Parte II - Sistema de crenas e prticas mdicas

Representaes de doena e itinerrio teraputico dos Siona da Amaznia colombiana

Esther Jean Langdon

SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros SANTOS, RV., and COIMBRA JR., CEA., orgs. Sade e povos indgenas [online]. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 1994. 251 p. ISBN 85-85676-05-1. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org>.

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Representaes de Doena e Itinerrio Teraputico dos Siona da Amaznia Colombiana

Esther Jean Langdon

E s t e trabalho examina a relao sade-cultura entre os ndios Siona da Colmbia, cujo sistema mdico tradicional pode ser caracterizado como um sistema xamnico, tanto no que se refere s representaes de sade e doena, quanto s prticas de cura. No pretendemos aqui apresentar uma abordagem folclrica de receitas medicinais, diagnsticos e crenas exticas que paream contrastar radicalmente com os da biomedicina. Este trabalho parte do princpio de que os processos que fazem parte da relao sadecultura entre estes ndios da selva amaznica so da mesma natureza dos que operam na nossa sociedade, apesar de existirem diferenas nas teorias etiolgicas tanto quanto nas tecnologias e procedimentos teraputicos. Concebemos o sistema mdico dos Siona como um sistema cultural, igual aos demais sistemas culturais estudados pelos antroplogos, tais como a religio, a poltica, etc. (Kleinman, 1980). Nossa abordagem de cultura segue os conceitos simblicos apresentados por Geertz, Turner e outros. Doena faz parte dos processos simblicos e uma entidade percebida e vivenciada universalmente. A doena um processo "experiencial" suas manifestaes dependem de fatores culturais, sociais e psicolgicos, operando conjuntamente com processos psicobiolgicos. Mais recentemente, a combinao de algumas preocupaes da antropologia crtica (Marcus & Fischer, 1986) com a perspectiva simblica vem produzindo o que se chama de antropologia mdica interpretativacrtica (Frankenberg, 1988; Lock & Scheper-Hughes, 1990). Nesta, o processo teraputico considerado como uma negociao de interpretaes entre pessoas com conhecimento e posies de poder diferenciados. Reconhece que o prprio conhecimento mdico de um grupo no autnomo, mas "encontra-se enraizado e continuamente modificado atravs da ao e da mudana poltico-social" (Lock & Scheper-Hughes, 1990: 50).

" Quando emprega a abordagem crtica-interpretativa, a antropologia mdica no mais o estudo de sistemas mdicos alternativos, crenas e prticas ... O enfoque mudado para examinar a maneira em que todo o conhecimento relacionado ao corpo, sade e doena construdo culturalmente, negociado e renegociado num processo dinmico atravs do tempo e do espao" (Lock & Scheper-Hughes, 1990: 49, traduo da autora). A anlise conduzida neste trabalho guiada por estas consideraes. Os Siona vivem em uma sociedade multitnica constituda por vrios grupos indgenas e uma crescente populao de colonos oriundos de vrias regies da Colmbia. Seu sistema mdico tradicional caracteriza-se como um sistema xamnico devido sua viso de mundo, crenas etiolgicas e ritos de cura, destacando-se aquele durante o qual consumido a bebida alucingena yag. Este ensaio explora a realidade simblica do processo sade-doena e o uso das diversas alternativas disponveis, sejam elas da medicina popular ou oficial, em um contexto multitnico. Analisamos tambm as representaes das epidemias resultantes do contato atravs de uma narrativa que versa sobre a morte pelo sarampo no comeo do sculo. A causa da doena, assim como sua cura, centrada nas atividades xamnicas; porm, o nmero de xams Siona foi reduzido drasticamente neste sculo, enquanto o nmero de especialistas, representando a biomedicina e vrias linhas da medicina popular, tem aumentado significativamente. Atualmente, o processo teraputico caracteriza-se como uma negociao contnua sobre a interpretao dos signos da doena e a escolha de terapia apropriada nesta situao pluritnica com vrias alternativas. Por fim, apresenta-se um estudo de caso enfocando uma doena grave ocorrida mais recentemente em um perodo em que o acesso aos xams tem sido relativamente limitado em comparao com a diversidade de alternativas oferecidas prximas reserva indgena. Este caso especfico permite compreender a dimenso processual da doena e seu itinerrio teraputico entre os Siona. Contato e Sade No passado, os Siona faziam parte de uma populao maior de Tukano ocidentais que dominava a regio do alto rio Putumayo, na bacia amaznica colombiana. Hoje restam apenas 250 Siona, que vivem rodeados por colonos que migraram para a regio vindos dos Andes ao longo das ltimas dcadas. Ainda que os primeiros contatos dos Siona com os europeus tenham ocorrido no sculo XVI, foi somente a partir deste sculo, e particularmente

nos ltimos quarenta anos, que se intensificaram as mudanas econmicas, polticas, sociais e ecolgicas. Aproximadamente 75% dos Siona morreram em epidemias de gripe e sarampo ocorridas entre 1900 e 1925, o que levou ao desaparecimento de diversas comunidades. O aumento na populao de migrantes, constituda em grande parte de colonos e gradual no incio, acelerou enormemente nos anos 60 devido construo de uma estrada ligando os Andes ao rio Putumayo e que visou o desenvolvimento da indstria petrolfera na regio. Puerto Asis, um antigo povoado localizado 45 quilmetros rio acima da nica reserva Siona, transformou-se em uma pequena cidade. Mudanas ecolgicas tm acompanhado estas transformaes. J no possvel para os Siona se manterem autnomos em suas prticas tradicionais de subsistncia (agricultura extensiva, complementada pela caa e coleta de plantas silvestres). Atualmente, encontram-se integrados na economia de mercado regional Para complicar, a partir dos anos 80, a regio habitada pelos Siona tem sofrido as conseqncias de outras foras econmicas e polticas, tal como a violncia decorrente das atividades guerrilheiras e da produo de cocana. O universo de mudanas acima descrito tem afetado drasticamente a vida dos Siona. Uma das conseqncias diz respeito deteriorao das condies sanitrias. Concomitantemente, vrias alternativas de cura tm sido introduzidas na regio, incluindo tanto um aumento dos servios da medicina oficial como das prticas originadas da cultura mestia. Puerto Asis, por exemplo, alm de contar com vrias farmcias, possui um posto de sade governamental e um hospital de pequeno porte construdo 15 anos atrs. Os praticantes da medicina popular incluem desde dentistas prticos e herbalistas at praticantes de ritos religiosos das mais diversas origens (espiritismo, cultos africanos e catolicismo popular). A receptividade dos Siona a estes novos recursos de sade , em geral, positiva, sendo os mesmos, com exceo das prticas caseiras de sade, mais freqentemente procurados que os tratamentos tradicionais dos xams. Contudo, a abertura dos Siona a novas alternativas no indica uma mudana nas representaes das doenas ou na importncia da cura xamnica nos casos de doenas graves. Apesar do aumento no uso de especialistas de cura no-indgenas, a maneira pela qual os Siona entendem e interpretam doena continua a expressar fundamentalmente preocupaes derivadas de sua viso do mundo e dos poderes operantes no mundo invisvel Esta viso continua distinguindo os Siona das demais populaes locais, com as quais eles mantm estreitas relaes sociais e econmicas.

