A POLTICA DA SADE E O TRABALHO DO ASSISTENTE SOCIAL NO

PROJETO DE HUMANIZAO NOS HOSPITAIS

1

Diana Camila ALEXANDRE
2*

Ftima de Oliveira SOUZA
*

Mrcia Germano da Silva PINHEIRO
*

Valders Maria Romera
4



RESUMO: Desenhamos uma perspectiva histrica da
gesto da poltica de sade, no Brasil, para
demonstrar que os interesses privados estiveram
codificados nas diversas propostas desta poltica em
detrimento de da defesa do direito social sade.
A proposta atual a de humanizao que objetiva
romper com o pragmatismo do Sistema nico de
Sade e dar nova visibilidade ao atendimento dos
diversos profissionais, na qual o servio social
participa. Discute-se, tambm, que por meio de
conhecimentos terico-metodolgicos, tico-polticos e
tcnico-operativos os assistentes sociais podem
contribuir com esta poltica, na rea hospitalar, no
enfoque da defesa ao direito sade. Utilizou-se
como metodologia a pesquisa bibliogrfica.

Palavras-chaves: Poltica de Sade. Humanizao. Servio Social.







INTRODUO:

1
Artigo apresentado no III Seminrio Integrado entre Oficinas Disciplinas e Estgio da Faculdade de Servio Social
de Presidente Prudente - das Faculdades Integradas Antonio Eufrsio de Toledo de Presidente Prudente em outubro
de 2007

2
Alunas do 3 ano da Faculdade de Servio Social de Presidente Prudente, das Faculdades Integradas Antonio
Eufrsio de Toledo de Presidente Prudente; outubro de 2007

3
Professora da Faculdade de Servio Social de Presidente Prudente, das Faculdades Integradas Antonio Eufrsio de
Toledo.



2

O presente artigo destaca caractersticas histricas da poltica de sade
no Brasil, para demonstrar como o desenvolvimento desta poltica evidencia a
negligncia sade na tica do direito social. Buscou-se, em linhas gerais situar que
diferentes governos deram enfoques diversos a essa poltica, atendendo interesses,
mais polticos e econmicos, do que as necessidades reais da populao brasileira, em
particular, as classes menos favorecidas economicamente e, subalternas na
participao poltica.
O percurso histrico, tem como finalidade, evidenciar o cenrio sobre o
qual se inscreve o atual Projeto de Humanizao, no mbito do Sistema nico de
Sade SUS.
O olhar, mesmo que conciso, sobre o curso da poltica de sade
brasileira, desde os anos 20, quando comea ser delineada, sua formatao na dcada
seguinte at a efetiva consolidao como poltica nacional nos anos 50, marcando uma
primeira e tardia fase da ateno pblica sade, demonstra o carter autoritrio,
burocrtico, seletista e mnimo na oferta de servios, perpassa os vinte anos de
governos ditatrios e que, com diferentes nuances chegou aos anos 80. Neste perodo,
como conseqncia dos reclames democrticos presentes na sociedade, A poltica de
sade passa a ser discutida na perspectiva da reforma sanitria e culmina com garantia
sade como direito social universal, na Constituio Federal de 1988.
O texto Constitucional desdobra-se em Legislaes e que acaba por criar o
Sistema nico de Sade- SUS, que ao longo de um contraditrio processo de uma
gesto com princpios de descentralizao poltica administrativa, culmina com a
Poltica Nacional de Humanizao- PNH.
Enfatizamos, brevemente, a Poltica de Nacional de Humanizao e a sua
importncia para o funcionamento da sade, focalizando-a nos hospitais, pois, nosso
objetivo maior apontar a necessidade de se compreender o trabalho do Assistente
Social neste campo de ao, na perspectiva do projeto de humanizao.
Destacamos, assim, o trabalho dos profissionais e, principalmente, o eixo do
servio social, na direo da defesa dos direitos sociais, articulados ao projeto de
humanizao. Colocamos em relevo a insero dos Assistentes sociais nas instituies
3
hospitalares cujo compromisso tico-poltico deve incidir na construo de um trabalho
humanizado, articulado com outras polticas e outros profissionais.

