
casos, tempo perdido.
 À
abordagem
centrada…
A mudança de paradigma trazida pelas abordagens
centradas no cliente, e mais concretamente pelo
Coaching, consta em deixar de vender as vantagens
dos bons comportamentos, e centrar a sua ação na
procura das perspetivas do cliente sobre os seus
benefícios pessoais, de forma a adequar o plano de
ação ao seu quadro de referência, tornando-o pró-ativo
e co-responsável pelo processo.

Explorar os motivos que mobilizam, o propósito que

traz significado à tarefa é algo fascinante e
profundamente gratificante para os envolvidos. O
coaching preocupa-se exatamente com os mecanismos
que acionam e sustentam esse movimento. De dentro
para fora, permitindo o desenvolvimento de skills de
suporte e de manutenção da alteração comportamental
(consciência, resiliência, confiança, otimismo, pro-
atividade, responsabilidade, autonomia, etc.).

A investigação confirma que as abordagens que

permitam ao cliente assumir o controlo do processo e
devolver-lhe o protagonismo não só tem efeitos
duradouros como multiplicadores noutras áreas da sua
vida.

Leitura sugerida:
Self- Determination Theory , Decy & Ryan
A Teoria da Autodeterminação postula a
existência de algumas necessidades
psicológicas básicas e inatas que movem os
seres humanos, sendo definidas como
os nutrientes necessários para um
relacionamento efetivo e saudável destes com
seu ambiente.
 A s r a z õ e s q u e j u s t i f i c a m

u m a r e l a ç ã o d e C o a c h i n g e m S a ú d e :

1. A oferta de produtos e serviços para emagrecer,

deixar de fumar, gerir o stress, sentir-ser fit, ser cada
vez mais alargada. O consumidor é confundido por
entre ‘soluções rápidas/milagrosas’ que não duram e
que prejudicam a sua autoeficácia (a perceção de que
é capaz);

2.As exigências do quotidiano serem cada vez maiores,

o que dificulta a manutenção de um plano regular de
treino, de alimentação, de gestão de stress etc… Os
imprevistos passaram a prever-se, tudo se marca num
minuto e tudo se desmarca na hora. O compromisso
está comprometido;

3.Existem diversas orientações “padronizadas” sobre

produtos e serviços que tornam difícil criar uma
fórmula pessoal (o programa de perda de peso xpto, o
curso de gestão de tempo, os passos certos para a
gestão de stress, etc). A ecologia da mudança é fulcral
e deve ser organizada em torno das circunstâncias e
capacidades do cliente. Se cada um é único nas suas
características e circunstâncias, como nos encaixamos
em modelos predefinidos?

4.Existem obstáculos à mudança, incluindo a confusão

“mas e os horários?”, a resistência “e quando não me
apetecer?”, a ambivalência “tenho tanto que fazer em
casa”, …;
 E continua...

6. Há históricos de fracasso pessoais, repetidos ou não,

que travam ou impedem a mudança. A crença de que
“nunca consegui perder estes kilos” e
consequentemente, a falta de fé nas possibilidades e
no futuro.

7. Há muita falta de propósito e de significado que

motivem mudanças profundas e duradouras; encontrar
u m paraquê ? p a r a c o n e c t a r o q u e f a z e m o s c o m o q u e
somos e vice-versa. Qualquer mudança deve estar
alinhada com o que eu acredito, com o que é
importante para mim, com aquilo de que eu não
abdico;

8.Vivemos também uma nova era de

(auto-)responsabilidade pessoal que é necessária,
sobretudo para fazer face aos custos de saúde que se
tornaram insustentáveis para os governos.

9. Os profissionais de saúde não têm tempo de

consulta para orientar os pacientes nem são formados
para promover a alteração comportamental que garanta
adesão à sua prescrição.