Medicina como sistema cultural Para entender as reaes dos Siona frente ao contato com a sociedade envolvente, as doenas introduzidas e as novas alternativas de cura, faz-se necessrio explorar o contexto sociocultural da experincia de doena. A primeira vista, a reao dos Siona pode parecer catica: recorrem s farmcias, ao posto de sade, ao hospital, medicina popular e medicina indgena. Aparentemente, inexiste uma lgica orientando a escolha e a seqncia do itinerrio teraputico. As explicaes oferecidas por antroplogos e outros profissionais interessados em questes de sade no esclarecem tampouco o porqu das escolhas. A mais insatisfatria delas afirma que os nativos no conseguem perceber a eficcia da biomedicina por estarem enraizados em suas tradies (Ackerknecht, 1946). Tal afirmao sugere que os ndios so obliterados por suas prprias crenas na magia, no podendo observar objetivamente o seu corpo e os processos de cura. Outra explicao sugere que o itinerrio teraputico guiado por uma distino entre doenas "dos brancos" e doenas "dos ndios". Segundo ela, a classificao de uma dada doena como "do branco" ou "do ndio" determinar a escolha do tratamento; usualmente, a via da biomedicina no primeiro caso e a da medicina indgena no segundo. Tais explicaes ignoram o fato de que doena e procura de tratamento so processos imersos e mediados por contextos culturais especficos. Ou seja, tanto a percepo da doena como as aes de cura no dependem simplesmente de uma classificao esttica ou da ao de aspectos puramente biolgicos. Sade, doena e cura acontecem dentro de "sistemas mdicos" especficos, o que lhes confere significados e modelos de ao prprios (Kleinman 1973; 1980). O conceito de sistema mdico no somente privilegia os aspectos simblicos da cultura, como diz respeito integrao das crenas etiolgicas, s normas guiando a escolha e avaliao de tratamento, aos papeis sociais dos atores envolvidos, s relaes de poder, aos eventos de interao e s instituies encarregadas das questes de sade. Os sistemas mdicos, assim como o econmico, o poltico, entre outros, existem dentro de realidades simblicas social e culturalmente construdas (Kleinman, 1973: 160), realidades estas que mediam as aes humanas. Portanto, o que as pessoas percebem como doena e os sintomas a ela associados so modulados pelo sistema cultural, assim como as aes curativas tomadas e as avaliaes subseqentes.

Para os Siona, a percepo acerca dos poderes que influenciam suas crises e os sintomas a eles associados assumem prioridade nos processos de entendimento da doena e nas avaliaes do itinerrio teraputico. A cosmologia Siona e o tratamento das doenas A cosmologia Siona tipifica o que caraterizado como a "cosmologia xamnica" (Hayamon, 1982). O universo Siona composto de cinco nveis hierrquicos, cada um deles povoado por vrias classes de entidades, tais como entidades invisveis malficas (wat), figuras celestiais (Sol, Lua, Trovo), animais e seres humanos (Langdon, 1992b). Cada nvel espelha os demais, no sentido de que todas as entidades tm organizao social e vida material semelhantes. Os Siona tambm falam do mundo como tendo "dois lados": o primeiro, chamado "este lado", o da realidade visvel; o segundo, ou o "outro lado", o lugar das forcas invisveis e de seus domnios, usualmente no percebidos sob condies normais. Para os Siona, a realidade cotidiana influenciada por estas foras e suas atividades. Cada lugar, planta e animal tem um entidade no-visvel correspondente no "outro lado". As aes "no outro lado" afetam os eventos "neste lado". As foras invisveis so responsveis pelo funcionamento normal do mundo cotidiano, onde influenciam o clima e seu ciclo anual, o aparecimento dos animais de caa e o processo de crescimento das pessoas, plantas e animais. Tambm podem causar rupturas na rotina cotidiana e acarretar perigos para a segurana da vida. Tais rupturas geralmente materializam-se como doenas, mas podem tambm se expressar como escassez de alimentos, enchentes, terremotos, desvios de comportamento e conflitos sociais. Assim, para viver e prosperar neste mundo, para garantir a segurana comunal e individual e para enfrentar os perigos, preciso aprender a conviver com e a influenciar as foras invisveis. Os xams so os mediadores entre os seres do "outro lado" e os membros da comunidade. Eles tm o conhecimento e a habilidade para entrar vontade no "outro lado" e negociar com os seres que ali habitam. Tal capacidade acumulada atravs do uso freqente e controlado do alucingeno Banistenopsis caapi, conhecido por 'ko pelos Siona e por yag ou ayahuasca na literatura etnogrfica. Tradicionalmente, um mestre-xam desempenhava o duplo papel de liderana religiosa e poltica (casique-curaca). A crura de doenas constitua parte de suas atribuies. Cada comunidade contava com vrios xams, sendo escolhido como casique-curaca aquele a quem se atribua mais poder.

Desde a morte do ltimo casique-curaca nos anos 60, no h consenso se existe ou no um um xam suficientemente poderoso para ocupar o papel de lder . Hoje, devido a razes histricas, ecolgicas, demogrficas, culturais e sociais, o papel do xam limita-se primariamente cura das doenas e de outros infortnios (Langdon, 1991a). Os Siona acreditam que os xams tm um poder de clarividncia que os capacita a curar os membros da comunidade afligidos por doenas causadas pelos wati ou por ataques de xams inimigos. Ainda que nem todos os episdios de doena sejam causados por atividades oriundas do mundo invisvel, torna-se necessrio descobrir a fora invisvel que os causou, assim como o motivo do ataque, caso haja ameaa vida ou ao desempenho normal do doente. Isto precede a remoo do objeto da doena do interior da vtima, o que feito para cur-la definitivamente. A viso de mundo e de sade Siona pode ser apreendida pelo aprofundamento de quatro conceitos chaves: wah, hun'i, 'ko e dau. A interpretao destes conceitos no tarefa fcil, uma vez que so smbolos multivocais dificilmente identificados a uma nica palavra em portugus. Aparecem tanto nos discursos cotidianos como nos rituais, sendo smbolos que carregam os princpios fundamentais da viso de mundo Siona. Quando um Siona cumprimenta um outro na maneira tradicional, geralmente indaga "voc esta wah?" (wahg?), expresso que pode ser traduzida como "voc est completamente vivo?". Ainda que uma possibilidade seja interpretar esta frase como "voc est bem?", a palavra "vivo" mais adequada se se consideram as respostas ao cumprimento. Geralmente responde-se "estou wah"; porm, em caso de doena, "estou hun'i" (hun'iyi) ou "eu estou morrendo" so mais freqentes. Hun'i ope-se a wah, sendo "voc est vivo?" a melhor traduo para "wahgi?" . Estar vivo ou estar morrendo no se configuram em estados estticos para os Siona. Ambos representam dimenses dinmicas da existncia e que se caracterizam por qualidades a elas associadas. Por exemplo, como adjetivo, wah empregado para descrever uma pessoa gorda ou forte. A qualidade de corpulncia representa boa sade, epitomizada na sade do beb rechonchudo. Wah significa tambm estar verde, como no caso das frutas imaturas ou de pessoas jovens e fortes. O verde claro, tal como associamos com a primavera e a folhagem nova, tambm designado como wah. Por trs destas denotaes emerge a conotao de estar completamente vivo ou saudvel Wah associa o conceito de um estado da juventude e corpulncia com a promessa de mais crescimento. Estas caractersticas concretizam-se atravs das diferentes qualidades associadas com wah.
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Hun'i, estar morrendo, ope-se a wah. Neste caso, o adjetivo-chave podre, com atributos estreitamente ligados a quente, sujo, velho, escuro, decomposto, emaciado e magro. Os Siona representam doena atravs das qualidades de magreza e quente, com objetos pretos ou sujos e com a velhice. Estes extremos so empregados nos prognsticos acerca da gravidade da doena. Assim, a condio de magreza do paciente sempre observada. No rito de cura, a substncia da doena removida do doente examinada e, caso seja totalmente preta, podre ou quente, no h cura. Quando uma pessoa sonha que vai ficar doente, geralmente aparece no sonho vestida de roupa suja ou escura. Quando algum sonha que vai melhorar, o "povo do sonho" prov-lhe roupa limpa e branca. Pessoas idosas so magras em oposio aos bebs corpulentos. Com relao a uma pessoa j falecida, os Siona empregam hun'isig, que significa, literalmente, que algum completou o processo de "estar morrendo". Portanto, pode-se dizer que wah constitui um estado positivo e dinmico, sendo um tempo de crescimento e juventude. Quando estendido para a comunidade, indica abundncia de alimentos, que os homens tm experimentado xito na caa e pesca, que h chuva e sol adequados para o crescimento das plantas e que todos esto realizando suas tarefas e responsabilidades. Este estado contrasta com o de hun'i, em que a pessoa apresenta-se doente e velha, magra e sem o vigor da vida. Em termos comunitrios, denota que h escassez de alimentos e que existem conflitos entre as pessoas. A vida cclica como as fases da lua. Wah representa as foras crescentes, aquelas ligadas boa sade e ao crescimento do ser humano, da comunidade e da natureza. Hun'i, por sua vez, reflete a condio de doena. Como veremos a seguir, os Siona concebem que, num dado contexto, wah ou hun'i predomina, o que depende da disposio das foras invisveis e da habilidade do xam em control-las. 'ko um importante elemento na determinao do equilbrio entre wah e hun'i. Quando os Siona querem contatar os agentes sobrenaturais que conferem vida e poder realidade, renem-se com um mestre xam para ingerir 'ko, ou yag, seu nome comum na Colmbia. Banistenopsis e a bebida preparada a partir dela so tipos de 'ko. O termo estende-se para diversas outras plantas, animais e insetos, alm das preparaes a partir deles. Tambm classificadas como 'ko, h classes de plantas no-alucingenas utilizadas para curar sintomas especficos, tal como "tosse 'ko", "gripe 'ko", etc. O yag, chamado to somente de 'ko na lngua Siona, representa o conceito em sua acepo mais genrica e fundamental. O poder, uso e