1 A Trajetria Histrica da Poltica de Sade no Brasil


Os acontecimentos, econmicos, sociais, polticos e culturais nos anos 30
possibilitaram o surgimento das polticas sociais brasileiras, entre elas a da sade,
cujas protoformas j vinham desde a dcada anterior. Com a acelerao da
urbanizao e as problematizaes, que configuravam a questo social poca, vinda
da classe trabalhadora, era necessrio que o Estado viesse com respostas polticas,
particularmente, para a situao precria no mbito da higiene, sade e habitao.
Nesse perodo a poltica da sade, foi organizada com dois eixos; um da sade
pblica, e outro da medicina previdenciria.
O eixo da medicina previdenciria, teve como ponto alto a constituio do
Instituto de Aposentadorias e Penses IAPs. Essa forma de previdncia tinha duas
peculiaridades que se colocou na contramo dos direitos sade. A primeira refere-se
ao carter contributivo e no universal, pois, tinha como alvo a principal responder as
reivindicaes dos trabalhadores, considerando-se que a organizao e movimentos
destes se dava justamente por aqueles que tinham emprego formal, geralmente, na
industria e no comrcio, organizados em sindicatos e associaes. Os benefcios
advindos do IAP, cobriam, de fato, um nmero significativo de trabalhadores urbanos,
assalariados e que contribuam com o referido Instituto, mas se no estendia de forma
universal a grande massa de trabalhadores brasileiros, inclusive aos trabalhadores
rurais.
A segunda peculiaridade foi o modelo contencionista, cuja nfase est no
acmulo do fundo financeiro, cuja conseqncia foi a no ampliao de servios e
benefcios. As despesas com assistncia mdico-hospitalar foram definidas por, limite
de gastos ou padro previdencirio e no de acordo com as demandas da populao
O eixo da sade pblica, que se estendeu at metade da dcada de 60 do
sculo passado, teve como base a estruturao das condies sanitrias. O
Departamento Nacional de Sade - DNS, responsvel pela coordenao dos servios
4
nos estados, atuou, especialmente, por meio de campanhas sanitaristas pblicas para o
conjunto da sociedade e, tambm, com o combate s endemias rurais.
De acordo com Braga e Paula, 1986:53-55 apud Bravo,2006: 4, as alternativas mais
significantes para a sade pblica nos anos 30 foram:

nfase nas campanhas sanitrias;
- Coordenao dos servios estaduais de sade dos estados de fraco
poder poltico e econmico, em 1937, pelo Departamento Nacional de
Sade;
- Interiorizao das aes para as reas de endemias rurais, a partir de
1937, em decorrncia dos fluxos migratrios de mo-de-obra para as
cidades;
- Criao de servios de combate s endemias (Servio Nacional de
Febre Amarela, 1937; Servio de Malria do Nordeste, 1939; Servio de
Malria da Baixada Fluminense, 1940, financiados, os dois primeiros,
pela Fundao Rockefeller de origem norte- americana);
Reorganizao do Departamento Nacional de Sade, em 1941, que
incorporou vrios servios de combate s endemias e assumiu o controle
da formao de tcnicos em sade pblica.

.
No perodo entre 45 a 50, do sculo XX, foi consolidada a Poltica Nacional de
Sade PNS, entretanto, apesar de estruturada, essa poltica no obteve uma resposta
eficaz no quadro nacional das doenas infecciosas e parasitrias, assim como,
morbidade e mortalidade infantil que se mantiveram com altas taxas.
Nos anos 50 comeam a aparecer os hospitais privados com fins lucrativos
comearam na perspectivas de formao de empresas mdicas, embora at meados
dos anos 60, os institutos forneciam os servios, comprando-os de forma pouco
expressiva.
Aps esse perodo o programa de sade, no Brasil, se desenvolveu
privilegiando o setor privado, incorporando, inclusive com as transformaes
tecnolgicas ocorridas no exterior, pois a organizao mdica, com interesses
privatistas pressionava o Estado para o financiamento da sade.
Segundo Teixeira Segundo Teixeira (Oliveira e Teixeira, 1986:207), apud Bravo,
2006:7, nos governos militares, a poltica de sade com carter privatista comea a
prevalecer no

modelo de privilegiamento do produtor privado com as seguintes
caractersticas
5
Extenso da cobertura previdencirias de forma a abranger a
quase totalidade da populao.
nfase na prtica mdica curativa, individual, assistencialista e
especializada.
Criao do complexo mdico-industrial, responsvel pelas
elevadas taxas de acumulao de capital das grandes empresas
monopolistas internacionais na rea de produo de
medicamentos e de equipamentos mdicos.
Interferncia estatal na previdncia desenvolvendo um padro de
organizao da prtica mdica orientada para a lucratividade do
setor sade.
Organizao da prtica mdica em moldes compatveis com a
expanso do capitalismo no Brasil, com diferenciao do
atendimento em relao clientela.