9. O sistema de saúde não foi concebido para

tratamento crónico! E a população mundial não é
ensinada a gerir mecanismos de autoregulação, na
mudança de hábitos, na manutenção de
comportamentos positivos.
 Coaching em Saúde e bem+estar

" No contexto da promoção da literacia em saúde,

autonomia e autocuidados, centrados no utente, a
utilização eficaz de técnicas motivacionais e de
mudança comportamental por parte dos profissionais de
saúde é considerada um dos melhores investimentos
para aumentar a capacitação dos utentes em gerir a sua
própria saúde e doença"

(in Despacho n. º 8932/2017, Diário d a R e p ú b l i c a n . º

195/2017, Série II de 2017-10-10)
 COACHING TOUT COURT

"O Coaching pode ser entendido como um processo de

construção criativa e introspectiva que utiliza várias
técnicas e recursos das ciências do comportamento a
fim de maximizar o potencial no sujeito.

Este processo visa produzir mudanças significativas e

duradouras, podendo ser conduzido de modo
individual ou coletivo, de forma que contribui para
visualizar as potencialidades no indivíduo e eliminar as
barreiras de limitação.

Constitui assim um processo de aprendizagem e

desenvolvimento de habilidades comportamentais,
psicológicas e emocionais viradas para a conquista de
objetivos e a obtenção de resultados planeados.

Segundo a International Coach Federation, Coaching é

“constituir uma parceria com clientes num processo
estimulante e criativo que os inspira a maximizar o seu
potencial pessoal e profissional. (...) É assim, uma
relação profissional contínua, que ajuda as pessoas a
produzirem resultados extraordinários na sua vida, (...)
os clientes potenciam a sua aprendizagem, otimizam o
seu desempenho e melhoram sua qualidade de vida.
(ICF)

Leitura sugerida:
The Inner Game of Tennis, Tim
Gallwey
Tido como uma das referências das raízes da
psicologia do desporto e consequentemente
do Coaching. Este livro de 1977 explica
porque somos os maiores adversários de nós
próprios!
as Origens
 COACHING EM SAÚDE E BEM+ESTAR

Convenhamos, o termo tem servido para baralhar

muita gente! Personal Coach, Medical Coach,
NutriCoach, Fitness Coach, CrossFit Coach, Wellness
Coach, Life Coach, enfim.

Com a rápida expansão do conceito, de programas de

formação e de auto intitulados Coaches de qualquer
coisa, tornou-se necessário organizar a casa e
estabelecer critérios. Foi aquilo que fizeram Karen
Lawson e Margaret Moore em 2010. Reuniram uma
equipe voluntária de quatorze líderes e co-fundadores
dedicados à criação de padrões nacionais e
certificação de coaches de saúde e bem-estar como
um marco fundamental na profissionalização e
ampliação de um novo campo baseado em evidências.
Os fundadores originais colaboraram durante sete
anos voluntariaramente em nome do Consórcio
Nacional para Credenciamento de Coaches de Saúde
e Bem-estar, renomeado em 2017 como o Consórcio
Internacional para Coaching de Saúde e Bem-estar.

A primeira iniciativa em 2010 foi um encontro de dois

dias em Wellesley, MA, que teve como objetivo
desenvolver uma visão e um consenso em torno de
padrões nacionais. Participaram 70 representantes de
escolas e associações de coaching, organizações
profissionais de saúde e bem-estar, universidades,
instituições médicas académicas, agências
governamentais e da indústria (associações de
doentes, seguradoras de saúde, farmacêuticas, etc).
 COACHING EM SAÚDE E BEM+ESTAR

Um inspirador processo de investigação que levou a

um consenso sobre visão e objetivos, a uniformização
do conceito, a padronização dos critérios de formação,
o reconhecimento e o respeito da profissão na
comunidade médica, a definição de um patamar de
exigência junto de Coachees (clientes de Coaching)

Ao longo dos dois anos seguintes, as equipas de

projecto reuniram-se para desenvolver e aprofundar
estas iniciativas. Seguiram-se discussões sobre os
critérios (educação e credenciais), definição de papéis
(profissão, profissional, trabalho ou função), tarefas e
competências, ou seja, o que faz um coach de saúde e
bem-estar e como, no âmbito da prática se diferencia
de outras profissões de saúde e afins, e como tais
processos de coaching e educação sobre prevenção
de doenças e educação para um estilo de vida
saudável são integrados.