significado das classes especficas de 'ko, utilizados para curar sintomas especficos, derivam seu significado geral deste 'ko primrio. A conotao geral de 'ko corresponde ao termo "remdio", ainda que seu sentido seja mais geral, uma vez que tambm se aplica ordem csmica, ordem social e sade do indivduo. Um 'ko pode ser utilizado para assegurar o adequado desenrolar de um evento, a continuao de um estado saudvel, a previso de perigo ou ruptura da normalidade ou, finalmente, a reverso de uma situao indesejvel, tal como a cura de uma doena. 'ko (yag) que "produzem vises" auxiliam o xam a penetrar no "outro lado", visando descobrir o que "realmente" est acontecendo. Para influenciar o estado de sade, prever perigo ou ruptura ou para retornar ao estado de "vivo" quando doente, o xam precisa descobrir e influenciar as foras ltimas relacionadas aos eventos. Yag tambm necessrio para que seja adquirido o conhecimento e poder necessrios para negociar com os espritos. So os 'ko que "produzem vises" que viabilizam os poderes de cura de outros remdios especficos. Isto porque foram descobertos atravs de vises propiciadas pelo yag e, idealmente, devem ser soprados pelo xam (sob o efeito do yag) antes de empregados. Os Siona conhecem centenas de plantas potencialmente utilizveis para a manuteno do bem-estar nos mais diversos aspectos da vida. H, por exemplo, um 'ko que assegura que as pessoas executem suas tarefas corretamente. Ele tomado durante os ritos de puberdade ou quando um indivduo no est cumprindo suas responsabilidades adequadamente, 'ko so tambm administrados aos animais e s ferramentas utilizadas nas atividades de plantio. Aos ces dado um tipo especial que os capacita a tornarem-se bons caadores. Tais substncias incluem ervas, marimbondos, abelhas e formigas, que ajudam o animal a abrir o olfato, facilitando as atividades de caa. A maioria dos remdios que no "produzem vises" so utilizados explicitamente para o tratamento dos sintomas de doenas (Langdon, 1991b). Alguns so empregados como purgantes, provocando suor, vmito ou limpeza dos intestinos, auxiliando no retorno do corpo a um estado de frescura (wah). 'ko podem ser ingeridos, usados em banhos ou aplicados na pele, como o caso da urtiga, que usada para aliviar dores corporais. Frente dicotomia existente entre 'ko ligado a poder xamnico e 'ko empregado para curar sintomas, os Siona incorporaram facilmente os tratamentos oferecidos pela biomedicina. Reconhecem uma eficcia superior de certos frmacos no tratamento de alguns problemas de sade, classificando-os como 'ko que curam sintomas. Seu uso bastante freqente quando disponveis .
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O conceito final, e possivelmente o mais complexo, associa-se ao termo dau (Langdon, 1992a). Na resposta ao cumprimento-indagao tradicional, o doente responder "eu estou morrendo de um dau". Contudo, dau no pode ser traduzido simplesmente como "doena". H trs usos diferentes para o termo: 1. dau como uma substncia que cresce dentro do corpo do xam e que o dota de conhecimento e poder; 2. dau como uma substncia concreta e causadora de infortnio; 3. dau como doena. Quando um homem comea a tomar yag, os Siona dizem que uma substncia comea a crescer no seu interior. Esta, chamada dau, corporifica o saber e o poder alcanados atravs das experincias com o yag. Dau capacita os iniciados a viajar nos diferentes reinos e a se comunicar com os espritos. Depois, quando tornam-se mestres-xams, o dau transforma-se no poder para curar ou causar irrfortnio. Dele emana a habilidade do xam para induzir estados visionrios com estimulantes menores, como o yoco , e fazer uso de poderes curativos quando suando. Sem dau, o xam "s um homem". Dau encontra-se espalhado por todo o corpo do xam, no apresentando forma definida. Entretanto, dau pode ser "trabalhado" e enviado sob forma material, seja como um dardo, uma pedra ou um dente de cobra. Outras conformaes materiais incluem uma "substncia podre" ou uma "borboleta preta". O dau pode ser destinado a um outro xam que previamente causou doena em um membro da comunidade ou enviado para causar doena. Neste caso, o dau precisa ser retirado atravs de um rito xamanstico. O termo dau, tal como empregado para denotar doena, no conota necessariamente tuna substncia malfica alojada no corpo do paciente. Inicialmente, empregado para indicar um estado de doena que impede o indivduo de desempenhar suas tarefas normais. Sintomas especficos e a resposta ao processo de cura determinaro se e quando o dau, no sentido geral de doena, diz respeito a uma substncia malfica que precisa ser descoberta e retirada do corpo do paciente por um xam.
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Representaes sobre epidemias Os primeiros contatos dos Tucanos ocidentais dos quais os Siona fazem parte com os europeus, aconteceram no sculo XVI. Nesta poca, tais grupos dominavam a regio do alto rio Putumayo e do alto rio Caquet na Colmbia, e do alto rio Napo e do alto rio Aguarico no Equador. A populao chegava a 5.000 indivduos somente no rio Putumayo (Langdon, 1974:31-32). Nos primeiros trezentos anos de contato, vrias misses francis