A poltica nacional de sade de 1974 a 1979 enfrentou permanente tenso. A
predominncia da participao da Previdncia Social, por meio, de aes curativas
lideradas pelo setor privado continuou, e as contradies no setor aumentaram quando
o Ministrio da Sade retomou as medidas de sade pblica.
A partir dos anos 80, no contexto de efervescncia social e poltica do perodo, a
discusso poltica de sade recebe a participao de novos sujeitos que problematizam
as condies de vida da populao e das propostas vindas do governo. A sade pblica
deixa de ser, apenas, de interesse dos tcnicos e passa a assumir uma dimenso
poltica democrtica.

Dos personagens que entraram em cena nesta conjuntura, destaca-se os
profissionais de sade, representados por suas entidades que ultrapassaram o
corporativismo defendendo questes mais gerais como a melhoria da situao
sade e o fortalecimento do setor pblico, o movimento sanitrio tendo o
Centro Brasileiro de Estudo de Sade (Cebes) como veculo de difuso e
ampliao do debate em torno das temas sade e Democracia e de elaborao
de contrapropostas, os partidos polticos de oposio que comearam a
colocar a temtica nos seus programas e viabilizaram debates no congresso
para discusso da poltica do setor alm dos movimentos sociais urbanos que
realizaram eventos em articulao com outras entidades da sociedade civil
(BRAVO, 2006:8-9) .


Nesse momento os principais assuntos debatidos foram universalizao do
acesso, a concepo de sade como direito social e dever do Estado, a reestruturao
do setor atravs da estratgia do Sistema Unificado de Sade, descentralizao do
poder decisrio, o financiamento efetivo e os Conselhos de Sade para a
democratizao do poder.
6
Em 1986 realiza-se VIII Conferncia Nacional de Sade que introduz a
sade na vida de toda a populao, propondo alm do Sistema nico, a Reforma
Sanitria.
Em 1988 com a Constituio Federal, incorpora-se grande parte das
reivindicaes do movimento sanitrio, como reduo do setor privado, universalizao
do atendimento, descentralizao poltica e administrativa do poder decisrio que
acabou com a criao do Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (SUDS), e
depois Sistema nico de Sade (SUS). Mais no final da dcada de 80, algumas
desconfianas surgiram sob o Projeto de Reforma Sanitria devido fragilidade das
medidas reformadoras em curso, a ineficcia do setor pblico, as tenses com os
profissionais de sade, a reduo do apoio popular, pois no houve melhoria da
ateno sade, e reorganizao dos setores contrrios reforma. O texto
constitucional contrrio aos interesses dos empresrios hospitalares, ao definir que a
participao do setor privado dever ser complementar, sendo vedada a destinao de
recursos pblicos para subveno s instituies com fins lucrativos.
Segundo Bravo, 2006, nos anos 90, com a reforma do Estado Neoliberal todas
as propostas construdas na dcada de 80 so desconstrudas. A sade vincula-se ao
mercado, surge utilizao de agentes comunitrios para reduzir os custos. O governo
torna-se omisso na regulamentao e fiscalizao das aes de sade, e divide o SUS
em dois vetores: o bsico e o hospitalar.
A poltica do governo anterior mantida no governo Lula, e as polticas sociais
continuam fragmentadas e subordinadas lgica econmica. Na sade, o SUS previsto
pela Constituio est muito distante do praticado. O Sistema nico de Sade, embora
universal, focaliza queles que no tm acesso ao servio privado, atendendo de forma
precarizada.
A defesa da importncia do Estado na sade fortalece-se com a presso
do no financiamento e da universalidade no atendimento, entretanto, o mercado
ganha a disputa do Projeto de Reforma Sanitria consolidando os valores
individualistas que faz com que o SUS seja um sistema segmentando para o
atendimento dos pobres.
7
Esse recorte fica evidenciado com a questo do financiamento da Sade. Os
problemas so referentes polmica Contribuio Provisria sobre Movimentao
Financeira CPMF e a posio do governo com o Fundo Monetrio Internacional,
firmando compromisso em estudar a desvinculao de recursos para a sade,
eliminando da Constituio Federal a obrigao da Unio, Estado e Municpios a
destinarem um percentual da arrecadado fiscal para a sade, o que acarretar um
desfinanciamento ainda maior da poltica da sade. Comparando-se outros pases da
Amrica Latina, o Brasil tem um gasto muito pequeno: apenas 3,4% do PIB so
destinados sade enquanto na Argentina 4,7% e Uruguai 5,1%, segundo dados do
DIESSE.
Igualmente s demais polticas pblicas brasileiras, a poltica da sade organiza-
se de forma focalizada, negando seus princpios bsicos que so a universalizao e o
financiamento efetivo das aes, o que compromete o processo de gesto em todos os
nveis, e conseqentemente os servios prestados populao.
E com a finalidade de garantir aos usurios um tratamento adequado, com
qualidade e efetivo para suas necessidades que foi criada a Poltica Nacional de
Humanizao, fruto da luta da sociedade civil e de setores progressistas no governo.

