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MANIPULADO NUTRIÇÃO E SAÚDE

Lipedema: o que é e como

diferenciar da obesidade
Postado 07/02/2023 | Atualizado 07/02/2023 | Tempo de leitura
14 min

Apesar de não ser uma doença nova, o Lipedema

ainda é pouco difundido e muitas vezes confundido
com outras condições de sintomas semelhantes,
como a obesidade. Difundir esse conhecimento é
importante para diagnósticos mais assertivos e
pacientes melhor amparados com tratamentos mais
adequados a sua condição.

O que é lipedema?
Também conhecida como síndrome gordurosa
dolorosa, o Lipedema é uma doença crônica e
inPamatória caracterizada pelo excesso de gordura
em regiões especíRcas como glúteos, pernas,
tornozelos e braços.

Como características do Lipedema, as células do

tecido adiposo inPamam e proliferam, causando,
assim, um acúmulo patológico e progressivo dessas
células de gordura inPamadas. Por esse motivo,
comumente é confundida com obesidade.

Quais as principais causas e

sintomas?
Além da contribuição genética, a variação hormonal
tem sido o gatilho mais frequente para o
desencadeamento do Lipedema. Dessa forma, o
aparecimento se torna mais corriqueiro na puberdade,
gestação e menopausa.

Essa gordura que se acumula em excesso, causa

desproporção corporal, além de dor e sensibilidade
ao toque nas regiões afetadas. Outros sintomas
frequentes são o inchaço, manchas roxas recorrentes
(aqueles sem causa aparente), sensação de peso nas
pernas e, em algumas pessoas, pés constantemente
frios. Todos esses sintomas podem aparecer
combinados ou isolados.

Para mais assertividade no tratamento, o Lipedema

foi dividido em Estágios, que classiRcam a doença
com o passar dos anos, e Tipos, que mapeiam por
localização anatômica.

Estágios
Estágio I

A superfície da pele tem aspecto normal, ocorre

aumento da gordura no tecido subcutâneo e há
presença de nódulos sob a pele. O inchaço também é
uma característica, principalmente durante o dia.
Nessa fase a resposta ao tratamento inicial costuma
ser positiva. Drenagens, alimentação balanceada e a
prática de atividade física aliviam alguns sintomas.

Estágio II

A gordura Rca mais visível, deixando a pele com

textura irregular que a lembra celulite, o inchaço Rca
mais intenso e, em alguns casos, apresenta dores e
hematomas que passam a ser frequentes. Nesse
estágio, o paciente costuma seguir respondendo bem
ao tratamento.

Estágio III

Há um grande acúmulo de gordura, deformidades da

pele, inchaço consistente, dores e hematomas
frequentes. Passa a não reagir tão bem ao tratamento
clínico e a cirurgia se torna uma opção.

Estágio IV

Grandes deformidades de pele e gordura associadas

à lesão do sistema linfático, causando edema nos
pés (conhecido como lipo-linfedema). Hematomas
frequentes, dores fortes na maioria dos casos e
diRculdades para caminhar. Nesse caso a cirurgia
pode ser recomendada, ainda que não exclua a
necessidade dos demais cuidados.

Tipos
Tipo I: Acomete nádegas e quadril.

Tipo II: A gordura se distribui nos joelhos e coxas.

Tipo III: A gordura se forma em coxas, joelhos e

panturrilhas.

Tipo IV: O lipedema atinge os braços.

Tipo V: A gordura se acumula somente nas pernas,

abaixo do joelho.

Diagnóstico
Em 2022 a Organização Mundial de Saúde (OMS)
incluiu o Lipedema na ClassiRcação Internacional de
Doenças – CID 11 – por ser recente, o diagnóstico
ainda é raro apesar da doença ser comum, cerca de
10% das mulheres são portadoras. Com a inclusão, a
expectativa é de que os diagnósticos sejam mais
numerosos e assertivos, contribuindo assim com a
disseminação de informações sobre a patologia.

Na maioria dos casos, o tratamento deve ser

multifatorial, com o acompanhamento de
nutricionistas, endocrinologistas, ginecologistas,
ortopedistas, cirurgiões vasculares e até cirurgiões
plásticos, dependendo da intensidade e
complexidade do quadro.