Em 2016, o NCCHWC e o Conselho Nacional de

Examinadores Médicos (NBME) assinaram um acordo
histórico para o desenvolvimento e lançamento de
uma certificação do conselho nacional para coaches
de saúde e bem-estar, com base no seguinte Escopo
de Prática:
 ICHWC_Escopo de prática

Os Health & Wellness Coaches trabalham com

indivíduos e grupos em processos centrados no
cliente, para facilitar e capacitar a desenvolver e
atingir metas autodeterminadas relacionadas com
saúde e bem-estar. Os Coaches apoiam os clientes na
mobilização de forças internas e recursos externos, e
no desenvolvimento de estratégias de autogestão para
fazer mudanças comportamentais sustentáveis e
saudáveis. Embora, por si só, não diagnostiquem
condições, não prestem tratamento, nem providenciem
intervenções terapêuticas psicológicas, eles podem
fornecer orientação especializada em áreas nas quais
possuem qualificações reconhecidas (...). Enquanto
parceiros e facilitadores, os Health & Wellness
Coaches apoiam seus clientes na consecução de
mudanças comportamentais com base nos objetivos
dos seus clientes, e consistentes com os planos de
tratamento, conforme prescrito pelos prestadores de
cuidados de saúde profissionais de cada um. (...)

(Traduzido ICHWC Health & Wellness Coach Escopo de

Prática - 1 de Fevereiro de 2017)
 O American College Of Sports Medicine

O American College Of Sports Medicine também tem

algo a dizer nesta matéria! A pesquisa anual sobre as
tendências mundiais de fitness está agora em seu 14º
ano. Os resultados deste inquérito permitem ao setor
de saúde e do fitness tomar algumas decisões de
negócios importantes para o crescimento e
desenvolvimento da indústria. Há 14 anos que o
ACSM's Health & Fitness Journal® (FIT) difunde uma
pesquisa online para milhares de profissionais em
todo o mundo, por forma a determinar as tendências
de saúde e condicionamento físico para o ano
seguinte. Em 2020, o Coaching Saúde/Bem-estar
aparece classificado em 9º lugar. Esta é uma
tendência crescente a integrar a ciência
comportamental na promoção da saúde e programas
de medicina de estilo de vida.
 O American College Of Sports Medicine

O coaching de saúde/bem-estar usa uma abordagem

individual (e às vezes em pequenos grupos) com o
coach fornecendo apoio, estabelecimento de metas,
orientação e encorajamento. O coach de saúde/bem-
estar foca-se nos valores, necessidades, visão e metas
a curto e longo prazo do cliente, usando estratégias
de intervenção de mudança de comportamento. As
pesquisas anteriores consideravam apenas o wellness
coaching, mas para a pesquisa de 2019, o termo
"saúde" foi adicionado, o que descreve ainda melhor a
tendência. O coaching de bem-estar está entre as 20
principais tendências desde 2010 tendo sido listado
em 17º em 2014, 13º em 2015, 13º em 2016, 15º em
2017, 18º em 2018 e 11º em 2019.
 O Institute of Coaching

Segundo o Institute of Coaching (McLean Hospital,

Harvard Medical School affiliate), os Coaches de
saúde e bem-estar trabalham com os clientes para
melhorar sua saúde, vitalidade e bem-estar,
envolvendo-se em comportamentos que
comprovadamente melhoram a saúde e previnem
doenças, incluíndo perda de peso, condicionamento
físico, nutrição, gestão de stress, sono, intervenções
psicológicas positivas.