1.1 A Poltica de Humanizao


Segundo a Poltica Nacional de Humanizao (PNH) instituda como
uma poltica transversal poltica pblica de sade tem por objetivo:
-promover a integralidade das aes de sade no mbito da
ateno e gesto de forma indissocivel, favorecer a
universalidade do atendimento e o aumento da eqidade por
meio da utilizao de novas tecnologias e especializaes de
saberes sem desvalorizar os processo j institudos. Dessa
forma, a PNH foi pensada como uma poltica transversal s
demais polticas e aes de sade e tem procurado vincular-se a
todos os processos em curso bem como na elaborao de
polticas de sade por meio dos princpios orientadores da
humanizao. A PNH atua com um conjunto de ofertas de apoio
poltico e institucional tendo como orientao quatro marcas:

1- Reduzir as filas e o tempo de espera, com ampliao do
acesso e atendimento acolhedor e resolutivo, baseado em
critrios de risco;2- Assegurar que todos os usurios do SUS
conheam os profissionais que cuidam de sua sade e que os
8
servios de sade se responsabilizem por sua referncia
territorial;3- Garantir aos usurios o acesso s informaes e a
presena de acompanhante de sua livre escolha em todos os
momentos do cuidado de sua sade, bem como os demais
direitos dos usurios do SUS;4- Consolidar nas unidades de
sade, a gesto participativa dos seus trabalhadores e usurios,
assim como educao permanente aos trabalhadores de sade.
Disponvel em http://dtr2001.saude.gov.br/editora/produtos/impressos/folheto/04_0923_FL


