O câncer de pulmão é o segundo tipo de câncer mais comum no Brasil, atrás apenas do
câncer de pele não melanoma. E é também um dos que mais mata. Confira quais são os
fatores de risco e abordagens para o tratamento do câncer de pulmão

O papel dos pulmões

A função primordial dos pulmões é fazer a troca gasosa, isso é, absorver o oxigênio
do ar que você respira e expulsar do corpo, por meio da expiração, o dióxido de
carbono (um gás que pode ser tóxico). Esse é um processo vital para o corpo funcionar
corretamente.
Eles são os principais órgãos do sistema respiratório e ocupam a maior parte da
cavidade torácica. Têm cor vermelho-acinzentada e consistência esponjosa. O pulmão
direito é dividido em três partes (também chamadas de lobos), sendo um pouco maior
do que o pulmão esquerdo, que é dividido em dois lobos.
Como o câncer de pulmão se desenvolve
Como todos os outros tecidos e órgãos do corpo, o pulmão é composto por células.
Normalmente, estas células se dividem e se reproduzem de forma ordenada e
controlada. Quando ocorre uma disfunção celular que altera esse processo, o
organismo produz excesso de tecido, dando origem ao tumor.
Se o tumor for maligno, o seu crescimento não só comprime, mas também invade e
destrói tecidos sadios à sua volta. Além disso, as células tumorais podem se
desprender do tumor de origem e se espalhar por meio da corrente sanguínea ou dos
vasos linfáticos para outras partes do corpo, dando origem a novos tumores
(metástases).
Mesmo quando outros órgãos são afetados, as células cancerosas desses novos tumores
têm as mesmas características das células do câncer de pulmão. O tratamento das
metástases leva em conta a localização e o tipo de câncer que as originou, além de
outros fatores que serão considerados pelo médico.
Tipos de câncer de pulmão
O câncer de pulmão, geralmente, é classificado pela aparência que tem quando
observado no microscópio. São dois tipos principais:
 Câncer de pulmão de células pequenas - representam de 10 a 15% dos casos.
Crescem rapidamente e costumam migrar para órgãos distantes do pulmão.
 Câncer de pulmão de células não pequenas - representam 80 a 85% dos casos.
Está dividido em três subtipos, sendo o mais comum o adenocarcinoma, que
tende a crescer mais lentamente.
Cada tipo de câncer de pulmão cresce e se espalha de forma diferente e, portanto, é
tratado de acordo com suas características.
Causas e fatores de risco do câncer de pulmão
O tabagismo é apontado como o principal causador de câncer de pulmão. Cerca de
85% dos casos estão associados ao hábito de fumar. O fumo passivo, isso é, a exposição
à fumaça do cigarro, também contribui para o desenvolvimento desse tipo de
tumor. Mas existem outros fatores de risco, tais como:
Doenças pulmonares - pessoas que já tiveram doenças como a tuberculose, por
exemplo, têm maiores chances de desenvolver câncer de pulmão.
História familiar de câncer de pulmão - o risco de câncer de pulmão é maior para
quem tem um parente próximo (como pais ou irmãos) com câncer de pulmão.
Idade - o câncer de pulmão surge com mais frequência a partir dos 45 anos de idade. E
as maiores taxas da doença estão entre pessoas idosas.
Poluição - diversas pesquisas apontam que há uma relação direta entre exposição ao ar
poluído e incidência de câncer de pulmão. O risco depende dos níveis de poluição do ar
a que você está regularmente exposto.
Exposição ao gás radônio - esse gás radioativo é produzido pela quebra natural do
urânio no solo, na rocha e na água. Eventualmente, se torna parte do ar que você respira.
Níveis inseguros de radônio podem se acumular em qualquer prédio, incluindo os
residenciais.
Exposição ao amianto - a inalação da fibra de amianto no local de trabalho - por
exemplo, em atividades de mineração - também pode aumentar o risco de desenvolver