O diagnóstico é feito normalmente por exame físico e

anamnese, que consiste em uma entrevista aplicada
por um médico gabaritado sobre o assunto. Além
disso, caso o especialista julgue necessário, é
possível solicitar exames na tentativa de estudar a
distribuição da gordura corporal e descartar outras
patologias que são frequentemente confundidas com
Lipedema.

Qual a relação do lipedema

com os hormônios?
Dois dos principais hormônios femininos, estrogênio
e progesterona, podem estar associados ao
desencadeamento do Lipedema. Ambos passam a
ser produzidos pelo organismo na puberdade.
Enquanto os níveis de progesterona podem afetar a
retenção de líquido e consequentemente o inchaço, o
de estrogênio inPuencia a distribuição de gordura. O
desequilíbrio dos níveis desses hormônios leva à
desregulação do tecido adiposo e compromete o
mecanismo que transforma os alimentos em gordura
no corpo.

Apesar dos estudos ainda não serem conclusivos, a

atuação dos hormônios seria um indício para a
doença acometer, quase exclusivamente, as
mulheres.

Homens com lipedema

Apesar de incomum, a doença pode aparecer em
homens também. Os pacientes do sexo masculino
geralmente apresentam condições que estão
associadas aos altos níveis de estrogênio e baixos
níveis de testosterona, como, por exemplo, o
hipogonadismo masculino e a doença hepática.

Entenda a diferença entre

lipedema, obesidade,
linfedema e celulite
Quando falamos em desproporção corporal com
membros inferiores maiores que o tronco, além de
dores e sensibilidade ao toque nessas regiões,
podemos estar nos referindo a uma doença,
Lipedema. Obesidade, linfedema e celulite são
condições clínicas diferentes. Entenda:

Obesidade
Por ser uma doença pouco difundida, o Lipedema é
comumente confundido com a obesidade, não só por
pacientes como por médicos também. Por esse
motivo, a escolha do proRssional é tão importante.

Na obesidade, a gordura compromete o corpo de

maneira mais uniforme, inclusive no abdômen. Além
disso, a gordura do Lipedema se difere por ter
nodulações e componente inPamatório.

Uma adequação alimentar e a prática de exercícios

físicos podem ser suRcientes para um tratamento
efetivo. No caso do Lipedema, esse
comprometimento é concentrado nos glúteos, pernas
e braços, muitas vezes apresentando dor nessas
regiões. A mudança de hábitos nem sempre é
suRciente para resolver o problema.

Linfedema
É o acúmulo de líquido no braço ou na perna causado
pelo bloqueio do sistema linfático, fazendo com que
esse membro Rque inchado. Apesar de também ser
confundido com Lipedema, ele possui algumas
características marcantes que os diferenciam. A
principal diferença é que no caso de Linfedema o
inchaço acontece em apenas um braço ou uma perna,
deixando os membros assimétricos. Enquanto no
Lipedema os dois membros são afetados
simetricamente.

Celulite
Comum entre as mulheres, a celulite é o acúmulo de
gordura sob a pele com característico aspecto
ondulado, tipo “casca de laranja”. Mais
especiRcamente localizada abaixo da epiderme
(camada externa da pele) e da derme (camada
intermediária formada por tecido conjuntivo, Rca
entre a epiderme e a hipoderme).

Diferente do Lipedema, que é uma doença que atinge

regiões especíRcas do corpo, a celulite é uma
condição que pode ocorrer em qualquer local.

Como prevenir e tratar?

Como as causas ainda não são claras, não há um
indicativo de prevenção que assegure o não
aparecimento do Lipedema. Porém, um ponto de
atenção é se a doença se manifesta em alguém da
família e nesse caso a investigação e o cuidado com
a alimentação e os exercícios são bem-vindos.

Apesar de ser uma doença sem cura, é possível

amenizar os sintomas do Lipedema e melhorar a
qualidade de vida do paciente. Para isso, é importante
um tratamento multidisciplinar que inclui uma
alimentação equilibrada focada na desinPamação,
atividade física de baixo impacto, drenagem linfática
e demais indicações que o proRssional médico possa
recomendar.