O resultado do coaching de saúde e bem-estar é a

expansão da capacidade de mudança sustentável de
estilo de vida. Muitas pessoas lutam com algo que
prejudica o seu bem-estar, como seja o stress,
excesso de peso, equilíbrio de vida, baixa energia,
má forma física, gestão das emoções desadequada,
ou até um quadro clínico específico.

Não se substituíndo a outros profissionais de saúde ,

os coaches ajudam as pessoas a superar a luta e a
construir recursos como auto-estima, auto-eficácia,
auto-motivação, autoconsciência, atenção, novos
insights e perspectivas, confiança, otimismo e
resiliência, e fazem mudanças que duram, porque os
novos estilos de vida se encaixam na sua realidade.
 Distinguir
Coaching de ...
No que difere o Coaching de outras relações de
ajuda?

Coaching vs terapia- A terapia foca-se em

restabelecer níveis de funcionalidade no indivíduo,
em muitos casos com recurso á exploração do passado
ou de traumas. O Coaching foca-se no presente e nas
possibilidades do futuro.

Coaching vs consultoria – Do consultor esperam-se

opiniões, conselhos e respostas. Este é um
especialista em determinada área. Em Coaching, o
especialista é o cliente. Como tal, é ele que apresenta
as suas próprias soluções e timings.

Coaching vs formação – O Coaching é um percurso de

aprendizagens e descobertas mas ninguém lhe vai
ensinar a fazer nem como fazer, e ainda assim, haverá
progresso!

Coaching vs mentoria - o mentor é um tipo de “tutor”,

que compartilha o seu know-how para estimular e
apoiar o desenvolvimento do cliente numa nova
jornada.
Os Clientes que contratam um Coach encontram
métodos de trabalho e técnicas de comunicação
diferentes. Neste processo, valoriza-se a construção
de uma relação e da comunicação como domínio
principal de expertise e intervenção. Procuram-se as
histórias do cliente, incentiva-se a criação de
estratégias, proporcionam-se momentos
motivacionais.
 Distinguir Coaching de ...

A literatura indica que o coaching se baseia nos

seguintes elementos:
· processo de descoberta pessoal que permite ao
cliente desenvolver consciência e sentido de
(auto-)responsabilidades
· identificação de objetivos realistas
· forte foco na ação
· estratégias, estruturas, feedback

O Personal training tem assumidamente elementos

similares, tal como a consulta de nutrição. É também
ele um processo, evolutivo, uma relação entre
profissional e cliente, mas o âmbito de ação é distinto.
O PT atua na instrução e na informação técnica, guia o
cliente pelos exercícios, pelo processo de treino. O
nutricionista, pela dieta, de uma forma mais diretiva,
informativa. E apesar dos métodos que possibilitam o
rapport e a confiança serem importantes, o Pt ou o
nutricionista assumem o papel do que são -
especialistas, colocando o seu conhecimento
(anatomofisiológico biomecânico e/ou fisiológico) ao
serviço do cliente.

Outro bom exemplo é o da medicina que está

(sobretudo) desenhada para tratamento de situações
agudas, para estabilizar uma perna partida, proteger
uma queimadura, normalizar uma subida indesejável
de tensão arterial, recuperar de um avc, etc.
 Distinguir Coaching de ...

Ora, sabe-se hoje que as pessoas são mais

persuadidas pelas suas próprias palavras dos que
pelas dos técnicos, por isso a maior parte resiste ou
desiste de ser mudada pelos outros. As interações
relacionadas com o modelo médico de prescrição tem
pouco tempo dedicado à construção de uma dinâmica
relacional que promova um sentido de significado na
tarefa, alinhado com as crenças e os valores do
indivíduo.

Os profissionais de saúde têm aqui um espaço para

facilitar o desenvolvimento de um sentimento de
competência e autonomia, para ajudar na
identificação das forças, barreiras à mudança e formas
de as contornar.