câncer de pulmão.
Não é possível determinar a causa exata do câncer de pulmão. Mas o melhor que você
pode fazer para se prevenir é não fumar. Parar em qualquer idade pode reduzir
significativamente o seu risco.
Quais os sintomas do câncer de pulmão?
Geralmente os sintomas do câncer de pulmão aparecem nos estágios avançados da
doença. Eles podem incluir:
 Tosse persiste ou com sangue;
 Falta de ar;
 Dor no peito;
 Rouquidão;
 Fadiga;
 Perda de peso;
 Perda de apetite.
Como é feito o diagnóstico do câncer de pulmão?
Se há suspeita da doença, seu médico pode solicitar alguns exames, tais como:
 Exames de imagem - o raio-X de tórax, em complemento com a tomografia
computadorizada, são testes iniciais para investigar o câncer de pulmão.
 Biópsia - é a retirada de uma pequena amostra do tecido suspeito para ser
analisada em laboratório. Só esse procedimento garante o diagnóstico definitivo.
Como é o tratamento do câncer de pulmão?
O tratamento do câncer de pulmão depende de vários fatores, por exemplo:
 Saúde geral do paciente;
 Tipo do tumor;
 Estágio do tumor.
Cirurgia, radioterapia e quimioterapia são as principais formas de tratamento do câncer
de pulmão, e podem ser feitas em combinação.
Tratamento de câncer de pulmão de células pequenas
O câncer de pulmão de células pequenas espalha-se rapidamente para partes distantes do
organismo. O tratamento para este tipo de câncer, geralmente, envolve quimioterapia e
radioterapia.
Tratamento de câncer de pulmão de células não pequenas
O tratamento, nesse caso, depende principalmente do estágio do câncer.
Estágio 1 - significa que o câncer é pequeno e está restrito ao pulmão. Nesse caso, a
cirurgia é o principal tratamento. O cirurgião pode remover:
 Uma pequena parte do pulmão (segmentectomia);
 Um lobo inteiro (lobectomia);
 Todo o órgão (pneumonectomia).
Os pacientes desse grupo que não podem ser submetidos à cirurgia por motivos clínicos
são, geralmente, tratados por radioterapia, acompanhada ou não de quimioterapia.
Estágio 2 - significa que o tumor se espalhou para tecidos próximos ou comprometeu os
gânglios linfáticos (fazem parte do sistema imunológico e estão espalhados em regiões
estratégicas do corpo para defendê-lo dos agentes agressores). O tratamento para o
estágio 2 é radioterapia combinada com outras formas de tratamento, principalmente
cirurgia.
Estágio 3 - significa que o câncer está em mais de um lobo do pulmão ou se espalhou
para os gânglios linfáticos ou estruturas próximas. O tratamento envolve cirurgia, radio
ou quimioterapia.
Estágio 4 - nesse estágio, o câncer já se espalhou para partes distantes do corpo e é
difícil curá-lo. As opções de tratamento para estes casos são radioterapia, quimioterapia
e imunoterapia, com o objetivo de diminuir o tumor e aliviar sintomas.

https://www.pfizer.com.br/sua-saude/oncologia/cancer-de-pulmao#:~:text=Cirurgia%2C
%20radioterapia%20e%20quimioterapia%20s%C3%A3o,podem%20ser%20feitas%20em
%20combina%C3%A7%C3%A3o.

Bibliografia

Referências
 https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/how-lungs-work - acessado em
26/06/2019
 https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/what-is-non-
small-cell-lung-cancer.html - acessado em 26/06/2019
 https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-pulmao - acessado em
26/06/2019
 https://kidshealth.org/en/parents/side-effects.html - acessado em 26/06/2019
 https://lungevity.org/for-patients-caregivers/lung-cancer-101/how-lung-cancer-
develops - acessado em 26/06/2019
 https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer/treatment/non-
small-cell-lung-cancer - acessado em 26/06/2019
 https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/treating/by-
stage.html - acessado em 26/06/2019