canas estabeleceram-se ao longo do Putumayo. Contudo, elas permaneceram pouco tempo na regio devido s vrias epidemias que atingiram os ndios que viviam nas aldeias das misses e s dificuldades de trabalho no ambiente isolado da selva. Os missionrios retiraram-se da regio no fim do sculo XVIII, quando a populao dos Tucanos ocidentais alcanava apenas de 1.500 a 2.000 pessoas. Com a retirada dos missionrios, os ndios passaram a gozar de certa autonomia poltica e econmica. Apesar das mudanas socioculturais decorrentes das atividades dos franciscanos, os Tukano mantinham suas prticas tradicionais de subsistncia, trocando seus produtos por bens trazidos pelos comerciantes itinerantes que viajavam ocasionalmente ao longo do rio. Sua organizao sociopoltica havia se solidificado sob a liderana de mestres-xams (casique-curaca), que tinham a responsabilidade de proteger e liderar as comunidades (Langdon, 1985). No comeo do sculo XX, a regio do Putumayo experimentou renovada onda de ocupao que, mais uma vez, levou drstica reduo dramtica populacional e, eventualmente, ao declnio da organizao poltica baseada no casique-curaca. A coleta de quinina, iniciada em 1874, e a de borracha, implementada alguns anos depois, introduziram o cruel sistema de patronagem, que resultou na matana e tortura de milhares de ndios (Hardenberg, 1912; Casement, 1912; Taussig, 1987). Na virada do sculo, havia trs grupos Tucano ocidentais ao largo do Putumayo: os Siona, os Macaguaje (localizado nos tributrios do rio Putumayo) e os Oyo (situados na parte mais sul do territrio) . Outros grupos, como os Secoya e os Careguaje, j tinham fugido para as regies do Napo e Caquet. Os Siona, vivendo mais afastados das reas de coleta de borracha e preferindo independncia do sistema de patronagem, sofreram menos que os Oyo e Macaguaje. Contudo, os Siona no ficaram livres das epidemias associadas s novas ondas de contato. A Igreja voltou a agir na regio do Putumayo em 1912, quando foi fundada Puerto Asis no centro do territrio Siona, com vistas ao desenvolvimento do trabalho "Deus e Ptria". Foram atividades com carter nacionalista e religioso. Por um lado, visavam estabelecer ligao por via fluvial entre a regio e o oceano Atlntico, Puerto Asis tendo sido proclamada a porta de comunicao entre a Colmbia e a Europa. Houve nfase tambm em atividades de catequese. Para tanto, foi fundado um internato para crianas indgenas, para onde os Siona eram obrigados a enviar seus filhos. Castigos duros eram infligidos aos casiques-curacas que se negassem a entregar as crianas de suas aldeias ao internato. Quando as epidemias
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atingiam o internato, os pais freqentemente levavam seus filhos de volta para as aldeias, espalhando ainda mais as doenas. Por conta de epidemias de sarampo, gripe, coqueluche e outras doenas, a populao dos Tucanos ocidentais decresceu 75% em 25 anos, caindo de 1.000 para 250 entre 1900 e 1925. Na dcada de 1930, s restavam trs comunidades Siona. Neste perodo, os poucos sobreviventes de uma epidemia de sarampo que quase extinguiu a comunidade Oyo juntaram-se aos Siona. Nos anos 40, quase todos os Macaguajes morreram. Os Siona mantm viva a experincia com as epidemias e o desaparecimento de diversas comunidades em sua histria oral, sendo estes tpicos abordados em diversas narrativas. Contudo, ao contrrio de vrios outros grupos indgenas, no atribuem o fim destas comunidades s doenas "dos brancos". Os Siona contam que o desaparecimento deve-se a conflitos entre xams de grupos rivais, que enviaram seu dau para espalhar as doenas de uma comunidade para outra. Trata-se de uma interpretao que resulta de viso cosmolgica e de noes de poder prprias do grupo. Apesar de sculos de contato intermitentes (e contato intensivo ao longo deste), a percepo dos Siona acerca das foras e poderes que influenciam o cotidiano, particularmente durante os momentos de crise, continua a atribuir aos xams o acesso a um poder maior e diferente daquele dos no-ndios. Como exemplo, exploramos a seguir uma narrativa que relata o porqu de uma epidemia que arrasou duas comunidades, de como as causas foram descobertas e de como resultou na morte de vrios mestres-xams .
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Os Xams Oyo deixam dau em Angostura Os Oyo estavam viajando rio acima transportando borracha. Eles chegaram at Angostura, que era uma aldeia grande com muitas pessoas, incluindo moas e homens. Aos Oyo no foi permitido ver as moas, queficaramfechadas em uma casa. S os mais velhos receberam as visitas. As mulheres velhas servirem chucula. Escondidas, as moas olhavam os visitantes atravs dos buracos das paredes de palmeira. Quando o pai as viu, disse zangado: "o que vocs esto fazendo? Vocs no podem olhar. Vocs vo pegar doena dos olhos". As moas ali permaneceram at que os Oyo foram embora, quando deixaram dau de loucura no porto do rio. Muitas moas foram ao rio tomar banho. Vieram do rio saudveis (wah), mas rapidamente apresentaram febre, morrendo want. Todas as crianas morreram.

"Porque nosso povo est morrendo?", indagaram os Siona. Tomaram yag para ver o que tinha acontecido. "Os Oyo deixaram o dau de loucura para ns. Por isso, vamos terminar com os que deixaram este dau", disseram bravos. Ento os curacas desceram o rio no dia seguinte e, como vingana, deixaram o dau de loucura no porto da aldeia Oyo, que da a pouco comearam a morrer tambm. Crianas e adultos tomaram banho no rio e voltaram para a aldeia doentes. Outros, saudveis (wah), pegaram a loucura, correndo em direo floresta onde morreram. Quase todos morreram.
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Havia um curaca nosso que havia frito muito dau mau no passado. Trs Oyo estavam descendo o rio, quando o avistaram. "Estamos descendo o rio. O que est fazendo, av?", gritaram. O curaca no levantou a cabea para fit-los, permanecendo sentado pescando garoupa. "Por que voc s escuta?", indagaram mais uma vez. Quando o curaca virou e os fitou, os Oyo morreram saudveis, afogados no rio. Quando os demais Oyo souberam, afirmaram que "assim ele [o curaca Siona] fez mal". Trs curacas Oyo foram at ele, chegando no momento em que tomava chicha (bebida fermentada de mandioca). "Est em casa, av?", falaram na lngua Siona. "Estou aqui, entrem netos", retrucou ele, cumprimen tando-os. Os Oyo entraram e a eles foi servida chicha, da qual tomaram tanto que se embriagaram. A seguir, pediram ao curaca que cortasse uma folha de bananeira e que a colocasse no cho. "Queremos trocar dau com voc. Nos mostre seu dau". " O que vocs disseram est bom, vamos trocar", respondeu o curaca, tirando muito dau de seu corpo. Os Oyo, contudo, estavam lhe enganando, e mandaram seu prprio dau de volta para ele. O curaca caiu na armadilha de um dau. Os Oyo retornaram sua aldeia, onde posteriormente tomaram yag. O curaca tambm tomou yag em Angostura, quando viu o ocorrido. "Eles fizeram mal para mim. Eles mandaram dau para mim", disse. "Os Oyo pensaram mal." Em Angostura osjavalis chegaram correndo. No eram verdadeiros; eram wari. Saram da floresta correndo. Os cachorros