Ser Health/Wellness Coach é mudar de plano, onde

se prescreve e recomenda, para se sentar ao lado do
cliente e devolver-lhe o protagonismo, deixando
assumir o controlo e a responsabilidade, por entre
técnicas e ferramentas próprias. E esta mudança de
plano deve ser aprendida.

Leitura sugerida:
Self- Determination Theory , Decy & Ryan
A Teoria da Autodeterminação postula a
existência de algumas necessidades
psicológicas básicas e inatas que movem os
seres humanos, sendo definidas como
os nutrientes necessários para um
relacionamento efetivo e saudável destes com
seu ambiente.
 Distinguir Coaching de Coaching

A panóplia é vasta, e na hora de escolher, o mercado

pode ficar baralhado com tanta oferta. O que
diferencia um LifeCoach de um Health Coach e por
sua vez de um Wellness Coach?!

Num primeiro momento, o Coaching disponibiliza um

percurso relacional, altamente eficaz na definição de
um percurso individualizado e traçado com base no
auto-conhecimento.

O Life Coaching tratará de questões mas generalistas,

como sejam os relacionamentos, a carreira ou as
finanças.

Por sua vez, o Health Coaching está diretamente

relacionado com questões de Saúde. Muitos doentes
crónicos não encontram nas práticas de gestão da
doença que existem, um modelo que lhes sirva. Apesar
da medicina dos nossos tempos ter evoluído para a
prescrição de melhores comportamentos de saúde,
como é o exemplo da Medicina do Estilo de Vida, nem
sempre o que é aconselhado ou prescrito é realista ou
se encaixa na vida do doente. Porque não faz parte
dos seus hábitos, porque as mudanças a gerar
parecem impossíveis, porque não se percebe o
porquê. Deparam-se com a dificuldade em acionar os
mecanismos que permitem assumir esses mesmos
comportamentos e manter-se nessa prescrição de
forma sustentada. O Health Coach trabalha com
doentes crónicos e procura eliminar as barreiras entre
um plano de tratamento e a vida do paciente, entre o
que é preciso tomar e o que é preciso alterar.
 Distinguir Coaching de Coaching

Por fim, o Wellness Coaching almeja a personalização

do Estilo de Vida. Apoia a construção e manutenção de
hábitos de auto-cuidado sustentáveis no sentido de
um funcionamento ótimo do indivíduo.

Nesta parceria em que os clientes são capacitados

para realizar eficientemente as suas metas através do
diálogo inspirador do coaching e do planeamento de
ações criativas, exploram-se a saúde, bem-estar e
condicionamento físico dos clientes como objetivos
primários ou secundários para o processo. Ou seja, a
agenda principal de um cliente pode ser perder peso,
ou pode ser a busca de metas pessoais ou
profissionais que englobem mudanças na saúde e/ou
no estilo de vida como objetivos secundários.

Um exemplo de objetivo secundário pode ser ilustrado

por um cliente que deseja mudar de carreira e precisa
de melhorar sua gestão de stress, os seus níveis de
energia e presença física.

Leitura sugerida:

Lifestyle Wellness Coaching  3rd

Edition,by  James
Gavin    (Author),  Madeleine
Mcbrearty (Author)
 Sobre o que um Coach em Saúde não faz

O Health & Wellness Coaching permite o espaço para

gerir a confusão e trabalhar o caos que a mudança
gera, seja ela a troca da dieta ou a alteração dos
hábitos de sono, o início da prática de yoga ou a
gestão da diabetes, deixar de fumar, perder 5 kg ou
evitar o burnout eminente.

Fique a saber que um Health & Wellness Coach:

não prescreve treinos, isso é tarefa do Instrutor de

sala de exercício ou do Personal Trainer que nalguns
ginásios e health clubs curiosamente também se
chama Coach!

não prescreve medicação, nem lhe sugere qualquer

tipo de alteração ou alternativa ao seu plano de
tratamento;

não prescreve planos alimentares, nem aconselha

nutricionalmente, nem sugere suplementação, nem
proíbe de comer isto ou aquilo sob pretexto dos
índices glicémicos ou dos aportes calóricos, não
apresenta chás, programas alimentares,
cápsulas, tupperwares, comprimidos nem batidos.

não substitui um médico, nem um terapeuta, nem as

análises que tem que fazer regularmente!
 as evidências

O crescimento da investigação no domínio do

Health and Wellness Coaching tem sido
exponencial na última década.