importante destacar que o projeto de humanizao articula a troca de
experincia entre os gestores e os trabalhadores do SUS, no direito a informao as
produes tcnicas e cientificas, possibilitando novos saberes e troca de experincias o
quem vem favorecer a ateno os usurios. A construo de uma poltica de
qualificao do sistema nico de sade, portanto deve ser concebida para mudar o
cotidiano da sade e no, simplesmente, como mais um programa a ser aplicado no
SUS.
Entender a humanizao como um programa acoplado ao SUS pode
aprofundar as complexas e contraditrias relaes j situadas pela efetivao
burocrtica, descontextualizada, precarizada e dispersiva, que culminam em aes cuja
meta so os ndices estabelecidos, independente da sua resolutividade e qualidade.
dos padres que esto estabelecidos e que devem ser aplicadas e operacionalizadas.
A poltica de humanizao, tambm se define em aumentar o grau de co-
responsabilidade dos diferentes atores que constituem a rede o SUS, Esta co-
responsabilidade implica na mudana de valores e cultura voltada para os usurios e,
da gesto dos processos de trabalho. uma poltica moldada para garantir os direitos
dos usurios e de seus familiares que buscam a poltica de sade e dos que no
buscam, mas esto inseridas no contexto, e de novas aes como co-gestores no
processo de trabalho.
A Humanizao para se efetivar como uma poltica de qualificao tem
que ser apreendida como um conjunto de diretrizes e princpios no contexto da sade e
na instncia do sistema nico de sade. No pode ser vista, somente, como um
programa, mas como uma poltica que opere transversalmente em toda a rede SUS,
ultrapassando fronteiras rgidas do saber e do poder com uma construo coletiva.
Deve traduzir princpios e modos de operar nas relaes entre usurios e profissionais,
entre os diferentes profissionais, entre as diversas unidades e servios de sade e
9
entre as instncias que constitui o SUS, no planejamento, nos mecanismos de deciso,
nas estratgias de implementao, na avaliao. O confronto de idias deve confluir
para a construo de trocas solidrias e compromissadas com a produo da sade,
isto , mudar a cultura da ateno dos usurios e da gesto do processo de trabalho.
Voltar a poltica de sade para seus usurios possibilita o estimulo para
que estes se coloquem como atores do sistema por meio da ao de controle social.
Possibilita, ainda, que os profissionais envolvidos efetuem seu trabalho de modo digno
e criador de novas aes e relaes e participem como co-gestores no processo de
trabalho.
A humanizao, tem como uma de suas dimenses as trocas de saberes
entre as famlias e os pacientes, os profissionais, para a construo coletiva de
resoluo de problemas, e proposituras de mudanas. Os sujeitos sociais quando
mobilizados tem potenciais transformadores da realidade.
Para que tal poltica possa ser construda necessrio que o SUS seja
tomado em perspectiva de rede (mapeamento, visibilidade, programas de humanizao
no SUS, no ministrio da sade) seja contagiado pela atitude humanizadora, articuladas
neste eixo. Trata-se de uma rede compromissada com a defesa da vida, humanizada,
com uma construo permanente e solidria da cidadania compondo todos os sujeitos:
gestores, trabalhadores da sade, usurios. Trata-se de construir relaes nas quais se
possa ter um olhar para cada sujeito conforme sua especificidade, sua histria de vida e
concomitamente, olh-lo como um sujeito coletivo de historias de muitas vidas.
Segundo Passos (2003, p.6), a humanizao significa:
O paciente no uma doena ou um paciente apenas, acima de
tudo um ser humano, um indivduo, que tem famlia, planos,
sonhos e sofre por extrado de uma hora para outra de sua vida e
de sua rotina pessoal, tornando-se vulnervel a uma doena.
Para que haja mudanas no atendimento na rea hospitalar e
possa responder aos anseios dos usurios e profissionais, a
humanizao deve contar com o apoio e o incentivo do gestor da
sade.

Neste perspectiva, a implantao da poltica de humanizao implica
mudanas nas aes, inclusive, dos servidores pblicos, culminando com a
transformao das prprias prticas de sade.
10
Segundo o Ministrio da Sade, o processo de humanizao deve reverter
um quadro de mecanismos, automatismos ou tecnicismos, atualmente inerente as
relaes de trabalho, em determinados setores ou grupos de trabalhadores, fruto do
processo histrico de conduo desta poltica. Para isso deve- se investir na construo
de um novo tipo de interao entre os atores na qual profissional da sade, gestores e
usurios sejam sujeitos de um processo e no de parte dele.,
Para que essa interao seja implementada deve-se garantir o
compartilhamento das decises e responsabilidades, a construo coletiva do
planejamento da gesto, a construo de espaos para discusses e reflexes para
que se reconhea a importncia das dimenses sociais nas prticas de promoo e
gesto na sade.
Assim, resgatar a humanizao no atendimento como uma primeira
aproximao, ir contra a violncia, j que representa a anttese do dilogo, a negao
do outro em sua humanidade, a oposio a violncia, sendo fsica ou psicolgica que
se expressa nos maus tratos que se apresentam pela dor de no ter a compreenso de
suas demandas e suas expectativas. No projeto de humanizao se vislumbra uma
nova tica, ancorada no principio da linguagem e na ao comunicativa. Humanizar
garantir a palavra e a dignidade tica. O sofrimento, a dor, o prazer expressos pelos
sujeitos em palavras necessitam ser reconhecidos pelo outro, dado que as coisas do
mundo s se tornam humanas quando passam pelo dialogo com os semelhantes..
A finalidade da humanizao na rede hospitalar possibilitar ao paciente
um atendimento acolhedor, com acompanhamento dos seus familiares, diminuindo
processo negativo de internaes (estresse, depresso), evitando que fique fragilizado
emocionalmente e tenha uma postura positiva para recuperao.
Na regio de Presidente Prudente temos como referncia o Hospital
Estadual que desenvolve a poltica de humanizao. Atualmente os programas no
hospital so: me canguru, teoria do abrao, tarde do louvor, trabalhe feliz, direo
humanizada, manh do abrao e parto humanizado.
Na Santa Casa de Misericrdia foi introduzido pelo Servio Social uma
pesquisa hospitalar que apontar princpios para o Projeto de Humanizao.
11
Ao tematizarmos a humanizao e o servio social abre-se um leque para
fomentar aes na poltica de sade, balizadas por servios de qualidade.
1.2 O Projeto de Humanizao e o Servio Social