encurralaram um dos javalis e o curaca, ao tentar mat-lo, teve o seu joelho mordido, no conseguindo ficar em p, caindo. Um outro homem conseguiu matar o javali. "No o coma. Ele um wati," disse o curaca, que foi a seguir carregado para casa. O osso do joelho estava exposto e ele tinha que dormir sentado. Emagreceu e morreu logo depois. Antes disso, enviou dau para os que o haviam enganado, levando morte os curaca Oyo antes dele prprio vir a falecer. Esta narrativa tipifica outras histrias orais sobre as epidemias deste sculo. Permite entender no s como os Siona percebem os eventos importantes, como tambm os conflitos entre os atores principais (os xams) e seus poderes de descobrir o que realmente aconteceu e de fazer vingana. Doenas sbitas e/ou srias, que no curam logo, resultam de foras invisveis. Freqentemente estas foras so postas em ao a partir da ocorrnca de conflitos entre comunidades. So as atividades dos mestresxams os representantes e defensores das comunidades que so relatadas como aspectos fundamentais do drama social. A relao entre as diversas comunidades caracterizada por animosidade, desconfiana e conflito, isto a despeito de possveis alianas propiciadas por casamentos, treinamento xamanstico, etc. Esta era a situao no caso relatado antes. Entre as duas aldeias os Siona em Angostura e os Oyo rio abaixo aconteceram casamentos, mas havia tambm muitas animosidades. A narrativa nos informa que eram muitas moas na aldeia de Angostura e que o conflito surgiu quando elas foram escondidas dos xams Oyo. Xams so temidos por seus desejos por mulheres. Se um xam deseja uma mulher para si ou para um membro de sua famlia, a recusa pode resultar no envio de doena pelo xam zangado. Assim, comum ocultar moas de xams de outras aldeias ou culpar um xam como causador de doena em mulheres .
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As moas nesta narrativa so descobertas quando espiavam os Oyo atravs das paredes . Os Oyo, por sua vez, com raiva, deixaram o dau da doena no porto da aldeia, resultando na morte dos jovens. Eles morreram wahi, saudveis, dando motivo para os Siona suspeitarem da ao de foras invisveis. Os xams de Angostura tomaram yag e descobriram a causa das mortes, vingando-se da mesma maneira deixando dau de loucura para os Oyo. A ltima parte da narrativa fornece detalhes sobre as mortes dos poucos xams que restaram depois da epidemia. Os Siona afirmam que as mortes dos ltimos xams neste sculo resultaram de conflitos entre eles prprios. A relao entre xams de diferentes grupos marcada por ambigidade e
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rivalidade. Por um lado, um xam de uma determinada comunidade pode viajar a outros grupos para aprender com os xams locais (Langdon, 1979; 1981). Nestas ocasies, pede que lhe seja mostrado novos conhecimento (dau) atravs da ingesto de yag. Isto permite ao xam adquirir parte do poder de outros. Porm, sempre h o perigo de que um xam, mostrando seu dau, possa tambm us-lo para causar infortnio. Geralmente, um novo dau ganho atravs das vises e cantigas nos ritos do yag. Nestas ocasies, um xam pode tirar dau do interior de seus corpos na forma de uma substncia material e concordar em troc-lo. No caso narrado, os Oyo, zangados com as mortes causadas pelo Siona, usaram dau para fazer mal ao xam Siona. O narrador disse que o xam Siona fez muito mal (enviava muito dau) e que estava to poderoso que bastava seu olhar para matar. Afirmou tambm que ele no podia olhar os Oyo que passavam, j que no queria lhes causar mal. Contudo, uma vez insultado, fitou-os, matando-os. Aps terrriinar, o narrador Siona comentou que a doena foi sarampo introduzido por um homem que viajava com o seringueiro Miguel Hidalgo. Este fato foi tambm documentado por Fried (1945) e Olot (s.d.). Diante disto, pode-se argumentar que h uma contradio entre a narrativa que culpa os xams por deixar dau de loucura e a identificao da doena como sarampo introduzido por no-ndios. Tais "contradies" so comuns quando discursos ou narrativas so comparados. Por exemplo, no decorrer de nossas muitas conversas, um Siona contou que sua mulher morreu de tuberculose nos anos 40, na ocasio tendo sido examinada e diagnosticada por mdicos que viajavam na regio. Em outro momento, respondendo a uma indagao a respeito da causa da morte, contou a narrativa transcrita a seguir:
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Em uma dada ocasio, minha mulher estava bbada de chicha e comeou a brigar comigo. Meu pai, um poderoso xam, perguntou porque eu estava brigando. "Eu no estou brigando, ela", respondi-lhe. Ela ento comeou a insultar meu pai, dizendo que ele no era um curaca, que no sabia tomar yag. Ele disse: "Quando eu morrer, voc morrer." Minha mulher caiu doente assim que meu pai morreu. A sua irm levou-a at Pinuna Blanca, onde um curaca Macaguaje bebeu yoco e tentou a cura. "Est ruim", disse. "Precisamos cozinhar yag", afirmou. Respondi-lhe que no sabia como prepar-lo, mas que um amigo podia faz-lo. Consegui lenha e gua e o yag foi preparado. Bebemos e o curaca recomeou a cura. Minha mulher no melhorou. No outro dia, Rafael

Piaguaje, um outro xam, tambm bebeu yag, mas ela tambm no melhorou. Tomamos yag mais uma noite, sem resultado. A seguir, minha mulher ficou menstruada e recolheu-se choa menstrual. Tive um sonho. Nele, meu pai veio em um barco grande e negro e me disse:" Venho levar sua weko (papagaio fmea sua mulher)". Os curacas antigos estavam com ele e vestiam roupas negras prprias dos sacerdotes. Ele agitou o pichanga (espanador feito de folhas usado para as curas) e os outros curacas responderam [cantando]. A weko estava em uma linda gaiola. Meu pai tambm tinha dois franguinhos. " Vou deixar que cuide dos franguinhos (seus dois filhos), mas levo comigo sua weko. Se voc fosse um bom curaca, poderia t-la curado facilmente. A porta da gaiola fcil de abrir, mas ningum veio falar comigo. Ento a levarei." Levantei-me e bebi yoco. Saturdino (um ancio com poder xamanstico) perguntou o que havia sonhado. Contei e ele disse: "Se voc tivesse sabido como curar, sua mulher estaria bem. Eu tambm vi o seu pai. Ele e os outros foram a besi wati ". Naquela noite, minha mulher morreu. Os wati dos curacas mortos haviam levado sua alma.
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Como na outra narrativa, esta indica que as lembranas dos eventos importantes na vida dos Siona so construdas segundo seu mundo simblico. Os significados das crises so interpretados segundo pistas simblicas que permitem reconstruir os acontecimentos ocorridos no mundo invisvel e que provocaram mortes. Xams j falecidos so representados como a causa de infortnios. So chamados wati, esto vestidos de preto e viajam em um barco negro que leva a morta ao fim do rio, destino dos recm-falecidos. O insulto da mulher ao xam o motivo de sua desgraa. Sendo ambos da mesma comunidade, o xam no podia causar dau malfico enquanto vivo, o que fez seu wati aps sua morte. A mulher morreu porque o filho no tinha poder suficiente para vencer o pai. O processo de itinerrio teraputico e suas avaliaes As narrativas refletem o mundo cosmolgico Siona e, como veremos adiante, permitem entender o porqu das doenas graves atuais e as escolhas quanto aos modelos de ao . Porm, para compreender o itinerrio
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teraputico e as avaliaes a respeito dele, necessrio aprofundar a lgica da etiologia nativa. Zemplni (1985, apud Buchillet, 1991) construiu um modelo para apreender a lgica que regula a procura de cura. Este modelo delineia trs campos etolgicos ou nveis de causalidade, quais sejam, instrumental, eficaz e ltima. A causa ltima refere-se reconstituio da origem da doena, visando responder s perguntas "por que eu?" ou "por que agora?". A causa eficaz diz respeito ao agente responsvel pelo processo da doena, seja ele invisvel (um esprito ou um estado emocional, como a raiva ou a inveja) ou natural (tal como o vento ou a comida estragada). Finalmente, a causa instrumental envolve reflexes sobre o meio ou o mecanismo de produo da doena, relacionando-se geralmente s teorias do corpo, do ambiente natural e da nutrio. A falta de resistncia de uma pessoa pode ser um tipo de causa instrumental que pode fazer com que uma causa eficaz resulte em doena. Estes nveis de causalidade representam trs maneiras de explicar a doena e se tornaro mais claros no processo de diagnstico e tratamento de episdios concretos que exploraremos adiante. Buchillet (1991) aponta duas preocupaes que guiam os processos teraputicos: o registro de efeitos e o registro de causas. Quando aparecem os sintomas de doena, a preocupao primria com a cura dos mesmos, o que constitui o registro de efeitos. A doena diagnosticada segundo a experincia da famlia, sendo baseada em uma avaliao dos sintomas, aps a qual a terapia indicada pelo diagnstico aplicada. A eficcia do tratamento julgada segundo o seu efeito sobre os sintomas. Se eles persistem, tornam-se piores, ou se outros surgem, novos encaminhamentos so efetuados. Caso se julgue necessrio, inicia-se o processo de registro de causa, ou seja, a tentativa de relacionar a doena a um sentido maior, ao seu ambiente fsico, social e cosmolgico, levando a questionamentos como "por que eu?" ou "porque agora?". A procura da causa ltima requer a interveno dos xams, pois trata-se de um jogo de poderes invisveis, cabendo a eles emitir a palavra final sobre a causa da doena. Esta distino de registros permite tanto uma anlise da lgica de pensamento como da lgica de ao nos episdios de doena. A palavra "registro", emprestada da sociolingstica, refere-se ao nvel de causalidade que est sendo comunicado em um dado contexto. o contexto, incluindo os atores e suas intenes, que determina qual registro est operando. Dependendo dele, os Siona podem estar apenas voltados para os sintomas e seu tratamento ou, alternativamente, para reflexes mais amplas acerca dos eventos invisveis responsveis pela doena. Quando falando com no-ndi os, o registro de sintomas mais freqentemente utilizado pelos Siona. Eles