Fonte: Pubmed, termo de pesquisa: Health Coaching

 as evidências

A eficácia dos processos de Coaching em Sáude e

Bem*Estar surge comprovada em diversas áreas.
Foi executado um processo de revisão sistemática
em 219 artigos que preenchiam os critérios de
inclusão do HWC. Destes, 150 eram baseados em
dados e os restantes em opiniões de especialistas
ou artigos de revisão. O resumo dos resultados
revela o HWC como uma intervenção promissora
para doenças crónicas, embora seja necessária
mais pesquisa na maioria das categorias. O
compêndio de HWC resultante organiza e
descreve a quantidade e qualidade da literatura
disponível para o uso e benefício dos
profissionais e pesquisadores do HWC.

Compendium of the Health and Wellness Coaching

Literature

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/155
9827617708562

o que é, para que serve e mais qualquer coisa...

 Evidências

A título de exemplo, apresentamos o seguinte

estudo, baseado numa amostra de 14591
clientes de uma seguradora de saúde. A
intervenção de Coaching baseado em evidências
(ICHWC) promoveu 5 programas temáticos
(stress, tabagismo, atividade física, nutrição e
gestão de peso), com 6 a 8 semanas de duração.

Os resultados:
. 77% reportaram redução de stress
7% deixaram de fumar
50,5% cumpriram com as recomendações para
atividade fisica (150min/sem)
44,2% reduziram pelo menos 5% do peso
inicial

Fonte:
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0
890117118824252?journalCode=ahpa

o que é, para que serve e mais qualquer coisa...

O que implica ser Health & Wellness Coach?

O Coaching em Saude e Bem+Estar requer um trabalho

profundo com os clientes. Um dos maiores benefícios
de ser um Coach de Saúde é o impacto positivo que se
pode criar . São mestres em habilidades fundamentais
de coaching, tais como ouvir ativamente, elaborar
perguntas perspicazes, empatizar e dar feedback
poderoso e útil para facilitar a mudança. Mas o seu
know-how não se fica por aí. Existe todo um campo de
conhecimento na alteração comportamental em saude
que é preciso dominar. Ainda que algumas correntes
determinem que o background profissional não é
relevante numa relação de coaching, a experiência
diz-nos que, em determinados casos, é conveniente
dominar a linguagem que é alvo da relação- neste
caso a Saúde.

Tomemos o seguinte exemplo para ilustrar: se um

Coach se deparar com um Coachee homem, de 58
anos, com 114 kg para 170cm, medicado para tensão
arterial elevada e colesterol, que ressona, com
queixas de fadiga diurna, cujo objetivo é o de perder
peso. Um Coach “genérico” ou life Coach, sem
conhecimento do(s factores de) risco envolvidos,
pode potencialmente focar-se no objetivo de perda de
peso, sem considerar alertas evidentes de risco (red
flags) para o Coachee, como seja a doença
cardiovascular. Um Coach de Saúde verá neste
cenário a necessidade de encaminhar o Coachee para
um médico/cardiologista para obter
recomendação/autorização formal para o exercício
físico.
O que implica ser Health & Wellness Coach?