Alimentação anti-inKamatória
Um acompanhamento nutricional focado em uma
alimentação anti-inPamatória e que também atue na
melhora da hidratação, é fundamental para controlar
o avanço da doença e reduzir quadros que geram
desconforto e redução na qualidade de vida.

Alguns nutricionistas buscam inspiração na dieta

mediterrânea, rica em alimentos frescos e naturais e
fontes de gorduras mais saudáveis como peixes e
outras carnes magras.

Os vegetais são muito importantes, pois auxiliarão no

recrutamento de substâncias antioxidantes e anti-
inPamatórias. Também é necessário um cuidado
especial para a microbiota intestinal, além de
equilibrar a ingestão de colágeno, que atua
diretamente nos tecidos prejudicados pela doença.

Diminuir o consumo de açúcar também é de grande

ajuda, já que ele contribui para a inPamação e o
ganho de peso. Alimentos embutidos e ricos em
sódio também são nocivos, pois aumentam a
retenção de líquido.

Portadores de Lipedema têm uma tendência maior

em desenvolver transtornos alimentares e por esse
motivo a atenção a uma dieta equilibrada sem
grandes exageros restritivos é fundamental.

Exercício físico
Pacientes com Lipedema costumam ter diRculdades
na prática de exercícios, seja por conta da dor ou pela
baixa mobilidade. Por esse motivo, costuma-se
indicar atividades de baixo impacto, como
hidroginástica, caminhada e dança.

Os exercícios são importantes para estimular o

sistema cardiovascular, melhorando a circulação
sanguínea. Além disso, são fundamentais para a
redução do inchaço e a perda de peso, pois
contribuem para a melhora dos sintomas.

Ativos que podem auxiliar no tratamento

É comum pacientes com lipedema desenvolverem
obesidade no curso da doença. Por esse motivo o
gerenciamento de peso de forma saudável auxilia nos
sintomas e assim contribui para um tratamento mais
efetivo. Abaixo, algumas substâncias que podem ser
utilizadas na forma de suplementos manipulados
com a intenção de contribuir com a manutenção do
peso.

Akkermansia muciniphila Bio-MAMPs®

Encontrada em abundância em indivíduos saudáveis,
Akkermansia muciniphila é uma bactéria mucolítica
importante para a integridade da mucosa intestinal.
Ela produz acetato, um ácido graxo de cadeia curta
que ajuda a regular os estoques de gordura corporal e
o apetite. Em níveis adequados, a muciniphila auxilia
regulando parâmetros como peso corporal e
hipertrigliceridemia, assim como ajudando na
melhora da sensibilidade à insulina.

Oligonol Micro-SR™
Ativo da Lichia, fruta originária da China, o Oligonol é
um interessante aliado para quem está buscando
emagrecer e melhorar as práticas de atividades
físicas. Em estudos, ele já apresentou resultados
como: melhora da circulação sanguínea, proteção do
sistema cardiovascular, ajuda no combate aos
radicais livres com ação antioxidante e auxilio na
perda de peso, fornecendo maior energia para o
corpo, controlando o apetite e combatendo a fadiga
muscular.

Suas propriedades são potencializadas pela

tecnologia Micro-SR™, por meio da qual o ativo é
primeiramente micronizado e microencapsulado,
aumentando sua biodisponibilidade em 2,5x quando
comparado ao oligonol.

Calreduct®
Essa substância à base de Rbra vegetal auxilia no
emagrecimento saudável e seguro, através da
absorção da gordura presente na alimentação.
CalReduct® atua se ligando e revestindo as gotículas
de gordura, tornando-as resistentes à digestão. Após
esse revestimento, o conjunto do ativo com a gordura
passa pelo aparelho digestivo e é eliminado como
resíduo, possibilitando uma redução calórica e
consequentemente um emagrecimento seguro e
saudável.

Saiba mais:

Suplemento para emagrecer com saúde: conheça o

CalReduct
Oligonol: o que é e para que serve?

Para saber mais sobre cada um desses ativos,

converse com seu médico ou nutricionista. Conte
com a Essentia Pharma para conhecer as diferentes
opções de fórmulas para manipulação.

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