O tema humanizao vem sendo publicizado e debatido no campo da
sade e, principalmente, no campo hospitalar visando maior sensibilizao dos
profissionais e autoridades da rea, para a reconstruo das prticas de sade com
maior integralidade, efetividade e acesso dos usurios.
A democratizao e a qualidade nos servios prestados pelo Sistema
nico de Sade so fatores condicionantes para que seja efetivada esta poltica
reconhecendo que, os usurios e a famlia e a rede social do paciente tenham respaldo
no atendimento profissional de qualidade que compreenda o sofrimento provocado pelo
processo de sade-doena.
Para o Servio Social a humanizao no estranha ao projeto
profissional, ao contrrio a competncia terico-critica dos profissionais possibilita a
reflexo sobre o contexto histrico e a conjuntura das transformaes do mundo
contemporneo e que causam impactos na vida social refletindo na economia, sade,
famlia, deveres e direitos de cidadania dos indivduos.
Os Assistentes Sociais inseridos nos hospitais devem contribuir na
construo coletiva de relaes solidrias e humanizadas que buscam perceber o outro
e sua realidade no conjunto das demandas tanto individuais como coletivas dos
usurios.
Os princpios bsicos da poltica de humanizao dentro do hospital tais
como: a garantia a visita aberta tanto por meio da presena dos acompanhantes bem
como da sua rede social, acolhimento dos usurios, atendimento multifuncional
minimamente com o mdico e com o enfermeiro com horrios pactuados para o
atendimento das famlias e sua rede social, conselho gestor com funcionamento
adequado dente outros, vo de encontros s premissas do projeto tico-pltico do
Servio Social, de forma que o assistente social um profissional apto a construir
programas de humanizao, assim como sua gesto democrtica no mbito do hospital
e articula-los rede SUS. Os profissionais devem pautar-se em seus conhecimentos
12
terico- metodolgicos e tcnico-operativos valorizando o potencial das equipes
hospitalares estabelecendo prioridades, recriando relaes de trabalho e de autonomia.
Pode atuar na valorizao do sujeito, e no apenas do usurio, em cada
processo de sade nas diversidades e complexidade da doena, por meio, de aes de
co-responsabilidade na produo de sade, bem como em aes de valorizao dos
trabalhadores e nos vnculos participativos de gesto dentre outros fatores.
A tica mostra-se, como possibilidade de reflexo sobre os valores e princpios
que direcionam a prtica do assistente social na sade, inserindo a dimenso da
humanizao como processo de construo para a qualificao da ao profissional. A
primeira compreenso que nos provocada pela reflexo tica a de que somos seres
relacionais. Nas experincias cotidianas com os sujeitos que demandam cuidados de
sade a prtica profissional torna-se tica quando afirma-se no princpio da
sensibilidade, reconhece o direito de todos autonomia, ao auto desenvolvimento e
emancipao do sujeito social, rumo construo de relaes mais justas e solidrias.
Essa afirmao, implica um permanente desalienar-se do profissional em relao aos
sujeitos destitudos do direito fundamental de cuidado para com a sade.
nesta dimenso de projetar a sade que os espaos de dilogos e de
interveno vo se consolidando na prtica de seu conhecimento socialmente
acumulado da realidade e assim pauta-se na amplitude e nos princpios que norteiam a
profisso prevalecendo defesa intransigente dos direitos humanos, aprofundamento
da democracia, posicionamento em favor da equidade e justia social, empenho na
eliminao de todas as formas de preconceito, garantia do pluralismo, articulao com
outras categorias e profissionais do Servio Social inseridos em outros campos de
atuao, a qualidade dos servios prestados a populao e a construo de uma nova
ordem societria e mais humanizada sem discriminar e sem ser discriminado.
O horizonte para a humanizao na prtica do assistente social na sade, da
rede hospitalar, ainda um campo a ser construdo na perspectiva do paciente, das
relaes internas de co-responsabilizao nos hospitais, na articulao com a rede
SUS , com outras polticas de interface Sade, e a rede social. Pode-se dizer que na
direo do projeto de humanizao, o Assistente Social tem a ncora necessria para
articular a competncia terico-crtica e tcnico-operativa.
13
Assim, enfatizamos, a partir das reflexes acadmicas aqui construdas, a
importncia de um debruar sobre a particularidade das aes do Servio Social, no
projeto de humanizao na rede hospitalar, inclusive como a ampliao da valorizao
do trabalho profissional neste campo.