sabem que suas preocupaes com os eventos no mundo invisvel no so bem aceitas pelos no-ndios, no raro desprezadas por eles. Assim, para entender as razes que guiam a procura de determinado tratamento, seja da medicina oficial, popular, ou indgena, bem como os critrios de avaliao, faz-se necessrio especificar em que registro se est operando. A seguir, examinamos um caso que exemplifica os critrios de escolha do itinerrio teraputico e as avaliaes dos tratamentos. A morte de Jlia Julia era uma mulher de mais ou menos 30 anos e me de cinco crianas. Durante os meus primeiros meses entre os Siona, em 1970, ela principiou a ganhar peso, o que lhe dava uma aparncia de inchao. Ao comentar isto com a famlia, foi-me dito que Jlia havia tomado um remdio para engordar, ou, nas palavras dos Siona, para ficar wah. No comeo de abril de 1971, encontrei Jlia de cama e com um dos tornozelos bastante inchado. Estava prostrada j havia uma semana, devido a uma queda. Queixava-se tambm de inchao nas pernas e no estmago. Segundo sua me, uma ferida perto do tornozelo havia infeccionado, causando a inchao, e Jlia deveria tratar-se com um "colono que arrumava ossos". Mencionou tambm um remdio da selva que costumava empregar no tratamento de toro. Mais tarde, em uma conversa em minha casa, outros Siona comentaram o assunto. Algum mencionou que Jlia estava somente gorda (wah). Para outros, tratava-se de uma doena (dau) que estava acarretando o inchao e que no se limitava ao tornozelo. Foi aventada a possibilidade de, que poderia ser um ataque de um wati ou outra causa invisvel. Jlia no melhorou aps uma semana. A regio ferida foi deixada de molho em gua salgada. Jlia queixava-se de que as veias de sua coxa estavam inchadas. Foi administrado tambm um banho de vapor base de ervas recomendadas por um colono, visando a provocar suor, tratamento que tampouco surtiu efeito. Dez dias depois, um ancio identificou a doena como dropsia (termo em espanhol), sugerindo que a inchao havia sido causada por um xam. Segundo ele, este xam havia feito mal Jlia quando esta era ainda uma criana. Na ocasio, foi curada por seu av, um xam poderoso, que, na poca, teria afirmado que a doena voltaria a se manifestar. Em maio, uma mulher Kofan, residente na comunidade e com muito conhecimento quanto ao uso de ervas medicinais, foi chamada para examinar Jlia. Sua concluso foi de que a infeco havia sido causada pela

urina de um certa espcie de centopia. Foi at a selva e de l retornou com uma erva (ferida 'ko), cuja forma de uso ensinou doente. No mesmo dia, o tio de Jlia apareceu com um sapo que foi esfregado na ferida. Segundo os membros da famlia, este era um remdio de "branco", de cuja eficcia duvidavam. A infeco regrediu, mas o inchao persistia. Jlia agora se queixava de cansao e tonteira, o que levou os Siona a cogitarem da ocorrncia de ppo dau (doena de cansao). Quando indagados sobre seu significado, disseram que era causada pelo dau de um wati do rio. Um ancio com iniciao xamanstica e conhecedor de cantigas para esta doena foi chamado para proceder um rito de cura com yoco. Ao mesmo tempo, o marido de Jlia comeou a aplicar-lhe injees de vitaminas recomendadas por um balconista de uma farmcia em Puerto Asis . Alguns familiares sugeriram que a doente deveria ser examinada por um mdico, sugesto que no foi acatada pelo marido com a justificativa de que os mdicos sempre receitam remdios caros e ineficazes.
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Jlia continuava inchada e persistiam as dores nas costas, a sensao opressiva de peso e os calafrios. Substncias frias, como gua, aumentavam suas dores de cabea. Em julho, um casal do "Summer Institute of Linguistics" visitou a reserva. A mulher era enfermeira e costumava receitar e vender remdios para os ndios. Procurada pela famlia de Jlia, diagnosticou a doena como problema de rins, receitando um remdio base de sulfa, que tampouco surtiu efeito. Afirmou, contudo, que o problema j estava por demais avanado, o que dificultava a cura. Em vo a famlia pediu ao casal de missionrios que levasse Jlia para a sede da Misso, onde ela poderia receber ateno mdica mais especializada. Solicitada pela famlia, dei Jlia um antibitico, que tampouco foi eficaz. Segundo a doente, o remdio ao menos ajudou-lhe a dormir melhor. Ao longo das semanas seguintes foi dada continuidade ao tratamento com ervas recomendadas por vizinhos e amigos. Nesta etapa da doena, iniciaram-se as discusses acerca das possveis causas ltimas e da necessidade de consultar um xam. Muito debateu-se sobre a queda que antecedeu a infeco e a inchao. Estaria Jlia trabalhando sob o sol quente quando caiu no riacho? Caso sim, possvel que o contato de seu corpo quente com a gua fria tenha desencadeado a doena. o que a teria feito cair? Talvez tenha sido empurrada por um wati. Para os Siona, o novo diagnstico era di'di dau, ou doena de inchao. Em julho de 1972, j desesperada, a famlia decidiu levar Jlia at a gruta da Virgem das Lajas, localizada nas montanhas ao sul da Colmbia e cujas

guas so famosas pelo grande poder curativo. Segundo o marido, ele prprio j havia sido curado pelas guas, bastando f para alcanar a graa. Nesta ocasio reafirmou sua desconfiana nos mdicos, mencionando que nunca havia visitado sequer um. Aps a longa e dispendiosa viagem de uma semana da qual participaram tambm o marido, os filhos e os pais, Jlia sentia-se melhor. No retorno, contudo, foi acometida por uma forte dor, como um dardo penetrando no seu ombro direito e no centro do peito. Este sintoma, sugestvel de um dau enviado por um xam, tornou-se sua maior queixa da em diante. Foi especulado por alguns que a casa de Jlia deveria estar com maldio, uma vez que se localizava prxima do local de enterramento de um xam. Os debates acerca da queda no haviam esmaecido. Segundo Jlia, foi nesta ocasio que comeou a sentir-se mal. Outros detalhes informavam que estava menstruada na ocasio e que mesmo assim lavava roupa. Os Siona afirmam que uma mulher menstruada no deve lavar roupa ou se aproximar do rio, uma vez que seu odor atrai um determinado wati da gua causador de doena. Jlia continuava com os banhos de ervas que, segundo ela, diminuam a inchao nos braos e nas pernas, mas no do corpo. Seu marido iniciou uma srie de injees de penicilina compradas em Puerto Asis. De minha parte, sugeri um analgsico para diminuir as dores, sobre o qual Jlia comentou que gotas "entraram wah". O dardo (dau) continuava a incomodar. A condio de Jlia piorou a partir de setembro de 1972. Na poca, trabalhou trs dias sob o sol e num dado momento sentiu, mais uma vez, um dardo penetrando-lhe o corpo. Jlia foi obrigada a se recolher cama depois deste incidente. Foi ento "soprada" pelo marido, que tinha um pouco do dau, mas o tratamento foi ineficaz. Os comentrios centravam-se agora nos sintomas e sinais sugestveis da causa ltima, a questo do dardo assumindo prioridade nas discusses. Uma das possibilidades era de que teria vindo do riacho, j que perto dali havia vivido um poderoso xam. Ou talvez o wati deste xam, j falecido, a teria empurrado. O diagnstico havia sido, mais uma vez, alterado, agora sendo anaconda dau, uma doena que leva inchao e s curvel por um xam. O estmago de Jlia manifestava-se, fazendo um estranho barulho, talvez indicando um wati no seu interior. Segundo um ancio, seria um dos trs tipos de wati que entram em mulheres menstruadas. Soprou um remdio de ervas antes de administr-lo em Jlia. Um outro xam iniciado tambm realizou um rito de cura para tirar o wati. Pairava tambm a possibilidade de que a doena havia sido