Vejamos juntos o que é de facto a profissão de

health/wellness Coach, e que condições são
essenciais à sua prática. Formação, conhecimento,
competência consciente e responsabilidade andam
aqui de braço dado. O Coaching de Saúde pressupõe
uma formação anterior em Saúde e Estilos de Vida
para trabalhar com contextos específicos (ex. centros
de saúde, clínicas, hospitais, ginásios, seguradoras,
centros comunitários, etc), mas sobretudo com
populações específicas (ex.doentes crónicos)
Existem á partida diversos investimentos a fazer que
passam pelo desenvolvimento de competências
pessoais através de:
· uma certificação reconhecida, numa escola com
provas dadas, acompanhamento profissional, um
código de conduta ou ética definido e identificação
clara dos conteúdos programáticos, baseados em
evidências científica, como sejam teorias de alteração
comportamental para a saúde (Modelo Transteórico
para a Mudança, Blue Zones, Teoria Cognitivo-
Comportamental, Entrevista Motivacional, Paradigma
Salutogénico, Teoria da Autodeterminação, para
enumerar apenas algumas)

As formações existentes emanam fundamentos e

práticas variadas. O trabalho do Consórciog tem sido
útil na disseminação do que são as boas práticas e os
standards de excelência para certificações, formação
contínua e prática em Coaching.
O que implica ser Health & Wellness Coach?

· desenvolvimento pessoal contínuo, Mudar de hábitos

pode ser avassalador. Facilitar a mudança dos outros
também. O investimento em auto-conhecimento tem
um valor inestimável na prática de Coaching e assenta
na pedra-angular da maiêutica de Sócrates “Conhece-
te a ti mesmo”. Poderá passar por vivenciar um
processo de coaching (preferencial), por procurar
ações de abordagem humanista, Gestalt, análise
Transacional, Psicologia Positiva, Eneagrama, entre
outros.

· supervisão proporcionada por um Coach

devidamente credenciado. Uma prática consciente e
responsável deve ser, pelo menos numa fase inicial,
acompanhada por quem fez e sabe mais.

· participação em associações profissionais, grupos

de discussão e de formação contínua proporcionados
pelas redes sociais e por organizações/associações
profissionais. Existem em Portugal algumas
organizações que procuram definir campos
reguladores da prática como o núcleo de formadores e
coaches da APG, a APROCEP, a EMCC, o IOC, o
Portuguese Coaching Group e o ICF Portuguese
Chapter que “ existe para Construir, Apoiar e
Preservar a integridade da profissão de Coach (…).”,
bem como a comunidade de prática de Health &
Wellness Coaching, também da ICF.
Competências
A missão do Coach é a de criar condições para que o
processo de aprendizagem, de desenvolvimento e de
mudança ocorra. Apesar da diversidade dos modelos
de intervenção e de avaliação dos processo de
Coaching, algumas caraterísticas e competências são
comuns – nomeadamente, quando se referem ao papel
do Coach. Ao longo do processo, o Coach assume-se
como a ferramenta principal, sendo essencial que
possua e aplique um conjunto de características
facilitadoras do processo, que se traduzem numa
“Atitude de Coach”, ou seja, na demonstração de um
conjunto de caraterísticas pessoais, interpessoais e de
comunicação que possibilitem, por sua vez,
desenvolver competências associadas ao processo de
Coaching.

Diversos atributos e competências estão identificados

como relevantes no desenvolvimento do processo.
Como aspetos gerais, e para além da confidencialidade
e outras questões éticas, são referenciadas a
capacidade de observação e perspicácia, a diplomacia
e a capacidade de estabelecer relações de confiança e
de moderar conflitos. São essenciais atitude e
linguagem positivas (focadas no que é pretendido, e
não no que se pretende evitar), escuta ativa (interesse
pela mensagem e seu emissor, levando a uma
adequada compreensão e interpretação da
mensagem), questionamento, e intimidade e
estabelecimento de rapport (sincronia entre os
intervenientes, implicando uma conexão com o sistema
representacional do coachee).
 Competências

A saber:

1.O Coach responde, em simultâneo, ao que o

Coachee quer da sessão e à sua pessoa, como um
todo.

2.O Coach é observador, empático e está conectado

com o Coachee.

3.O Coach identifica e explora as mudanças de

energia do Coachee.

4.O Coach evidencia curiosidade e aprende com o

Coachee.