CONCLUSO


Ao falarmos da sade percebemos que em diferentes estgios a poltica
de sade configura-se de forma desvia-se de sua natureza social, ou seja , como
direitos dos cidados. Mesmo com reforma sanitria onde diversos movimentos
populares articularam-se para levar a arena poltica reivindicaes das classes sociais
desprovidas de garantias de direitos e a conquista constitucional da sade como direito
social universal, ela no se efetiva como tal.
O Sistema nico de Sade SUS permeado por contradies revelam
uma realidade catica perpassada pela burocracia, a lentido dos atendimentos e uma
precria qualidade em todos os nveis, deixam a populao a que necessita dos seus
servios merc do acaso.
O Projeto de Humanizao, como uma proposta na contramo do cenrio
institudo, vem salientar novas prticas de sade, mais humanizado na valorizao do
ser humano e na compreenso do processo de sade doena principalmente por parte
dos profissionais onde a rede social do paciente e a famlia tenham acesso a um
atendimento de qualidade.
Diante da perspectiva de transformao das prticas sociais de sade, na
sua totalidade, coloca-se como desafios para os profissionais da rede hospitalar o
processo de re-significarem as relaes, e de capacitarem e serem capacitados para
novas prticas cotidianas.
Nesse cenrio de humanizao, o Servio Social apresenta-se como uma
profisso, cujos assistentes sociais so portadores de competncia terico-
metodolgica, tico-poltica e tcnico-operativa capaz de mover-se nesse cotidiano,
14
construindo novas pontes e mediaes necessrias para que o projeto de humanizao
possa ser efetivado na rede hospitalar. Precisamos, todavia, pesquisar, experienciar e
sistematizar e essas novas prticas, afim de dar-lhes as caractersticas e
especificidades de que so portadoras.







REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

BRASIL Poltica Nacional de Humanizao- Humanizao como Eixo Norteador das Prticas de Ateno e
Gesto em Todas as Instncias do SUS Srie B. Textos Bsicos de Sade
Disponvel http://dtr2001.saude.gov.br/editora/produtos/impressos/folheto/04_0923_FL, acesso em 01 de setembro 2007

BRAVO. Maria Ins Souza.. A Poltica de Sade no Brasil, In Servio Social e
Sade, Formao e Trabalho Profissional. So Paulo: OPAS, OMS, Ministrio da
Sade, 2006 Disponvel em: www.fnepas.org.br/servico_social_saude/texto1-5, acessado em 01 setembro de 2007

_____________ As Polticas Brasileiras de Seguridade Social: Sade, In
Capacitao em Servio Social e Poltica Social. Modulo 03. Braslia. UNB, 2000.

BRASIL. A Poltica de Humanizao. In. DIEESE.
Disponvel em http://dtr2001.saude.gov.br/editora/produtos/impressos/folheto/04_0923_FL.pdf acesso
19 de outubro de 2007.

PASSOS, Benevides. A Humanizao como Dimenso Pblica das Polticas de
Sade. Cincia & Sade Coletiva, v.10. n 3, 2005.

_______________Humanizao da Sade um novo Modismo? Interface:
Comunicao e Sade, Educao. In: Revista: n 17, Rio de Janeiro: 2005, p. 389-
406.

PUC- RIO. O Assistente Social na Assistncia Hospitalar e o Desafio da
Humanizao: Dimenses ticas. In. DIEESE.
Disponvel em <http://www.maxwell.lambda.ele.puc-rio.br/cgin/PRG_0599.EXE/10060_
acesso em 12 de Outubro de 2007.