enviada pelos Inganos, uma vez que eles sabem como colocar "sapos no estmago da vtima", o que a faz inchar e, eventualmente, explodir. O marido de Jlia, ainda contrrio opo de procurar a ajuda de um xam ou em um posto de sade em Puerto Asis, continuava sob crticas. Segundo alguns, talvez Jlia estivesse "morrendo completamente", sendo tarde demais para uma cura xamanstica. No final de setembro de 1972, seu marido a levou at um xam Ingano residente em uma localidade situada dois dias rio abaixo. Os Ingano tendem a ser desprezados e vistos com desconfiana pelos Siona . Contudo, segundo o marido de Jlia, este xam Ingano havia anteriormente curado um Siona que tambm padecia de uma doena de inchao, dele tirando um dau na forma de uma borboleta preta. Outros apoiaram o marido afirmando que, se fosse realmente um caso de doena "do sapo", teria sido causado pelos prprios Inganos, que talvez pudessem curar Jlia. Jlia e o marido permaneceram trs semanas fora da aldeia. Na ausncia deles, vrios Siona comentaram que o xam Ingano no tinha poder para cur-la. As especulaes sobre a possvel causa ltima persistiam. Para alguns, era um simples problema de inchao devido ao desequilbrio quente/frio advindo da queda no riacho. Para outros, devia-se ao fato de Jlia ter lavado roupa enquanto menstruada. Na ausncia do casal, foi cogitada a possibilidade da doena ter como causa uma disputa passada. Alguns anos antes do surgimento da doena de Jlia, aconteceu uma briga entre um Siona e um Sibndoy que visitava a reserva na ocasio. No auge da disputa, o Sibundoy ameaou o Siona, dizendo que ele padeceria de inchao. Foi lembrado por uma irm que Jlia, tambm, havia tido um conflito com o Sibundoy, tendo ouvido dele ameaas. Foi lembrada a acusao que pairava sobre o Sibundoy quanto a haver causado a morte de um ancio no ano anterior, o que se deveu a recusa em lhe ceder a filha para casamento. Durante o tratamento, o marido de Jlia retornou brevemente aldeia Siona, quando afirmou que o xam Ingano havia diagnosticado a doena como "de sapo", dizendo saber como cur-la. Apesar dos inmeros esforos, Jlia veio a falecer em junho de 1973. Infelizmente no me encontrava na aldeia na ocasio. Posteriormente, a famlia contou-me o seguinte:
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Jlia estava wahquando voltou da consulta ao xam Ingano. Naquela ocasio, seu marido devia t-la levado para Elias, um xam Kofan mais poderoso que o Ingano, para efetivar a cura

definitiva. Mas ele no fez isto e, com o passar do tempo, Jlia piorou. Somente em abril foi levada presena do Kofan, de nome Salvador. Elefoiescolhido porque vivia mais perto, ainda que sobre ele recasse a suspeita de ter mandado doena para o tio de Jlio . Um missionrio presente na aldeia na ocasio disse ao marido que Salvador nada poderia fazer para salvar Jlia.
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Salvador diagnosticou a causa da doena como o wati da ave wakara (no-identificada). Segundo ele, tratava-se de um wati deixado por um xam, mas que havia possibilidade de cura. Ao longo de dois meses, realizou vrios ritos de cura com yag. Jlia j melhorava e a sensao do dardo comeava a desaparecer. Foi quando uma outra mulher Siona foi casa de Salvador. "O que ela teria dito a Salvador?", indagava uma irm de Jlia. Para ela, a mulher havia dito a Salvador que Jlia no acreditava em seu poder de cura. Jlia chegou a ouvir a conversa entre os dois. Sentido, Salvador teria afirmado que, face aos comentrios de Jlia, "ela (Jlia) teria que se tornar como um sapo para saber que eu tenho poder." No dia seguinte conversa, Salvador voltou da roa com "olhos bravos" e no falou com a famlia durante toda a tarde. Naquela noite, Jlia sonhou que Salvador lhe atirava coisas "como dardos". Despertou com a sensao de alfinetadas nas costas e no peito, afirmando que iria morrer. No dia seguinte, Salvador s a "soprou", sem tomar yoco ou yag. Disse ento que no podia efetivar a cura, comentando que "isto me d tristeza e raiva". A famlia interpretou tal afirmao como um reconhecimento de culpa. Se ele havia dito que podia cur-la, no o fez porque ele prprio havia enviado o dau. Jlia rogou para ser levada de volta para casa, partindo no dia seguinte quele do sonho. Salvador predisse que ela morreria em dois dias. Na viagem de canoa de volta, passaram por uma praia, lugar de perigo e wati, quando Jlia mais uma vez sentiu os dardos. Ao chegar em casa, abenoou os filhos e morreu.

Parte da aldeia composta de famlias com laos de parentesco com Salvador disseram-me que o prprio marido havia causado a morte de Jlia atravs das injees de clcio intravenosas administradas na casa de Salvador. Na ocasio. Salvador teria dito que no assumia a responsabilidade pelas injees. Durante uma das aplicaes, a dor era tanta que Jlia gritava que "ia morrer". Sim, foram as injees que a liqidaram, afirmaram alguns, uma vez que somente pessoas saudveis (wah) podem agent-las. Para os parentes de Jlia, o causador de sua morte havia sido Salvador. No era ele responsvel por diversos outros casos de doenas e mortes? Alm disso, "por que no a curou se tinha dito que era capaz de faz-lo? No a curou porque um curaca mau". Tais acusaes espalharam-se ao longo de todo o rio, atingindo Puerto Asis. Num dado momento, o delegado de polcia chamou o lder poltico Siona e, a seguir, familiares de Jlia em busca de explicaes. O policial ameaou exumar o corpo e conduzir uma autpsia caso a famlia no parasse com as acusaes de assassinato. O marido afirmou que nada sabia sobre as acusaes e que Jlia havia morrido de "dropsia". Tal explicao satisfez o policial, mas a famlia continuava a dizer que Salvador havia matado Jlia. O caso acima descrito particularmente rico, ajudando a demonstrar as relaes entre os processos da doena, o itinerrio teraputico e os registros da cura. As conversas sobre a doena especulavam sobre as possveis causas, expressando os nveis de causalidade de Zemplni. Visando esclarecer a causa instrumental, os Siona comentavam sobre fatos ligados s suas noes de corpo e de causas naturais, tais como infeces, mudanas sbitas no equilbrio de quente/frio, menstruao como fase perigosa, entre outros. Com respeito causa eficaz, indagavam se a doena no poderia ser devido a um wati atrado pelo cheiro do sangue menstrual ou um sapo wati alojado no estmago. Em termos da causa ltima, discorriam sobre os conflitos sociais que poderiam ter motivado um xam a enviar a doena: o wati de um falecido xam que em vida habitava um local prximo da casa de Jlia; o Sibndoy que uma vez brigou com ela; Salvador, que acreditava ter tido seus poderes questionados pela doente. Para os Siona, a doena resulta da ao conjunta dos vrios nveis de causalidade. No obstante, com o passar do tempo e com o agravamento da doena, as discusses voltaram-se com mais intensidade para os sintomas dos dardos, que indicam a causa invisvel, e tambm para os conflitos sociais que poderiam dar pistas para entender a causa ltima. O processo de tratamento comea com 'ko para curar os sintomas, seguido por ritos de "soprar o remdio" executados por homens iniciados