5.O Coach cria uma parceria com o Coachee,

incentivando-o a escolher e a tomar decisões acerca
da forma como deverá decorrer a sessão.

6. O Coach cria uma parceria com o Coachee,

convidando-o a responder, da maneira que escolher
responder, às suas diversas contribuições e iniciativas
e aceita as respostas do Coachee.

7. O Coach cria uma parceria com o Coachee,

devolvendo-lhe as diferentes possibilidades que
sugeriu, para que o Coachee possa realizar uma
escolha mais sustentada.

8. O Coach cria uma parceria com o Coachee

encorajando-o a dar expressão à sua própria
aprendizagem.
 Competências

O Coach deve percepcionar as preocupações do

coachee e ajudar na planificação e estabelecimento
de metas sem efetuar(pré-)julgamentos e respeitando
o quadro de referência do coachee, os seus espaços
de emotividade e os seus tempos.

Processualmente, deve funcionar ainda como

espelho do coachee, bem como ajudar a perspetivar
cenários alternativos, projetar para a ação e ser
capaz de gerir o progresso, de forma diferenciada em
função dos coachees

É desejável que o Coach seja dotado de uma

profunda experiência em relacionamento
interpessoal e capacidade empática, de paixão pelo
desenvolvimento do outro, de capacidade de escuta,
de curiosidade e confiabilidade, de inteligência e
maturidade emocional. Organizações de relevo têm
competências core bem definidas, como é o caso da
ICF.

Leitura sugerida:
Wellness Coaching for Lasting
Lifestyle Change - Second
Edition by Michael
Arloski  (Author)
Quais são as responsabilidades do Coach?

Fornece avaliação objectiva e observações que

promovem a autoconsciência do indivíduo .

Escutar activamente para compreender

perfeitamente as circunstâncias do indivíduo.

Actuar como uma caixa-de-ressonância na

exploração de possibilidades e implementação de
um planeamento cuidadoso e na tomada de
decisão.

Descobrir oportunidades e potencial, encorajar e

desafiar em acordo com os pontos fortes e
aspirações pessoais.

Promover mudanças no pensamento que revelam

novas perspectivas.

Iluminar novas possibilidades e apoiar na criação

de cenários alternativos.

Manter limites profissionais no relacionamento de

Coaching, incluindo a confidencialidade e adere ao
código de ética da profissão de Coaching

(para consultar o código de ética aceder a

http://icfportugal.com/credenciacao/codigo-de-etica/)
 ...e do Coachee?

Criar a “agenda” de Coaching com base em

objectivos de Coaching que sejam significativos do
ponto de vista pessoal.

Utilizar a avaliação e as observações para aumentar

a autoconsciência e consciência dos outros.

Prever o sucesso pessoal.

Assumir total responsabilidade pelas decisões e

ações pessoais.

Utilizar o processo de Coaching para promover a

reflexão e a criação de novas perspectivas.

Realizar ações desafiadores em alinhamento com

os objetivos e aspirações pessoais.

Utilizar a reflexão sobre o todo e competências de

resolução de problemas.

Utilizar as ferramentas, conceitos, modelos e

princípios partilhados pelo Coach na realização de
futuras ações efetivas.
Profissional de Exercício desde 1995, formada pelo
CEF e licenciada pela Faculdade de Motricidade
Humana, tem Certificação Internacional em Coaching
pela ICC (3862), é formada pela Wellcoaches /ACSM e
Certificada em Dynamic Coaching, tem vindo a
implementar o serviço de Health & Wellness Coaching
em Portugal desde 2008. Membro EMCC e Affiliate
Member IOC, McLean Hospital, Harvard Medical School
affiliate. Assistente convidada na Escola Superior de
Desporto de Rio Maior, é também promotora e
formadora da única certificação nacional em Health &
Wellness Coaching (DGERT/IPDJ) desde 2017.

Floriane Silvestri
 mais informações

www.atitudewellness.com

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floriane@atitudewellness.com

+351 964 145 331