(sem a ao de alucingenos) e, finalmente, ritos de yag realizados por mestres-xams. Pode-se dizer que o itinerrio teraputico desloca-se do registro de efeitos para o registro de causas. Porm, como bem demonstra o caso de Jlia, as tentativas de curar os sintomas nunca so abandonadas, apesar da proeminncia das discusses acerca da causa ltima. Finalmente, fica evidente que a interpretao final do significado da morte de Jlia depende do contexto tnico e social Entre os Siona, coexistem duas verses, refletindo alianas e conflitos na comunidade. Os parentes de Salvador culparam o marido e suas injees; os demais, relembrando episdios de acusao anteriores, culparam Salvador. Para estes, o diagnstico final foi ppo dau, doena causada por um wati da gua (causa eficaz), que teria sido motivada por Salvador. No contexto intertnico, representado pela presena de um policial, foi dito simplesmente que Jlia morreu de dropsia. Um aspecto incomum deste caso a reiterada negao do marido em levar Jlia ao mdico. Suas queixas quanto ineficcia dos mdicos no refletia a opinio dos demais membros da comunidade. Em geral, os Siona acreditam que os mdicos dispem de bons remdios. Quando se queixam do tratamento dispensado, na verdade no questionam a biomedicina em si, mas os mdicos, por no desempenharem adequadamente seu papel. Os Siona freqentemente adquirem medicamentos nas farmcias, em geral sem receita mdica. Os balconistas tendem a receitar remdios mais baratos e acessveis, muitas vezes na ausncia do paciente. Na verdade, como no caso relatado, chegam a desempenhar um papel mais importante que aquele dos mdicos no itinerrio teraputico. O marido continuou a administrar frmacos at um pouco antes da morte da esposa, quando aplicava injees de clcio. Os Siona acreditam que as injees so particularmente efetivas, talvez devido semelhana com os dardos enviados pelos xams. Durante minha estadia entre os Siona, injees de clcio eram freqentemente aplicadas para os mais diversos tipos de mal-estar, particularmente nos casos de cansao. Na poca da morte de Jlia, o nico servio de medicina oficial em Puerto Asis era o posto de sade. O hospital mais prximo situava-se na capital do Estado, a mais de quatro horas de viagem de nibus. Mesmo no presente, o posto de sade talvez seja a menos procurada de todas as alternativas de cura no-indgena. As razes mencionadas pelos Siona dizem respeito a restries econmicas, demora no atendimento e necessidade do paciente ter que se deslocar at o local para o exame mdico, o que muitas vezes requer longas viagens (Langdon, 1991b). Conseqentemente, as farmcias so preferidas por serem percebidas como mais

eficientes. Um parente pode simplesmente descrever os sintomas e o balconista receitar um remdio, permitindo ao paciente ficar em casa, no se expondo a condies climticas adversas, como o calor excessivo do sol, o frio da noite ou a chuva. Um hospital foi construdo em Puerto Asis no final dos anos 70. Apesar de no ter procedido uma pesquisa sistemtica acerca de seu papel no itinerrio teraputico Siona, registrei algumas narrativas nos meus breves retornos em 1980, 1985 e 1992, que trazem alguns dados elucidativos. A partir das narrativas, pode-se inferir que os Siona tm sido internados com bastante freqncia. No demonstram, contudo, estar satisfeitos com os servios, citando como razes os altos custos dos medicamentos e das internaes e os cuidados dispensados aos pacientes ndios, marcados pelo preconceito dos funcionrios. Continuam a preferir o hospital da capital, onde tambm se localiza o escritrio de assuntos indgenas. Segundo os Siona, pelo menos l o encarregado eventualmente pressiona o hospital para oferecer um tratamento mais adequado e reduzir os custos para os ndios. Nas duas ltimas dcadas, apesar do aumento de servios pela medicina oficial, a procura dos Siona pela cura xamanstica no tem diminudo nos casos de doenas mais graves. O significado das doenas mais graves ainda reside na viso cosmolgica e xamanstica do grupo. A lgica do itinerrio teraputico depende do foco do processo de cura, isto , dos sintomas ou das razes da doena. Os dados disponveis apontam que os Siona no classificam as doenas simplesmente como "dos brancos" e "dos ndios". No s no fazem tal distino, como a procura de tratamento no regulada segundo tal dicotomia. Em busca da cura, os Siona utilizam todos os recursos acessveis e que lhes parecem apropriados. Tambm reconhecem a eficcia superior dos tratamentos biomdicos em certos casos. Os frmacos so classificados na categoria nativa de remdio ('ko) e os Siona os utilizam da mesma forma que seus remdios naturais para curar sintomas. No obstante, as preocupaes mais amplas com doena e sade continuam ligadas cosmologia e viso tradicional de sade Siona. Nos casos de doenas graves, aquelas que efetivamente ameaam a vida e o papel social da pessoa, somente o xam tem condies de oferecer a explicao conclusiva acerca da causa da doena. Nestes casos, o tratamento dispensado pelo xam que percebido como o real mecanismo de cura, isto apesar do emprego simultneo de vrios tratamentos.

NOTAS
1. Os Siona distinguem duas classes de xam as, segundo seus conhecimentos. Conhecimento pleno atribudo aos mestres-xams (yai-ona) que demostram ter poder suficiente para liderar ritos utilizando alucingenos. A segunda classe inclui os homens que passaram pela iniciao xamanistica mas que, por razoes vrias, no atingiram o nvel de mestre-xamS. Referidos como "eles que cantam" ou "eles que j saram de seus corpos", tm poder suficiente para realizar ritos de cura no caso de doenas leves (inclusive aquelas suspeitas de serem causadas pela atividade dos espritos) sem o uso de alucingenos. Durante meu trabalho de campo, vrios ancios haviam atingido este segundo nvel e realizavam ritos. Nos anos 80, um deles comeou a realizar ritos de cura com o uso de yag, mas ainda nao reconhecido pela comunidade como um verdadeiro mestre-xama". 2. Para distinguir entre 'fto que produz "vises" e 'ko especificamente empregado para tratamento de sintomas, chamaremos o primeiro de yag (designao comum de bebida alucingena preparada a partir de Battisteriopsis caapi, na Colmbia) e o segundo de "remdio". 3. Yoco, uma espcie de guaran (Paullinia cupana), utilizado no cotidiano como estimulante para o trabalho fsico, mas tambm usado nos ritos de cura das doenas menos importantes. Freqentemente, utilizado na primeira tentativa para descobrir a causa, antes do yag. Tanto os iniciados como os mestres-xams podem utiliz-lo. 4. Vide Bellier (1990) para uma discusso sobre a migrao dos Oyo para o rio Napo e para um detalhamento acerca dos Tucano orientais no baixo Putumayo. 5. Vide Langdon (1990) para uma anlise da histria desde a conquista segundo os Siona e o papel do xam nas mudanas polticas. 6. A designao regional para xamS atraca, termo originrio da lngua quechua. 7. Ao longo de minhas diversas etapas de pesquisa de campo, uma doena crnica e trs mortes foram atribudas a xams de outros grupos recusados por mulheres. Em um caso especfico, uma mulher que recusou as atenes de um xam, culpou-o pelos problemas menstruais crnicos que sofria h anos. Em 1972, sua filha de seis anos morreu e o mesmo xam foi acusado. Foi dito que ele teve inveja ao ver uma menina to linda quando visitava a aldeia para realizar uma cura. Os Siona tambm contaram que este mesmo xam recebeu uma moa para criar como pagamento de uma cura feita entre os Coreguaje, no rio Caquet. Quando os xams Coreguaje ficaram sabendo que ele estava tendo relaes sexuais com ela, enviaram dou, causando finalmente sua morte em 1979. Um outro Siona contou que, em visita aos sogros Kofan no rio San Miguel, para ser curado, no levou sua neta receiando que os xams pudessem desej-la. 8. O pai repreendeu as filhas por desobedincia, ameaando-as de pegar doena "dos olhos". Trata-se de um mecanismo de controle social freqentemente empregado pelos pais Siona quando tentando disciplinar seus filhos. A lgica que doena tambm pode ser causada pela quebra de normas e tabus. 9. Apesar de identificar a doena como sarampo, ela possivelmente denominada de loucura nesta narrativa, devido aos sintomas de febre alta, que podem levar a delrios. 10. O besi wati um pssaro ou animal que vem e canta quando algum est morrendo. Meu informante afirmou que nunca havia visto um, mas que costumava ouvi-lo cantar por ocasio do encontro de muitos xam&s. Fazia, contudo, muito tempo que ele no ouvia um besi wati. 11. Aqui utilizo os conceitos de Geertz (1973) sobre sistemas simblicos no sentido de que as narrativas, como ritos, representam modelos "da" realidade e "para" ao baseada nesta realidade. 12. Os sintomas de cansao, segundo as noes Siona sobre o corpo, so curados com remdios que fortelecem o corpo. Deste modo, o uso de injees de vitaminas segue a lgica de curar os sintomas. 13. Os Inganos no observam vrios tabus importantes na aprendizagem e ritos xamanisticos Siona. Da no serem considerados xams poderosos. 14. Os Sibundoy sao atualmente famosos na regio pelos seus xams poderosos (Langdon, 1991a). 15. O Salvador aqui referido o Salvador Moreno citado por Taussig (1987:155). Veja nota 7 para algumas acusaes feitas a ele.

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